#健康科普排位赛#一个人身上会长上百个脂肪瘤?很多人一定认为这太夸张。然而,这并不是耸人听闻,而是临床实际案例。
脂肪瘤是临床常见病例,多发于30-50岁左右人群,可单发或者多发,严重者全身多处可见,数目可达数百。多发性脂肪瘤的病因目前尚不十分明确,一般认为约2/3和基因有关,约1/3有遗传倾向,在肥胖、高血糖、高血脂的病人中多发,但并没有明确证据表明和肥胖有关,瘦人亦多见。
多发性脂肪瘤西医目前唯一的治疗办法还是手术切除治疗,药物治疗效果不佳。并且,即使是手术治疗,也并不是斩草除根,往往是即使手术切除了,还会在新的地方再长出来。 中医认为,本病多因痰湿凝聚引起,治疗多以健脾燥湿化痰为主。王胜春曾在《现代中西医结合杂志》发表一篇《中医辨治多发性脂肪瘤42例》报道,42例患者经治疗后28例肿块完全消失, 11例肿块部分消失或明显减小, 3例无明显变化, 总有效率为93%。 取得了很好的治疗效果。但其治疗后是否再次复发,并未提及。
那么,身上长了上百个脂肪瘤,切还是不切?答案是不切。为什么这么说呢?首先,正如上文所说,多发性脂肪瘤手术并不能有效根治,相反,术后有可能再次新发;其次,多发性脂肪瘤是一种皮下良性肿瘤,一般的脂肪瘤并没有不适症状,也不会影响正常的生活工作,贸然全部手术切除,工程量大却收效不佳。当然,对于影响日常生活、或者压迫神经引起疼痛的脂肪瘤,也可以针对性的手术切除治疗,一般建议宁可多切除一些正常脂肪组织,避免复发。
如果不切,脂肪瘤会不会癌变呢?这种概率很小,但是并不是没有。王惠敏、陆将在《第四军医大学学报》上报道了一例体表脂肪瘤癌变的病例,一位56岁的女性患者,因脂肪瘤住院手术,术后病理提示脂肪肉瘤。虽然仅仅多了一个字,但是善恶就在这一字之间,脂肪肉瘤是一种恶性肿瘤,可导致压迫症状,远处转移,甚至危及生命。一般以手术切除为主,病变广泛的话,往往需要截肢治疗。
既然如此,什么样的脂肪瘤可能癌变呢?1、脂肪瘤持续增大,可能是表现像脂肪瘤的肉瘤;
2、持续疼痛感,抗炎或止痛治疗仍反复发作;
3、脂肪瘤位置较深;
4、肿块导致局部活动不利,水肿等等。
总结:脂肪瘤为体表最为常见的软组织良性肿瘤, 其组成为分化良好的脂肪, 生长缓慢,癌变者罕见。因此, 不论是临床医生, 还是患体表脂肪瘤患者,都要提高认识,及时发现, 尽早手术治疗,慎防癌变。
参考文献:
[1]王胜春.中医辨治多发性脂肪瘤42例[J].现代中西医结合杂志,2003(22):2497.
[2]王惠敏,陆将.体表脂肪瘤癌变1例[J].第四军医大学学报,2003(08):680.
脂肪瘤是一种常见的肿瘤,它生长于脂肪组织,好发于肩、背、颈、腿等部位。脂肪瘤常表现为良性,它生长速度缓慢,往往达到一定大小后就会停止发展,慢慢萎缩。因此,基本上是不需要特别处理。但是,脂肪瘤会对身体有危害吗?
脂肪瘤有哪些危害?1、脂肪瘤本身的蔓延性
脂肪瘤有可能随着时间的发展,越长越大、越来越多,逐渐蔓延至全身,这不仅使脂肪瘤的治疗难度大大增加,患者也会因此承受更大的身体和心理上的折磨。
2、瘤体的压迫性
脂肪瘤的危害在于瘤体对身体以及神经的压迫性,有的瘤体长在身体关键部位,特别是按压有疼痛感的脂肪瘤,会随着瘤体的长大而压迫关键部位的神经和血管,最终威胁人的生命。
3、影响美观
如果身上长了脂肪瘤,对于任何人来说是都难看的,特别是那种长满全身的多发性脂肪瘤,更是非常的难看,而且还会长有脂肪瘤的患者造成心理上的阴影。
脂肪瘤必须切除吗?遇到这两类脂肪瘤一定要处理掉另外,很多人担心毕竟是身体长了肿瘤,会不会变成癌呢?其实,脂肪瘤多数是一种良性,恶变的几率也较少。如没有明显症状可以不作任何处理。而在一定情况下,肿瘤发生变化,才需要手术切除。因此,如果有以下的两种情况,就要当心了,必要时建议做手术切除处理。
第一种情况,如果脂肪瘤生长的位置是在负重受力处,建议手术切除。比如下手肘、脚板、屁股上等等,由于这些地方经常会发生挤压和摩擦,容易影响肿瘤的环境,久而久经过不断的刺激容易发生恶变。
第二种情况,如果体内生长的脂肪瘤在一个月内以高速度的态势生长,就一定要到医院把它处理了。如果一个月内肿瘤直径生长了超过1cm就要小心了。
文章目录一、多发性脂肪瘤治疗1. 多发性脂肪瘤怎么治疗2. 多发性脂肪瘤的治疗偏方3. 多发性脂肪瘤如何饮食二、什么是多发性脂肪瘤三、多发脂肪瘤要注意什么多发性脂肪瘤治疗1、多发性脂肪瘤怎么治疗
1.1、手术治疗
沿皮纹切开脂肪瘤的表面皮肤。用弯止血钳沿瘤体包膜分离肿瘤,钳夹及结扎所有见到的血管。脂肪瘤多呈多叶状,形态不规则,应注意完整地分离出具有包膜的脂肪瘤组织。用组织钳提起瘤体分离基底,切除肿瘤。止血后,分层缝合切口。
1.2、针灸治疗
脂肪瘤多发生在肩、背和臀部的皮下脂肪组织,质软,外表常可看到多叶的不规则的形状。由于叶和叶之间有纤维组织间隔,而此间隔又和包膜及皮肤连着,因此若将瘤捏起,则皮肤就会出现凹陷和起皱。瘤的波动性很大,若挤压其边缘,则瘤就会溜开。它生长很慢,如历时很久,也可长得很大。治疗脂肪瘤可用针灸疗法,针灸穴位为梅花形穴和足三里。
1.3、中医治疗
根据中医的辨证施治,以调整阴阳,标本兼治;审证求因,认真辨别;治病求本为原则。采取行气散结、燥湿化痰、健脾益气、宽中化痰、疏肝和脾、理气活血的方法。因地因人制宜,辨证与辨病结合,进行灵活辨证,据情施治,调节人体的阴阳平衡,提高机体免疫功能,达到祛病康复目的。
1.4、激光治疗
激光在临床切除中有多种用法,即可似外科操作切开,也可光剥离切除,根据肿瘤特点可采用微切口切开皮.
2、多发性脂肪瘤的治疗偏方
2.1、内治汤药一
【方名】二陈汤加味
【处方】陈皮、茯苓、半夏、甘草、苍术、白术、枳实、白芥子。
【用法】水煎服,每日一剂。
【适用病症】用于脾失健运、湿邪上结、健脾和中、燥湿化痰。
2.2、内治汤药二
【辨证】风邪入腠,生痰成瘤。
【治法】祛风化痰,疏络散结。
【方名】千金六甲丸。
【组成】蜈蚣,全虫,僵蚕,蝉衣,炙穿山甲,夜明砂。
【用法】共研细末,水泛为丸,如绿豆大。每日3次,每次3克。
2.3、气滞痰凝型
【证见】瘤体按之柔软,或有胀感,体气壮实,或形体肥胖,无明显全身症状,脉滑实。
【治法】行气散结,燥湿化痰。
【方药】法半夏、陈皮、茯苓、炙甘草、白芥子、制胆南星、海藻、昆布、枳壳、青礞石。
【用法】水煎服,每日1剂。
3、多发性脂肪瘤如何饮食
食用油每日限用20g,品种:花生油、菜子油、豆油、葵花子油、色拉油、调和油、香油(芝麻油,避免食用:棕榈油、猪(牛羊)油、奶油、鸡(鸭)油和黄油。
蔬菜和新鲜水果不需要加以限制。不可多吃加工的果汁和加糖果味的饮料。
主食限于每日500g左右(肥胖者应酌情减少),以米、面、杂粮为宜,还可吃些豆类,但限于每日30g(或豆腐150g或豆腐干45g),应避免常吃油豆腐、豆腐泡、素什锦等。
多吃新鲜的水果和蔬菜。进食低脂肪,低胆固醇的食物。低胆固醇食品有香菇,木耳,芹菜。用煮、蒸、烩、炒、拌、氽、炖的烹调方法,不用油煎、炸、烤、熏的烹调方法。
禁吃酒精和含酒精类的饮料。不吃动物内脏。
什么是多发性脂肪瘤
只要有两个或两个以上的脂肪瘤就是多发性脂肪瘤,很多人都是多发性脂肪瘤,有时候只是其他脂肪瘤还没被发现。多发性脂肪瘤患者往往有家族遗传史,有的伴有部分肿块的疼痛,又称为“痛性脂肪瘤”。一般可以选取体积较大或有症状的肿块切除做病理检查以明确诊断,而无需全部切除。脂肪瘤极少恶变,对身体没有大的危害。
一般的脂肪瘤,在临床上通过医生检查,外观和临床表现,就能够诊断。良性脂肪瘤一般摸上去光滑、柔软、活动。反之,如果肿物在短期内快速增大,或者出现不光滑、质地逐渐坚硬、固定于皮下等现象,则要尽快就医,以排除恶性肿块,必要时切除。部分较难判断的,可以切除后,通过病理检查明确诊断。
多发脂肪瘤要注意什么
1、在护理上,首先要做好病人的思想工作,解除忧虑、紧张情绪,使病人保持愉快的精神状态,积极配合治疗。脂肪瘤患者大多脾胃运化较差,食物宜新鲜,清淡可口而富于营养。注意休息。
2、随着人们生活的不断提高,也给人们带来些的疾病,脂肪瘤现如今已是很常见的一种疾病,当患者发现自己患有脂肪瘤的时候,一定要去已确诊一下,因为脂肪瘤这种疾病是不可拖延的,这样会延误脂肪瘤的最佳治疗时机,选择好的治疗方式是重要的。
3、脂肪瘤患者在饮食方面应该多注意,应该尽量避免辛辣刺激的食物,不要喝酒,多吃新鲜水果蔬菜,不要吃动物内脏。