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心肌缺血使用哪些手段可以检查出来?这个问题问的好,的确也代表了很大一部分人想问的心中疑惑。今天,张大夫给大家说一说具体哪些检查手段可以明确心肌缺血。
1、心电图心电图是最常用的,用来可以明确心肌缺血的手段。如果一个人正在发作心肌缺血的情况,直接查心电图,大部分人可以见到心肌缺血的心电图改变。但是,心电图也有一些缺点,主要缺点就是如果患者不是正在发作心肌缺血,可能心电图就不能发现缺血情况,也就不能明确诊断。
2、心脏彩超心脏彩超不常常被用来诊断心肌缺血,其实它是有这个作用的。心脏彩超诊断心肌缺血是通过室壁运动来判断的,比如说一个人正在发作心肌缺血,那么这个时候做心脏彩超就能看到室壁运动异常,就能诊断心肌缺血。当然,一些发生过心肌梗死的患者,心脏彩超也能看到它的室壁瘢痕,也可以用来诊断患者曾经发生过严重的心肌缺血。
3、心肌核素显像心肌核素显像是核医学科进行的一个检查,主要是通多心肌细胞的代谢,来看是否存在心肌缺血。是一种准确的、可靠的能够反应心肌是否存在缺血的检查。
4、冠脉CTA对于很多患者来说,可能通过冠脉CTA来看一下冠状动脉是否存在狭窄,如果存在严重狭窄,间接就可以推断患者存在心肌缺血。
5、冠脉造影
冠脉造影是明确冠状动脉是否存在病变及狭窄的金标准,无论是上面那种手段初步判断出患者存在心肌缺血,最后都需要冠脉造影来明确。
以上就是我能够想到的诊断心肌缺血的手段,希望看完之后您能对这个问题有所了解。
希望我的介绍对您有所帮助。
更多健康信息,就去“今日头条”关注张之瀛大夫。
心肌缺血使用哪些手段可以检查出来?这个问题问的好,的确也代表了很大一部分人想问的心中疑惑。今天,张大夫给大家说一说具体哪些检查手段可以明确心肌缺血。
1、心电图心电图是最常用的,用来可以明确心肌缺血的手段。如果一个人正在发作心肌缺血的情况,直接查心电图,大部分人可以见到心肌缺血的心电图改变。但是,心电图也有一些缺点,主要缺点就是如果患者不是正在发作心肌缺血,可能心电图就不能发现缺血情况,也就不能明确诊断。
2、心脏彩超心脏彩超不常常被用来诊断心肌缺血,其实它是有这个作用的。心脏彩超诊断心肌缺血是通过室壁运动来判断的,比如说一个人正在发作心肌缺血,那么这个时候做心脏彩超就能看到室壁运动异常,就能诊断心肌缺血。当然,一些发生过心肌梗死的患者,心脏彩超也能看到它的室壁瘢痕,也可以用来诊断患者曾经发生过严重的心肌缺血。
3、心肌核素显像心肌核素显像是核医学科进行的一个检查,主要是通多心肌细胞的代谢,来看是否存在心肌缺血。是一种准确的、可靠的能够反应心肌是否存在缺血的检查。
4、冠脉CTA对于很多患者来说,可能通过冠脉CTA来看一下冠状动脉是否存在狭窄,如果存在严重狭窄,间接就可以推断患者存在心肌缺血。
5、冠脉造影
冠脉造影是明确冠状动脉是否存在病变及狭窄的金标准,无论是上面那种手段初步判断出患者存在心肌缺血,最后都需要冠脉造影来明确。
以上就是我能够想到的诊断心肌缺血的手段,希望看完之后您能对这个问题有所了解。
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相信很多人只通过一张心电图就被医生诊断为心肌缺血,这样的情况并不少见。然而,这种诊断并不准确,至少有八成是错误的。
虽然心电图上的某些波可能发生改变,但这种改变也可能由其他很多原因引起。举个例子来说,一个二十岁的小姑娘,心电图可能会有一些变化,这是相当常见的情况。然而,医生却告诉她是心肌缺血,她以为自己得了冠心病。但是,二十岁的小姑娘几乎不太可能患冠心病。冠心病通常发生在老年男性身上,他们往往有吸烟、高血压、高血糖和高血脂等情况。那么,这位小姑娘没有其他不适的症状,只是有些胸闷。对她怀疑患有冠心病的诊断,实际上大多数情况下都是不准确的。
当我们遇到这种情况时该怎么办呢?如果您的同事被诊断为心肌缺血,最好去一家大一点的医院,让医生详细询问您的症状,并在需要时进行心脏超声检查、运动平板实验,必要时还可以进行冠脉CT或冠脉造影,以查看是否存在心肌缺血的表现。单独一张心电图是不能确诊的。
那么,为什么会出现这种情况呢?还记得二十几年前中国的整体医疗水平相对较低的时候,没有冠脉CT、造影等这些检查,很多医生的知识仅限于老年人胸闷可能是冠心病,年轻人胸闷可能是心肌炎等。这种情况经常发生。即使现在,我仍然会遇到一些病人,他们说年轻时曾患过心肌炎,但当我问到诊断是如何确定的时候,他们回答说没有,只是家里的医生告诉他们的。
因此,我们应该认识到单凭一张心电图是无法确诊的。如果你有类似的情况,最好去专业的医院进行进一步的检查,以确保诊断的准确性。
心肌缺血使用哪些手段可以检查出来?这个问题问的好,的确也代表了很大一部分人想问的心中疑惑。今天,张大夫给大家说一说具体哪些检查手段可以明确心肌缺血。
1、心电图心电图是最常用的,用来可以明确心肌缺血的手段。如果一个人正在发作心肌缺血的情况,直接查心电图,大部分人可以见到心肌缺血的心电图改变。但是,心电图也有一些缺点,主要缺点就是如果患者不是正在发作心肌缺血,可能心电图就不能发现缺血情况,也就不能明确诊断。
2、心脏彩超心脏彩超不常常被用来诊断心肌缺血,其实它是有这个作用的。心脏彩超诊断心肌缺血是通过室壁运动来判断的,比如说一个人正在发作心肌缺血,那么这个时候做心脏彩超就能看到室壁运动异常,就能诊断心肌缺血。当然,一些发生过心肌梗死的患者,心脏彩超也能看到它的室壁瘢痕,也可以用来诊断患者曾经发生过严重的心肌缺血。
3、心肌核素显像心肌核素显像是核医学科进行的一个检查,主要是通多心肌细胞的代谢,来看是否存在心肌缺血。是一种准确的、可靠的能够反应心肌是否存在缺血的检查。
4、冠脉CTA对于很多患者来说,可能通过冠脉CTA来看一下冠状动脉是否存在狭窄,如果存在严重狭窄,间接就可以推断患者存在心肌缺血。
5、冠脉造影
冠脉造影是明确冠状动脉是否存在病变及狭窄的金标准,无论是上面那种手段初步判断出患者存在心肌缺血,最后都需要冠脉造影来明确。
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有位患者平时喜欢和朋友们一起钓鱼,在聊天中突然谈及心肌缺血,其中一个朋友说心肌缺血很严重,如果没有及时发现,会很危险,还说了自己曾经的经历。一帮老友听了有了害怕,因为这块知识他们了解得比较少,所以这位患者就来咨询我,说怎么样才能知道自己是不是心肌缺血呢?
患者可以通过检查、症状来判断
先说检查,分别是心电图、心脏彩超、冠脉造影、心肌核素显像、冠脉CTA
心电图
如果感觉心脏不太舒服,大家都会先做个心电图看看,如果心肌缺血了,心电图就会显示异常。
不过,它不能作为唯一标准,想更准确一点,还要查其他项目。有的患者心电图结果的确不正常,但却不是心肌缺血的原因。
直接收治过一位女性患者,因心电图异常来检查,说怀疑自己得了心脏病,问她有什么症状,说自己总觉得胸闷、心烦,晚上睡觉还流汗,在检查了其他项目后发现,这位患者其实是更年期到了。
总之,引起ST-T变化的因素有很多,不一定都是心脏问题,大家不用自己吓自己,要继续做其他检查。
心脏彩超
它能看到瓣膜和心室,如果缺血的情况确实发生,就能看到心室收缩不正常。因为不是所有心脏问题都会带来心电异常,这个时候就要通过彩超,直观地看心脏结构有没有异常,若是心脏收缩无力、瓣膜关不严了,就要针对这些问题进行治疗。
冠脉造影
它是显示血管的情况,用上面两个检查都没有发现问题,这个时候就需要更精确地技术来诊断,防止漏诊或误诊。因为技术要求不一样,所以价格也不一样,检查费用比上面两个都贵一点。
心肌核素显像、冠脉CTA
可能很多人没有听说过,对它们不太了解,一个是检查心肌细胞代谢,一个是检查动脉狭窄程度,如果代谢异常、狭窄程度高,说明确实存在问题。
以上五种检查,要到医院检查才能知道,有的人可能会问了,无缘无故的我怎么会去检查呢?是否有相关症状提醒我们呢?
要提前告诉大家,心肌缺血发生时,可能有多种症状,大家的感受也会不同,有必要都了解一下,提高警惕。
有的人说自己每次跑步后偶尔会觉得心脏难受,像气球突然漏气一样,是不是心脏病呢?这时大家可以观察一下,运动后休息一会是否可以缓解?一般持续一两秒,或深呼吸后感觉不适不是心脏问题,有可能是缺乏锻炼平时运动过少。
心脏和胸口疼痛厉害,肩膀、后背、下颌疼痛难受,这些症状可能是心肌缺血了。就像有的患者说的,自己牙疼、呕吐,医生却让我做心电图是什么意思?所以大家一定要有一个认知:
心脏难受≠是心脏病,其他地方疼痛≠和心脏无关。
因为心脏的影响范围很广,前胸后背、疼痛心慌、呕吐有便意,都可能是,不要忽略了这些症状。另外,在症状发生时不妨计算一下时间,如果持续时间很长,经常出现又能缓解,反而不是心肌缺血,因为缺血是一件很严重的事,不可能持续很久身体还没影响。
心肌缺血在身体活动、用劲的时候会表现得很明显,血液供应不上了,此时会觉得很难受,但是休息后血液又慢慢恢复了,身体渐渐恢复正常,这个时候就要怀疑了,最好做个检查。
以往说起保护心脏,通常会提到戒烟酒、不熬夜、少吃油腻等,今天要和大家说的则是压力问题。
《美国医学会杂志》上的研究指出,有一种看不见的“破坏力”正在影响心脏健康,那就是压力。
研究发现,压力会使患者死亡风险增加1.5倍,如果标准精神压力和传统心脏压力共同出现,死亡风险将增加2.8倍。
对于冠心病患者来说,压力具有强大的破坏力,在这个社会中,压力随处可见,职场、家庭、情感、生病、社交等等,都会带来一重重压力,若是不能与压力和解,将会带来健康隐患。
所以,今天在文章最后不多说生活习惯和饮食,而是想和大家说,日子过得开心一点,多点兴趣爱好,心态平和一点,不要让自己寂寞,趁着现在时间充足,和朋友家人聊聊天,放松压力,对自己的身体也有好处。
参考资料:
[1]心脏检查有啥区别?.健康时报.2016-03-10
[2]心电图提示心肌缺血 诊断结果却跟心脏无关?.北青网.2021-07-28
[3]压力大,心脏怕!与压力和解,多做这些事.保健时报.2021-11-21
[4]牙疼、腹痛、呕吐……为啥医生让我做心电图?.健康时报客户端.2019-08-12