大家好我是,首都医科大学附属北京安定医院科主任,这个表是我们医院的焦虑症测评量表,可以收藏测评, 测评的结果你可以在手机或纸张上记录下来,然后拍照评论回复或私信发 。记录要清晰选择 例如:1题 A 2题 B 这样发过来就行,我会为大家进行免费评测,回复大家的问题。
下面有20条文字,请仔细阅读每一条,把意思弄明白,然后按照自己最近一周以来的实际情况进行选择。①很少=没有或很少时间,②有时=少部分时间,③经常=相当多时间,④持续=绝大部分或全部时间。
1、觉得比平常容易紧张和着急 | A很少 | B有时 | C经常 | D持续 |
2、无缘无故地感到害怕 | A很少 | B有时 | C经常 | D持续 |
3、容易心里烦乱或觉得惊恐 | A很少 | B有时 | C经常 | D持续 |
4、觉得可能要发疯 | A很少 | B有时 | C经常 | D持续 |
5、觉得一切都很好,也不会发生什么不幸 | A很少 | B有时 | C经常 | D持续 |
6、手脚发抖打颤 | A很少 | B有时 | C经常 | D持续 |
7、因为头痛、头颈痛和背痛而苦恼 | A很少 | B有时 | C经常 | D持续 |
8、感觉容易衰弱和疲乏 | A很少 | B有时 | C经常 | D持续 |
9、觉得心平气和,并且容易安静地坐着 | A很少 | B有时 | C经常 | D持续 |
10、觉得心跳得很快 | A很少 | B有时 | C经常 | D持续 |
11、因为一阵阵头晕而苦恼 | A很少 | B有时 | C经常 | D持续 |
12、有晕倒发作,或觉得要晕倒似的 | A很少 | B有时 | C经常 | D持续 |
13、吸气呼气都感到很容易 | A很少 | B有时 | C经常 | D持续 |
14、手脚麻木和刺痛 | A很少 | B有时 | C经常 | D持续 |
15、因为胃痛和消化不良而苦恼 | A很少 | B有时 | C经常 | D持续 |
16、常常要小便 | A很少 | B有时 | C经常 | D持续 |
17、手常常是干燥温暖的 | A很少 | B有时 | C经常 | D持续 |
18、脸红发热 | A很少 | B有时 | C经常 | D持续 |
19、容易入睡并且睡得很好 | A很少 | B有时 | C经常 | D持续 |
20、做噩梦 | A很少 | B有时 | C经常 | D持续 |
SAS可以反映焦虑的严重程度,但不能区分各类神经症,必须同时应用其他自评量表或他评量表如HAMD等,才有助于神经症临床分类。
【注意事项】 1.评定时间范围,强调评定的时间范围为过去一周。 2.评定结束时,我会安排团队人员仔细检查一下自评结果,每一项都要答题不能错漏
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本期专家:北京中医药大学东方医院 心身医学科 主治医师 丁一芸
焦虑障碍是全球常见的精神障碍,通常起病于儿童期或少年期,具有发病率高、经济负担重等特点。中国首次全国性成人精神障碍流行病学调查显示,焦虑障碍患病率最高,终生患病率为7.57%,女性患病率明显高于男性。
焦虑障碍存在识别率和恰当治疗率较低的特点,加拿大一项研究发现,惊恐障碍患者在接受正确的诊断之前,平均花费6年的时间经常到心内科、神经内科和消化科就医10次。
生理情况下,焦虑是在威胁情境下的一种正常情感反应,属于“战斗或逃跑”反应("fight-or-flight" response)的一部分,是人类在进化过程中形成的一种生存机制。这种正常的焦虑反应其强度与现实威胁的程度相一致,并随着现实威胁的消失而消失,而焦虑障碍,是一种持久、复杂的情绪状态,往往导致不同的社会功能损害。根据国际疾病分类(ICD-11)诊断标准,焦虑障碍包括广泛性焦虑障碍、惊恐障碍、社交焦虑障碍、分离性焦虑障碍等7种亚型,其中,恐惧是所有焦虑状态的核心。
病理性焦虑的判定
a.一种对未知的痛苦体验;
b.无现实基础或与现实境遇不相符;
c.由于自我痛苦体验感强,导致自我效能下降明显,甚至社会功能受损;
d.伴有不同程度的自主神经症状;
e.这种焦虑反应不随现实威胁的解决而消失,发作持续较久。
焦虑障碍的病因较为复杂,从生物-心理-社会因素方面考虑,该病与遗传、神经生化、疾病因素、生活事件、童年经历以及人格特点都有不同程度的关系。例如人格特征的脆弱性、缺少家庭或其他社会支持、处于长期恶劣的环境中、比如长期精神紧张、家庭环境问题、同伴关系等,均可导致焦虑障碍的发生。
焦虑障碍的症状包括精神焦虑症状和躯体焦虑症状,精神焦虑即一种提心吊胆、恐惧和忧虑的内心体验并伴有紧张不安,躯体焦虑常伴发自主神经功能紊乱症状;如心悸、胸闷、气短、出汗等,涉及呼吸系统、消化系统、心血管系统、泌尿系统,导致生活和工作能力下降,简单的工作变得困难不堪、无法胜任;如此症状反过来又加重担忧和焦虑,由此形成恶性循环,严重地影响了人们的身心健康。
对焦虑障碍的治疗,首先要尽早的去医院明确疾病的程度,进行对症治疗。轻度焦虑可以考虑心理治疗,协助其消除心理因素;中重度焦虑障碍需要根据症状的不同配合适量的抗焦虑药物,同时结合生物反馈等物理治疗和中医多种治疗方式,如汤药、针灸、贴敷、芳香疗法等。总的原则是要遵循早期和长期、积极而理性、综合治疗和全面达标、治疗措施个体化等。
常见小问题
1.如果经常感到焦虑,是否会发展为焦虑障碍?
经常有人会问到,我总是担心、焦虑,我是不是得焦虑症了?我们说焦虑障碍首先是一种持久、反复发作的精神症状,伴躯体症状的疾病。若长期存在情绪问题,并符合经常或持续的无明确对象和固定内容的恐惧或提心吊胆,伴植物神经症状或运动性不安,同时社会功能受损,持续至少6个月,即可以诊断焦虑障碍。但若只有情绪问题,且间断出现,时间未达到6个月,可能只是正常的焦虑反应或者焦虑状态。
2.如何应对焦虑?
(1)尽早去医院明确诊断,对症治疗。
(2)在医生的指导下学会调节情绪和自我控制,如心理松弛,转移注意力、排除杂念,做好自我定位,减少自我压力。
(3)当焦虑时避免重复不断诉说症状,做腹式呼吸,能减轻呼吸加快及出汗的反应。
(4)活动四肢缓解压力,比如做扩胸运动以及深呼吸,也可以去户外进行活动。
(5)合理地利用自身和环境的资源,比如过去成功的经验、实现目标的渴望、自身的优势、榜样的力量,支持系统比如家人、朋友的关爱,去维护身心健康。
附GAD-7 焦虑自评量表
▲一个小的测试,有助于了解您是否存在焦虑情绪。
根据过去两周的状况,请您回答是否存在下列描述的状况及频率,请看清楚问题后在符合您的选项前的数字上面画√
计算方法:各组分数相加。
结果分析: