医生,你看看我的乙肝三对体检报告单,是有乙肝吗?日前,体检科里一位体检病人,拿到自己的报告单,着急地询问检验科免疫室的医生。接诊的医生查看后回复,患者只是HBsAb,HBeAb,HBcAb为阳性,说明已经是乙肝康复期,产生免疫力。
体检显示阳性就是乙肝吗?对此,长沙市中心医院检验科林立光介绍,乙肝表面抗原(HBsAg)是乙肝病毒的外壳蛋白,本身不具有传染性,但它的出现常伴随乙肝病毒的存在,所以它是已感染乙肝病毒的标志,在感染乙肝病毒后2~6月,当丙氨酸氨基转移酶升高前2~8周时,可在血清中测到阳性结果。
其次,乙肝表面抗体(HBsAb)是乙肝病毒免疫和保护性抗体,常在乙型肝炎恢复后期出现阳性,此时,乙肝表面抗原已转阴数月,90%接受乙肝疫苗注射者的乙肝表面抗体可转阳,疫苗免疫效果的判断指标:定量测定在10IU/L以上,说明有免疫力。
在乙肝e抗原转阴后数月出现乙肝e抗体(HBeAb)阳性,乙肝e抗体阳性预示患者的传染性已显著或相对降低,病毒复制程度已降低或明显缓解,标志着乙肝病毒的复制已经从活跃转为相对静止,传染性相对降低。
医生表示,通常在乙肝表面抗原出现后3-5周,肝炎症状出现前即可在血清中检出,高滴度的乙肝核心抗体(HBcAb)阳性常标志乙肝病毒正在复制,有传染性。可持续存在数年至数十年,低滴度的乙肝核心抗体表示,乙肝病毒既往感染,“HBsAb,HBeAb,HBcAb为阳性,常见于既往感染过,则有免疫力。”
通讯员林立光
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我国是乙肝大国,如果慢性乙型肝炎患者不进行有效的治疗,会进一步发展为肝硬化、肝癌,严重危害人类的健康和生命。日常生活中,有些人在检查出乙肝大三阳,看着报告单上一个一个的加号,自己的心里也是慌乱不已,乙肝大三阳就是慢性乙型肝炎吗?对于这个问题,今天就来给大家详细解答一下。
乙型肝炎大三阳是慢性乙型肝炎吗?首先我们需要明确,乙肝检测包括哪些?乙肝检测,又称乙肝五项检查,包括乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(HBsAb)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体(HBcAb)。
所谓大三阳,就是指在患者的血液中检测出表面抗原、e抗原、核心抗体呈现阳性,说明患者急性或慢性乙肝病毒感染,提示乙肝病毒复制,传染性强,需尽快就医处理。
也就是说一旦检查结果提示“大三阳”,就表示已经患有乙肝,需要及时的尽快抗病毒治疗。
不过,即使确诊为乙肝,也不必过度恐慌,虽然乙肝会导致肝硬化、肝癌等疾病,但是只要积极的进行抗病毒治疗,让病情得到有效的控制,对患者的日常生活时没有太大影响的。
如何治疗乙肝?目前国内常用的治疗乙肝药物有:富马酸丙酚替诺福韦、替诺福韦二吡呋酯 、恩替卡韦、拉米夫定、阿德福韦酯等。
其中,富马酸丙酚替诺福韦片是近10年来全球批准的唯一一个治疗乙肝新药。
相较于其他同类药具有“靶向”肝脏的特点,恰是这样的特点使其能够强效持续抑制病毒,ALT复常率更高,同时耐药性也更低,长期服用对肾功能损伤和低磷性骨质疏松的影响较小,在一定程度上减少了肾毒性。如果被确诊为乙肝,患者可以在医生的指导下选择服用该药。
乙肝患者在日常生活中应注意哪些事项?(1)按时用药
乙肝患者在服药的时候,一定要遵照医生的嘱咐,按时按量的服药,这样才能够有效治疗疾病,切忌擅自停药。
(2)戒烟戒酒
对于乙肝患者来说,一旦患病一定要及时的戒烟戒酒,因为烟酒中含有的有毒物质会伤害到肝脏,如果还继续抽烟喝酒,就会导致肝脏损伤日益加重。
(3)避免乱用药物
许多药物都会对肝脏或多或少的有伤害,所以,如果需要用药一定要咨询专业医生或者药师。另外,许多乙肝患者,为了让自己“好得更快”,往往会选择保肝养肝药物服用,殊不知这样更会加重肝脏负担。
最后提醒广大乙肝患者,饮食方面要注意,对脂肪和糖类食物要进行控制,因为这些食物会加重肝脏的负担。