眼球图片(眼球图片和结构及功能)

眼睛里面也会长痣？除色素沉着外，有种特殊情况千万别大意

#长沙头条##长沙爱尔眼科医院#

10岁的小女孩琳琳（化名）长着一双明亮的大眼睛，但“眼白”上的一些变化，渐渐让琳琳变得有些沉默寡言。

原来，琳琳左眼的“眼白”上从出生时就有个像痣一样的黑褐色的小点，可是身边的亲朋好友都没听说过眼睛里面长痣的情况，父母担心地观察一阵后，也并没有发现“黑点”变大，加上后面孩子长大了询问她没有丝毫的不舒服，也不影响视力，所以琳琳从没看过医生。

但是，自从琳琳上了小学，这颗小“痣”变了样，眼白上的黑褐色斑点变得越来越大，颜色越来越深，形状也更加不规则了。“学校的小伙伴们都问我眼睛怎么了？”琳琳爸妈看着孩子因此而闷闷不乐的样子，内心也是五味杂陈！

为了寻求专业的眼科治疗，琳琳妈妈在朋友的推荐下来到长沙爱尔眼科医院角膜与眼表病专科就诊。

接诊的长沙爱尔眼科医院角膜与眼表病专科主任李宽舒博士告诉琳琳妈妈，这是“结膜色素痣”，类似于长在眼睛上的一种痣，是一种先天性的良性肿瘤，具体发病原因目前还不能确定，可发生在结膜各个部位，大多数是出现在角膜缘附近、睑裂部球结膜及泪阜前，虽然恶变的几率很小，但也并不排除恶变的可能。

同时李宽舒主任向琳琳妈妈解释道，如果色素痣比较小且表面较光滑，一直没有明显的变化，通常只需要观察，不用特殊处理，如果色素痣较大，可以选择手术切除。但是色素痣表面不光滑、边界不清，突然发现颜色变深而且不断生长增大，说明有恶变的可能，建议尽快手术切除。

经过详细的检查，发现琳琳左眼结膜颞侧可见约7*4mm大小的褐色斑片，为了避免影响孩子的外观，导致孩子自卑、自闭等一系列心理问题，李宽舒主任建议尽快进行手术治疗。

“考虑到需要切除的面积会比较大，创面较大自行修复比较困难，因此除了切除病灶外，我们通过用羊膜移植来修补创面，这样术后恢复更快，疤痕更小，外观更好”。

8月7日，长沙爱尔眼科医院角膜与眼表病专科主任李宽舒博士为琳琳主刀了手术——左眼结膜病损切除术+左眼羊膜移植结膜修补术，手术十分顺利，看着琳琳的“新面貌”，琳琳父母的心里特别的开心欣慰！

最后，长沙爱尔眼科医院角膜与眼表病专科主任李宽舒博士建议，市民如因结膜肿物影响美观或者突然增大，请及时前往眼科专科门诊就诊，必要时可行手术治疗。

湖南医聊特约作者：李倩

关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！

（编辑YH）

眼睛里面也会长痣？除色素沉着外，有种特殊情况千万别大意

#长沙头条##长沙爱尔眼科医院#

10岁的小女孩琳琳（化名）长着一双明亮的大眼睛，但“眼白”上的一些变化，渐渐让琳琳变得有些沉默寡言。

原来，琳琳左眼的“眼白”上从出生时就有个像痣一样的黑褐色的小点，可是身边的亲朋好友都没听说过眼睛里面长痣的情况，父母担心地观察一阵后，也并没有发现“黑点”变大，加上后面孩子长大了询问她没有丝毫的不舒服，也不影响视力，所以琳琳从没看过医生。

但是，自从琳琳上了小学，这颗小“痣”变了样，眼白上的黑褐色斑点变得越来越大，颜色越来越深，形状也更加不规则了。“学校的小伙伴们都问我眼睛怎么了？”琳琳爸妈看着孩子因此而闷闷不乐的样子，内心也是五味杂陈！

为了寻求专业的眼科治疗，琳琳妈妈在朋友的推荐下来到长沙爱尔眼科医院角膜与眼表病专科就诊。

接诊的长沙爱尔眼科医院角膜与眼表病专科主任李宽舒博士告诉琳琳妈妈，这是“结膜色素痣”，类似于长在眼睛上的一种痣，是一种先天性的良性肿瘤，具体发病原因目前还不能确定，可发生在结膜各个部位，大多数是出现在角膜缘附近、睑裂部球结膜及泪阜前，虽然恶变的几率很小，但也并不排除恶变的可能。

同时李宽舒主任向琳琳妈妈解释道，如果色素痣比较小且表面较光滑，一直没有明显的变化，通常只需要观察，不用特殊处理，如果色素痣较大，可以选择手术切除。但是色素痣表面不光滑、边界不清，突然发现颜色变深而且不断生长增大，说明有恶变的可能，建议尽快手术切除。

经过详细的检查，发现琳琳左眼结膜颞侧可见约7*4mm大小的褐色斑片，为了避免影响孩子的外观，导致孩子自卑、自闭等一系列心理问题，李宽舒主任建议尽快进行手术治疗。

“考虑到需要切除的面积会比较大，创面较大自行修复比较困难，因此除了切除病灶外，我们通过用羊膜移植来修补创面，这样术后恢复更快，疤痕更小，外观更好”。

8月7日，长沙爱尔眼科医院角膜与眼表病专科主任李宽舒博士为琳琳主刀了手术——左眼结膜病损切除术+左眼羊膜移植结膜修补术，手术十分顺利，看着琳琳的“新面貌”，琳琳父母的心里特别的开心欣慰！

最后，长沙爱尔眼科医院角膜与眼表病专科主任李宽舒博士建议，市民如因结膜肿物影响美观或者突然增大，请及时前往眼科专科门诊就诊，必要时可行手术治疗。

湖南医聊特约作者：李倩

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窥探宇宙的能力——眼睛的进化史

生物感受宇宙万物的方法很多，可以通过获取光波、声波、电磁波来探测世界的样子。经过数十亿年的进化发展，生物进化出了各式各样的感官，例如人类同时兼具眼、耳、鼻、舌、肌肤这五种感官（有第六感的朋友可以联系相关研究部门_(:з)∠）_），每种感官各司其职，在大脑的指挥下，帮我们构建起了对宇宙的认知。

每个器官都有其悠久的进化历史，但是其中一种感官却很独特，那就是眼睛，其结构就像一台精密无比的仪器，眼睛的每个组件都像是精心设计在一起，与其说是一步步进化而来，更像是一次组装好的。于是，眼睛也成为了神创论者在19世纪一直抨击生物进化论的有力武器，他们认为眼睛这么精密的器官一定是出于上帝之手。而饱受这一言论抨击的进化论之父达尔文，在当时也没有做出很好地解答，达尔文曾经承认眼睛的进化的确是一道难题。

1860年，达尔文写信给美国植物学家阿萨格雷：“迄今为止，眼睛让我感到不寒而栗，但一想到那些已为人所知的精妙渐变阶段，我的理性就告诉自己，我必须克服这种不寒而栗。”直到20世纪末，人类对古生物化石的研究发现，才发现了眼睛进化的秘密，实际上眼睛的确是一步步进化而来的，并且人类的眼睛并非完美，而且存在着众多缺陷。本篇文章就带大家一起探寻眼睛进化的秘密，想象一下眼睛赋予生物的奇幻世界。

查尔斯·罗伯特·达尔文

人的眼睛

最早的眼睛

最早的眼睛其实只是由一撮感光细胞组成，只能感受到光线的明和暗。当这些感光细胞聚集在一起是，被称为眼点，这些感光细胞早在5亿多年前的寒武纪就已经出现在了生物身上，比如最早的脊索动物——皮卡虫（或皮克鱼）。虽然，皮卡虫的感光细胞只能感受到光线的强弱，但这一进步已经在生物躲避天敌的本领上迈出了重要一步。当阳光明媚时，栖息在海底的皮卡虫就会钻出沙子，而捕食者位于正上方时就会遮住阳光，皮卡虫可以迅速钻入沙子逃过一劫。

直到现在，部分单细胞生物仍然具有眼点的结构，如眼虫。

皮卡虫化石

昆明鱼化石

皮卡虫躲避奇虾（源自NHK纪录片）

现生原生生物眼虫（红色为眼点）

凹陷的眼睛

随着生物的演化，逐渐进化出了对感光细胞保护的结构。比如，同样是寒武纪的涡虫，在眼点的位置产生了一个凹陷，在可以保护感光细胞的同时，也可以借此粗略判断光线来的方向，做出更好的应对策略。涡虫至今仍保留着这种器官构造。

具有凹陷眼点的涡虫

涡虫避开强光

进化的分歧

在适者生存的古生代海洋中，必须遵从“进则生，落后就灭绝”的生命法则，由于感光细胞的用途过于强大，上到捕食者，下到低等生物，都装备有一星半点儿的视觉器官。但在眼睛的演化过程中却发生了分歧。

一部分早期具有感光细胞的脊索动物和软体动物，选择用凹陷的方法保护感光细胞，随着凹陷越来越深，最终眼睛形成了前段有小孔的形状，根据小孔成像的原理，位于眼睛底部的感光细胞逐渐能感受到了物体的影像。但是这一进化过程相当漫长，直到晚寒武纪的头足类才出现这一构造，拥有这独特天赋的鹦鹉螺、菊石、角石才足以成为奥陶纪的顶级捕食者，称霸当时的海洋。

称霸奥陶纪海洋的角石

至今仍存在的鹦鹉螺

头足类生物眼睛结构图（可小孔成像）

但是在此之前，另一部分具有感光细胞的生物却走上了另一条不归路，那就是以三叶虫、奇虾、海蝎为首的节肢动物进化出了“复眼”，靠成千上万个小眼睛将不同角度的图像整合成一个完整的影像，可以看到360°的景象，它们早早地在寒武纪早期就进化出来，进而使得寒武纪成了三叶虫的海洋，而奇虾则是当时的顶级捕食者。直至今日，节肢动物的部分昆虫们仍保留这一视觉器官。

三叶虫的棒状复眼

澳大利亚奇虾复眼直径达3厘米，包含16000个单眼

晶状体的出现

在泥盆纪，脊椎动物厚积薄发，逐渐占据上风，以邓氏鱼为首的鱼类成为了新一代的海洋霸主。而凶悍的邓氏鱼之所以能够称霸，不仅是因为其比霸王龙还要强的咬合力，更是因为它直径达十厘米的“卡姿兰大眼睛”。邓氏鱼的眼睛发育出了眼球，并且眼球前段出现了可以变焦的晶状体，更重要的是出现了可以解析图像的视网膜，这种眼睛构造与现在人类的已经十分相似了。这件装备使得邓氏鱼可以将猎物的一举一动看得清清楚楚，带领鱼类称霸了整个泥盆纪的海洋。昔日的寒武纪霸主奇虾和海蝎，虽然有高级的复眼，但仅仅是视野广却成像不清晰，逐渐走向了没落。之后的脊椎动物传承了邓氏鱼的大眼球，始终处于食物链顶端，可以见得眼睛这一器官的强大之处。

咬合力最强的鱼类——邓氏鱼

邓氏鱼vs巨齿鲨

神奇的错误

随后，脊椎动物的眼睛在早期鱼类的基础上继续演化，主要是对神经系统的优化，功能和原理上并没有什么大的改变，包括一直以来脊椎动物眼睛存在的一个重大缺陷！其实，眼睛并不是一个完美的器官，脊椎动物的眼睛存在着一个极不合理的缺陷。

下面做个简单的实验。下面动图中有一个正在向圆形图案移动的十字图案，每一步都清晰可见。然后，眼睛距屏幕一定距离，闭上左眼，右眼紧盯住左边的十字图案，缓慢靠近屏幕或远离屏幕，很快你会发现在某个位置右边的圆形图案忽然消失了，用同样方式，闭上右眼，左眼紧盯看右边的圆形图案，十字图案也会消失。如果你成功了，恭喜你，你发现了盲点。这就是著名的“盲点实验”。

盲点实验图

中学知识告诉我们，光线透过晶状体将物像成在视网膜上，传到视觉神经，再传至大脑，而问题就出在这个视网膜上。

如下图所示，视网膜分为三层，分别是感光细胞、双极细胞、神经节细胞，感光细胞可将光信号转化为电信号，而双极细胞则负责分类处理这些电信号，最后神经节细胞会把这些分类好的电信号传输至大脑形成最终影像。理论上，用于接受光线的感光细胞应该双极细胞和节细胞之前先接受光线，但事实顺序却完全相反。如图中所示，光线先到达神经节细胞，穿过双极细胞，才到达感光细胞，感光细胞需要将信号再传递给在内层的神经节细胞，节细胞再通过神经网穿过感光细胞传至大脑。这样的设计不仅严重影响了成像的清晰度，还使得视网膜上有一点区域无法分布感光细胞，这部分的影像无法成像，就形成了所谓的盲点。幸而人有两只眼睛，可以互相弥补盲点的不足。

视网膜分层图

光线进入视网膜模式图

这么奇怪的设计，还增加很多眼部疾病的风险。因为感光细胞与后面的色素细胞接触松散，使得剧烈运动或打击都会有视网膜脱落的风险，更严重的是，高度近视的人翻个白眼都可能视网膜脱落。为了给双极细胞和节细胞供血，血管需要包围视网膜表面，使得人眼中血管可见，阻碍成像的同时，破裂还会导致眼底出血的症状。

视网膜脱落

眼底出血

然而，几乎是同时期进化出眼睛的软体动物，却没有这种奇怪的设计。比如说章鱼，它们视网膜组成顺序就是正确的，直接由感光细胞达到神经节细胞。并且由于神经纤维的拉扯，加强了视网膜的牢固性，更没有“盲点”的出现。

烙饼章鱼

下图是章鱼和人眼球的对比图。可以明显的看出来章鱼的眼睛貌似更高端一些。但是脊椎动物的这种独特构造也并非一无是处，随着进化产生了一个优化措施，称为黄斑区，可以在凝视时集聚在眼球中部，神经和血管会避开黄斑区，使得视网膜成像不扰。

章鱼眼(左)和人眼(右)对比图（来自科学网）

黄斑区

至于为什么脊椎动物会有这种错误的进化，古生物学家也做出了解答。原因在于最初形成眼睛的脊索动物，它们的眼睛位于身体内侧，左眼来看右侧的物体，光线穿过透明的身体，到达内侧的感光细胞，既起到了视觉的作用，有保护了眼睛。但是随着脊椎动物演化，身体不再透明，左眼只能用来看左侧了，四倍体生物的出现使得生物逐渐趋于对称化，神经更加发达，然而早期形成的视网膜顺序却再也无法改变了。于是乎，这个神奇的错误延续到了我们身上。

脊椎动物眼睛演化图（源自科学网）

综合而言，眼睛对于生物的演化起到了重要的作用，视觉系统的进步可以让一种生物称霸整个生物界长达上亿年。而如今拥有高等智慧的人类，也凭借着机械的手段不断拓展着我们的视觉能力，就像通过哈勃望远镜看向深邃的宇宙。

其实，很多生物的感官系统都很独特，比如蝙蝠可以用声波定位，海豚可以用超声波沟通，宠物猫狗也可以看到人眼看不到的紫外线，甚至人类的近亲猴子也可以看到人类看不到的电磁波。万千世界无奇不有，寒武纪的机缘巧合让生物生长出了眼睛得以看到这个世界，我们不妨放开脑洞思考一下，宇宙中的其他生命体他们是通过什么样的感官来感受世界的呢？或许他们是和我们一样的碳基生命，用着同样的蛋白质，却长着独特的感官；又或者他们是机械元件组成的机械文明，通过引力波或者电信号来沟通，用红外线来扫描物体；又或者……但毫无疑问地是地球生命的眼睛是十分独特又紧密的，有当一日外星高等文明与人类文明接触时，他们可能感到最奇怪的就是我们每个生命都有的眼睛，或许在他们的语言里会称呼我们为“眼睛星球”呢~

希望大家日常要适度用眼，防止用眼疲劳，要好好保护眼睛哦~

参考资料：

[1] 特雷弗·D·莱姆, 王天奇翻译. 眼睛的进化路线图[J]. 环球科学, 2011(8):76-81.

[2] 朱钦士.\"反贴\"的视网膜.生物学通报[J].2015.50(3)

[3] 人之所以为人，一部几十亿年的进化史. 个人图书馆 http://www.360doc/content/19/0615/10/79007_842569420.shtml

[4] 【薛饿】达尔文的不可思议时空旅行. Bilibili视频. https://www.bilibili/read/cv2481512/

[5] 张磊. 全人类的视网膜都装反了，还不敌章鱼的眼睛？科学网 /d/file/gt/2023-09/m3thlyeaova.html id="眼眶MRI断层解剖速查图谱｜|眼科基础解剖精选图集">眼眶MRI断层解剖速查图谱｜|眼科基础解剖精选图集

眼眶MRI断层解剖

眼科基础解剖精选图集

正常眼球解剖图

正常人的眼轴长约24mm，大于24mm就会产生轴性近视或小于24mm就会产生轴性远视。

眼球立体剖面

角膜、房水、晶状体、玻璃体是眼球的屈光系统。近视、远视和散光的产生直接受到屈光系统的影响。

正常眼底视网膜解剖图

高度近视易引起眼底病变和视网膜脱落。减缓近视、控制度数增长，及时佩戴近视眼镜纠正是解决该问题的有效方法之一。

眼球睫状体的后面观

随着年龄的增长，晶状体的曲率调节能力下降，就产生了老花眼。

此时，需配置老花镜才能看清近处的物体。

虹膜、睫状体及晶状体（后面观）

白内障就是晶状体浑浊产生的。戴太阳镜可预防日光性白内障。

眼球的外部肌肉解剖图

六条眼肌控制眼球的运动。

眼球结膜的横截面图

“红眼病”就是结膜发炎、充血。

眼球结膜的横截面图

结膜又分为睑结膜、穹窿结膜和球结膜。

眼睛的泪道解剖图

眼睛干涩者佩戴隐形眼镜，应选择含水量低一点的产品。

角膜的组织学结构图

（LASIK手术的激光扫描在角膜的基质层进行。PRK、LASEK、EPI—LASIK手术的激光扫描在上皮细胞层与前弹力层之间进行）

眼球的血液供应图谱（红色代表动脉、蓝色代表静脉）

眼球的前房角显微解剖图（彩色）

眼球的前房角显微解剖图（彩色立体图）

眼球的前房角显微解剖图（黑白）

眼眶的骨壁解剖图

视网膜神经纤维分布图

视网膜的结构显微截面图

视网膜与视神经的血液供应（横截面图）

视网膜与视神经的血液供应（横截面图）

视神经的血液供应（纵向截面图）