来源:央视新闻客户端
2023年2月2日,江西省、市、县联合工作专班在上饶市铅山县召开新闻发布会,通报胡某宇事件调查情况。
江西省公安厅党委委员、副厅长,省公安厅指导组组长胡满松在发布会上介绍,在胡某宇失踪事件发生以后,少数人为博眼球、蹭热度、引流牟利、恶意编造传播虚假信息,拼接炮制虚假视频,造成恶劣影响。例如传播较广的胡某宇系熊猫血问题,经检验胡某宇是O型血,不是网传的RH阴性血;关于胡某宇尸体双脚平行地面问题,经现场勘察,胡某宇双脚属于自然下垂;关于发现地不是第一现场,尸体是后挂到树林中等问题,经调查访问、现场勘察、尸体检验、物证检验鉴定等工作,认定胡某宇系自缢身亡,尸体发现地系原始第一现场。目前公安机关已梳理掌握网上杜撰虚假事实,制作虚假场景,炮制虚假录音,拼接监控视频,假冒事件当事人等五大类共计120余种虚假信息,已对少数故意编造传播谣言的人员依法进行了打击处理。
(总台央视记者 李文杰 刘建辉 李可婧 殷一元)
护送“熊猫血”送血箱踏上高铁
红网时刻新闻6月27日讯(通讯员 李捷 龚卓)“你好,我这里是怀化市中心血站,请问你们血站有B型RH阴型红细胞吗?”近日,张家界市中心血站接到来自怀化市中心血站打来的电话,一场跨越300公里的爱心接力上演。
救人如救火,怀化市中心血站立即与张家界高铁西站对接,得知最近一趟高铁在40分钟后出发,张家界市中心血站副站长手提承载着生命希望的送血箱,在张家界高铁西站工作人员的全力配合下搭乘前往怀化的G6151高铁,完成了这次生命的接力赛。相距近300公里的 “熊猫血”接力赛在4小时后顺利完成了交接,为这位6岁小孩送去了爱与希望。
人民至上,生命至上,为了保障每一位患者的临床用血和生命健康,市中心血站高度重视血液应急保障能力建设,在发生突发事件时,通过启动区域间的血液调拨,一次又一次为用血患者的生命安全保驾护航。
“通用熊猫血”为RhD阴性血人群带来了福音。
“熊猫血”顾名思义,物以珍稀而珍贵,更是因其与生命息息相关。去年,浙江大学团队研制出“通用熊猫血”。通过细胞膜锚定分子在红细胞表面构建三维凝胶网络,实现了“通用熊猫血”的人工构建和安全输血。这项研究发表在《科学进展》杂志上。这对于“熊猫血”的人群来说,是一个伟大的福音。
什么是“熊猫血”?
通常所说的“熊猫血”,医学名词叫RhD阴性血。指的是Rh血型系统,在临床的重要性仅次于ABO血型系统,Rh血型系统非常复杂,所含有的抗原数目最多。临床中最为常见、最为主要的仅有5个抗原DEeCc。
而在临床中,我们将红细胞表面含有D抗原的血型,称为Rh阳性,红细胞表面不含有D抗原的血型,称为Rh阴性。由于我国汉族人中RhD阴性者约占3‰,加之输血时需要ABO同型,交叉配血相合的血液,RhD阴性血源因此相当紧缺,所以我们称之为“熊猫血”。
什么是“通用熊猫血”?
从结构上来讲,D抗原像钉子一样插在红细胞中间,有一小部分像触角一样暴露在外面。
而浙大团队将其进行了结构上的小小的改造。在细胞膜上引入特殊设计的锚定分子,用类磷脂分子复制出一根根“柱子”锚定在红细胞膜表面,将复制了细胞膜最外层唾液酸分子材料的三维凝胶网络均匀地构建在细胞表面,引入固定酶分子并借助酶催化反应形成稳定的结构。
也就说,通过一层三维凝胶网络,将RhD阳性的红细胞“伪装”成RhD阴性红细胞,有了这一层的伪装,输入到RhD阴性人体内的伪装后的RhD阳性红细胞不会发生抗原抗体反应,即不会发生溶血反应。
“通用熊猫血”有什么临床意义呢?
“通用熊猫血”已经在小鼠体内实现了安全的单次及多次输血,具有正常的体内循环时间;同时也在兔子体内验证了RhD抗原的安全掩蔽,且不具备免疫原性。在动物体内的成功实现,那么,对于应用于临床的未来前景就是可观的。若能实现,那么解决了现实临床中很多难题!
一、 解决了RhD阴性血液匮乏问题
目前来说,无偿献血的血源仍无法满足临床的血液需求,更何况一袋难求的“熊猫血”,更是处于紧缺的状态,目前,“熊猫血”有三种来源方式:一是无偿献血,这种要靠有奉献精神的人主动献血,患者也要靠运气恰巧能遇到合适自己的血液;二是自体血储备,自己输自己的血,但这对患者的自身身体条件要求很高,需要经过评估才可以储备,仅适合择期手术患者;三是Rh阴性血特殊群体组织,因为知道自己是特殊血型的人,他们有自行组建的一个小团体,彼此之间互为供给血源,遇到紧急需要输血,血站供应不足时,他们可以通过群组织立刻找到合适自己的血源,就像一个移动式的小型血库。
但是有了“通用熊猫血”完全可以缓解这种紧张的局面,RhD阴性的患者不会因没有相同血型的血液而忍受病痛来等待分配血液,不会因为没有相同血型的血液而一次又一次择期手术,更不会因为没有相同血型的血液而四处求援。
二、 解决了紧急用血的难题
常规病人可以有时间等待血液供应,但遇到急诊外伤、大失血的患者,根本没有准备时间,最紧急的就是产妇,产妇大出血是很凶险的,紧急输血是刻不容缓的事。
在遇到以上紧急情况还没有相同Rh血型血液的时候,为了挽救生命,往往是异型输血。
患者为RhD阴性,没有检测到抗-D,男性患者或者没有生育需求的女性患者输注RhD阳性血,若产生抗体,以后输血只能输注RhD阴性血。
若患者是有生育需求的妇女,为了抢救生命,也只能输注RhD阳性血。但是,这样输血是有弊端和输血风险的,输注过异型血的人,日后产生抗体,只能输注阴性血液,而且对于有生育需求的妇女,日后可能发生流产、新生儿溶血病等。
以上是目前紧急抢救时的方案,不到万不得已不会轻易进行异型输血,毕竟,异型输血风险高,存在不确定性,对患者日后的输血也存在弊端。但有了“通用熊猫血”,就不会陷入紧急用血时却找不到合适血液的窘境,而且,“通用熊猫血”可能也不用担心患者日后会产生抗体。
三、也可以应用于其他RhD血型抗原的患者
根据分子生物学技术和单克隆抗体抗-D试剂研究结果,将RhD 抗原分为5种:1.D——正常D抗原;2.弱D——抗原表位的质量正常而数量少的RhD 抗原;3.不完全D——抗原数目基本正常,缺少部分D抗原表位;4.不完全弱D——抗原数量少同时存在缺少抗原决定簇的D抗原;5.增强性D——D抗原在数量上增加很多,其抗原性也强。
虽然以上RhD血型均有D抗原,但对于弱D以及不完全D型的患者,在临床中,按Rh阴性血型处理,也就是说,这两大类患者在临床中是输RhD阴性血液的,所以,“通用熊猫血”也可以应用于这些特殊RhD血型的患者。
如果在未来真的可以应用于临床,那么,“熊猫血”需求将不再是一袋难求,也就没有那么“国宝”了。
很多都不知道,熊猫血(RH阴性血),也有真假之分。
截止到目前为止,很多熊猫血宝妈,都还不知道有这件事情。所以我还是有必要写一篇文章再普及一下,通过我的努力尽量让更多人知道(当然同时我也希望你转发给有需要的人)。如果你检测的结果是假性熊猫血,就不用担心熊猫血妈妈生二胎难的问题,什么RH新生儿溶血啊,检测抗D效价,买抗D免疫球蛋白等一系列问题,可以不用担心了。
我相信很多熊猫血宝妈,肯定大部分都因为一句话吓到了“二胎会有溶血的风险”。如果有加我微信的熊猫血宝妈,肯定有听我反复提到到一句话:即使你是熊猫血宝妈,生二胎不一定会发生溶血,因为有些人压根就不会产生抗D抗体,所以生几胎都没有问题。 相信你们其中的人在其他媒介上也有听到某某人是熊猫血宝妈,怎么生几胎都没有问题。其实她有可能就是我们今天要说的假性熊猫血。
广州血液中心:中国整个RhD阴性群体中,有20-30%的比例为DEL血型,即假RhD阴性血型,输注RhD阳性血或孕有RhD阳性胎儿,不会产生抗D,因此应该作为RhD阳性个体对待。
说到这里,有些人会问了,难道我去医院做的RH血型鉴定是阴性,难道是错误的吗?在这里我解释一下,医院RH血型鉴定是绝对是OK的。因为我们接下来要做的真假熊猫血检测,是在此基础上再用上一种敏感的基因突变检测的分子生物学方法。白话来讲,用另一种方法在做细分检测。这样解释,应该听得懂吧!
接下来说一下你们关心的问题。
1: 查真假熊猫血(真假阴性),检查的项目名称是什么?
检测项目名称是:RHD放散型血型(DEL血型)检查
2: 每个医院都可以检查吗?
据我所知现在有这三个可以做这个检测,广州血液中心,太原血液中心,宁波海曙新城中医会馆,其它大部分医院没有。当然你们可以先打电话问当地的血液中心或者当地的知名的三甲医院咨询一下。如果你们当地可以查,可以告诉我,我再做补充给其它熊猫血宝妈。
3: 你上面提到的三个地方离我好远,怎么办?
可以委托第三方送检机构去送检。现在我所知,只有金域医学(没打广告,金域与广州血液中心有业务往来),亲们自行百度。我老婆当初为了查这个,也是委托金域。
4: 怎么委托送检?
金域医学在全国各地有办事处电话(也可以加他们金域服务公众号咨询),打电话给他们,说你要检测什么项目,他们会委派业务员跟你联系,然后去定点医院抽血,他们公司再血送到广州血站做检测。
5: 费用多少?
通过不同地区的熊猫血宝妈了解到,价格不一样。但总体就几百块,差不多一个星期出报告。当初2018年我老婆检测是300左右,具体多少忘记了。
6: 怎么看报告?
在RH血型阴性确认试验那一栏的检测结果是亚洲型DEL(D抗原阳性)。恭喜你,你是假阴性,也就是假性熊猫血。
如需接受输血,可以安全输注RhD阳性血(但在现阶段国家未正式将DEL血型临床输血相关内容列入临床输血技术规范的情况下,国内专家达成的共识是暂时建议育龄期女性的DEL血型患者仍输注RhD阴性血液,对于男性患者和非育龄期女性可以输注RhD阳性血液)对于女性,孕期无需过于频繁检测抗D抗体(现阶段建议产前检测一次,产后3-6个月检测一次),也不用注射抗D免疫球蛋白;胎儿不会有Rh新生儿溶血风险。检测结果为阴性,即为RhD“真阴性”血型。需注意以下几点:
如果要接受输血,建议输注RhD阴性血。对于女性,孕期需定期检测抗D抗体,根据检测结果,谨遵医嘱进行相关干预。以上文章部分内容摘自广州血液中心。
如果你对这个DEL有存疑惑,可以在工作日直接打广州血液中心电话咨询。
我是一枚80后奶爸,老婆是熊猫血,因为熊猫血会溶血的这个事情,经历过很多事情,希望尽我的所能去普及这方面的知识。同时也希望医院多给医生培训这方面的专业技能!国家能加快引进或者开发符合国人的抗D免疫球蛋白!不懂的可以私信我,希望能帮到你。
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