耳垂折痕(耳垂折痕预示什么病)

耳垂上有折痕，就是有心脏病？真相还是谣言，或许和你想的不一样

老王的退休生活十分惬意，摆弄花草逗弄猫狗，但最近老伴的一番话却让他吃不好睡不好。原来老王老伴在和小姐妹们跳广场舞的时候听到：耳垂有折痕的人很可能有冠心病。而老王的耳垂恰好就有折痕。

原本以为是伪科普，但想到最近确实胸口有点闷，也耐不住老伴的唠叨，就去医院检查了。做了冠脉造影，结果

发现其冠状动脉存在狭窄，幸好发现得早还不需要植入支架，但药是要一直服用了。为什么耳垂会和心脏搭上边，这到底有没有参考性呢？

耳垂折痕预示着冠心病，听起来好像不那么科学，但它的发现确实是有着现代医学的临床数据支撑。

1974年，Frank ST在《新英格兰医学杂志》上发表了一项研究。他对20位有耳垂折痕的人进行了观察，结果发现其中19人有≥1个的心血管危险因素。后来，这种现象被称之为Frank征。

在1974~2013年间，陆续有研究人员对耳垂折痕和冠心病之间的关系进行了调查，共有37篇结论。有学者对这37项研究，涉及3.11万名受试者的数据全部汇总计算，结果发现耳朵有折痕的人中有62%同时患有冠心病，耳朵没有折痕的受试者中则有67%没有冠心病。

无独有偶，哥本哈根大学的研究人员也曾进行过相关研究，研究人员对10885名年龄在20~93岁的健康人进行了为期35年的随访。随访期间，共有3401名受试者被确诊冠心病，其中有1708名受试者发生了心肌梗死。通过对比发现，耳垂上有折痕的受试者，出现冠心病、心梗的风险增加了1.09倍。

中山大学附属第六医院心血管内科副主任医师曾伟杰提醒，虽说耳垂上出现折痕与冠心病的发生之间存在一定关系，但却不是唯一的影响因素，在发现耳垂出现折痕后，还需要考虑多方面的因素进行综合判断。

耳垂折痕与冠心病之间的关系，目前还没有明确的解释。浙江省人民医院心内科副主任医师丁亚辉表示，对于二者之间的关系，目前主要有两个说法。一是认为冠心病会导致心脏缺血，让耳垂也出现缺血症状，导致耳垂局部的胶原纤维断裂，引起折痕出现。二是认为耳垂折痕的出现与基因相关，部分基因会导致心血管疾病高发，也容易在耳垂处出现折痕。

建议在发现耳垂折痕后不要太过惊慌，自己吓自己，要及时去医院完善相关的检查，明确病因。

心脏健康是大家都非常关注的，一些人去体检后会发现报告单上有这些字样，内心觉得十分害怕。其实这几种心脏问题，都不会给健康带来过大影响，无需过分担心。

1.呼吸性窦性心律不齐

呼吸性窦性心律不齐，多是由于紧张、情绪激动、饮酒等生理性因素所致，在儿童青少年身上相对多见。因为儿童青少年体内的新陈代谢速度相对旺盛，所以容易发生窦性心律不齐。还有些人则是因为检查时过度紧张，也会出现心律不齐的表现。

2.二三尖瓣轻度反流

二尖瓣、三尖瓣是指左心房/室间、右心房/室间、心脏中两道自动化的活瓣门，正常情况下瓣膜活门在心脏活动时是没有缝隙的。但一些人由于瓣膜关闭不全、瓣膜钙化等因素，导致出现轻微的反流。只要是反流为轻度，且身体症状不明显的话，则无需过多进行治疗，日常注意保养即可。

3.偶尔心脏早搏

心脏在正常搏动时提前出现了一些跳动，就被称之为心脏早搏。这种现象其实不是疾病，多为良性的，相当于偶尔的心慌或是心脏“咯噔”一下，是非常正常的现象。

4.主动脉硬化

动脉硬化是身体自然老化的过程之一，有些人由于高血压、高血脂、运动不足等因素导致了动脉硬化提前，这种情况要尽早去针对原发病进行干预。怀疑自己有动脉硬化的情况下，要尽早去医院进行检查，如CT、超声、磁共振血管造影等，之后再根据检查结果由医生判断是否需要药物干预。

要是遇到心脏问题不适、加重的话，还是需要去医院做个检查，及时求助医生，听从医生的安排。毕竟心脏是我们身体的发动机，保护它的健康十分重要。

参考资料：

[1] 《“耳朵折痕”是冠心病迹象？符合这5点的人心脏更危险》.生命时报 2021-01-04

[2] 《你耳垂上有没有折痕？如果有，可要当心了》. 浙江省人民医院 2019-05-22

[3] 《担心…体检报告上的窦性心律不齐，到底是不是心脏病？》.邵逸夫医院 2020-11-08

未经作者允许授权，禁止转载

耳垂上有折痕，就是有心脏病？真相还是谣言，或许和你想的不一样

老王的退休生活十分惬意，摆弄花草逗弄猫狗，但最近老伴的一番话却让他吃不好睡不好。原来老王老伴在和小姐妹们跳广场舞的时候听到：耳垂有折痕的人很可能有冠心病。而老王的耳垂恰好就有折痕。

原本以为是伪科普，但想到最近确实胸口有点闷，也耐不住老伴的唠叨，就去医院检查了。做了冠脉造影，结果

发现其冠状动脉存在狭窄，幸好发现得早还不需要植入支架，但药是要一直服用了。为什么耳垂会和心脏搭上边，这到底有没有参考性呢？

耳垂折痕预示着冠心病，听起来好像不那么科学，但它的发现确实是有着现代医学的临床数据支撑。

1974年，Frank ST在《新英格兰医学杂志》上发表了一项研究。他对20位有耳垂折痕的人进行了观察，结果发现其中19人有≥1个的心血管危险因素。后来，这种现象被称之为Frank征。

在1974~2013年间，陆续有研究人员对耳垂折痕和冠心病之间的关系进行了调查，共有37篇结论。有学者对这37项研究，涉及3.11万名受试者的数据全部汇总计算，结果发现耳朵有折痕的人中有62%同时患有冠心病，耳朵没有折痕的受试者中则有67%没有冠心病。

无独有偶，哥本哈根大学的研究人员也曾进行过相关研究，研究人员对10885名年龄在20~93岁的健康人进行了为期35年的随访。随访期间，共有3401名受试者被确诊冠心病，其中有1708名受试者发生了心肌梗死。通过对比发现，耳垂上有折痕的受试者，出现冠心病、心梗的风险增加了1.09倍。

中山大学附属第六医院心血管内科副主任医师曾伟杰提醒，虽说耳垂上出现折痕与冠心病的发生之间存在一定关系，但却不是唯一的影响因素，在发现耳垂出现折痕后，还需要考虑多方面的因素进行综合判断。

耳垂折痕与冠心病之间的关系，目前还没有明确的解释。浙江省人民医院心内科副主任医师丁亚辉表示，对于二者之间的关系，目前主要有两个说法。一是认为冠心病会导致心脏缺血，让耳垂也出现缺血症状，导致耳垂局部的胶原纤维断裂，引起折痕出现。二是认为耳垂折痕的出现与基因相关，部分基因会导致心血管疾病高发，也容易在耳垂处出现折痕。

建议在发现耳垂折痕后不要太过惊慌，自己吓自己，要及时去医院完善相关的检查，明确病因。

心脏健康是大家都非常关注的，一些人去体检后会发现报告单上有这些字样，内心觉得十分害怕。其实这几种心脏问题，都不会给健康带来过大影响，无需过分担心。

1.呼吸性窦性心律不齐

呼吸性窦性心律不齐，多是由于紧张、情绪激动、饮酒等生理性因素所致，在儿童青少年身上相对多见。因为儿童青少年体内的新陈代谢速度相对旺盛，所以容易发生窦性心律不齐。还有些人则是因为检查时过度紧张，也会出现心律不齐的表现。

2.二三尖瓣轻度反流

二尖瓣、三尖瓣是指左心房/室间、右心房/室间、心脏中两道自动化的活瓣门，正常情况下瓣膜活门在心脏活动时是没有缝隙的。但一些人由于瓣膜关闭不全、瓣膜钙化等因素，导致出现轻微的反流。只要是反流为轻度，且身体症状不明显的话，则无需过多进行治疗，日常注意保养即可。

3.偶尔心脏早搏

心脏在正常搏动时提前出现了一些跳动，就被称之为心脏早搏。这种现象其实不是疾病，多为良性的，相当于偶尔的心慌或是心脏“咯噔”一下，是非常正常的现象。

4.主动脉硬化

动脉硬化是身体自然老化的过程之一，有些人由于高血压、高血脂、运动不足等因素导致了动脉硬化提前，这种情况要尽早去针对原发病进行干预。怀疑自己有动脉硬化的情况下，要尽早去医院进行检查，如CT、超声、磁共振血管造影等，之后再根据检查结果由医生判断是否需要药物干预。

要是遇到心脏问题不适、加重的话，还是需要去医院做个检查，及时求助医生，听从医生的安排。毕竟心脏是我们身体的发动机，保护它的健康十分重要。

参考资料：

[1] 《“耳朵折痕”是冠心病迹象？符合这5点的人心脏更危险》.生命时报 2021-01-04

[2] 《你耳垂上有没有折痕？如果有，可要当心了》. 浙江省人民医院 2019-05-22

[3] 《担心…体检报告上的窦性心律不齐，到底是不是心脏病？》.邵逸夫医院 2020-11-08

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耳垂有这道折，是心梗征兆？对镜自查慌了，医生说……

耳垂出现一道折痕可能预示心肌缺血或者冠心病？是真的吗？

耳垂有这道折，是心梗征兆？对镜自查慌了，医生说……

耳由心生？心血管医生：耳垂折痕与冠心病有一定关联

耳朵有折痕，就是冠心病？会发生心肌梗死吗？医生辟谣：正确解读

上午门诊，来了一位54岁的先生，自己没有任何不舒服，就是耳垂有折痕，说一定要住院做一个造影看看，以免心肌梗死了。

我经过详细询问，他也不吸烟，不喝酒，没有家族史，血压血糖正常，就是血脂稍高一点，平时饮食也很注意，能坚持运动。几乎就是没有任何冠心病的危险因素，也没有症状。

我说您这没有住院的指正呀，不需要住院也不需要做造影。

这位先生着急了，说：耽误了，你付得起责任吗？心梗了咋办？你担得起吗？

一下把我唬住了，声音好大。

我说，您先不要着急，您非要住院，我也拦不住，但听我给您解释完。您确实没有住院的指正，且没有症状，没有任何冠心病的线索，怎么就会心肌梗死呢？

他说：教授说了，耳垂折痕就是冠心病，就会心肌梗死，我看了人家教授的讲座，今天才特意来检查的。

我说，如果非要检查，不一定必须住院，做一个运动实验，也就是带着心电图在跑步机上跑步，看看有没有心肌缺血。

这位先生问，准吗？能看到血管狭窄吗？

我说不能，要看到血管狭窄，就得做心脏血管CT或心脏血管造影。您这情况，如果非要看清楚心脏血管，就在门诊先做个心脏CT吧。一方面便宜，一方面风险小。

最后，这位先生，采纳了我的建议，做了一个心脏血管CT，也就是冠脉CT，结果显示，血管光滑，没有任何斑块，根本连冠状动脉硬化都不算，更不是冠心病。

做完检查，这位先生，没有住院，也没花很多钱，高高兴兴的走了，虽然他走的时候也没有说谢谢，但这就是我的工作：用最简单的最便宜的办法，解决老百姓的问题。

其实我每年亲自接诊几百名冠心病患者，亲自抢救几十名心肌梗死患者，但很少发现这些人的耳朵有折痕。

一、耳垂折痕和冠心病的关系

有很多人肯定觉得，这是我们中医的诊断方法，其实不是。

1973年在医学期刊《新英格兰医学杂志》报道，由Sanders T. Frank医生发现耳垂褶皱和冠心病有着一定的关系，这个现象最早因此也被称为Frank征，也有些人称它为“耳折征”。从此有人就认为耳垂褶皱是冠心病的预兆。

2020年8月，在《欧洲心脏病杂志》上，研究者发现，额秃（发际线后移）、头顶秃、耳垂折痕、耳前折痕、眼袋深、鱼尾纹深、额头皱纹深、眼眶周围有皱纹、鼻沟、鼻唇沟（法令纹）深、老年斑、口唇苍白等头面部特征被算法认为可能与冠心病存在较显著关联。

这些可能就是大家认为耳垂折痕和冠心病的关系。

但上述文章，只是极个别观察，并不是冠心病的诊断。也就是说耳垂折痕可能与冠心病有一定关系，但不能肯定。

二、实用价值更为重要

我们要诊断冠心病，很少使用耳垂折痕这个体征，再说了就算没有耳垂折痕，也会冠心病，也会心肌梗死，而且大部分，或者绝大部分心肌梗死，冠心病都没有耳垂折痕。

再者，对于有耳垂折痕的人，确实需要重视，但不代表就是冠心病，如果就像我的这位患者，没有任何高危因素，也就能排除冠心病，不需要住院，更不是所谓叫兽说的耳垂折痕就等于冠心病，就会心肌梗死。

所以，耳垂折痕的临床诊断价值，至少目前来说并不大。

我们的诊断学，或者《实用内科学》，《心脏病学》，都很少有书本记载耳垂褶皱和冠心病有关系，有一个版本的《心脏病学》记载是上世纪70年代的调查结论，也就是刚才上面我说过的，那个调查结果。但心血管医生在诊断冠心病的时候，或判断冠心病的风险时候，从来不会把这个耳垂折痕作为高危因素来判断。

三、哪些情况，冠心病风险高

我们判断一个人的冠心病风险，一般是有一套标准：

有高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、肥胖、家族史（父母50岁之前就发生心肌梗死的）；这些因素是评价一个人未来冠心病风险高低的指标。

这些因素越多，那么越容易冠心病，越容易心肌梗死。

当然，导致这些因素的原因，还包括不健康饮食，久坐不运动，熬夜，压力大，酗酒等等因素。那么这些不健康的生活方式就是冠心病的间接评价因素。

这里面没有看耳垂折痕。

总之，没有耳垂折痕，但上述危险因素多，也需要高度重视，去积极控制，必要时进一步检查；有耳垂折痕，但没有高危因素，那么也无需紧张，这并不代表冠心病，更不能和冠心病划等号！

#谣零零计划#

耳垂上有这条折痕，需要警惕冠心病找上门？

前两天看了一篇关于“猝死”尸检报告的分析，里面汇集了从1964年到2018年以来5000多个猝死的尸检病例，发现：冠心病猝死占病例总数的55.24%。

有没有被这个数量级吓到？

其实，有一个非常简单粗暴的办法，能够大致判断你和“得冠心病”的距离。

它就是“耳垂褶皱”。

耳垂由脂肪和结缔组织构成，是耳廓上唯一没有软骨的组织。

没有软骨等结构、血液供应丰富、组织富有弹性……这些特征直接导致了耳垂不容易出现褶皱。

就算人体皮肤随着衰老出现皱纹，耳垂部位也很少见到皱纹或折痕。

所以，一旦耳垂出现“褶皱”，事情一定不简单。

1973年

Frank在《新英格兰医学杂志》上首次报道了“耳垂褶皱”这一体征：他观察到有耳垂皱褶的20个受试者中，19人存在一个或多个心血管危险因素。

因此，这个折痕也被叫做“Frank症”。

Frank症：折痕自耳珠呈45°角向后方延伸，横跨耳叶和耳廓边缘叶。

1989年

发布在《英国心脏病学杂志》上的一篇关于“耳垂折痕”和“心血管疾病”的研究，调查了303例尸检病例，发现在这些病例中：

211个病例存在“耳垂褶皱”，而其中154例(73%)患有心血管相关疾病；有92个病例没有“耳垂褶皱”，其中41例(45%) 患有心血管相关疾病。

2014年

哥本哈根心脏研究，公布了在普通人群中最大规模的前瞻性研究结果，这个研究总共纳入了10885名无缺血性心脏病患者，随访35年，发现“耳垂褶皱”和缺血性心脏病、心肌梗死相关。

……

总的来说，大部分研究，都认为“耳垂皱褶”与冠心病相关；如果出现“耳垂褶皱”，我们就需要额外关注心血管方面的健康了。

但这是不是说明，只要出现耳垂皱褶，就是得了冠心病呢？

并非如此，少部分研究者认为“耳垂褶皱”和心血管疾病根本不相关。

比如：2015年，Cheng 等对3155名有“耳垂折痕”的中国人和心血管事件的相关性后发现，“耳垂褶皱”和心血管疾病无关，而和年龄相关。

在目前还没有形成共识的情况下，我们可以关注一下耳垂褶皱，但不要把它当成判断心血管疾病的标准。

抛开“心血管风险”，我们不妨看看其他能够引起“耳垂褶皱”的原因。

1⃣️睡眠姿势

睡觉的时候，可能因为睡觉姿势而压到耳垂，形成耳垂褶皱；这种褶皱在晨起的时候比较明显，到了中午往往会复原。

但是长时间、持续地挤压（如6个月），可能会让它变成永久性的耳垂褶皱。

2⃣️胶原降解

在对人体耳垂标本进行切片染色后，发现有“耳垂褶皱”的人，耳垂局部弹力蛋白发生了与皮肤老化类似的降解。

3⃣️遗传

不同人种之间，出现“耳垂褶皱”的几率不同。比如高加索人种”耳垂褶皱“发现率最高，而黄种人发现率较低，这可能和相关调控基因有关。

对于健康人群来说，可以利用“中国人群的心血管病综合危险度简易评估工具”进行测试。

点击下方链接，自测心脏病患病风险⬇️

「链接」

通过年龄、性别、血压水平、血糖水平、服药情况、是否吸烟、家族史等几个维度进行评估，能大致确定你的心血管患病风险。

而对于已经有疑似冠心病症状的人，最好定时（每半年到一年）去医院进行血液学、静息心电图检查。

有必要时，可以结合负荷试验、超声心动图及核素心室造影、进行CT冠状动脉血管成像，来评估冠状动脉血管情况。

最后的最后，告诉大家几个保护心血管小Tips：

1⃣️合理膳食

对于有家族遗传史和老年人应该合理膳食，注意饮食的均衡性。

限盐：食盐摄入应逐步减至每日6g以下（这里所指的总盐量包括烹调用盐及其他食物中所折合成食盐的总量）。

增加钙、钾摄入：中国膳食普遍低钾低钙，应增加钾多、钙高的食物，如新鲜深绿色蔬菜、海带、黑木耳、鲜奶、豆类调品的摄入。

适量增加优质蛋白：选择鱼类、禽类、瘦肉等动物性食品，多吃豆类以及豆制品。

2⃣️适量运动

运动可以促进血液循环，降低胆固醇的生成。在日常生活中，可以适量做一些如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳等有氧运动。

3⃣️戒烟限酒

吸烟、喝酒对心血管有很大的危害：长期大量吸烟会促进大动脉粥样硬化，小动脉内膜逐渐增厚，使整个血管逐渐硬化；高浓度的酒精会导致动脉硬化，加重高血压。

（本文经过百科名医医学团队及专家审核）

参考资料：

[1]Frank ST (August 1973). "Aural sign of coronary-artery disease". N. Engl. J. Med. 289 (6): 327–8.

[2]黄选兆,汪吉宝,孔维佳.实用耳鼻咽喉头颈外科学.2版.北京:人民卫生出版社,2016

[3]W A Chauhdary, A R Rubel, A Bashir, M T Hla Aye, N Javed, Z N Soe, S M A Sharif, B I Mani, M Oomen, V H Chong, Earlobe crease (Frank’s sign) and coronary heart disease, QJM: An International Journal of Medicine, 2020,4

[4]N Kirkham, T Murrells, D H Melcher, E A Morrison Br Heart J. 1989 Apr; 61(4): 361–364.

[5]傅华.预防医学.第7版.北京:人民卫生出版社,2018

[6]赵智梅, 陈晓松, 杨仪君, et al. 我国5516例尸解猝死病例流行特征分析[J]. 中国急救医学, 2020, 040(002):158-163.

[7]Christoffersen M, Frikke-Schmidt R, Schnohr P, et al. Visible age- related signs and risk of ischemic heart disease in the general population: a prospective cohort study. Circulation, 2014, 129: 990- 998.

[8]Agouridis AP, Elisaf MS, Nair DR, et al. Ear lobe crease: A marker of coronary artery disease?. Arch of Med Sci, 2015, 11: 1145-1155.