来源:生命时报
首都医科大学附属北京儿童医院
心脏外科二科副主任医师 成 伟
在宝宝出生后不久,有些家长会发现,孩子没磕没碰,鼻梁上却有条青筋,这是怎么回事,是预示宝宝存在健康问题吗?
青筋,实际上是离表皮较近的静脉血管,是一种正常的生理现象。鼻梁青筋的样式五花八门,有横着的、竖着的,还有分叉的,颜色也不一样,有浅青色、深青色,甚至黑色的。除了鼻子周围,我们浑身上下都可见这样的“青筋”,像手背、胳膊、大腿、脚背、头皮等等,同样都是人体的浅表静脉。
有人认为,鼻梁青筋能一定程度上反映宝宝的体质或健康状况。比如中医望诊就有“上诊于鼻”的说法,意思就是当疾病发生时,就会反映到鼻子上。还有“鼻色青”主寒伤,认为这类宝宝可能会有积食、不消化,夜啼,感冒、支气管炎等问题。
对此,曾有专家团队对“青筋宝宝”做了专项研究,挑选了青筋宝宝和无青筋宝宝两组,同时进行了三年多随访,研究发现在感冒、支气管炎方面,青筋宝宝的发病率高于无青筋宝宝。而且青筋的颜色变化,也大有文章,当宝宝生病时,青筋由浅青色变为深青色,更严重时变为黑色,疾病痊愈后又渐渐变为浅青色。
随着宝宝年龄的增长,鼻梁皮肤的皮下脂肪逐渐增厚,青筋会逐渐消失,但消失的年龄不完全相同,有的孩子胖一些,几个月就看不到了,有的孩子偏瘦,皮下脂肪含量少,消失的会晚一些。但有些孩子的青筋和胎记、血管瘤有关,虽然表现相似,但因种类不同,可能终身不会消失。目前,对于小儿鼻梁青筋的研究,还处于起步的阶段,并没有确凿的证据能够说明青筋会对孩子的健康产生重大影响,所以家长不必过于担忧。
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孩子鼻梁上有“青筋”怎么回事?
人们对孩子鼻梁上的”青筋“存在哪些说法?在过去,传说中“山根筋、磨娘的筋”。如果宝宝出生后看见鼻根部有“青筋”露出,可能这孩子体弱多病不好长,也许马上就要生一场病。
老人说:你们爱信不信,自从我家孩子小时候被看见这根青筋,大病小病就没消停过,自从长大见不着这青筋,孩子也不生病了;看他们说得振振有词、似乎有凭有据的,真应验了老人的“经验”之道。
现实生活中,每每孩子突然抽风、发热、咳嗽、厌食及肚子里有虫,人们都会拿这根鼻梁上的“青筋”说事。
但是,随着时代的发展和社会进步,尤其现代医学的发展,科学家不断研究和引进各种先进的医学诊疗技术;包括各类影像学、实验室检验等高科技仪器和技术,在临床客观地发挥着作用,也有当今流行的血管造影技术,更能说明,孩子鼻梁上的所谓“青筋”,是一种客观存在。
人们认识的孩子鼻梁上的“青筋”,是通过人主观性望诊的方法,带有不确定性,看不见摸不着;说不清道不明,还不如一张片子、一个显微镜更直接、更客观。我们在这儿绝对不是否定祖国博大精深的中医学,而是,客观事物与主观愿望是有差异的。
为什么鼻梁上这根“青筋”时而显现,时而看不见呢?从现代医学、自然科学的角度客观地看,所谓孩子鼻梁上的那根“青筋”,就是是宝宝出生后,一种很普通、很自然的现象——皮下浅静脉,其实这样的“青筋”在每个人身上都有。
鼻梁上的血管,非“青筋”
从生理学和解剖学解释,这就是皮下可以用肉眼看见的浅表的静脉血管,由于孩子小时候皮肤菲薄、而且白皙透明,在鼻梁根部的皮下组织更少,所以就很容易看见清晰的静脉血管,当我们在自然光线比较亮的情况下,青色会更为明显。而在较暗的光线下也许你就看不见此处的血管了。
假如你用手指腹轻轻压迫此处皮肤,自然的血管的青色看不见了,那是因为指压血管后暂时性无静脉血回流,自然就会看不见了。
随着年龄增长就看不见鼻梁上的“青筋”
有家长会问:犇管我们信与不信鼻梁根部这根“青筋”是什么吧,可是,我们心里并不踏实,什么时候它能从我们眼前消失呢?只要看不见,就吃了定心丸。
其实,由于这是宝宝皮下的静脉血管,是客观存在的一种生理现象,是不会消失的。只是随着孩子的生长发育,其皮下组织越来越丰富,皮肤增厚、皮肤颜色变深、阳光照射后变成较深的肤色,那么,一般肉眼下慢慢是看不见这血管,所以,家长对宝宝鼻梁上的青筋不必太过在意。
为什么人们说鼻梁有“青筋”的孩子爱生病呢?有人说,鼻梁有青筋就是积食、被惊吓、脾胃差、体弱多病的象征,那么我们看看中医是怎么说的:
山根穴正好与此处血管重叠
孩子鼻梁上的山根穴是阳明胃经的源头,左右眼内眦角的络脉在山根位置的相合之处,正好与我们的现代解剖学的鼻梁根部静脉血管位置吻合在一起的。
中医儿科著作《幼幼集成》里还提到:“山根,足阳明胃脉之所起;大凡小儿脾胃无伤,则山根之脉不现”。说明了山根穴与小儿脾胃是有关的,
所以,当“山根穴”显现出所谓的”青筋“时,中医认为是脾胃虚寒、中焦能量不足。一般,脾土生肺金,脾虚肺亦虚,所以孩子容易感冒、咳嗽、腹胀腹痛、消化能力差。是出自于这个原理。
中医还认为:三根的所呈现的形状不同,也说明不同的疾病,如果孩子的山根呈竖条,则意味着其肝火容易到达肺部,小心孩子会高热、抽搐,肺部呼吸系统疾病,如果小儿感冒、咳嗽、出现呼吸系统疾病,消化能力差、免疫力低下。
“青筋”竖条多表示呼吸道疾病
如果山根呈横条,则肝火易达脾胃,这是小儿脾常不足而肝旺盛,易致脾虚;引起孩子睡觉时“露睛(似睁眼)”、腹泻等症状。
而且,肝藏魂、肝与情志也有关系,有“山根筋”的小儿更易受惊吓、肝气郁结、脾气急躁、睡觉不踏实、爱哭闹。这就是中医对山根穴的解释,也有其一定的理论基础。各自观点不同而已。
“青筋”横条则中医认为是脾胃方面的问题
平时,我们不应该孤立地认识这种所谓“青筋”现象,看孩子是否生病,还是应结合一些客观物质,比如实验室及影像学检查,综合临床症状、病史特征,综合分析孩子是哪方面的问题。另外,俗话说:“青筋挂鼻子,没事哭三场”;意思是说鼻子上有青筋的宝宝特别容易哭闹、脾气大、性情不好,所谓“磨娘筋”。
从辩证唯物论看,一根毛细血管,不太可能对孩子性情、脾气有影响;只是当孩子健康出现问题,其精神、情绪、饮食和睡眠都会受到影响。
三、那么对于小时候体弱多病的孩子我们如何增强免疫力呢?关于如何增强孩子的免疫力、提高身体素质、使孩子少生病的话题我们已经反复在多篇文章中介绍,比如别把宝宝当温室里花朵养,医生:"三浴"训练确有益于增加免疫力;今天我们就简单为家长梳理一下,希望能够帮助家长学会照护这样爱生病的孩子。
1、要合理的膳食营养及会增减衣服:
有道是:“要想小儿安,三分饥与寒”。这里所说的饥就是饮食要适度,寒就是寒温要适宜。
小孩子的生长发育是一个连续的循序渐进的过程,胃肠道发育还不完善,家长要随着孩子年龄的增加,按时、适度添加饮食,预防营养不良性贫血;不能操之过急、拔苗助长,否则容易引起消化吸收不良,而伤了孩子的脾胃。
另外,家长要根据气候变化、昼夜温差、孩子体质来适当增减衣物。孩子的个人身体素质,适度加减衣服,原则是不要给孩子穿衣裹得太紧,最好是“洋葱式”穿衣法;如果孩子体质比较虚寒,衣服就应该多穿一点;但如果孩子体质属于湿热型,衣服就不要穿太多。
2、要加强户外运动、提高免疫力:
锻炼身体
我们不要把孩子当成温室的花朵,让孩子足不出户、不见阳光、不锻炼身体,这样是不利于孩子身体的适应能力,一旦有风吹草动,孩子是经不起风吹雨打的。比如要带孩子去户外做体操、做一些球类运动、跑步等有氧运动。
3、按时接种各类疫苗:
疫苗接种
我们都知道,预防接种对孩子各种感染性疾病的预防能够起到很好的保护作用,家长应该按照免疫程序,给孩子接种疫苗,包括一类、二类疫苗。
在养育孩子的平时,我们与其对孩子鼻梁上的“青筋”忐忑不安,不如科学的育儿和护理,鼻梁上的“青筋”除了略微影响容貌,并不需要家长太在意。等宝宝慢慢长大皮肤变厚、变粗糙了,这条浅静脉就不那么显眼了。
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最近群里一位宝妈询问了这样一个问题:宝宝鼻梁上有青筋,是不是身体不好、脾胃差啊?
许多宝妈看到这个问题很是疑惑,连忙问:有这种说法吗?
这位宝妈说前几天和老家的婆婆视频,婆婆看见孩子鼻梁上有青筋,就说“这孩子身体不好,难养活,是不是经常积食、发脾气?”
事实上,可能不少宝妈都曾听家里的老人说过类似的话:
“青筋过鼻梁,无事哭三场。”“孩子鼻子上有青筋呀,脾气肯定不好。”“你家孩子鼻梁上有块青,肯定是脾胃差,你得带孩子去看看大夫。”爱子心切的宝妈们一听到这样的话就很担心,赶紧拿起手机搜索“宝宝鼻梁上有青筋是怎么回事?”
然后就看见有的说孩子免疫力低,发生过敏的概率高;还有的说孩子消化功能不良,甚至先天不足……
一看到这样的评论,宝妈们就更加着急了,急忙带孩子去医院做检查。最后检查结果出来了,又发现孩子没有任何问题。
那么有些宝妈就问了,宝宝鼻梁上的青筋到底是什么?不知宝妈们有没有关注过,许多人生气大喊时,额头上会鼓起一根青筋。
护士打针时会在胳膊上绑一根牛皮筋,然后拍打手背,之后便会发现一条明显的青筋。
事实上,宝宝鼻梁上出现的青筋和这两种情况是一样的,都是人体最稀疏平常的静脉血管。
尤其婴儿的皮肤稚嫩,相对于大一点的孩子和成年人来说,更加薄和白皙,因此很容易露出血管。
不过,随着孩子逐渐长大,皮肤会变厚、变糙,青筋就会慢慢消失了,宝妈们不要担心啦。
鼻梁有青筋,对孩子的体质和脾气有影响吗?这个问题的答案是“当然没有”,完全没有科学依据。
那么,为什么有些宝妈认为宝宝鼻梁有“青筋”,会导致体质差脾气也大呢?
我们都知道,孩子生病时往往会因难受而大哭大闹,这时他们会用力,于是鼻子上的青筋鼓起来,看着格外显眼。
宝妈们如果注意到,就容易把两者联系在一起,认为孩子鼻子上有青筋就是生病了。
同样的,孩子发脾气时也会因太过用力而导致青筋凸起,因此妈妈们一看到青筋就下意识和孩子脾气不好联系起来。
就这样一传十十传百,说的人多了,传言就会被相信。
本来青筋和发脾气无关,但听说后一想到自家宝贝鼻梁上有青筋,脾气最近也不好,就难免相信了。
事实上,造成这种误解的原因,源于宝妈们混淆了二者的前后关系。并非青筋导致孩子生病和脾气大,而是孩子生病和发脾气导致了鼻梁发青。
宝妈们可不要抓错了重点,别因对青筋有误会,而忽略了宝宝发脾气和生病真正的诱因。
孩子发脾气的真正原因1)孩子天生气质原因
气质是天生的,古希腊医生希波克拉将人的气质分为四个类型:多血质、胆汁质、粘液质、抑郁质。
同样,科学家也将婴儿的气质也分为三类:容易型、困难型和迟缓型。
其中困难型的孩子比较难照顾,他们的情绪不稳定,爱大发脾气,需要宝妈宝爸们拥有一定耐心。
2)需求没被满足
婴儿时期的孩子既不会说话也不会用肢体语言表达,他们会的只是哭。饿了要哭,冷了要哭,吓着了要哭,想要一个东西也哭。
大人看见孩子哭了,自然会满足他所有的需要。
这就会给孩子一种信号:只要他哭就会得到自己想要的,如果大人一直没有满足他的需要,他就会生气、发脾气、哭闹。
3)太过溺爱娇纵
现在大部分家庭里只有一个孩子,被家里人捧在掌心里疼爱,只要是他们想要的家长基本都会满足,甚至于有时做错事也会被纵容。
这就导致孩子性格乖张,遇事爱发脾气,缺乏责任感。
因此,脾气好坏跟鼻梁上有没有青筋真的毫无关系,要想孩子脾气好,父母一定要有耐心,合理满足孩子的需求,对于不合理的一定要坚决拒绝。
孩子积食的真正原因1)消化系统发育不良
孩子的发育需要一个循序渐进的过程,婴儿时期消化系统不完善,孩子无法像成年人一样正常饮食。
当宝宝吃多时,肠胃消化系统无法负担这么多的食物,就会导致积食。
2)饮食不当
有句老话叫“能吃是福”,许多父母秉持着这样的理念,认为多吃会增强孩子抵抗力,有利于他们成长。
但这种观念并不正确,孩子的肠胃较弱,多吃只会增加负担,造成积食。
因此,宝妈们一定要注意合理饮食,保护孩子的肠胃。
3)缺乏锻炼
出于对孩子的安全考虑,许多父母对孩子总是过度保护,不让他们跑跑跳跳。
事实上,孩子爱玩爱动是天性,多运动的好处很多,可以帮助肠胃蠕动、促进消化,父母可别因担心他们受伤阻碍探索。
事实上,避免宝宝积食很简单,只要宝妈们控制好孩子的饮食,不暴饮暴食,多做运动就可以了。
最后再提醒一下,鼻梁上的青筋就是身体里最平常的筋脉血管,它并不会导致宝宝体质差和脾气大。积食和发脾气也另有原因,一定不要被俗语蒙蔽了双眼,忽略了真正的诱因。
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