“华西口腔的医生,都说你们的口腔厉害,看看为什么我的孩子刚换了牙齿感觉变丑了?”一收假就去看牙科的,是不是在假期里被热心肠的亲友们反复提醒了娃儿牙齿好丑?哈哈......
过年回家对于大部分的年轻父母来说,可以说是喜忧参半。喜的是亲戚家娃儿们在一起好带,终于不用费爹费妈,时不时还可以溜号刷手机;忧的是七大姑八大姨聚在一起,各种焦虑情绪传播起来,把孩子的生长发育都给细细研究了一番,总之都倾向于自己观点。就看到孩子一笑,哎呀!那牙齿!马上就吸引了大家的注意,于是各种牙齿的观点扑面而来。
今天,《医生来了》请来了四川大学华西口腔医院儿童口腔科教授、博士生导师郑黎薇,尤其擅长儿童口腔健康管理与疾病综合诊疗,在与口腔科小患儿打交道方面颇有经验,被小朋友们亲切的称为“薇薇阿姨”。郑黎薇教授就来教你几招,妥妥化解关于孩子的牙齿和随之影响的颜值焦虑。
首先,部分的孩子从6岁左右开始就会陆陆续续换牙,一直到12岁左右牙齿替换完成。这一段时间被称之为换牙期(替牙列期)。通常这个时期的孩子,牙齿看起来不那么整齐,家长觉得不太美观,所以又被称为丑小鸭阶段。但是,丑小鸭终有一天会变成白天鹅,不需要太过担心。现在,郑黎薇教授开始辟谣——
热心肠:你家娃儿新长的牙齿太大了,看起来好奇怪?
答:乳牙和恒牙本来就有很大区别。孩子新生的恒牙,尤其是门牙,相对来说会显得特别大。
孩子新长的恒牙体积更大,尤其是新长出来的门牙,与孩子的娃娃脸以及旁边的乳门牙不匹配,更容易让妈妈们感觉孩子长大板牙变丑了。
这是因为作为颜值担当,恒前牙匹配的是成年后的脸型。在整个替牙列期,孩子的颅面部都会持续生长发育,尤其是在青春期10-14岁,孩子的生长高峰来临,面部会发生翻天覆地的改变。俗话说得好,女大十八变,越变越好看。所谓的五官长开了,就是面部整体的发育变迁。
等孩子长大了,和发育完全的面部组织整体搭配,牙齿看起来就会更加和谐。所以不用担心,随着孩子其他牙齿的替换,以及颌面部组织的继续生长发育,这种不协调的状态慢慢就不存在了。
热心肠:你家娃儿牙齿好黄哦,是不是发育得不够好呀?怕是要洗牙哦。
答:新长出来的恒牙颜色会黄一点,这是因为恒牙牙釉质矿化得比乳牙更好,矿化良好的牙釉质更加透明,透出里面牙齿组织(牙本质)自然的轻微黄色,这也是正常的情况。
牙本质本身的颜色是黄色的。家长可以理解为在牙本质外面包裹了一层牙釉质,在乳牙当中,这层牙釉质就像是毛玻璃,不能透出牙本质的黄,看着就会是白蒙蒙的颜色。
而在恒牙当中,矿化良好的牙釉质就像一层透明玻璃,自然而然地透出牙本质的黄色。所以一经比较,就会觉得新长出来的牙齿黄黄的不好看。但其实这种淡黄色才是正常健康的恒牙的颜色。
热心肠:你娃儿门牙有好多锯齿状的尖尖,是不是牙齿畸形?
答:新长出来的门牙可能有很多锯齿状的尖尖,这是牙齿正常的生理结构,我们称之为发育结节。
有些家长这时候会问了:为什么我的恒牙就没有?这是因为成年人的门牙即便曾经有,这些结节也随着进食咀嚼早就被磨平了。
在替牙列期的孩子当中,新长出来的门牙可能有这样的结节,与相邻的乳牙不协调,所以家长觉得孩子的牙齿比以前“变丑”了。
热心肠:你娃儿上面中间两颗门牙之间有缝,要不要矫正收拢呀?
答:上颌中切牙和侧切牙(上面中间的4颗门牙)刚长出来的时候,牙齿一般会向两边呈外八字样的倾斜,在这两颗中间的门牙之间会形成明显的缝隙。这大都是因为恒尖牙(也就是我们常说的虎牙)还没有长出来,前面4颗门牙的位置就会稍微朝两边撇开。
等到两边的虎牙开始萌出,在牙胚下降的过程当中,就把把中间的4颗门牙慢慢朝向中间位置推挤,关闭中间的缝隙。
注意!郑黎薇教授提醒:大多数缝都是正常的,但也不排除有异常情况,需要请医生排除:
1.唇系带附着过低
像图片中的情况,就是唇系带附着过低导致的中切牙间隙过大。这种情况需要做唇系带修正术来去除掉系带对门牙的物理阻挡,改善门牙之间缝隙过大的情况。
2.正中多生牙
刚才我们也讲过了,随着虎牙的萌出,会把门牙的缝隙关闭掉。但如果是门牙之间有多生牙,也就是多余的一颗或多颗牙胚占据了门牙之间的位置,那么即便虎牙萌出,也关闭不了这个缝隙。多生牙一般情况下都是建议拔除的。有些家长觉得既然多一颗,还不如留在那里,说不定以后还可以派上用场。
郑黎薇教授在此一定要告诉有这种想法的各位家长:多生牙不是存款,想用的时候再取。多余的牙胚占据了本该正常的牙齿该占据的位置,会产生很多后患,该拔就拔。不良资产一定要及时处置。
通常如果是因为正中多生牙产生的门牙之间缝隙增宽,这个宽度会显著大于生理情况下的中切牙间隙。
热心肠:你娃儿门牙向旁边倾斜,像一个外八字好难看?
答:正如之前讲到的,这可能是因为还没有长出来的侧切牙(侧门牙)在骨头里面挤压了中切牙(中间门牙)的牙根,让中切牙的牙冠向旁边倾斜。
等侧切牙长出来的之后,中切牙的位置就会竖直一些。而侧门牙长出来之后,可能和中间的门牙一起朝外形成外八字,这可能就是因为尖牙(虎牙)的牙胚又压迫了侧切牙的牙根处,造成前面4颗门牙都朝向外面形成外八字形的排列。
热心肠:你娃儿牙齿好挤,歪七扭八的不好看,怕是要赶紧箍牙哦!
答:因为新长的门牙比原来的乳牙更大,原有的位置不够,所以可能会出现轻度的拥挤。随着骨头长大,容纳恒牙的位置会逐渐增加。另外,在乳恒牙替换过程当中,天然就会存在一些预留的间隙调整,通过各种间隙的利用,这种轻微拥挤的现象会得到一定程度的改善。
尖牙,也就是虎牙的异位萌出是一个非常常见的问题。很多小朋友的虎牙都容易长成背背牙。这个不仅会影响前门牙的排列调整,也可能产生美观的问题。
家长平常可以多多锻炼小朋友的咀嚼能力,比如说,多用自己的牙啃苹果、玉米、排骨、嚼牛肉干,瘦肉,蔬菜等等。不要什么东西都切得很小一块。多咀嚼有助于刺激骨头的生长发育和牙齿的萌出,对早日变身“白天鹅”也是有帮助哦!
还有的小朋友可能在换牙过程当中显得前牙有点“龅”,妈妈们也特别担心。其实有些孩子的牙齿一点都不龅,但爱子心切的妈妈们总是担心自己的娃不是这条街最靓的崽。郑黎薇教授也就是娃娃们在华西口腔医院的薇薇阿姨想说的是,萝卜白菜各有所爱,只要保持健康、乐观的心态,凡是不属于疾病的“个体差异”都是值得尊重、珍惜的。人只有不完美值得歌颂,你的斑驳与众不同。
说一千道一万,最重要的还是做好孩子的家庭口腔健康管理,维护良好的口腔卫生状态,定期口腔检查,排除疾病状态的异常,做好早期预防和早期干预,最大程度的保护好孩子的口腔健康,最小程度的进行医疗手段处置,才是我们想为孩子营造的健康生活态度。
郑黎薇教授祝小朋友们和家长朋友们:
颜值像门牙一样,虎笑颜开,台面担当;
身体像虎牙一样,刚猛有力,虎步龙行;
事业像磨牙一样,如虎添亿,不可或缺!
2022年虎虎生威,牙好胃口好!
(本文专业医学知识来源于四川大学华西口腔医院儿童口腔科教授、博士生导师郑黎薇)
6月8日,虎牙、斗鱼等直播平台在免费网课渠道中推广网络游戏被媒体曝光。虎牙回应称,平台进行了紧急修改,目前“一起学”板块的广告已下线。
疫情期间,在教育部“停课不停学”的号召下,各地中小学生开启了网课模式。虎牙、斗鱼等非教育类的直播平台,也借机进入在线教育领域。对于广大青少年来说,多一个学习知识的渠道本是好事,然而这些直播平台的免费网课却偏离了教育和传播知识的本质,表面上是在做公益教育,承担社会责任,实则是打着免费在线教育的幌子,变相收割流量。更有甚者,还出现了“网课旁边是香艳主播”的奇葩现象。请问这是真心想做公益教育吗?
教育部门此前曾印发《关于严禁有害App进入中小学校园的通知》等文件,要求各级教育部门及中小学校,停止使用“包含暴力、网络游戏、商业广告等内容及链接”,避免有害App侵蚀校园。直播平台借着网课的机会营销,将网游等商业推广内容植入其中,对一些打擦边球的香艳内容,也放任不管,甚至让它与网课共存在同一页面上,明显违背了上述文件的精神。我们期待有关部门对此进行详细调查,该处罚的坚决处罚,对违规行为零容忍。
网络游戏或者直播平台等软件,被要求设置青少年模式或者防沉迷模式,正是考虑到青少年群体自制能力不足、沉迷网络容易耽误学业、容易被诱导消费等等因素。在媒体的相关报道中,就提到,有孩子利用网课时间玩起网游,背着家长偷偷充值了三万多元。因此,直播平台在推出在线教育等面向未成年人的内容板块设计中,理应有针对性地对不适合青少年接触的内容进行屏蔽,避免他们接触到不良信息。不但不屏蔽,还主动营销,直播平台这波操作降低了青少年接触网络游戏以及一些不良信息的门槛,无疑和网课的初衷背道而驰。原本承担着停课不停学功能的网课,本意被扭曲,在平台的违规营销推广下,变成了打游戏的便利窗口,丧失了商业伦理,毫无商业底线。
让商业回归商业,让网课回归网课,让教育回归教育。发生这样的事情,也给各方都提了个醒:一方面,直播平台需要严守行业底线,强化过滤审核职能,不能将青少年当做商业推广的流量工具,把网课搞变味;另一方面,直播平台的相关监管机制,也应该进一步完善,比如对开设在线教育的版块是否属于“学习类App”,还需要精确的界定。
目前,备受争议的虎牙和斗鱼平台,已对相关网课栏目进行了下架。但平台是否还存在其他的违规内容,比如不少网友提到的性暗示、性诱惑的直播内容;或者在未成年人防沉迷机制上,是否还存在着漏洞,都需要自纠自查。
维护互联网生态,为未成年人创造健康的网络环境,这是任何平台都必须遵守的底线。如果眼里没有社会责任,而只有流量,只有商业利益,甚至为了营销推广而不择手段,将青少年当成流量工具,这样的平台注定走不远。
生活中,常常会有人受到虎牙的困扰,恨不得立刻拔除它。不过,有那么些人的虎牙,虽然有些歪瓜裂枣,但却不失纯真,特别是笑起来,让人有一种如沐春风的感觉,可爱度翻倍。于是,问题来了,为什么有的人会长虎牙,有的人不会呢?虎牙到底是好是坏呢?该不该拔除呢?
首先要清楚,什么是虎牙。虎牙又唤作犬齿。虎牙是指是唇侧异位的尖牙——没有长在牙弓内,它并不是一颗特殊的牙,只是形状有点类似于动物撕咬肉食的牙齿形状或者位置比较特殊因此有了虎牙这一称号。
为什么会长虎牙呢?对于大多数人来说,上颌牙齿中的尖牙,是比较晚长出来的,也就是说,它萌出的时候,其他的牙齿已经占好位置了,所以等到尖牙萌出时,空间已经不够,就只能朝着阻力最小的方向长出,也就是牙弓外了。
长了虎牙怎么办?要知道每一颗牙都有其存在的意义,不必过于担心,虎牙是牙弓中正常的一颗牙,而且具有支撑口角和保护整个牙列的重要作用。在牙齿脱落的老年人口中,如果只剩下一颗牙,那这颗牙极有可能就是尖牙,一旦虎牙脱落,整个上唇便会塌陷,呈现老态,恐怖指数高于鱼尾纹,法令纹等年龄杀手。
讲了这么多,也只是想说明:虎牙并非一无是处,更不能轻易被拔掉,在临床工作中常常碰到一些这样的患者,老觉得看着自己的虎牙别扭极了,于是迫不及待的去拔掉,其实这种决定很不理智。要知道,现实中许多医生为了保住患者的虎牙,反而会牺牲虎牙后面较为相似的两颗牙中的一颗,或者把所有牙齿往后推,用牙弓宽度扩展开等方法为虎牙进入牙列创造空间,很少直接拔除这种位置显眼且有重要作用的虎牙。
虎牙还有一个特殊功能,就是不会轻易被蛀牙,因为虎牙表面很光滑,不容易残留食物残渣,很难形成牙结石,口腔细菌也不会侵占虎牙,抗口腔疾病除了虎牙,其他牙齿都很难做到。
那么对于虎牙长歪,又不能拔掉,应该怎么办呢?
既然不能随意拔除虎牙,那采用正畸治疗效果也许会更好。不仅对牙齿伤害小,还能让牙齿保持整齐,不过要注意的是,得将虎牙后面的牙齿拔掉,虎牙才有空间搬到牙弓之内。当然也可以把虎牙磨小,戴上烤瓷牙冠。
那虎牙已经拔除了怎么办呢?此时最好找专业的牙科医疗机构去咨询,寻找一个较好的弥补方法,然后日常做到认真刷牙,定期检查,保证口内剩余牙齿能够顺利行使功能,陪伴自己足够长的时间。
最后祝大家有一口漂亮的小白牙,爱你们哦!
如果你对虎牙还有什么疑问,欢迎在下方留言哦!
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