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咽喉炎上热搜,如何辨别细菌感染还是病毒感染?专家提醒
近日,话题#全国都在咽喉炎吗#在多个社交平台登上热搜,引发很多人的关注和讨论。
网友们纷纷留言:嗓子干、喉咙疼、办公室里咳嗽声不断、原来不止我这样......
多家医院感染科、儿科专家表示,近期发热门诊就诊人数有上升趋势,以新冠病毒感染和甲型流感感染为主,患者主要是儿童和年轻人,绝大部分症状较轻。
由于临近中秋国庆假期,人口流动量会大幅增加,疫情可能会出现低水平波浪式流行态势,总体来讲,疫情防控形势还是平稳可控的。只要公众及时接种疫苗,做好预防感染措施,就不必紧张。
出现新冠和甲流共同流行?
南方医科大学南方医院疑难感染诊疗中心主任彭劼:“近期,发热门诊就诊量确有增加,主要以呼吸道感染为主,出现了病毒感染和细菌感染共同流行的情况。绝大部分患者是感染了新冠病毒或流感病毒,流感则以甲流为主。”
为何会出现
新冠和流感共同流行的情况?
广州市第一人民医院感染科主任赵祝香分析,正值季节交替,开学后人员流动性和聚集性增加,同时一部分人没有及时接种流感疫苗,感染甲流的概率就会增加。
新冠病毒感染患者之所以增多,彭劼认为,是与新冠病毒流行株中EG.5变异株占比呈上升趋势有关。目前,门诊还是“二阳”患者为主,且大部分患者病情较轻。这是由于EG.5变异株的致病力并没有增强,人体的免疫记忆可以缓冲毒株的毒力。
1. 如何辨别细菌感染还是病毒感染
赵祝香介绍,细菌感染与病毒感染最大的不同是,细菌感染的患者会出现咽扁桃体红肿、化脓,白细胞、中性粒细胞等数值偏高。一般医院会结合血常规检查、抗原检测和临床症状来逐一排查。
2. “刀片嗓”,但新冠和甲流抗原检测却呈阴性?
彭劼表示,除了真的没有感染新冠和甲流外,还有可能是检测出现了假阴性。他解释,由于检测拭子灵敏度不够,或患者病毒载量不够高,就会出现假阴性的情况。因此,若出现严重不适,应及时前往医院进行专业检查。
儿童要谨防链球菌感染
广州市妇女儿童医疗中心儿内科门诊主任、发热门诊主任李淑华:“9月份以来,到发热门诊就诊的儿童以多种病原体感染为主。其中,流感病毒感染数量较上一周有所增多,但并未达到明显的流感高峰。因此,防范病毒感染的同时,也要注意预防细菌感染。”
细菌感染
比较常见的是链球菌感染
患者大多会出现喉咙痛、咽扁桃体化脓、淋巴结肿大等,引起咽扁桃体炎、鼻炎、肺炎等,严重情况下,部分患儿会出现内脏损伤。因此,家长要特别重视,避免出现继发损害。
患儿若确定细菌感染,就要进行抗生素治疗。治疗链球菌感染首选的就是青霉素类的抗生素,比如阿莫西林。
咽喉疼痛怎么能缓解?
1. 喝金银花水
无论是感冒还是咽炎导致的嗓子疼,可以泡点金银花水,金银花有很好的清热解毒效果。
2. 高渗盐水漱口
用浓度达到3%-5%的高渗盐水漱口可有效缓解咽痛。咽痛人群居家可将5-6克食盐加入250毫升温开水充分溶解后用以漱口,含于口腔和舌根处20-30秒后将盐水吐出,再用清水漱口。可减轻局部炎症反应以缓解剧烈咽痛,加速康复过程。
3. 吃润喉糖
病毒一般通过鼻腔或喉咙进入体内。含润喉糖时,口腔会分泌更多唾液,有助于抑制喉咙中的微生物。
4. 适当多喝水
饮水有助于咽痛的缓解,还可以让咽部黏膜保持湿润,在一定程度上稀释痰液,利于黏稠痰液的排出。
这6种情况一定要及时就医
重度咽喉炎比较罕见,但其有气道梗阻风险,严重可危及生命。因此学会识别危险信号,及时就医,非常重要。
当出现以下6种情况时,意味着引起嗓子疼的疾病可能存在一些风险,需要及时就医:
我们应该如何防护?
彭劼表示,虽然叠加感染新冠病毒和甲流病毒的概率很小,但是中秋国庆假期马上到来,还是要做好个人防护。他建议,公众在乘坐公共交通工具或前往人群密集的室内公共场所时要科学佩戴口罩;保持良好的个人卫生习惯,经常开窗通风,科学锻炼身体,提高机体免疫力;老年人等重点人群接种含XBB变异株抗原成分的疫苗。
针对甲流感染患者,赵祝香建议,确诊后需尽早服用抗病毒药物。此外,公众最好在流感高发季节到来前接种三价灭活流感疫苗、四价灭活流感疫苗和三价减毒活疫苗,以获得最佳保护效果。
来源:人民网
咽喉炎上热搜,如何辨别细菌感染还是病毒感染?专家提醒
近日,话题#全国都在咽喉炎吗#在多个社交平台登上热搜,引发很多人的关注和讨论。
网友们纷纷留言:嗓子干、喉咙疼、办公室里咳嗽声不断、原来不止我这样......
多家医院感染科、儿科专家表示,近期发热门诊就诊人数有上升趋势,以新冠病毒感染和甲型流感感染为主,患者主要是儿童和年轻人,绝大部分症状较轻。
由于临近中秋国庆假期,人口流动量会大幅增加,疫情可能会出现低水平波浪式流行态势,总体来讲,疫情防控形势还是平稳可控的。只要公众及时接种疫苗,做好预防感染措施,就不必紧张。
出现新冠和甲流共同流行?
南方医科大学南方医院疑难感染诊疗中心主任彭劼:“近期,发热门诊就诊量确有增加,主要以呼吸道感染为主,出现了病毒感染和细菌感染共同流行的情况。绝大部分患者是感染了新冠病毒或流感病毒,流感则以甲流为主。”
为何会出现
新冠和流感共同流行的情况?
广州市第一人民医院感染科主任赵祝香分析,正值季节交替,开学后人员流动性和聚集性增加,同时一部分人没有及时接种流感疫苗,感染甲流的概率就会增加。
新冠病毒感染患者之所以增多,彭劼认为,是与新冠病毒流行株中EG.5变异株占比呈上升趋势有关。目前,门诊还是“二阳”患者为主,且大部分患者病情较轻。这是由于EG.5变异株的致病力并没有增强,人体的免疫记忆可以缓冲毒株的毒力。
1. 如何辨别细菌感染还是病毒感染
赵祝香介绍,细菌感染与病毒感染最大的不同是,细菌感染的患者会出现咽扁桃体红肿、化脓,白细胞、中性粒细胞等数值偏高。一般医院会结合血常规检查、抗原检测和临床症状来逐一排查。
2. “刀片嗓”,但新冠和甲流抗原检测却呈阴性?
彭劼表示,除了真的没有感染新冠和甲流外,还有可能是检测出现了假阴性。他解释,由于检测拭子灵敏度不够,或患者病毒载量不够高,就会出现假阴性的情况。因此,若出现严重不适,应及时前往医院进行专业检查。
儿童要谨防链球菌感染
广州市妇女儿童医疗中心儿内科门诊主任、发热门诊主任李淑华:“9月份以来,到发热门诊就诊的儿童以多种病原体感染为主。其中,流感病毒感染数量较上一周有所增多,但并未达到明显的流感高峰。因此,防范病毒感染的同时,也要注意预防细菌感染。”
细菌感染
比较常见的是链球菌感染
患者大多会出现喉咙痛、咽扁桃体化脓、淋巴结肿大等,引起咽扁桃体炎、鼻炎、肺炎等,严重情况下,部分患儿会出现内脏损伤。因此,家长要特别重视,避免出现继发损害。
患儿若确定细菌感染,就要进行抗生素治疗。治疗链球菌感染首选的就是青霉素类的抗生素,比如阿莫西林。
咽喉疼痛怎么能缓解?
1. 喝金银花水
无论是感冒还是咽炎导致的嗓子疼,可以泡点金银花水,金银花有很好的清热解毒效果。
2. 高渗盐水漱口
用浓度达到3%-5%的高渗盐水漱口可有效缓解咽痛。咽痛人群居家可将5-6克食盐加入250毫升温开水充分溶解后用以漱口,含于口腔和舌根处20-30秒后将盐水吐出,再用清水漱口。可减轻局部炎症反应以缓解剧烈咽痛,加速康复过程。
3. 吃润喉糖
病毒一般通过鼻腔或喉咙进入体内。含润喉糖时,口腔会分泌更多唾液,有助于抑制喉咙中的微生物。
4. 适当多喝水
饮水有助于咽痛的缓解,还可以让咽部黏膜保持湿润,在一定程度上稀释痰液,利于黏稠痰液的排出。
这6种情况一定要及时就医
重度咽喉炎比较罕见,但其有气道梗阻风险,严重可危及生命。因此学会识别危险信号,及时就医,非常重要。
当出现以下6种情况时,意味着引起嗓子疼的疾病可能存在一些风险,需要及时就医:
我们应该如何防护?
彭劼表示,虽然叠加感染新冠病毒和甲流病毒的概率很小,但是中秋国庆假期马上到来,还是要做好个人防护。他建议,公众在乘坐公共交通工具或前往人群密集的室内公共场所时要科学佩戴口罩;保持良好的个人卫生习惯,经常开窗通风,科学锻炼身体,提高机体免疫力;老年人等重点人群接种含XBB变异株抗原成分的疫苗。
针对甲流感染患者,赵祝香建议,确诊后需尽早服用抗病毒药物。此外,公众最好在流感高发季节到来前接种三价灭活流感疫苗、四价灭活流感疫苗和三价减毒活疫苗,以获得最佳保护效果。
来源:人民网
妙爸经常看到有妈妈在群里抱怨不想给孩子血常规:
小感冒都要我们验血,难道不验就不能看病了?每次看见孩子被扎我就恼火~
血常规单子我也看不懂,每回医生开的药都差不多,下次我都直接给娃用上次的药算了!
排队验血等半天,医生看结果才几分钟,感觉太糊弄了,我都不想给孩子查血常规了……
妙爸要说的是,抱怨归抱怨,血常规还是要做的,如果不参考血常规,仅仅自己凭症状给孩子吃药,很容易耽误病情,严重的还会危害孩子的健康。
妈妈凭经验胡乱给娃吃退烧药,孩子肝功能衰竭都说“一胎照书养,二胎照猪养”,这句话用在小兰身上真的特别贴合。
大宝佳佳出生的时候,小兰是各种查资料,买育儿书,听育儿课,孩子稍微有点不舒服,肯定立马上医院。
到了二宝乐乐这里,小兰已然是一个“战斗”经验丰富的妈妈,经常凭着自己的感觉给孩子用药。
进入秋天之后,乐乐就患了感冒,咳嗽,还有点低烧。
姥姥准备带孩子去医院,结果被小兰阻止了,说这点小毛病完全没必要去医院,直接给乐乐吃了感冒药和退烧药。
吃了几天药后,乐乐的烧是退下去了,但是整个人变得很没有精神,皮肤也变得黄黄的,小兰这才觉得不对劲,带着乐乐去了医院。
经过检查,发现乐乐的凝血功能有明显异常,还出现了急性的肝功能衰竭。
而小兰自己也说不清楚自己给孩子吃了哪些药,只能看着医生将乐乐转入了ICU病房进行治疗。
幸运的是,经过紧急治疗,乐乐捡回了一条命。
医生说,导致乐乐急性肝功能衰竭的元凶是过量的退热药,很可能就是因为小兰给孩子吃了含有肝肾毒性的感冒药。
孩子生病,千万别忽视了血常规目前来说,血常规是临床上最基础的检查之一,对孩子来说,用指尖血就能做。
血常规的数据能够直观地反映宝宝有没有感染,而且还能简单的区分孩子是病毒感染还是细菌感染,是诊断和用药的重要依据。
除了普通的感冒之外,血常规还能查出孩子有没有贫血、有没有血液系统方面的疾病。
怎么看儿童血常规?对于化验单上一堆密密麻麻的数字,很多妈妈说看不懂,今天妙爸就请来了北京中医医院顺义医院儿科医生周义山教各位家长看血常规的单子。
周义山大夫说,血常规单子包含的内容虽然多,但是家长只需要看三大块,白细胞、C反应蛋白和红细胞。
白细胞
白细胞是5种细胞的总称,包括中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸细胞和嗜碱细胞。
孩子生病通常是细菌感染或病毒感染,通常医生主要看中性粒细胞和淋巴细胞的变化情况。
中性粒细胞:一般来讲,除了刚出生的宝宝,中性粒细胞比例(不同年龄比例不一样)增高说明孩子存在细菌感染的可能性。
淋巴细胞:淋巴细胞增多,孩子会有病毒感染的可能性。如果孩子的淋巴细胞总是偏高,需要咨询医生。
C反应蛋白(CRP)
C反应蛋白起到了辅助判断的作用,细菌感染和病毒感染都会导致CRP的增高。
一般根据CRP可以帮助初步判定孩子是否存在细菌感染,CRP的数值在一定程度上提示细菌感染的严重程度。
红细胞
红细胞相关的有这几项:血红蛋白(HGB)、红细胞数量(RBC)、红细胞压积(HCT)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)。
一般情况下,我们只需要看血红蛋白(HGB)和红细胞(RBC)这两项。
如果HGB和RBC降低,宝宝可能会有缺铁性贫血。
6个月以上的宝宝HGB<110g/L就可以判定为贫血。
需要注意的是,红细胞异常增多也是不正常的,孩子可能存在急性脱水、慢性缺氧或肺部疾病。
总结起来就是:
如果白细胞、中性粒细胞增多+C反应蛋白增高,孩子细菌感染的可能性更大。
如果白细胞、中性粒细胞增多但C反应蛋白不高,孩子也可能是细菌感染。
如果只是淋巴细胞增多+C反应蛋白增高,孩子病毒感染的可能性更大。
有时候淋巴细胞、单核细胞增多也可能是病毒感染。
血红蛋白(HGB)和红细胞(RBC)数量降低,孩子贫血的可能性更大。
妙爸提醒:孩子生病时,一定要带孩子去正规医院进行检查和治疗,不要凭经验自己用药!
本文由北京中医医院顺义医院儿科医生周义山审核@头条育儿
我是好呗呗的妙爸,也是两个宝宝的爸爸,好呗呗有100多位专家,在育儿过程中遇到的任何问题都可以来问我,希望我的一点建议能帮助你解决带娃过程中的烦恼和焦虑。
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