牛皮癣的药(牛皮有癣用什么药膏最有效)

治疗银屑病药膏那么多，别只用激素，这几个药膏也可以选择

银屑病是一种常见的慢性、复发性、炎症性、系统性疾病，累及皮肤与关节等多个器官及组织，会引起外观改变、疼痛、瘙痒等症状，常见诱发因素为家族遗传性因素、环境因素和免疫因素。全球有超过1亿2千万银屑病患者，我国患病率约为0.47%，呈逐渐增高趋势。银屑病可发生于各年龄段，无性别差异，但主要发生在20~30岁与60岁年龄层。

外用药物治疗是目前常用的治疗银屑病的方法，但对于很多患者来说，如何选择最有效的药物是一个难题，下面就给大家来说明一下。

最常用的外用药，寻常型银屑病可选用中效或强效的糖皮质激素，以软膏效果最好。用法为常规外涂法、间歇冲击疗法、轮换疗法、封包疗法、联合疗法。不过需要注意，使用糖皮质激素可能会导致皮肤颜色的改变、皮肤变薄等。

治疗稳定期或者斑块状银屑病非常有效。从长远来看，这类药物可能比糖皮质激素更安全，但对皮肤仍具有刺激性。这类药物主要包括卡泊三醇以及他卡西醇等。

这类药主要包括呲美莫司和他克莫司，都有助于治疗炎症。该类药有时在其他药物无效时治疗银屑病。

需要警惕的是，钙调磷酸酶抑制剂可能会导致淋巴瘤和皮肤癌，如需使用建议在医生的指导下进行。

欣比克本维莫德乳膏，它的活性成分为本维莫德，是一种非激素小分子化学物质，是一种非激素类小分子酪氨酸激酶抑制剂，它主要是通过抑制T细胞酪氨酸蛋白激酶，干扰或阻断细胞因子和炎症介质的释放、T细胞迁移以及皮肤细胞的活化等发挥治疗银屑病，控制病情，延缓疾病发展的作用。

本维莫德乳膏能有效用于局部治疗成人轻至中度稳定性寻常型银屑病。一般情况下患者用药2周鳞屑大量脱落，红斑颜色变暗，用药4周红斑颜色变浅，在用药8周到12周的时候红斑基本消失。

虽然本维莫德乳膏对于轻中度银屑病较为有效，但是在使用方法上也仍需要注意。

本维莫德乳膏为皮肤局部外用药，可直接涂抹于患处，每日2次，早晚各一次，形成一个薄层即可，用药后需立即洗手。

另外还需要注意的是，不可用于头面部、口周及眼睑部、腹股沟、肛门等部位，且每日最大使用剂量应不超过6g，治疗面积不应超过体表面积的10%。患处皮肤涂抹欣比克后，要注意避免日光照射，在自然光照下也需注意采取避光措施等，避免黑色素沉着导致皮肤变黑。

如需使用本维莫德乳膏，或想要了解更多的用药知识，可以咨询医师或者药师，在其指导下合理用药，切勿擅自用药。

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患上牛皮癣，反反复复治不好？医生：5种药膏，总有一款适合你

银屑病又称“牛皮癣”，是一种顽固的慢性皮肤病，号称“十大顽疾之一”，一旦患上银屑病，对患者的生理、心理。都有着极大的影响，很多患者被牛皮癣折磨了几十年，每次发作起来，甚至会产生“自杀”的念头。

秦阿姨是一名10年老银屑病患者，6月的天气，她把自己裹得紧紧的，生怕被人发现。得银屑病的痛苦，只有秦阿姨和全国650万银屑病病患知道。

“原来发红的地方渐渐发黑，皮损也有所改善，但是没维持一段时间，又加重了。从此便踏上漫漫路。银屑病太坎坷，说多了都是泪啊！”

可见这银屑病是有多么让人痛苦。

今天我们就来讲讲，这银屑病，究竟该那如何治疗，如何预防和护理。

银屑病是一种非常普遍的皮肤性疾病，一般根据其病症的不同可以将其分成4钟类型，如下：

一、脓胞性银屑病

这类型的银屑病主要特征就是分泛性及局限性。一般泛发性脓包型银屑病多为急性发病，可在短时间内脓疱泛发患者全身，最先有密集的针尖大小潜在的小脓疱，很快融合成脓湖，脓疮干涸后，随即脱屑，皮屑脱落后，又有新的脓疮出现。

此时患者还常伴有高热、关节肿痛及全身不适，做血常规化验时，可发现白细胞增多。

而局限性脓疱型银屑病多以掌趾脓疱型牛皮癣为主，一般在双手掌和足趾部有对称性红斑，而红斑上出现针头大到栗大小到小脓疱。要注意的是，患处大约1-2周后自行干涸，脱屑后又有新的脓疱出现，反复绵延，病程顽固。

二、寻常型银屑病

这类型的银屑病所出现的皮疹主要发生在头皮、躯干、四肢伸侧，而皮肤上主要出现红色的丘疹、斑片或斑块。这些丘疹表面往往会有较厚的银白色磷屑，形状不规则，有的有地图或岛屿样外观、有的皮损较小、有的鳞屑层一层脱落等。

当人轻轻刮掉皮屑就可看到薄薄的一层红膜，载把红膜刮掉就会看到小小的出血点，医学上把这出血点称之为筛状出血，而这就是寻常型牛皮癣临床特征。

三、关节病型银屑病

这一类型的银屑病在日常生活中是很少见的。一般多发生于大小关节，但常见是手腕、手指及足趾小关节，脊柱关节也可发生。当发生病变时，患者的关节就会出现红肿、疼痛、关节腔有积液等情况。

四、红皮病型银屑病

这一类型的银屑病是较为严重的一种，也是日常较少见的一种。红皮病型银屑病主要是指患者全身皮肤约70%以上呈弥漫性红色，暗红色浸润性皮损，表面有大量糠皮样皮屑，有时在腋下，大腿根部和脐部因肿胀而使表皮剥脱和渗出，口咽鼻及眼结膜可充血发红，患者常有发热畏寒，头疼及全身不适等症状。

治愈是不可能的，但能通过一些方式控制病情，防止复发。银屑病的治疗在全世界医学界都是一个难题，想要彻底治愈真的很难。这主要是因为银屑病是一个多病因参与的疾病，目前只能通过某些治疗方法来控制病情，比如口服药物、外用药物、中医治疗等，可惜的是，只能得到暂时缓解却尚无根治的方法。

对于患了银屑病的人来说，是痛苦也是煎熬的。因为只能通过现有的治疗来控制和稳定病情，比如减轻红斑鳞屑、斑块等皮损。然而，大多数患者会选择外用药，接下来，大家不妨了解这5类治疗银屑病的药物。

1、维生素D3衍生物

这类型的药物主要起到抑制角质形成细胞增殖的作用，并有免疫抑制和抗炎作用。平时患者可以选择这类药物，比如不用于面部的有卡泊三醇软膏，而可用于面部的有他卡西醇软膏。

2、维甲酸类

这类治疗银屑病的药物可以调节角质形成细胞的分化异常，改善角质形成细胞的过度增殖。而这类药物有维A酸乳膏以及他扎罗汀乳膏。

3、糖皮质激素

这类治疗银屑病的药物有着强大的免疫抑制、抗炎作用，但要注意的是这类药物不宜长期使用，否则会使患者多其产生依赖或停药后反弹，导致症状加重。一般药效不太好的有丁酸氢化可的松乳膏，药效中等的有糠酸莫米松乳膏，而药效比较好的有卤米松乳膏。

4、激素类复方制剂

这类治疗银屑病的药物对缓解患者病症也起到很好的效果，一般疗效较好的药物有卡泊三醇倍他米松软膏和他扎罗汀倍他米松乳膏。

5、钙调磷酸酶抑制剂

这类药物主要通过抑制钙调磷酸酶而发挥免疫抑制作用，作用相当于弱效至中效的外用糖皮质激素。一般用于身体的有0.1%他克莫司软膏，而用于面部的有0.03%他克莫司软膏。

当然，除了通过以上药物治疗外，患者平时也要避免银屑病诱发的因素，比如避免皮肤干燥，洗完澡后涂抹保湿霜等。在其他时间也可以使用一些保湿润肤剂来滋润皮肤，因为皮肤屏障功能不全与银屑病的复发密切相关。

总而言之，不管是采用哪些方法来治疗银屑病，都要保持皮肤滋润，这样才能够使病情不断往好的一方面发展。

银屑病的痛苦，旁人难以感受，患者也容易陷入抑郁情绪。然而，情绪不佳也会诱发银屑病的复发，形成恶性循环，因此还希望大家能正确看待银屑病，尽量让自己心态积极，毕竟人生还长着呢。

参考资料：

[1].《牛皮癣的四种常见类型有哪些？ 》.39健康网.2017-02-16

[2].邓维，《银屑病是什么病？能根治么？》.好大夫在线.2019-01-03

[3].《5款治疗银屑病的药膏汇总，搭配使用效果更好》.皮肤科陈梦学医生.2019-04-09

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沾上银屑病，就等于贴了狗皮膏药！银屑病怎么治才能断根？

“之前总听别人说：‘沾上银屑病，就等于贴了狗皮膏药，甩不掉也躲不开！’本以为这就是句玩笑话，但当自己切身感受后，才明白当时说这句话的当事人心情有多苦涩。”张先生说道。

张先生身患银屑病已经3年了，起初只是胳膊肘处有一小片白皮鳞屑，略微有点痒，本以为是换季皮肤干燥导致，就没怎么管，结果皮损越来越大，连带着另一边的胳膊肘也发起了大小不一的鳞屑皮损，这才紧急去医院检查，结果确诊为银屑病。

“没办法，既然确诊了，就积极治疗呗，反正这玩意死不了人！”

不得不说，在听到自己患有银屑病的众多患者中，张先生是少见的乐观派，不仅积极配合医生治疗，自己私下也在积极打听有没有根治银屑病的偏方，虽然有从一定收获，但对于病情并没有得到太好的帮助，用的药不是没效果，就是用完反弹太快，还奇痒难忍……

经过3年的尝试未果，张先生也不免信心受损，也不敢再随便尝试偏方了，只能求助医生：“银屑病究竟怎么治才能断根呢？”这个问题，几乎困扰了每一位银屑病病友，那么究竟有没有一种彻底断根的方法呢？别急，跟着小妙继续往下看。

银屑病是皮科领域公认的“老大难”问题，也是人类十大顽症之一，是病程最长且对生存质量影响最大的皮肤病，世界卫生组织公布的人类十大死亡疾病中，超过一半都是银屑病可能发生的并发症，目前没有断根的治疗方法。

所以当大多患者面对这样一种无法根治，随时可能反复，影响外观又打击自信的疾病，难免在漫长的治疗过程中偶尔开小差去关注“根治”“神医”。

但事实上，近些年，随着多种新药和新疗法不断出现，医生在面对银屑病时有了更多选择。长期稳定控制病情、让患者与银屑病和平共处已经不是一种奢望。虽然目前国内外还没有根治银屑病的方法，但通过正规的医疗手段配合一线用药，是可以有效控制皮损、减少复发频率，从而达到“临床治愈”的目的。

“临床治愈”是指使用药物清除皮损，使病情得到有效控制，停药后皮损在一段时间内不复发。这在临床上是可以实现的，也是目前临床医生治疗银屑病所追求的目标。

目前医学界对银屑病的治疗，主要是以控制症状、改善患者生活质量为主。最常见的治疗方法主要是局部外用药治疗、系统治疗、物理治疗以及中药治疗。其中外用药物适用于绝大多数银屑病患者，并且是首选治疗方法，主要以维生素D3衍生物为主。

在《中国银屑病诊疗指南（2018完整版）》中，维生素D3衍生物也被推荐为治疗轻度至中度银屑病的一线首选局部外用药物，其中就包含他卡西醇软膏。

1、长期使用安全性好

外用局部用药的安全性，一直是医生和患者重点关注的问题，而他卡西醇不管是与其他同类外用药对比，还是对使用后的实验数据分析，其安全性都相对良好，患者在长期的用药治疗期间内，没有出现血钙显著升高的病例，且血钙中位值无明显波动，长期使用安全性良好。

2、刺激性小

通过对使用他卡西醇软膏有效性和安全性的研究实验得出，他卡西醇相对于其他同类药来说，刺激性小，耐受性良好，可用于面部、腋窝等皮肤薄嫩的部位。

3、与其他药联用疗效显著

一项评估了5205名患者局部使用他卡西醇的有效性和安全性的研究。结果表明他卡西醇软膏联合糖皮质激素、尿素、润肤剂治疗效果显著，也可联合单抗、生物制剂治疗。

1、在与类似药品合用或大剂量给药时，应注意观察血清钙及尿液中的钙含量和肾功能状况(肌酸酐，BUN等)。

2、用药使用部位：不要用于干眼的角膜、结膜。

平时生活上还要注意：

1、规律用药外，也要注意皮肤护理，及时补充水分，防止皮肤干燥；

2、保持良好心态、均衡饮食、适度运动、规律作息增强抵抗力

3、避免食用辛辣刺激性食物、戒烟限酒。

参考资料：

[1]张学军银屑病诊疗指南（2018完整版）.中华皮肤科杂志2019年10月第52卷第10期

[1]闫玉红. “牛皮癣”能根治吗?[J]. 大众健康,2016(11):62-63.

责编：星尘

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