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别错把艾滋当成皮肤病！提醒：若皮肤出现3种异常，劝你早点检查

38岁的刘先生，一周前发现自己身上出现许多暗红色的小皮疹，认为自己对什么东西过敏。

但不管是用了一些内服还是外敷药，效果都不怎么明显，而且最近几天还一直处于低烧的状态，体温一直在37.5℃以上，并且明显感觉身体很乏力。

眼见身上的疹子越来越大片，还一直发烧，家人劝刘先生赶紧去医院看看。

到了医院后，医生结合发烧的症状，认为刘先生并非简单的过敏，建议他抽血查一下艾滋病，结果初筛试验及确诊试验都是阳性！

艾滋病病程分为急性期、无症状期和艾滋病期，各期的时间差异很大。

1. 急性期

在HIV感染后的2-4周，一些轻微的症状可能表现为发热、恶心、呕吐、淋巴结肿大、头痛、全身不适等。然而，这些症状通常会在1-2周后逐渐缓解。

皮肤表现通常为非特异性，包括斑丘疹、水疱、荨麻疹样皮损等，但这些症状很快就能自愈。因此，很多人可能会在这段时间内放松警惕，从而忽略了检测和治疗的重要性。

2. 无症状期

淋巴结肿大和疲劳等症状可能会从急性期进展而来，或无明显急性期症状而直接进入无症状期。此期患者可能出现的症状持续时间不定，短则几个月，长则10年以上。

然而，患者在这段时期一般没有明显症状，因此艾滋病毒会秘密攻击人体的免疫系统。

3. 艾滋病期

为HIV感染的最后阶段，临床表现包括HIV感染相关症状、各种机会性感染和肿瘤。当潜伏的病毒无情地攻击着感染者的免疫系统，使他们失去抵御能力，感染者将出现一系列难以治愈的症状。

这些症状包括感染性病症的加重，以及不明原因的皮肤溃疡，最终导致他们成为真正的艾滋病患者。

1. 红疹

在艾滋病感染的早期，部分感染者可能会出现皮肤红疹的症状。这些皮疹通常具有自限性，即无需治疗也可以在1-2周内自行缓解。这是艾滋病早期常见的皮肤症状之一。

2. 皮肤病频发

艾滋病患者的免疫系统紊乱，因此容易感染各种皮肤病。这些皮肤病包括带状疱疹、传染性软疣、尖锐湿疣、真菌性皮炎等。

3. 肉瘤和斑块

卡波氏肉瘤是艾滋病患者常见的肿瘤之一。当患者并发卡波氏肉瘤时，皮肤可能会出现蓝色以及紫色的斑块。这些斑块通常出现在皮肤下，随着病情的发展，斑块可能会逐渐扩大，并伴有皮肤坏死等症状。

1.性接触传播

同性或异性之间的性接触，均可造成HIV的传播，其中男男之间的性接触更容易传染艾滋病。这是因为HIV病毒主要存在于感染者的血液、、分泌液中。

性接触时，性器官的摩擦和碰撞容易造成细微的破损，为HIV病毒的入侵提供了可能性。而男男性行为者由于生理结构的原因，更容易发生细微的破损，因此更容易传染艾滋病。

2.血液传播

输血传播是艾滋病的主要传播途径之一。由于艾滋病患者的血液中富含大量的艾滋病毒，当这些病毒污染了血液后，将其输入健康人体内，病毒会直接通过输血的方式将疾病传染给健康人。

此外，静脉吸毒者也可能通过共用注射器进行传染。如果使用被污染的针头，沾上艾滋病毒血液，就有可能将疾病传染给他人。

3.母婴传播

母亲若患有艾滋病，会将HIV病毒通过胎盘，传染给她的孩子。这是因为艾滋病病毒可以通过胎盘进入胎儿的血液循环系统中，从而在胎儿体内繁殖。

艾滋病是一种经过血液、体液传播的疾病。由于共用餐具、呼吸道飞沫、昆虫叮咬、以及礼节性的拥抱、接吻等都不会传染艾滋病。

因此我们可以通过保持距离、正确使用安全套等方式来预防艾滋病的传播。同时，对于HIV感染者，也应该提供专业的医疗和护理服务，帮助他们恢复健康和生活质量。

不要错把艾滋病当皮肤病，身体出现3种情况，或是艾滋病“信号”

“医生，你快看看我孩子到底怎么回事，这皮肤上怎么有那么多的荨麻疹啊”。医生抬起头，看向了眼前这位18岁的学生。

他看上去有些忧郁，手臂伸出来全是红色的块状斑疹，而且有些地方竟然已经有了伤口，正在不断地流脓。医生皱着眉头问他：“你这是怎么搞的？有没有去野外”？

碰到这种情况，第一时间怀疑是感染。小伙子摇摇头，表示自己没去过野外。

然后医生开始给他做体检，让他躺在诊疗床上后，医生带上手套就开始腹膜他的皮肤，摸到腋下时，竟然传来了坚硬的凸起的触感，好家伙，“淋巴结”肿大。

结合种种细节，医生基本知道这是什么问题了，之后找了个借口支开了小伙子的母亲，直接单刀直入地问他：“有没有性生活”？

小伙子有些惊讶，想了会还是老实地说：“有，上个月开始有的”。

然后医生让他把裤子脱了，他有些不好意思和紧张，医生安慰他：“我只是看一下”。脱下裤子后果然不出所料，小伙子身上已经开始长“菜花疣”了，这是典型的“艾滋病”特征。结束诊断后，我让他去抽血化验，完成最终的确诊。

过了一会儿，小伙子回来了，艾滋病阳性，当医生告诉他这个消息时，他一点也不惊讶，平淡地接受了这个事实，只是不知道如何和他的母亲讲这件事。

医生在此提醒大家，有些时候，艾滋病和一些皮肤病的特征比较像，所以不要错把艾滋病当皮肤病，身体若出现3种情况，或是艾滋病“信号”，要多注意。

在很久以前，人类群体中是没有艾滋病的，这种疾病据科学家判断，是从动物身上传播而来的。

艾滋病是慢性致命性传染病，由HIV病毒感染所致，这种病毒会直接攻击人体免疫系统，导致免疫系统瘫痪，它并不直接致命，但是会引起多种并发症导致患者死亡。

目前我国的艾滋病形势非常严峻，已经有超过百万人感染，呈现两头高中间低的趋势，既十九岁左右的青少年和五六十岁的老年人感染率高，中青年感染率低，这和人们没有树立正确的观念和预防观念有很大的关系。

艾滋病的发展过程，一般分为三个时期：

1、急性期，在进行感染后的2-4周内进入急性期，患者出现明显的症状。

2、潜伏期，症状消失或者不明显，其实是艾滋病毒潜伏在了免疫系统内，大约持续8-10年。

3、艾滋病期，免疫系统被严重损坏，会出现各种感染和恶性肿瘤，死亡率非常高。

那么艾滋病的治疗情况怎么样呢？其实已经取得了一些成就，对于不太严重的患者，当前的药能杀灭大部分艾滋病病毒，让临床检验查不出艾滋病毒，虽然无法痊愈，但不影响正常生活。

而且世界上已经出现了两例自己痊愈的艾滋病毒，让人看到了治愈艾滋病的新希望。

艾滋病是一种可怕的疾病，患者可能会痛苦地离世，只有少部分运气比较好的人能一直存活下来，但也需要终身服用药。

艾滋病最主要的传播途径就是性生活，占到了所有传染渠道的50％以上，因此如果你在发生了性生活后短期内，出现了以下三种变化，请记得去做检查，不要耽误了病情。

1、非感染性皮肤问题

皮肤是人体健康与否最直接的体现，因此从临床上来看，皮肤问题往往存在于艾滋病发作的早期，而非感染性皮肤问题，又是最早开始的艾滋病的表现，所以一定要小心。

如果患者感染了艾滋，发作时常出现这样的非感染性皮肤问题：比如各种各样严重的皮疹、荨麻疹、溢脂性皮炎以及银屑病。

这些非感染性皮肤病，其实都是免疫系统被破坏后才会出现的疾病，尤其是银屑病，这种时候如果你将其当作普通的皮肤病治疗，能不能起到作用不好说，但一定会影响艾滋病的治疗。

2、感染性皮肤问题

一般非感染性皮肤问题结束后，就到了感染性皮肤的阶段，这个阶段的皮肤问题就比较严重了，由于患者在非感染皮肤问题期经常用手抠皮肤，导致溃烂，于是大量的细菌会在伤口处繁殖扎根，再加上免疫系统的破坏，皮肤感染的问题会越来越严重。

常见的有水泡、带状疱疹病毒、尖锐湿疣以及口腔毛状白斑，这些伤口缠绵难愈且不断扩大，给患者造成巨大的心理阴影和折磨。

另外，还可能会出现蜂窝织炎、皮肤脓肿、毛囊炎等问题，如果你发现自己的皮肤有这些问题，请及时去检查。

3、皮肤瘤

正常情况下，只要我们不天天暴晒在阳光下，发作皮肤瘤的概率应该是不高的，但是艾滋病患者除外。

在诸多病毒的感染下，患者体内会有大量的“人类疱疹病毒8型”，原本这不是什么危险的东西，可在免疫系统的侦测下尽数灭杀。但是在艾滋病的加成下，这种病毒会持续繁殖增多，形成恶性卡波西肉瘤。

除此以外，还会出现其它的皮肤瘤，比如樱桃状血管瘤、恶性黑色素瘤……。

总之，皮肤上出现了以上三种问题，先不要自己当皮肤病治疗，去医院检查一下，验一下血，看看是不是艾滋病再说，当然你心中应该很清楚这是不是艾滋病。

性生活是自己的事，但如果因此染了病，那就得不偿失了，所以，在此教大家如何保护自己，如何看对方是否为艾滋病患者，减小染病的概率。

第一，一定要问。有些艾滋病患者觉得自己一辈子毁了，于是会出来报复，恶意传播艾滋病，如果你碰到这种人，就很倒霉。所以在进行性生活前，要问对方是否有艾滋病。

大多数人都想不到你会问的这个直接，所以下意识的反应是最真实的，如果你看到对方很慌张，就要进行下一步措施。

第二，一定要测。测指的是测试艾滋病，现在有很多艾滋病试纸购买，小小的一张纸就能检验出对方是否患有艾滋病，这对你和对别人都是一种保护。

还有一种采集口腔黏膜渗出液的方法，将口腔黏膜拭子放入口腔涂抹，采集一定的口腔黏膜后放入专门的测量盒子中，准确度比较高。

第三，一定要查。性生活前的这段时间就是最好的观察机会，可以观察对方的皮肤是否有破损、是否有不明赘生物等等。

第四，一定要套。一定要做好避孕措施，督促对方带好避孕套或自己带好避孕套。别小看避孕套，它的作用非常大，能达到99％的避孕效果，还能达到99％以上的预防艾滋病传播的作用。

如果你身上没有伤口、带好了套，那感染艾滋病的概率会直线降低，所以带好避孕套很重要。

我们不能阻止别人感染艾滋病，但是我们可以让自己不要感染艾滋病，无论男女，都应该洁身自好，提前做好检查，做好安全措施。希望艾滋病能引起大家的重视，不要因为一次冲动而毁了自己一生。

HIV的小红疹长什么样？

最近脸上长了几颗小红疹，本来我也没有很在意，但是突然网上看到这个…

这不禁让我想起前两周的一时之失，真是一失足成千古恨呐！

这些个小红疹突然让我感到十分害怕，就是像一直在提醒着我：你犯了错！你犯了错！你犯了错！

所以，在还检测不到HIV的情况下，我身上的这些小红疹到底是不是因为HIV引起来的呢？

在看了众多的资料后，我发现由HIV引发的小红疹可不止孤零零的一两种类型。

HIV相关的皮肤粘膜损害，可分为感染性皮肤病、炎症性皮肤病和肿瘤性皮肤病3大类。

一、感染性皮肤病

· 水痘、带状疱疹，在 HIV 感染的早期较容易出现，主要侵犯皮肤和神经，出现皮肤丘疱疹，成簇单侧发生，常伴明显刺痛。

· 单纯疱疹皮损常常长在口鼻、外等皮肤黏膜的交界处，免疫力低下还会出现溃疡、坏死、脓疱等症状。

· 口腔毛状黏膜白斑常常发生在舌头上，也有在颊、软腭、扁桃腺的黏膜上，刚开始是为线形白色丘疹，后隆起而呈"发状"表面，不易刮除，男性的发病明显多于女性。

· 传染性软疣波及多个部位、数目多、容易形成巨大型软疣、会出现中央坏死，喜欢发于颜面部，严重时可致毁容。

· 尖锐湿疣开始时为淡红色小丘疹，以后逐渐增大增多，表面凹凸不平，融合成状、菜花状或鸡冠状增生，分泌物浸润为白色，污灰色或红色。

· 口腔念珠菌病的主要皮肤表现为口咽部出现假膜、红斑、增生性损害和口角炎。

· 皮肤浅部真菌感染，表现为头癣、体癣、股癣、手癣、足癣、甲真菌病等。足癣常表现为角化过度型、浸渍糜烂型。

· 马尔尼菲青霉菌是极少数能使人类致病的青霉菌之一，多数的病人有发热、贫血、肝、脾、淋巴结肿大、体重减轻等。

· 隐球菌主要由于污染的水土和粪便传播，主要表现为丘疹、结节、斑块、脓疱、肉芽肿及疱疹样损害等，可以发生在身体任何部位。

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葡萄球菌感染在HIV 感染早期上述疾病的表现并不具特异性，但在进展期则有相对特异性，如皮损严重、多部位、易复发等。

· 结核和其它分支杆菌感染，在皮肤上常表现为寻常狼疮、转移性结核性脓肿、淋巴结炎等。

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梅毒的皮损常为型性，如一期梅毒硬下疳多发，硬下疳为单发、无痛无痒、圆形或椭圆形、边界清晰的溃疡；其中一半患者会发展为二期梅毒，表现为多发丘疹鳞屑性梅毒疹、斑丘疹、脓疱疹，或过度角化。

二、炎症性皮肤病

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银屑病患者感染HIV后，有约 2/3 患者皮损迅速恶化。HIV 感染可加重炎症反应，寻常型易转变为脓疱型、关节型及红皮病型，其中关节型多见，且同一患者可同时出现几种类型。

· 脂溢性皮炎是 HIV/AIDS 患者常见的皮肤病，常发生于脸、头皮、胸、背，严重者可泛发全身呈红皮病样。

· HIV/AIDS 患者药疹发病率高于正常人群，常由复方新诺明等药物引起，抗逆转录病毒药物奈韦拉平也容易引起药疹。常见的皮肤黏膜表现为多形性红斑、麻疹样皮疹、Stevens-Johnson 综合征。

· HIV 相关性瘙痒性丘疹表现为散在分布的坚实红色水肿性丘疹，以四肢为主，瘙痒剧烈。

· 光敏性皮炎好发于紫外线指数较高的区域，肤色较深的人种更容易发病。抗逆转录病毒药物、抗结核药物、磺胺类、四环素类药物会使得使光敏性皮炎加剧。

三、肿瘤性皮肤病

· 卡波西肉瘤初发为斑丘疹，进而发展为丘疹，丘疹互相融合，扩大成为隆起结节，可累及多个部位[15]。

· 淋巴瘤的发生与免疫抑制相关，HIV/AIDS 患者淋巴瘤患病率较正常人高。霍奇金淋巴淋、非霍奇金淋巴瘤、皮肤T细胞淋巴瘤是HIV患者常见的淋巴瘤[16]。

而在其中，HIV感染早期最最常见的小红疹就是典型的病毒性皮疹了。

它有着几个显著的特点：

· 在高危行为后约2周左右出现

· 是发烧过后或者发烧期间起的小红疹

· 在皮肤表面不突起，按一下红色会消退

· 主要分布在四肢、前胸和颈面部，连接成片，多呈对称

经过一番仔细比对，我发现，我根本就不是什么HIV小红疹！

因为我的小红疹在4周后才出现，突出皮肤，就分布在手臂上零星的两颗，也不对称。而且，HIV检测结果也是阴性！

我实在是太开心了，害我白白担心这么久，终于守得明月见云开了！

但我以后，再也不敢乱来！！！

数据来源：

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[2] Raju PV, Rao GR, Ramani TV, et al. Skin disease: clinical indicator of immune status in human immunodeficiency virus ( HIV) infection[J]. Int Dermatol, 2005, 44 (8): 646-649.

[3] Qian He, Yuan Ding, Wei Zhou, et al. Clinical features of pulmonary cryptococcosis among patients with different levels of peripheral blood CD4+ T lymphocyte counts[J]. Bmc Infectious Diseases, 2017, 17(1):768.

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