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体格检查:通过手指触摸方法进行判断,若是良性结节,可有质地较软,边界清楚,表面光滑、活动度较好,无粘连等表现,若是恶性结节,可有形态不规则、质地坚硬,边界不光滑,活动度较差等表现。
影像学检查:良性结节在影像学检查中通常表现为边界清楚、包膜完整、表面光滑,恶性结节在影像学检查中通常表现为边界不清、凹凸不平,良性的乳腺结节,超声纵横比值一般小于1,没有血运,恶性的乳腺结节,超声纵横比值通常大于1。
病理学检查:病理学检查是临床确诊乳腺癌的必备依据,主要用于乳腺钼靶检查和B超检查可疑者,组织病理学检查不但可以定性,还能在手术前确定肿瘤的类型,为治疗提供参考。
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钼靶摄片又称钼靶X线摄影检查,是利用钼靶X线机,对乳腺进行照片,以获取其影像学资料。
它对软组织的细微密度差别分辨率高,可以获得良好的乳腺图像,清晰显示乳腺的腺体、导管、纤维间隔、皮肤、皮下组织、血管结构和病变的肿块、细微钙化等。
有人说钼靶检查的时候,机器夹住很不舒服,甚至特别疼,可不可以不做这个检查啊?
拍钼靶摄片时要夹住,会产生不舒服或疼痛,很多患者会因为不愿忍受这种痛苦,而放弃乳腺钼靶的定期检查。
但这种做法是不正确的,因为钼靶检查本身的特殊性,它相对于乳腺其他检查,如超声、磁共振等,具有其特有的优势。
如果因一些主观因素放弃钼靶检查,可能会遗漏病灶(甚至是潜在的恶性病灶),造成漏诊,后果不堪设想。
原来如此,那可真要重视起来了!那哪些女性需要定期去做钼靶检查呢?
钼靶检查作为一种筛检手段已经得到了充分的肯定,但并不建议所有女性都将钼靶作为常规体检项目。
鉴于中国女性乳腺癌发病平均年龄较轻,因此一般推荐从35岁左右就开始行钼靶检查。每一年到一年半检查一次。中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2013版)推荐:
● 40~49岁妇女每年1次钼钯检查
● 50~69岁妇女每1~2年进行1次钼钯检查
● 70岁及以上妇女每2年进行1次钼钯检查
上述是一般情况下的推荐,但并不绝对,若满足以下三点要求,抛却年龄,同样需要进行钼靶摄片检查:
● 有乳腺癌高危因素的妇女,建议提前开始乳腺钼靶检查。如家族乳腺癌病史、既往乳腺癌史、良性肿瘤及活检史,或者月经初潮13岁以前、第一胎足月生产30岁以后;
● 临床体检发现肿块、溢液的女性,为进一步明确诊断,需要行钼靶检查;
● 乳腺癌患者术后,不论是保乳手术还是切除术,均需要进行每年一次的钼靶检查。
钼靶检查不能预防乳腺癌,但它可以尽早发现乳腺癌从而延长生命。大量的临床研究证实,定期的乳腺X线筛查能够做到早期发现,早期诊断,早期治疗,使乳腺癌患者的死亡率下降了20%。
使用钼靶检查早期发现乳腺癌,也意味着更多的乳腺癌妇女有机会实施保留的手术治疗,可能不需要进行切除术。
所以,建议满足条件的女性养成定期钼靶检查的习惯,将健康牢牢掌握在自己手中!
封面图片来源:摄图网
本文来源:沈镇宙医生
责任编辑:乳腺癌互助君