河南省肿瘤医院 闫明
煎煮中药是有一定要求的,只有严格按照正确的煎煮方法才能尽可能发挥药效。
第一步,准备。
一般来说如果没有特殊规定,所有的中药需要提前浸泡超过1小时,让水充分浸透各种草药,水没过所有草药。
古老的黑色砂锅,煲汤用的白色陶瓷锅均可,实在不行不锈钢锅也可以的。
提前看清药方中有无备注的特殊煎煮方法的药物。
有无自备药物,比如说药食两用的中药,例如生姜,大枣,核桃仁,葱白,白胡椒等等。使用时都需要切开或弄碎。
生姜就是家里面炒菜用的姜,南方的小黄姜效果更好。
大枣最好是和田大枣,其他的各个品种也可以用,切记要切开。
核桃仁需要打成小碎块。
葱白为北方大葱后半段白色粗壮的部位,也要切成数段。
白胡椒使用时需要弄碎,否则没有药力。
第二步,煎煮。
由于我看的大部分都是虚劳等疑难杂症,开的中药种类比较多,总量也会比较多。一般每付药总量会超过200克。
中药处方中所有中药加起来如果超过200克,一般用大概8碗水浸泡,慢火煎至4碗中药汁。如果药量较少,可以4碗水浸泡,慢火煎至2碗中药汁。
一碗水大概300-350毫升。
先用武火(急火)将药物煮沸,后用文火(小火)慢慢煎煮30-40分钟左右。
挥发类药物不要超过30分钟,滋补类最好40分钟以上(我这里治疗的绝大多数是虚劳病,所以用的滋补药多一些。)。
注意,为保证药效,只煎一次,不煎第2次。一副药煎够4碗足够了。
如果为了省钱一定要煎煮第2遍,可以再加水4碗,煎至2碗中药汁。两次煎煮的中药汁合并在一起变成6碗,放冰箱冷藏,需要时微波炉加热喝。
第3步
服药方法:以医嘱为准。滋补类药物宜空腹喝。
温热服用。
如果没有特殊要求,绝大多数中药需要空腹喝,一天两次,最好的时间是刚起床及晚饭前1小时。另外午饭前1小时和睡觉前也是可以选择的时间。
中药煎煮要求的目的与方法
(1)先煎:先煎的目的是为了增加药物的溶解度,降低药物的毒性,充分发挥疗效。①矿石类:贝壳类、角甲类药物,因质地坚硬,有效成分不易煎出,必须先煎,如生石膏、寒水石、赤石脂、灵磁石、代赭石、海浮石、碟石、自然铜、牡蛎、石决明、珍珠母、海蛤壳、瓦楞子、角板、鳖甲、穿山甲、龙骨、龙齿、水牛角等等,可打碎先煎30分钟;②有毒的药物:如乌头、附子、商陆等等,要先煎1~2小时,先煎、久煎能达到减毒或去毒的目的;③某些植物药:如天竺黄、火麻仁、石斛,只有先煎才有效。
(2)后下:后下的目的是为了减少挥发油的损耗,使有效成分免于分解破坏。①气味芳香,含挥发油多的药物,如薄荷、藿香、木香、豆蔻、砂仁、草豆蔻、檀香、降香、沉香、青蒿、细辛等等均应后下,一般在中药汤剂煎好前6~8分入药即可;②不宜久煎的药物,如钩藤、杏仁、大黄、番泻叶等等应后下。
(3)包煎:①花粉类药物,如粉花粉、蒲黄;细小种籽类药物,如葶苈子;药物细粉,如青黛等等均应包煎;②对含淀粉、黏液质较多的药物,如车前子在煎煮过程中易粘锅糊化、焦化,故需包煎;③对附绒毛药物,如旋覆花等,采取包煎,可避免由绒毛脱落混入汤液中刺激咽喉,引起咳嗽。
(4)烊化冲入:对于一些黏性大的胶类或糖类,如阿胶、鹿角胶、蜂蜜、饴糖等等,宜加适量开水溶化后,冲入汤液中或入汤液中烘化服用。如若混前,会导致药液的黏性大,影响其他成分的溶出,胶亦受一定损失。
(5)煎汤代水:一般体积庞大、吸水量较大的药物,如丝瓜络、灶心土、金钱草、糯稻根等先宜与水煎煮,将所得的药汁去滓后再煎他药。
(6)溶化:如芒硝、玄明粉等,亦可溶化冲入汤剂中应用。
(7)另煎后兑入:一些贵重的药物,如人参、西洋参、鹿茸等均可以另煎,其汁液兑入煎好的汤剂中服用。
(8)生汁兑入:如鲜生地汁、生藕节、梨汁、韭菜汁、姜汁、白茅根汁、竹沥等,不宜入煎,可兑入煮好的汤剂中服用。
(9)合药冲服:某些贵重药物的有效成分不在水中溶解。加热后某些有效成分易分解的药物有人参粉、牛黄粉、羚羊粉、三七粉、麝香粉、全蝎粉、肉桂粉、甘遂粉等,将药未合于已前丸子的煎剂中搅拌后服。
服药时间:以医嘱为准。滋补类药物宜空腹喝。
1、一般来说,大部分宜在饭前1小时服药,以利于药物尽快吸收。2、对胃肠有刺激的方药,宜饭后服用,以防产生副作用。3、滋补方药,宜空腹服用。4、治疟方药,宜在发作前2小时服用。5、安神方药,宜在睡前服用。6、急证重病可不拘时间服用。7、慢性病应定时服用,使之能持续发挥药效。8、根据病情的需要,有的可一天数服,有的可煎泡代茶时时饮用。9、个别方剂,古人对服药时间有特殊要求,如鸡鸣散在天明前空腹冷服效果较好,可参考运用。
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你知道吗?为什么你的父母还在打工?因为你无能、亲情、友情、爱情通通都是扯淡的。以后要远离那些无用的社交,跟着苍蝇找厕所,跟着蜜蜂找花朵。在酒桌上能交到什么样真正的朋友?
告诉你,成人的社会,交朋友就两点,要么给你带来利益,要么给你带来成就。以后要远离无用的社交,远离无能量的人和事,不要在别人面前抱怨曾经付出了多少,你过得苦不苦,摔得疼不疼,谁会在乎你。现在的社会,告诉你,疯狂背后不是沧桑,就是沧桑,别说什么金克木、木克土、土克水、水、克木,只要你穷什么都克,在法律允许的情况下你就会有扶持的搞钱,有了钱以后你才能客厅克迪克人生。
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我说的不是鸡汤是现实,大家努力去搞钱,有钱能使鬼推磨,无钱寸步难行。只有你经济独立了,经济独立了,别人才会瞧得起你。你有同感吗?
婚姻是一辈子的事情,感情顺利是幸福人生的一大保障。所以任何一个人都须知道感情和睦在婚姻中的重要性,那么势必就要了解算网中婚姻的八字五行相生相克的情况。
【男火女土】火土夫妻好相配,高官禄位眼前风,两人合来无克害,儿女聪明永富贵。
【男土女金】土金夫妻很姻缘,两口相爱至百年,内宅平安六畜福,生来女儿均团圆。
【男火女木】火木夫妻好婚配,子孙孝顺家业旺,六畜钱粮皆丰盈,一世富贵大吉昌。
【男火女水】水火夫妻虽有情,结啼姻缘亦不深,儿女若是有富贵,到老还是孤独人。
【男火女火】两火夫妻日夜愁,妻离子散泪水流,二命相克宜不聚,四季孤独度春秋。
【男金女土】金土夫妻好姻缘,吃穿不愁福自然,子孙兴旺家富贵,福禄双全万万年。
【男木女金】夫妻和好宜相交,钱财六畜满山庄,抚养子女姓名扬,木金万贵共一床。
【男木女木】双木夫妻难相合,钱财有多亦克子,原来两木多克害,灾难疯病多加流。
【男水女木】木水夫妻好姻缘,财宝贵富旺儿郎,朱马禾仓积满院,男女端正学文章。
【男土女木】土木夫妻意不同,反眼无情相克冲,有食无儿克夫主,半世姻缘家财空。
【男土女水】土水夫妻定有兽,接到家中定有灾,妻离子散各东西,家中冷落财不来。
【男土女火】土火夫妻大昌吉,财粮不愁福寿长,儿女聪明生端正,富贵荣华好时光。
【男土女土】双土夫妻好姻缘、共欢一世福双全、儿女聪明多兴旺、富贵荣华好家园。
【男金女金】两金夫妻硬对硬、有女无男守空房、日夜争打语不合、各人各心各白眼。
【男金女木】金木夫妻不多年,整天吵打哭连连,原来二命都有害,半世婚姻守寡缘。
【男木女水】男木女水大吉利,家中财运常进室,常为宝贵重如山,生来儿女披青衫。
【男木女火】木火夫妻大吉昌,此门天定好姻缘,六畜奴作满成行,男女聪明福自隆。
【男木女土】土木夫妻本不宜,灾难疾病来侵之,两合相克各分散,一世孤单昼夜啼。
【男水女金】金水夫妻富高强,钱财积聚百岁长,婚姻和合前程辉,禾仓田宅福寿长。
【男金女水】水金夫妻坐高堂,钱财积聚喜洋洋,子女两个生端正,个个聪明学文章。
【男金女火】未有姻缘乱成亲,娶得妻来也是贫,若无子女家财散,金火原来害本命。
【男水女水】两水夫妻喜洋洋,儿女聪明家兴旺,姻缘美满福双全,满仓财产好风光。
【男水女火】水火夫妻不相配,在家吃饭在外睡,原因二命相克害,半世姻缘半世愁。
【男水女土】水土夫妻不久存,三六九五见瘟王,两命相克亦难过,别处他乡嫁别克。
【男火女金】金火夫妻克六亲,不知刑元在何身,若是稳有不孝顺,祸及子孙守孤贫。
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