来源:东南早报
日前
泉州39岁的刘先生
右手拇指指甲半边发黑
不痛不痒就没在意
结果一检查竟是黑色素瘤
只能马上截指保命
拇指指甲黑半边不痛不痒
除痣后查出是恶性肿瘤
“要是早点来检查治疗,就不会癌变要截指了。”刘先生的妻子在得知丈夫指甲上那不起眼的色素痣,竟查出了黑色素瘤,伤心不已。
几年前,刘先生发现自己右手拇指指甲有个小黑点,之后就变成一条细细的黑线。因一直没有任何不适感,刘先生都没在意。后来他发现这条黑线慢慢变宽,指甲根部也隐约发黑,妻子觉得这也不美观,提醒刘先生去医院处理下。
在儿童医院整形美容科,医生诊断刘先生右手拇指上长的是甲母痣,范围约2厘米×1.6厘米,累及指甲、甲根、甲床,指甲变形变厚,没有出现破溃和出血。经过讨论,医生给他制定手术方案,将右手拇指甲母痣切除,并全厚皮移植覆盖创面,保留指甲功能。
术后病理检测,甲母痣上皮内存在异型黑色素细胞,考虑恶性黑色素瘤。经转诊医院肿瘤外科,位于肢端的恶性黑色素瘤,需实施截指术,降低复发率,否则可能危及生命。
指甲上不起眼的黑痣
可能是一颗“不定时炸弹”
泉州市妇幼保健院·儿童医院整形美容科苏振任介绍,甲母痣是一种发生于指甲甲母基的色素痣,表现为甲板下面一褐色纵行条带,可能是由甲母中的交界痣所致。它可发生于任何年龄,常发生于30岁之前,一旦发病持续不退,它是一种随着指甲生长而迅速生长的特殊的黑痣,少数可恶变。
“临床上多建议尽早切除甲母痣,防范恶性黑色素瘤的发生。”苏主任表示,甲母痣早期症状是甲下出现很细的纵行线,通常为单发,常见于手拇指、食指、脚拇趾等部位。颜色介于褐色与黑色之间,不是均匀色带,随着甲母痣逐渐长大,指甲下的色带越来越宽,甚至整个甲床变成黑色。它可能是埋在指甲下的一颗“不定时炸弹”。
苏主任称,大众热议的黑色素瘤,是医学上通常所说的恶性黑色素瘤,属于高度恶性肿瘤。它的早期表现是在正常皮肤上出现黑色病损,或原有的黑痣近期内扩大,色素加深,病损隆起呈斑块或结节状,表面易破溃、出血,周围可有不规则的色素晕或色素脱失。
当然,恶性黑色素瘤不一定都是黑色的,其中有一些特殊类型,如结节状黑色素瘤皮损颜色常不一致,可表现为青黑色、淡红色等。
“男性较女性更容易罹患恶性黑色素瘤。”苏主任表示,普遍认为,黑色素瘤好发于40岁以上成年人及老年人。起源于黑素细胞的恶性黑色素瘤多见于老年人,生长缓慢,恶性程度较低,而年轻人一旦发现,恶性程度较高,容易早期转移。
越早治疗治愈机会越高
可用ABCD识别法自查
苏主任称,恶性黑色素瘤易于转移,预后不良,目前也尚无能彻底治愈晚期黑色素瘤患者的方法,所以早期的诊断和治疗可以显著改善恶性黑色素瘤的预后,越早发现治疗,治愈机会越高,如进展到晚期并扩散至其他器官,治疗的效果可能较差。
那身上的哪些痣、什么样的痣需要特别留心呢?
苏主任介绍,发生于手掌、足底、甲床和外等部位的痣存在潜在的恶变机会,建议尽早干预。巨大的先天性黑色素痣也较易出现恶变,也建议尽早处理。恶性黑色素瘤与紫外线照射、种族与遗传、不良刺激有密切关系,生活中民众可避免阳光过度暴晒,盛夏时节要适当采取一些防晒措施,如涂抹防晒霜、穿防晒服等。
对于身上的色素痣,可以选择ABCD识别法进行皮肤自我检查,即:A(asymmetry)病灶外观不对称;B(borderirregularity)边缘不规则,界限不清;C(colorvariegation)色彩斑驳;D(diameter)直径大于0.6厘米。如果具有以上4个特点的色素性病变,就要高度怀疑恶性黑素瘤。此外建议民众在皮肤出现一些异常增长肿物,尤其是伴有破溃、瘙痒时,也要及时就诊。
记者:许奕梅
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·2、去别人家串门时,无论多熟悉,也不要空着手,更不要随意翻动,要保持礼貌。
·3、如果别人送你早餐或其他小礼物,一定要收下,即使你不想收,心里也要明白这是一种关心。
·4、如果朋友聚会时有人被冷落,你应该主动过去打招呼。
·5、交流时,请尊重对方,不要打断对方的发言。
·6、不要轻易评价别人,尤其是在不了解情况的情况下。
·7、不要轻易借钱给别人。
·8、在与别人交流时,要注意潜台词,听懂潜台词的人更有智慧。
·9、遇到事情时,请换位思考,多为别人着想。
·10、即使你不喜欢某人,也不要表现出来,要尊重他人。
·11、对领导、老板和父母可以说一些奉承的话,但一定要让他们感到舒服。
·12、不要考验你的爱人对你的忠诚,不要轻易尝试危险的事情。
·13、即使你已经明白了事情的真相,也不要轻易说出来,要记住保持沉默。
·14、如果事情没有做好,不要寻找借口,这样只会让人感到厌烦。
·15、在与别人交流时,可以说人话,也可以说鬼话,根据情况而定。
·16、承诺不要说得太满,要给自己留有余地。
·17、不要随意插话,这是一种不礼貌的行为。
·18、与不太熟悉的人交流时,尽量使用文字,避免发语音。
·19、不要过于热心,要分辨清楚对方是否需要你的帮助。
·20、不要与女朋友的闺蜜走得太近,避免引起不必要的误会。
·21、好朋友之间最好不要做生意,以免产生矛盾。
·22、不要在爱人面前提起前任,这会影响你们之间的感情。
·23、下属与老板之间应该保持一定的距离,不要过于亲近。
·24、不要过度追求金钱和成功,否则会让你失去很多东西。
·25、整洁的穿着会给人留下好印象,所以要注意自己的形象。
·26、成功的经验可以借鉴,但不能复制,要根据自己的情况做出决策。
·27、适合自己的才是最好的,不要盲目跟风。
·28、嘲笑别人的人往往是因为害怕别人比自己更成功或更优秀。
·29、你的朋友圈会影响你的思维方式,所以要选择积极向上的人做朋友。
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·36、如果需要别人的帮助,一定要请求,但不要强求对方。
·37、如果朋友邀请你吃饭,最好让他推荐地方,以免预算不一致,导致他原本想请你吃包子,而你却要吃海鲜。
·38、直觉很准,如果你感觉两个人的关系出了问题,那一定有问题。
·39、不要为了争对错而争吵,每个人的生活状态和立场不同,这个世界上没有绝对的对错。
·40、如果一个人两次都拒绝了你的邀请,就不要再约他了。
·41、如果你很富有,不要炫耀,如果你很穷,也不要抱怨。
·42、在这个社会上,不公平很正常,如果你为不公平而愤怒,那是因为你不是利益的获得者。
·43、朋友之间的关系可能会变淡,但不是因为联系少了,而是因为物质和精神层次不同了。
·44、不要把好事告诉太多人,因为除了你的父母,没有几个人会真心为你高兴。
·45、永远不要让别人免费帮你,因为人与人之间的关系就像一个银行,需要取之有道,用之有度。
·46、对于有另一半的异性朋友,要自觉保持好交往距离。
·47、多读书、多睡觉、少吃零食、少生气、少争吵、多微笑。
·48、别人给你看照片时,要管住自己的手,不要随意滑动。
·49、如果有人邀请你参加饭局,不要轻易去,除非对方先邀请你,否则这场饭局可能和你没有关系。
·50、任何关系都经不起考验,只要你能给对方足够的利益,就不要去考验你们之间的关系。
·51、人们通常喜欢那些不如自己的人,但对自己无害,所以无论事业做得多好,都要保持低调,以保护自己。
·52、办公室是最没有秘密的地方,如果你告诉了别人秘密,就要做好被泄露的准备。
·53、了解一个人,不要看他怎么说,要看他怎么做。
·54、在事情没有成功之前,不要轻易告诉别人。
·55、犹豫要不要吃、买、做某事时,就不要做,否则会后悔的。
·56、不要在晚上或情绪不稳定的时候做决定。
·57、永远不要高估你和任何人之间的关系。
·58、尽量善良一点,每个人都需要别人的帮助。