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危险的变形
脚上有茧子,在老年群体当中相当普遍,茧子的背后可能是身体一种可怕的变形!而这种危险的变形会带来不可逆的损伤!
病例:
恒叔叔,71岁,无意中感觉右脚不吃力了,时不时的就会崴脚,即便自己已经很小心了,一年还是能崴脚七八次!右脚发生严重变形,穿袜子、穿鞋都困难,直到出现无法缓解的疼痛,恒叔叔才到医院去治疗,医生告诉他只能做踝关节全置换,才能彻底解决问题。
在老年群体当中因为
足部退化、变形
而出现的崴脚、扭伤、跌倒、骨折,甚至死亡非常的普遍!
髋、膝、踝应该在一条直线上,脚踝是基础,任何足部的变形都会影响到整个身体的稳定。恒叔叔就是经常崴脚导致足弓塌陷,久而久之就更容易崴脚,最后足踝变形不得不置换踝关节。
足部的骨骼由三个弓组成:
内侧足纵弓:足纵弓塌陷表现为平足
足横弓:足横弓塌陷表现为拇外翻
外侧足纵弓
导致足弓塌陷主要有两个因素:先天因素,一些人天生足弓比较松弛,表现为
扁平足;后天因素,年龄增长、肥胖、韧带松弛、创伤等都可能导致足弓松弛变形。
足部的变形不是一个瞬间产生的,如果抓住它的隐藏信号是可以早预防,避免伤害的产生。下面四种简单有效的辨别足部变形的方法,
大家可以自测一下。
1
脚上长茧子
茧子也叫胼胝体,是由于长期不正常的受压导致。
当大拇指外侧、前脚掌出现茧子,并伴有疼痛,可能就是足弓塌陷导致的,而脚后跟长茧子可能与走路多有关。
很多人脚上长茧子就喜欢去修脚店修掉,但治标不治本,如果没有解决足弓塌陷、足底受力不平衡的问题,茧子就会跟韭菜一样割完又长。
2
奇怪的步态
足部的变形会引起步态的改变:外八字走路提示平足,歪脚走路提示高弓足。
3
越来越大的鞋码
当足弓塌陷后,整个足底从弧形变平,脚就变得肥大了,必须穿比以前大的鞋码才舒服。
4
隐匿的鞋底
不同的足部变形问题,会有不同的足印和不同的鞋底磨损印。
第一排为足印,第二排为鞋底磨损印
专家带来一双鞋垫和一根弹力带,帮助我们给足部上“保险杠”,预防和延缓足弓塌陷。
01
自制鞋垫
足跟滑囊炎的患者,往往有一个点特别得疼,这时候用海绵做一个正常的鞋垫,再把疼痛部位对应海绵的位置挖一个小洞,让疼痛的部位空着或者放软一点的棉花和海绵,不直接接触鞋底,这样可以很大程度地缓解疼痛。
02
防崴脚的锻炼方法
动作一:抗阻“绷脚”
腿伸直,弹力带一端握手中固定,另一端套在脚尖上,抗弹力带阻力完成“绷脚”动作,即脚尖用力向下踩。
动作二:抗阻“勾脚”
腿伸直,弹力带一端固定于床头等处,另一端套在脚尖上,抗弹力带阻力完成“勾脚”动作。
还有两个动作也能帮助我们锻炼脚踝,增强脚踝稳定性,改善足部变形情况。
误区1:软鞋
鞋底特别软乎的鞋,忽视了鞋子的稳定性和对足弓的支撑性,长时间穿这样的鞋不仅会破坏身体平衡,还会导致下肢负重力线变形,踝关节、膝关节不平衡受力,造成关节慢性损伤。
误区2:平底鞋
一般来讲,老年人穿的鞋子要有坡跟,以3厘米为佳,有助于推进和行走。
误区3:浅口鞋
老年人多见的是扁平足弓,运动能力或运动耐受性比较弱,运动后容易出现足底筋膜、肌肉等软组组劳损,从而引发足底酸痛等症状。
扁平足弓则要优先选择对足弓有支撑的鞋,即足弓处有拱起,鞋底要韧性强一点,要避免选择浅口鞋。
误区4:大一码的鞋
鞋号过大,造成脚乱晃,稳定性变差,容易崴脚。
来源:BTV养生堂
以下是一些改善孩子踮脚走路习惯的方法:提供平坦的地面。让孩子在平坦的地面上走路可以帮助他们习惯用整个脚掌着地,穿合适的鞋子。选择适合孩子脚型的鞋子,确保脚趾有足够的空间自由弯曲。
如果孩子习惯踮脚走路可能是因为鞋子太小或太紧,需要更换合适的鞋子。注意观察孩子的走路姿势,帮助他们调整姿势。必要时可以寻求医疗建议。
如果孩子已经超过正常发育期还习惯踮脚走路,建议寻求专业医疗建议。同时,鼓励孩子进行蹲跑跳等活动,这些活动可以帮助他们自然地用脚掌着地。
对于生理性因素引起的踮脚尖走路,通常不需要特殊处理。对于病理性因素引起的踮脚尖走路,可以通过物理治疗和手术治疗等方式进行处理。家长应该密切关注孩子的走路状态,及时帮助孩子进行矫正。
家里小孩今年10岁,住在小县城,幼儿园的时候就发现了足外翻,内八字。但去过儿童医院3次,医生都轻描淡写的说一句要矫正,再没下文。所以我们也没太重视,只是网上买了矫正鞋和矫正鞋垫。
前几天,孩子朋友的家长带着他家小孩去检查,我也想着给检查一下,就一起去了西安。儿童医院的号没挂上,我挂了唐都医院的。
去了后,医生给我说,你家小孩足外翻过于严重了,怎么耽搁到现在,以后走路会有问题的,容易长短腿和高低肩,脊柱也会变形。这时我才认识到了问题的严重性,开始要积极治疗。治疗步骤如下:
一是穿戴矫正鞋,由于小孩脚超过了医院的最大码矫正鞋,医生给我推荐了网站,让我在网上买。
之前我在网上买过矫正鞋,是自己量好脚大小后,店铺邮寄。这次大夫推荐的店是邮寄印泥,可以印好足印邮寄回去后再制作的。
二是训练,这种训练是在家里做的,包含健步向前,足尖站立,脚趾抓地抓毛巾等6个部分。
三是医院治疗,包含人工按摩和电刺激。医院治疗不是按疗程,而是按次计算费用的。有时间就可以做。
有一种不太起眼的疾病,虽然平时看起来没多大的影响,但严重的时候可能会引起腰背酸、膝盖脚跟痛,甚至会有人出现脊椎侧弯、斜肩,进而影响体态和运动发力。
而且,它还可能影响到孩子以后上大学时选择专业。
这个病,就叫扁平足。
我先来给大家教判断孩子有没有扁平足的方法,方法其实特别简单朴素:
一张干净的纸一双打湿的脚一对踩在纸上的脚印然后我们来看看这对脚印,如果整个脚掌几乎全部看得见,那就是扁平足;如果脚掌中间的位置大概能看到一半,是正常足弓;如果脚掌中间的位置只能看到很少甚至断开了,就是高足弓。
如果孩子是扁平足,家长也不用太担心,95%以上的儿童扁平足都不需要矫正,只要孩子走路姿势、形态没有异常,也不会表现出走路特别容易累、甚至喊痛的情况,也就是没有影响正常生活的无症状者,是不需要进行治疗的。
而且儿童的足弓约在6~9岁才逐渐发育,最晚在10岁成形。所以,10岁以内的扁平足大多可能是暂时的,有研究显示,18 个月以下的儿童中,97%都是扁平足。而到10岁时,仅有4%存在扁平足。
如果超过10岁还存在扁平足的情况,就需要引起足够重视。
反之,如果孩子动不动就喊累,甚至告诉你说脚跟痛、脚踝痛、膝盖痛等等,那就需要带孩子到骨科或者儿童骨科去看看。
那有没有办法防范于未然,在孩子喊痛之前就做一些预防扁平足的方法呢?
有几个点我们是可以了解一下的:
父母如果有扁平足,孩子出现扁平足的可能性是很高的。所以作为家长,我们可以先自查一下是否存在扁平足,如果有的话,在孩子更小的时候就可以开始注意预防。避免过早使用学步车。有学者认为,过早使用学步车会增加扁平足的风险。实际上,站在学习走路的过程来看,也不建议使用学步车。让孩子爬行足够长的时间,平衡力好了再顺其自然学习走路,是更推荐的方式。光脚走路有利于足弓发育。光脚在沙滩、草坪、鹅卵石等不同形状、材质的路面上走,能给予更丰富的刺激,不仅对足弓发育有利,对大脑发育也有帮助。肥胖儿童更容易扁平足。过去有种观念,认为把孩子养得“白白胖胖”是一种莫大的荣幸,现在物质过剩、营养丰富的时代,保证基本营养已经不再成为难事,反而需要家长注意避免把孩子养得过于肥胖。
如果发现孩子已经有扁平足了,除了医院的正规治疗外,作为家长,我们还能做些什么吗?有以下几点:
首先,需要给孩子选择合适的鞋子。合适包括尺寸上的合适,过大容易让脚趾用力抓住鞋底,脚趾容易变形;过小会因为挤压而导致脚趾变形。另外,合适的软硬程度也很关键,如果过软也会让足部不自觉用力抓而造成足部发育问题。
平时可以做一些脚步游戏锻炼。这样的小锻炼有很多,例如踮脚尖运动、走直线等,不过这样的锻炼趣味性不强,年龄小的孩子比较难坚持,也可以换成有趣的小游戏,比如用脚趾夹毛巾、捡珠子、抓纸团等等,还可以学企鹅走路(用脚跟走路),可以训练足部肌肉、下肢力量等。
足底肌按摩。在家的时候,也可以借用泡沫轴、网球、等外物,给孩子进行足底按摩刺激神经、肌肉的发育。
定制矫形鞋垫。到专业机构定制功能鞋垫,可以缓解足部的症状,但无法从根本上治疗扁平足。
总的来说,没有症状的扁平足可以不干预治疗,但如果孩子走路已经有容易累、疼痛等明显症状时,要请专业的儿童骨科医生检查评估。