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眼角上不疼不痒的“黑痣”竟长成了核桃般的“小肉球”,很可能是皮肤恶性肿瘤!日前,上海交通大学医学院附属仁济医院整形外科与眼科、神经外科强强联手接力为78岁的林阿婆(化名)祛除肿瘤护光明:不仅帮她告别了肿瘤,让她右眼视野不受影响,还重建了有功能的眼睑。二期修复手术更让阿婆惊喜,眼部最大程度恢复到正常外观。
眼皮上长了颗“痣”,恶性!
林阿婆(化名)独自居住在江西老家,平日里为了不让子女担心,经常报喜不报忧:“没事,我挺好的,就是眼皮上长了个痣,就是感觉眼皮有点沉,好像有点儿看不清了。”阿婆不经意的语气让孩子们以为阿婆只是年纪大了视力下降。
直到今年2月,林阿婆的孩子回家探望时阿婆,惊诧地发现阿婆的眼皮上那个“痣”长成了一个“大核桃”。这个“大核桃”让子女们感到不安:眼皮已经被压迫到无法抬起;视野受到明显影响;表面的皮肤粗糙坚硬;擦拭皮肤时极易出血;已经严重影响了日常生活。
“什么?恶性的?”阿婆在子女们陪同下来到仁济医院整形外科主任医师陈蕊的门诊时,得到的结果让他们诧异不已。这才知道原来林阿婆的眼睑上长的不是“痣”,很可能是皮肤恶性肿瘤,而且由于已经影响阿婆睁眼视物,必须尽快进行检查和手术。
图说:林阿婆(化名)在子女们陪同下来到仁济医院整形外科主任医师陈蕊的门诊,才知道眼睑上长的不是“痣” 医院供图
多学科接力,重建有功能的眼睑
在眼睛周围祛除核桃一样的肿瘤本身就很不易,专家们考虑更多的是帮助阿婆重建有功能的眼睑。
为了阿婆的病,整形外科、眼科、神经外科都来了!会诊明确阿婆眼睑瘤体不一般:瘤体较大,几乎占据右眼上睑并且累及内眦和下睑内侧,幸好还未侵犯眼球或者颅内;修复难度极大,眼睑结构复杂,肿瘤对眼睑皮肤肌肉睑板均有侵入,可能存在全层缺损,需要完整切除肿瘤又必须重建各层组织,恢复眼睑功能。
上海交通大学医学院整形学科联盟眼整形分组再一次进行了讨论,同意采取联合手术方案:
采用对侧额部滑车上动脉阶梯皮瓣进行上睑组织重建;
保护泪阜、内眦再造;
鼻泪管探查,邻近鼻唇沟皮瓣旋转修复下睑。
手术中,专家们发现右上睑皮肤肿瘤紧贴着内侧睑缘睫毛缘处。经仔细分离,瘤体被完整切除,病理证实为基底细胞癌。根据术前预定方案,将瘤体边界扩大4mm切除,达到镜下组织1mm内切缘均阴性。
一期手术后,肿瘤彻底清除,阿婆的右眼视野不受影响,眼球活动及上睑睁闭功能正常。
接下来,整形外科团队将为林阿婆提供皮瓣修整、提上睑肌止点再建等二期修复手术将使患者的眼部最大程度恢复到正常外观的治疗。
一家人悬着的心终于放下。
皮肤癌被伪装?小心眼睑里外不明物体
高龄老人皮肤癌的早期发现率仍较低。据仁济医院整形外科主任医师陈蕊介绍,一些眼睑肿物普遍生长较为隐匿,早期不痛不痒也没有任何不适,看起来就像是皮肤上的一个痣或肿物,常常被人们忽视。而且,眼睑皮脂腺癌特别会“伪装”,不少患者表现为睑板内或近睑缘处的硬结,形似霰粒肿,反复发生。还有的患者表现为顽固性的单侧结膜炎、睑缘炎、睑腺炎等。
在老龄化人口中皮肤癌的发病率不断增加,对待皮肤肿瘤,需要开展早自查、早发现、早治疗。让我们共同守护皮肤之下的健康。
陈蕊提醒,眼睑里里外外有莫名其妙长出来的“不明物体”,一定要多加留意,如果发现有变大、破溃等症状,要立即到专科就诊。
新民晚报记者 左妍
今天在门诊来了一位六十多岁的阿姨,说医生怎么办?我的眼睛做手术了,手术医生说这是癌,做完手术了还要来放疗,我这病是不是太严重了?这位阿姨和她女儿虽然没有说太多话,但我能感觉出来他们特别焦虑。我说阿姨别着急,先让我看看再说。仔细询问了病情,原来是这么个情况。且听我慢慢说来,感兴趣的朋友们也一起看看吧。
这位阿姨20多年前就发现眼角长了一个芝麻粒大的小疙瘩,不疼不痒,一直没当回事,后来逐渐长大了,用“激光”打掉了。后来这小疙瘩又再次长了出来,这一两年长得比较快,很快长到了花生粒大小,颜色发黑,中间还有破溃。于是阿姨来到了我们医院的眼科就诊,经过相关检查,顺利地完成了手术,术后的病理显示:皮肤基底细胞癌。手术后眼科医生叮嘱她一定要来放疗。
原来真的是癌,虽说是叫癌,但是真的那么可怕么?与其他的癌症相比它有何不同之处呢?其实,基底细胞癌是最常见的皮肤恶性肿瘤,但它与黑色素瘤不同,它的恶性程度比较低,不容易发生全身的转移。
基底细胞癌一般发生于易受到日光照射的皮肤表面,如面部,特别是鼻尖、眼角、鼻翼旁平时晒太阳容易晒伤的部位,有研究发现这个病的发生与紫外线照射相关,也有很少的比例与遗传相关。
皮肤基底细胞癌的增长非常缓慢,有时缓慢到以至于人们难以注意到脸上长了东西,感觉可能就是一个小痣或者是小疙瘩,有非常少见的病例肿瘤生长非常迅速。基底细胞癌一般只缓慢浸润周边组织,很少转移,对我们的身体危害较小,但是当基底细胞癌生长在眼部,口,骨骼或大脑附近时,向深处或周边浸润发展,可能会造成比较严重的后果。大多数患者的肿瘤只是在皮肤部位单纯生长而已,通过手术切除或者放疗即可达到治愈的效果。
对于一些特殊部位发生的皮肤基底细胞癌,单纯手术,可能复发的几率会比较大。例如在眼角区域,如今天来诊的这位阿姨,她的肿瘤就长在内眼角,手术时不能切的范围太大,会影响眼睛,因此不能够保证切除的安全距离达到标准,如果不放疗,可能又再次复发的风险,因此可以采用术后预防性放疗,加强治愈的效果。
前面我们说到皮肤基底细胞癌通常是日光暴露引起的,可以通过以下方法来预防:
避免阳光强烈暴晒:在上午 10 点至下午 4 点(光线最强的时候)尽量减少户外活动,寻找阴凉地方活动穿戴防护衣物,如防晒服,宽边帽,遮阳伞。涂抹防晒霜:涂抹防晒系数 (SPF) 至少为 30 的防 UVA 和 UVB 的防晒霜,每两小时以及在游泳或出汗后重复涂抹,如果发现皮肤出现异常的结节、隆起、色素改变等持续数周至数月,一定要去去看专科医生。
诗妮娜如今的地位起伏就像是过山车一般,很难预料到下一场会是上升还是下降。贵妃原本以为自己将要成为泰国的另外一个王后,但是事实却告诉她一个残酷的现实,同时玛哈也册封了另外的女人。
在诗妮娜贵妃遭受地位威胁的时候,诗妮娜那1443张照仍旧在不断地外传,只是由于有诗妮娜的照在前,如今的照片已经难以掀起多大的水花了。
诗妮娜贵妃最近流出了几张旧照中,都可以看出她年轻时候实际上眼角有一颗很有特色的“泪痣”,在眼角的下部。可以变得魅惑又带着一些我见犹怜的美感,但是命理学的相面的说法,眼角长泪痣的人,容易被情所困容易受伤流泪。
总之是不是太好的说法,诗妮娜若是不想要光明正大的身份,争宠有这颗痣也算是一个特色,但是诗妮娜始终心中有着转正做王后的心思。为了获得玛哈的喜爱,诗妮娜将这颗痣点掉了。
原本诗妮娜就是泰王最喜欢的女人之一,又特意为了他改变了自己的面相,更加得到玛哈的宠爱。成功的逆袭为玛哈的贵妃,成为唯一一个有实力和苏提达竞争的后宫女人。
实际上这个泪痣是一个很醒目的标志,天生拥有这颗痣的人并不多,可惜诗妮娜贵妃却选择放弃这样的特色。如今美虽美,却少了醒目的地方。
如今诗妮娜在公务上有很多直接怼脸拍摄的照片,很明显眼角的泪痣已经消失了,但是脸上另外几颗不明显的斑点还是留下了。同时诗妮娜的鼻子也发生了一些改变,原本很大的鼻孔,如今怼脸都是小巧挺立的鼻梁。
苏提达王后也做过类似的脸部小改变,也动了鼻子。利用医美手段改变自己的容颜已经并非新鲜事情,诗丽吉更是其中的翘楚,只是诗丽吉的后遗症有些过于明显。
同时媒体也质疑诗妮娜的牙齿进行了调整,因为诗妮娜牙齿对齐的太标准了,尽管拥有一口漂亮的牙齿并非不可能,但是对齐到这种程度,左右可以折叠重合,人工痕迹太明显。
不过对于民众来说,这些都不是重点,民众更加关注的是与自己贴身的利益。而诗妮娜恰好为了迎合玛哈国王,不顾国内疫情在外享乐,这才是她名声下降的缘故。
美貌能够更加有利于她得到泰王的宠爱,也可以登上其它国家的杂志报纸。但是民众却不是一张容颜就可以改变的,相比之下民众对苏提达王后的低调和认真公务更加具有好感。
只是苏提达也已经一个多月不见踪迹,而一个专门发泰国王室的媒体账号猜测苏提达已经被囚禁起来,并且猜测与诗妮娜有关。
诗妮娜是一个比较神奇的女人,虽然容貌在泰国后宫中不算绝色,同时为了讨好玛哈,一步步改变自己的审美。可这些行为反而为她稳固了玛哈的宠爱。
她是一个能够为了玛哈改变自己的女人,如今坐冷板凳相信也只是一时。
据周到上海消息,眼角上不疼不痒的“黑痣”竟长成了核桃般的“小肉球”,很可能是皮肤恶性肿瘤。请小心野蛮生长的眼部肿物!
日前,上海交通大学医学院附属仁济医院整形外科与眼科、神经外科强强联手接力为78岁的林阿婆(化名)祛除肿瘤护光明:不仅帮她告别了肿瘤,还让她右眼视野不受影响,还重建了有功能的眼睑。二期修复手术更让阿婆惊喜,眼部最大程度恢复到正常外观。
眼皮上长了颗“痣”,恶性!
林阿婆(化名)独自居住在江西老家,平日里为了不让子女担心,经常报喜不报忧:“没事,我挺好的,就是眼皮上长了个痣,就是感觉眼皮有点沉,好像有点儿看不清了。”阿婆不经意的语气让孩子们以为阿婆只是年纪大了视力下降。
直到今年2月,林阿婆的孩子回家探望时阿婆,惊诧地发现阿婆的眼皮上那个“痣”长成了一个“大核桃”。这个“大核桃”让子女们感到不安:眼皮已经被压迫到无法抬起;视野受到明显影响;表面的皮肤粗糙坚硬;擦拭皮肤时极易出血;已经严重影响了日常生活。
“什么?恶性的?”阿婆在子女们陪同下来到仁济医院整形外科主任医师陈蕊的门诊时,得到的结果让他们诧异不已。这才知道原来林阿婆的眼睑上长的不是“痣”,很可能是皮肤恶性肿瘤,而且由于已经影响阿婆睁眼视物,必须尽快进行检查和手术。
多学科接力,
重建有功能的眼睑
在眼睛周围祛除核桃一样的肿瘤本身就很不易,专家们考虑更多的是帮助阿婆重建有功能的眼睑。
为了阿婆的病,整形外科、眼科、神经外科都来了!会诊明确阿婆眼睑瘤体不一般:瘤体较大,几乎占据右眼上睑并且累及内眦和下睑内侧,幸好还未侵犯眼球或者颅内;修复难度极大,眼睑结构复杂,肿瘤对眼睑皮肤肌肉睑板均有侵入,可能存在全层缺损,需要完整切除肿瘤又必须重建各层组织,恢复眼睑功能。
上海交通大学医学院整形学科联盟眼整形分组再一次进行了讨论,同意采取联合手术方案: