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最近,美国卫生及公共服务部发布了第15版致癌物名单,其中新增8种致癌物,幽门螺杆菌被列为明确致癌物。
来源:NTP杂志
除了致癌风险,幽门螺杆菌还是感染率极高的细菌。据世界胃肠组织(WGO)保守估算,全球至少有一半人口感染幽门螺杆菌。
而中国是感染幽门螺旋杆菌人数最多的国家,感染率高达59%,将近7亿人感染。相当于每5个人中,就有3个人感染。
关于这种菌,在我们的生活中还存在着这些说法:
吃饭容易感染幽门螺杆菌?
幽门螺杆菌不治也没事?
感染了幽门螺杆菌会得胃癌?
到底是怎么回事?我们一起来解开幽门螺杆菌的 6 个疑惑。
01 什么是幽门螺杆菌?幽门螺杆菌,是一种细菌,最适生长温度37℃,pH值5.5~8.5,喜欢在人的胃和十二指肠中生活。
所以幽门螺杆菌不怕胃酸,是唯一能在人体胃内长期存活的细菌,生命力顽强。
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02 幽门螺杆菌不治,也没事?体检发现自己感染幽门螺杆菌,如果长期不治疗,身体会可能发生以下几种变化。
1、口臭
尤其是早上起床,一张嘴一股“浓郁”的味道散开,这很可能是幽门螺杆菌引起的口臭。幽门螺杆菌可寄生在牙菌斑中,在口腔内感染,直接产生臭味代谢物。
2、胃肠疾病症状
恶心、腹胀、腹部不适、餐后嗳气等,都可能是幽门螺杆菌引起的胃肠疾病表现。有些患者很可能没有明显表现,只是出现食欲下降。
3、癌变
这也是幽门螺杆菌破坏力最强的“输出”,随着病情严重,幽门螺杆菌可破坏胃肠道壁,胃粘膜反复多次的损伤修复,可能引发癌变。
03 感染后会得癌吗?答案是:两者有关联,但没有必然的因果关系。
人体一旦感染幽门螺杆菌,正常的胃黏膜会产生炎症,则会发生慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。有数据表明,90%以上的慢性胃炎都是由幽门螺杆菌引起的。
如果不进行干预治疗,胃黏膜细胞不堪重负,完成不了修复任务,只能用肠道细胞去修复,进一步可能导致低级病变、高级病变等癌前病变,最后甚至恶变为癌。
也就是在感染后,胃黏膜细胞会发生一系列变化:正常胃黏膜→慢性浅表性胃炎→慢性萎缩性胃炎→肠化生→异型增生→胃癌。
大多数幽门螺杆菌感染者是在体检中发现的,有70%的人感染幽门螺杆菌后没有症状,10%的人可能存在消化不良,10%~20%的人可能有消化道溃疡。
只有约1%的螺杆菌感染者,才会发生胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤。
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04 和幽门螺杆菌感染者吃饭会感染?答案是:会 。
感染了幽门螺杆菌的人,唾液中、胃液中、粪便中都会有幽门螺杆菌。
幽门螺杆菌的传染方式主要有两种:
一种是粪-口传播,就是正常人群接触了含有幽门螺杆菌粪便污染的水源或食物而被感染的途径,比如进食了未经洗净的新鲜瓜果、蔬菜等,或者直接饮用了未经煮沸的井水。
另外一种是口-口传播,就是正常人群接触了含有幽门螺杆菌的唾液而被感染的途径,比如与感染者一同吃饭,未分餐且未使用公筷,或与感染者接吻、口对口喂食,
剩下的两种传播方式不是很常见,为胃-口传播和胃-胃传播。
总之,幽门螺杆菌在家庭内是存在明显的聚焦现象,一人感染,全家遭殃。
05 幽门螺杆菌感染能根除吗?幽门螺杆菌可以根除。
一般大部分幽门螺杆菌可以一次性治愈,少数有耐药性的不能一次性治愈,需要多次治疗才能治愈。
● 三联疗法:
质子泵抑制剂/胶体铋+两种抗生素。
也就是,质子泵抑制剂/胶体铋(两者选一)+克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑(三者选二)。
图源:妙手医生
● 四联疗法:
质子泵抑制剂+胶体铋+两种抗生素。也就是,质子泵抑制剂+胶体铋+阿莫西林+克拉霉素、左氧氟沙星、呋喃唑酮(三者选一)。
或者,质子泵抑制剂+胶体铋+四环素+呋喃唑酮、甲硝唑(两者选一)。
四种药物连续服用14天,停药4周后再次复查为阴性时,则为根除幽门螺杆菌。但有些患者对抗生素耐药,需要进行再次杀菌治疗。
图源:妙手医生
专家提示,想要根除幽门螺杆菌,一定要遵医嘱定时服药,中间不能间断。
06 如何避免感染幽门螺杆菌?主要注意饮食和环境卫生,防止病从口入。
1.吃饭前或者大便后要养成洗手的习惯。因为幽门螺杆菌有可能会随着大便排出,如果一不小心粘到手上,则有可能造成自己二次感染或者传染给别人。
2.实行餐具专用制。不管家里面的成员是否有幽门螺杆菌,都建议实行专碗专筷,这样就可以有效的避免其他成员感染幽门螺杆菌。也可以避免其他疾病的互相传染。
3.餐具定期消毒。对于使用过的碗筷在洗干净之后,要放到消毒柜里面去蒸煮消毒。幽门螺杆菌在100度的温度里面,经过30分钟后就可以被杀死。
4.给小孩子喂食时一定要避免口对口,更不能用嘴巴去亲孩子的嘴,也不要用嘴去吹凉食物,因为如果成人有幽门螺杆菌感染的话,幽门螺杆菌就会随着唾液进入到孩子的胃部,对孩子造成感染。
幽门螺杆菌疫苗尚处于研发中,因此尚不能依靠接种疫苗预防本病。
所以,如果在常规体检时发现幽门螺杆菌阳性,或出现以上症状时,不要过于恐慌。建议及时就医,按照医生的医嘱定时服药,就可以杀死人体里的幽门螺杆菌。
所以说,养成良好的饮食卫生习惯,对预防幽门螺杆菌感染是非常关键的。
对自己负责,更是对家人负责。
(本期内容经专业医生审核)
特别提醒:以上科普内容仅限经验交流,考虑到个体差异,如您身体出现不适,可在线向专业医生问诊;如您出现急重症,请立即前往线下医院就诊!
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来源:妙手医生
封面图来源:摄图网
参考资料:
[1] 王明荣,周纯武.中华医学百科全书:肿瘤学(一)[M].北京:中国协和医科大学出版社,2017.
[2] 中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌和消化性溃疡学组,全国幽门螺杆菌研究协作组.第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告[J].中华消化杂志,2017,037(006):364-378.
[3]Xie Y,et al. Long-term follow-up of Helicobacter pylori reinfection and its risk factors after initial eradication: a large-scale multicentre, prospective open cohort, observational study. Emerg Microbes Infect, 2020 Dec;9(1).
导读:这几年有不少人创业,但随着大环境的变化,已经有不少大企业,大厂家纷纷面临倒闭的风险。不少人都说现在的生意是越来越难做。但是,目前看来,这9个行业,表面上不是很起眼,但实际上,依然获利不少。
一、服务行业
服务行业可以说是众多行业的基础,很多行业都需要做服务,尤其是在这几年的大环境变动之下,不少人消费意识上升,只要服务做得好,依然可以获利。
现如今,服务行业已经涉及我们生活中的方方面面,其中家政,护理工,收纳师等成为了当下服务行业中的热门职业。如果你懂服务行业,并且有一定的人脉社会资源,可以做一个中间商,帮企业接订单,为客户提供服务人员,依然可以获利不少。
二、销售日用品
生活中那些卖日用品的人,基本上门面很少有关闭的,因为能够获利。只要地段好,人流量固定,依然可以很好的活下去,表面上不是很起眼,但一年到头来,还是获利不少,毕竟日用品是固定刚需,人人都需要。
三、快递代理
很多人看不起送快递的人,但实际上做快递代理商很赚钱的。首先,在如今的大环境之下,网购的人越来越多,就连村里的大爷大妈也学会了网购,而所有的网购都需要发快递。因此,这几年那些做快递生意的人,赚到了不少钱。
四、眼镜行业
很多人都说开眼镜店没啥钱赚,甚至还会亏钱,实际上并不是这样的。眼镜行业可以说是如今的暴利行业,一个成本不到100元的眼镜框,可以卖到三四百元。
另外,现在的电子产品越来越多,大家都喜欢玩手机,玩平板,玩电脑,生活中基本上90%的人都会佩戴眼镜,其中还有一部分人佩戴了隐形眼镜,因此如果是做眼镜生意的人,一年到头来,还是能赚到不少的钱。
五、医药行业
在大城市,一个小区周围至少有2-3家药店,因为药店是真的很赚钱,尤其是这几年的大环境不好,每个家庭都需要备药,什么感冒药,保健食品呀等等,因此即便是在这样的大环境下,开药店依然还是很赚钱的。
六、餐饮行业
很多人都说搞餐饮不赚钱,只是流水比较高罢了。实际上,餐饮还是很赚钱的,不然也不会有这么多人都来搞餐饮,为了抢生意挣得头破血,说白了还是很挣钱,因为人人都需要吃饭,尤其是中国人很懂得享受生活,都比较喜欢吃。
七、殡葬行业
很多人都嫌弃搞殡葬很晦气,但是搞这个行业的人都比较赚钱,因为这是刚需。另外,人们都愿意在殡葬仪式上面花钱,也很舍得花钱。因此,这个行业可以说是朝阳行业,因为是刚需。
八、手机贴膜
手机贴膜自从智能手机诞生以来就开始出现,并且随着智能手机的普及,已经有越来越多的人开始干手机贴膜了,因为这也是一个赚钱行业。一张手机膜成本几块钱,但是可以卖到10元以上,如果你摆个地摊,顺便再卖一些手机壳啥的,还是能赚到不少的钱。
九、直播行业
直播是如今比较火热的行业,除了直播带货,还有很多娱乐直播,随便打赏啥的,也能得到很多钱。如果再认真学习一下,当一名达人,带带货啥的,至少比在公司当一名白领要挣钱得多。
学一点消防知识
添一份平安幸福
防火门,到底是个啥门?
如果单从名字上看
“防火门”这三个字
让人安全感满满
似乎有了这道门
发生火灾就再也不怕了
那这门,开开关关的
到底是常开,还是常闭?
❓❓❓
敞开是常态,确是致命要害!
防火门指设在楼梯走道、电梯间、电缆井、排烟道等封闭场所的门,防火门主要用于隔烟防火,阻挡火灾蔓延。按其开启方式可分为常开式防火门和常闭式防火门。
日常生活中,我们可能会发现大部分防火门敞开是常态,导致你没有注意到它究竟是“常开”还是“常闭”。
其实防火门是消防设施中的重要组成部分,常闭式防火门是我们最常见的防火门,应安装防火门闭门器,正常使用情况下都处于关闭状态;常开式防火门应设置火灾发生时能自动关闭门扇的闭门装置(特殊部位使用除外,如管道井门等)。
“常开”与“常闭”的区别
常开式防火门:
常开式防火门一般安装在人群多、人流量大的地方,比如学校,大型商场,医院等地。常开式防火门在正常情况下处于打开的状态,方便人进出。当有火灾发生时,防火门监控器发出报警信号,同时让电动闭门器关闭防火门,起到隔烟隔火的作用。
常闭式防火门:
常闭式防火门一般安装在人群比较少的地方,在正常情况下和发生火灾的情况下都应该处于关闭状态,能在推开后自动关闭。在发生火灾时,有效延缓火势和浓烟向楼梯间、消防通道蔓延,为人员疏散赢得宝贵时间。
Part.1
此门分类细 功能各不一
按材料分:木质防火门、钢质防火门、钢木防火门、其他防火门等。常用的防火门是木质防火门和钢质防火门。
木质防火门
用难燃木材或难燃木材制品作门框、门扇骨架、门扇面板。用于制作木质防火门的木材需进行干燥及阻燃处理,其中所用的五金配件也必须是防火五金配件。
钢质防火门
用钢质材料制作门框、门扇骨架和门扇面板,门扇内若填充材料,则填充对人体无毒无害的防火隔热材料,并配以防火五金配件。
其他材质防火门
采用除钢质、难燃木材或难燃木材制品之外的无机不燃材料或部分采用钢质、难燃木材、难燃木材制品制作门框、门扇骨架、门扇面板。
重要提醒:不管是哪种门,一旦发生火灾,一定要保证防火门处于关闭式状态!
Part.2
此门有等级 安装分场景
按耐火极限“防火门”可分为甲级(90分钟)、乙级(60分钟)、丙级( 30分钟)三类。
1
需开门的防火墙上设置甲级防火门
2
疏散楼梯及前室设置乙级防火门
3
竖向管井设置丙级防火门
4
重要设备间需要设置防火门
变配电室(甲级)
电梯机房(甲级)
通风空气调节机房(甲级)
消防控制室(乙级)
消防水泵房(甲级)
储油间(甲级)
5
有些部位需设置常开式防火门
(1)经常有人通行的防火门宜采用常开防火门。
(2)疏散走道在防火分区处应设置常开甲级防火门。
(3)常开式防火门在火灾时自行关闭,并应具有信号反馈的功能。
(4)其他部位的防火门均应采用常闭式防火门。
(5)除管井检修门和住宅的入户门外,防火门应具有自行关闭功能。
Part.3
此门也有假 选购有五查
1
查外观
合格钢质防火门焊接牢固,焊点分布均匀,外表面喷涂平整光滑,在规定的位置应有产品标志、质量检验合格标志和质量认证(认可)合格标志;而合格的木质防火门外观应完整,无破损,表面净光,无创痕、毛刺和锤印,割角、拼缝应严实平整。
2
对数字
合格防火门的外形尺寸应小于等于样品描述中的外形尺寸,门扇厚度应大于等于样品描述中的门扇厚度,门框侧壁宽度应大于等于样品描述中的门框侧壁宽度,防火玻璃外形尺寸应小于等于样品描述中的防火玻璃外形尺寸,防火玻璃厚度应大于等于样品描述中的防火玻璃厚度。
3
看封条
合格的钢、木质防火门应设置防火密封条,该密封条应平直、无拱起并有国家级检测机构出具的合格检测报告。
4
估重量
质量合格的防火门一般较重。
5
查证书
防火门是纳入型式认可制度的产品,产品在销售前都需要进行型式检验,一般型式检验报告中都详细描述了样品的规格尺寸、组成、材料以及产品的照片等,在实际购买时,需向厂家索取型式检验报告。
延伸阅读↓
“蓝”辨真假 | 消防产品鉴别,你会吗?
Part.4
此门要常闭 使用需注意
使用中
出现的问题
❌ 常闭式防火门长期处于开启状态;
❌ 任意改装或换作普通门;
❌ 常闭式防火门闭门器损坏;
❌ 防火门闭合不严;
❌ 防火门耐火性不合格(防火门门框内没有阻燃填充物)。现
使用时
需要注意
1
须设自动闭门器
由于火灾发生时人们不可能随手关门,故防火门须自动关闭,要设自动闭门器。需要注意的是,不要误将这类自动闭门器装在受火面的一边,以免在火灾时遭高温破坏。平时要保证自动闭门器灵敏有效,一旦损坏要及时更换。
2
常开式防火门
必须设固定装置,以便于通行
常开式防火门必须采用专业的门吸装置,不能使用挂钩或门卡将防火门固定,因为发生火灾时,人们在慌乱中是不会把门关上的,这样就会导致烟火窜入,从而使走道和楼梯间失去安全疏散的作用。
3
防止杂物卡门
要防止地毯或室内陈设物卡住防火门,更不得故意使常闭式防火门处于常开状态,要保证防火门在火灾发生时能正常使用。
4
双扇防火门须设置顺位器
有的双扇防火门有咬口以便密闭,如果关闭时先后顺序颠倒则不能关严,因此须设置控制门扇关闭前后步骤的顺位器。
5
禁止擅自改动防火门
防火门的主要功能是防火,所以在美观效果上来说就有所欠缺,一些业主则进行二次改装:有刷油漆的,有粘贴装饰板的,不仅所使用的材料是否易燃是个问题,而且在改装中导致门体破损、内部防火材料遭到破坏、防火密封条剥裂等问题都会对防火门的防火性能产生影响。
延伸阅读↓
这道门,该关还是开?
普法时间到
根据《中华人民共和国消防法》:
第十六条第二款:机关、团体、企业、事业等单位应当履行下列消防安全职责:按照国家标准、行业标准配置消防设施、器材,设置消防安全标志,并定期组织检验、维修,确保完好有效。
第六十条第一款:消防设施、器材或者消防安全标志的配置、设置不符合国家标准、行业标准,或者未保持完好有效的,责令改正,处五千元以上五万元以下罚款。
最后提醒大家!
谨记常闭式防火门常闭
才能保平安!!
距成都大运会开幕还有
13DAY
END
编辑:成都消防全媒体中心
无论什么样的险种,在投保之前,被保人是一定要了解相关知识点的,就像是比较热门的百万医疗险,在投保的时候也要搞清楚是如何理赔的,最近就有不少朋友来咨询我,明明买了百万医疗险,但是看完病之后说没达到免赔额,不能报销,那这个免赔额是什么意思呢?本篇梧桐君带大家详解百万医疗险中的免赔额。
百万医疗险中的免赔额百万医疗险中的免赔额其实就是起赔额,说到这大家可能不理解,梧桐君给大家举个例子:
假如小A在一次活动中不幸摔伤,去医院看病前前后后花了5000多,小A之前买了一份百万医疗险,所以想用百万医疗险来报销这5000元,但是拨打保险公司电话之后,却被告知无法报销,因为医疗费不足1万元,没到起赔线,这就是百万医疗险中的起赔额。
(此处已添加小程序,请到今日头条客户端查看)只有在医疗费高于一万元的时候,小A才能通过百万医疗险来报销这笔医疗费,市面上大部分商业医疗险的免赔额度都在1万元左右,只有少部分保单的起赔额是5000或者没有起赔额。
说到这可能有人会认为百万医疗险很坑,因为大部分人平时都是一些小感冒之类的,很少有医疗费超过1万的时候,那一年下来,看病的医疗费也很难达到起赔额度。
这里梧桐君也要给大家强调一下,百万医疗险的免赔额度是可以累积的,也就是说,只要在一年内,被保人如果多次出险,一年内的医疗费用累积下来超过了1万元,那么也是可以正常申请理赔的,所以不用担心不能报销的问题。
这下大家都能理解百万医疗险中的理赔额了吧,起赔额度越低,被保人获得理赔的概率也就越高,那么是不是说明百万医疗险中的免赔额越低越好呢?
百万医疗险的免赔额越低越好吗?其实免赔额不是越低越好,梧桐君从两个角度来分析。
如果从理赔的角度来看,免赔额是越低越好,因为免赔额度越低,意味着赔付的门槛也低,被保人累积免赔额获取赔付的概率也就越大,对于被保人来说,是有利的。
(此处已添加小程序,请到今日头条客户端查看)但从保费上来说,百万医疗险的免赔额就不一定了,百万医疗险之所以能做到低保费高保额,很大一部分是因为起赔额度,很多身体健康的人一年在医疗费上的花销基本上不会超过5000元。
所以免赔的额度越低,百万医疗险的保费就会越高,尤其是对中老年人群体来说,小病小痛是常事,一年下来医疗费很容易就过万了,所以从保费上来说,百万医疗险的免赔额越低,保费就越高,尤其是针对中老年人群体,可能会出现保费倒挂的情况。
所以百万医疗险也被称为重疾险的“平替”,但从梧桐君的角度来看,虽然两者都是健康险,但赔付的方式不同,百万医疗险是报销形式,而重疾险是给付现金形式,这也决定了两个险种的用途,一个用于看病报销,另一个用来养家和大病康复。
如果大家想更了解百万医疗险和重疾险,可以看看梧桐君以往文章,里面有详细说明,给想买保险的你做详细介绍。