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原标题:【热搜】你身上的一颗痣竟可能会癌变?!易转移,死亡率较高,这样自查帮你找出“危险分子”
【热搜来了】
6月14日
话题#黑色素瘤#登上了微博热搜
引发了网友们的热议
在皮肤癌中
黑色素瘤属于比较“恶”的一种
病情发展迅速
易转移,死亡率较高
我们如何自测自己的痣是否危险?
又应该如何与身上的痣和平共处呢?
小圈这就带你去详细了解一下!
【网友留言】
粟娟
中南大学湘雅医院
皮肤科 副主任医师
如何自测自己的痣是否危险?
我们生活中常说的痣,指的是色素痣,一种皮肤发育过程的异常表现。
身上哪颗痣可能是“危险分子”?推荐用“ABCDE法”来自查。
A(asymmetry):不对称
大多数普通痣是对称的。
如果对称的痣短期内变得不对称,就要警惕恶性黑色素瘤了。
B(border):边界
普通痣的边缘光滑,与周围皮肤分界清楚。
如果痣的边缘短期内变得不整齐,呈锯齿状改变,也要警惕。
C(color):颜色
正常的痣和斑点通常是一种颜色,多为棕黄色、棕色或黑色。
恶性黑色素瘤发病时颜色变深、变浅或变色,比如,从黑色变成黑色与肤色相间,或在棕黄色、棕褐色的基础上掺杂粉红色、白色、蓝黑色,颜色不均匀。
其中,大片的蓝痣更容易癌变,一旦癌变恶性程度极高,要密切关注。
D(diameter):直径
普通痣一般较小,如果痣或皮肤斑点的大小超过6毫米,则需要由皮肤科医生仔细检查。
E(elevation):隆起
自查在过去的几周或几个月里,痣或皮肤斑点是否发生了变化。
黑色素瘤的位置通常有所升高,表面不均匀,这些不规则性和尺寸的变化都是警告信号。
有人出生时自带大片的先天黑痣或多毛痣,若短期内突然增大,内部出现结节,毛发脱落,也需警惕是否恶变。
注意:当然,“痣”出现变大、形态变化也并非都是恶性疾病所致,也有可能是老年疣、软纤维瘤等其他疾病。如果你注意到皮肤有上述变化,建议要到皮肤科做检查。对于恶性程度高的黑色素瘤,早期发现并治疗,生存率可达95%以上。
如何与身上的痣和平共处?
大多数色素痣增生缓慢,或持续多年无变化。做到以下三点,有助和它们和平相处。
1、日常防晒
紫外线可以穿透皮肤表层,刺激痣细胞引起基因突变,增加癌变风险。
建议日常做好防晒,一天当中10:00~16:00紫外线最强,此时尤其需要注意防晒。
2、痣上的毛不要拔
有人认为“痣上长毛肯定不好”,应该削平或拔除,这是一种错误观念。
皮肤上本来就有毛囊,痣细胞下面的毛囊往往相对较大,长出的毛也会长点、硬点,这是正常现象。
修剪痣上的毛发时不宜太短,更不要直接拔掉,以免刺激毛囊,引发感染。
3、不要反复多次点痣
同一颗痣反复激光治疗仍未祛除,恶变风险相对增高,建议手术切除。
所以,尽量不要在不正规的美容机构,随意多次进行激光祛痣,还是选择正规的医院,请医生把关。
专家提醒
首先,黑色素痣的预防胜于治疗。其次,请圈友平时生活要注意 :
1、每年查看自己及家人身上的黑痣有无变化;
2、30岁后每年体检,查看全身皮肤,特别是足底、五官等部位;
3、20岁后新出现大于0.5cm的黑痣,尤其是足底、手掌部位,以及15岁后出现甲黑线应就诊;
4、不随意点痣,不自己搔抓刺激痣,有甲黑线不可拔甲也不可取活检,宜找懂皮肤病理的专家就诊;
5、任何切除的“痣”及小肿瘤一定要做病理检查,若有疑问,找有经验的医生查看。
(CCTV生活圈)
河北新闻网讯(通讯员梁学学)身上一颗痣的周围,突然出现白色的斑片,平常不痛不痒,就是看起来有一点吓人,这是怎么回事?保定华仁白癜风医院副主任医师李淑芝告诉笔者,这种症状表现,在临床上最常见的就是晕痣。
图为李淑芝主任在为患者看诊。
据了解,所谓晕痣临床表现为色素痣的周围出现一圈局限性的色素减退,多为圆形或椭圆形的白色环状斑片,好发于青少年。
发现晕痣后很多家长很担心是不是白癜风。李淑芝称,其实现在医学界普遍认为,晕痣是白癜风的一种类型,即使是这样家长也不要过于担心,现在针对晕痣的治疗方法很多,只要及时治疗,一般预后都是比较理想的。
而关于晕痣的治疗,李淑芝表示,发现晕痣后,首先需要及时到医院就诊,排除其他色素性疾病后,如果确诊为晕痣,需要对症治疗。然后要做好日常的护理,尤其是要注意防晒。因为晕痣的白斑缺少保护皮肤的黑色素,容易被晒伤,所以日常一定要做好防晒;此外患者还应注意保持积极的心态。
李淑芝最后提醒广大患者:痣的周围长白斑,很有可能是晕痣,这是白癜风的一种类型,患者千万要重视。
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痣的生长类型存在不同时,对于皮肤组织所造成的损害程度也会因人而异。所以,在面对痣生长之后,可以根据皮肤的具体情况进行初步的判断。对痣的类型、损害情况做一一确定后,即能根据个人实际情况的不同,选择性进行治疗后而恢复到皮肤的正常状态。而个人痣的生长情况有所差异,后期治疗方式上的选择肯定会因人而异。那么,手术切除痣的话要多少钱?
痣的生长情况会有不同,所以在治疗过程中可根据实际情况而做妥善的治疗。从治疗方式上而言,并不是所有的斑痣生长都必须要进行手术治疗。可根据斑痣的生长特性以及皮肤实质损害情况上的差异,从激光治疗和手术治疗这两种方式中选择最合适的一种。在选择手术切除的方式进行治疗时,会因为个人痣的生长情况、累及组织受损程度上的差异,使手术操作细节出现明显的变化。而这些细节方面的变化不同,就会直接影响到手术切除操作难度以及价钱高低的变化。所以,个人情况有所不同时,最终手术切除痣的价钱也会因此而产生差异。
一般来说,手术切除痣的话,大约需要花费1千元到3千元不等。毕竟在痣的生长情况有所不同时,手术切除细节方面的改变情况也会因人而异。所以要学会从根本情况进行相关的分析和确定后,才能对手术切除时的一些细节处理情况做一一规范。通常只要手术切除痣的过程中,能够将已经累及受损的组织做妥善性的处理,后期对皮肤组织多加护理的话,就能够彻底治愈且不再出现反复的现象。所以在学会有效治疗和护理的情况下,是完全可以使痣的存在情况从根本上取得解决效果,后期也不用担心痣会再度出现生长情况。
通过上述可知,手术切除痣的过程中,会因为个人痣的生长情况以及累及受损程度存在不同,所以在切除时所花费的价钱肯定会因人而异。从临床案例上而言,手术切除痣的价钱大约是1千元到3千元不等。在个人实际情况存在不同变化时,最终这种价钱花费的数字肯定会因人而异。因此,在面对痣生长期间,必须要及时通过有效的检查。对个人情况进行确定后而选择性进行治疗,才能避免痣的存在情况造成持续影响。
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微博上出现了一个热搜:“网友发现,身边不少人手腕或手臂中央位置都会有一颗痣”,于是大家开始疯狂分享自己的照片,这事引发网友好奇,不知是概率事件还是玄学。
为了了解事情的真相,便去采访了北京医科大学附属北京天坛医院的皮肤科主任医生王晓彦,让她为我们答疑解惑。
“我认为这是一种巧合,色素痣在皮肤的任何部位都可能发生,但痣的产生和日光暴晒有一定关系,所以,暴露部位更容易产生色素痣,比如说面颈部、双上肢。”王晓彦医生如是说。
知道真相后,是不是有一丝丝伤心?手臂上的痣并不是玄学,是因为不注意防晒惹的祸,加上胳膊占皮肤的面积本身就大,很容易让手臂中央长痣成为高概率事件。
除此以外,痣还有很多知识点,下面就带大家来好好认识一下习以为常的痣!
一、临床上常见的三种痣,皮内痣、交界痣、混合痔。
1.皮内痣:最常见的痣,这种痣大多隆起在皮肤表面,呈半圆形或者球形,不规则形,呈现淡褐色、深褐色、皮肤色、甚至是黑色。
在影视剧里常看到一些反派的皮内痣上面还长了一根毛,看起来让人挺讨厌,但实际上,这个长毛的痣反而是“安全痣”,日后发生黑色素瘤恶变的几率远远低于其他痣。
2.交界痣:痣细胞主要集中在表真皮交界部位,常与皮肤平齐。这类痣容易生长肢体末端,比如:手心、脚心、生zhi器。这是属于有点“危险”的痣,电影《非诚勿扰2》当中,孙红雷饰演的李香山因没注意脚上的黑痣,使其发展成为恶性黑色素瘤。
交界痣发生恶变的大多数原因是长年处在摩擦之中,比如:人天天都要走路,脚心就受到摩擦,常年处于摩擦状态,增生活跃的痣细胞不断侵袭真皮浅层、真皮深层,最后进入血液和组织。如果脑子里转移了黑色素瘤,人体神经系统就会遭到侵犯,严重者失去知觉;如果转移到肺中,可能会产生呼吸衰竭甚至死亡。
王晓彦医生提醒,如果痣的颜色特别深,呈现碳一般的深黑色,需密切关注它的体积是否在扩大或隆起、是否出现卫星痣(大的痣周围出现小的颗粒状痣)现象、皮肤表面是否出现炎症。
出现这些情况时,可能是交界痣发生恶变,这时需赶紧去医院,进一步皮肤病理,或手术切除。如果痣的体积像针尖米粒这么大,颜色呈淡褐色、皮肤颜色,则可以不用管它,只要注意避光防晒即可。
3.混合痣:隆起于皮肤表面,既有交界痣的成分,也有皮内痣的成分,做病理时才能明确辨别。
二、红痣
长痣除了与日晒相关,还与遗传、饮食、空气中的化学物质以及精神神经因素有关。
黑色的痣叫色素痣,那么红色的小痣在临床中被称为葡萄酒样痣。它其实是微小血管的一种变异,这种痣的产生有可能与精神神经因素有关。比如,学习、工作压力较大,睡眠减少,伴随焦虑及精神打击时,身上的红痣数量有可能增加。注意休息后,身心得到放松,数量又会减少。
在微博留言区也发现,有网友表示,前段时间突然发现左手臂冒出来三个痣,吓得自己都不敢再熬夜了,王晓彦医生表示,这种情况就是由于精神紧张诱发的痣。
1.会变色的红痣:有些痣刚开始是红色,后期由红色又变成了褐色,这就演变变成另外一种血管瘤,血管角质瘤,这种瘤的特征刚开始是充血,到了后期伴随角化过度,棘层不规则肥厚以及血管机化,反映在皮肤上,就是红到褐的颜色改变过程。这类痣没啥危害,注意观察即可。
2.不消失也不变色的红痣:大部分红痣都不会变化,有它会随着时间的延长,有的个别会往大长一点,但是不会长得很大。这种原来就有的红痣属于皮肤良性小肿物,只需注意观察它即可,如果无明显变化,并不需要治疗。
3.需要消除的红痣:针尖、米粒、绿豆大小的红痣不用担心,如出现一大片鲜红斑痣,或局部鼓起来海绵状血管瘤时,建议到医院用激光进行消除。
三、蓝痣
长在表真皮交界处,有浸润感,多呈半球形,表面光滑,皮肤病理可以看见大量树枝状的黑色素细胞,产生大量色素颗粒,甚至发展到真皮,故而在皮肤上有种发黑发青的感觉。
常见部位:手背部;大小:小米粒、绿豆或者黄豆大。
生活中可见一些小朋友或者青少年的脸上或上肢上,长了黑蓝色的小结节、小疙瘩,这种蓝痣也成称为幼年良性黑素瘤,家长发现这种情况,一定要带小孩上正规医院及时进行治疗或切除。王晓彦医生建议,蓝痣发生癌变的几率较高,应及早进行切除。
四、祛痣
1.二氧化碳激光:适用于小于3mm的色素痣
2.手术切除:适用于大于3mm的面颊色素痣,由于涉及到美容问题,最好行美容外科进行切除,留痕不明显。缺点就是,费用比二氧化碳激光高。
3.冷冻治疗:适用于大于3mm的遮盖部位的色素痣。这是一种物理治疗手段,通过零下196度超低温,将病变细胞冻死,然后结痂脱落。
4.祛痣的最佳季节:春秋冬季。(夏季阳光强烈,取完的痣经过日晒,会刺激了黑色素细胞的活跃性)
5.祛痣后的注意事项:注意防晒,也可以涂抹防晒霜
皮肤恢复情况:因人而异。对于皮肤修复能力强的人来说,很快就恢复成正常皮肤,表面也不会有凹凸感。对于愈合能力比较差、瘢痕体质的人而言,皮肤表面可能会长出小凸点。还有一部分皮肤修复能力比较差的人,皮肤表面会形成区别于原本皮肤的白点,或深点。一般历经两三年的恢复期后,可能恢复到正常皮肤。
身边的朋友曾经在“路边摊”祛过痣,留下了印,后来去正规机构祛的痣,就恢复得挺好。王晓彦医生表示:“痣的大小深浅大小不一,祛痣时的用量也不同,如果表浅的痣,烧灼时间长就可能烧到真皮中下层,从而产生局部瘢痕,但这对于有经验的医生或者护士来说,基本不会发生类似的事。”
五、恶化的痣
色素痣短期内突然体积增大、颜色加深伴有瘙痒,或痣会破溃出血,其次,周围出现卫星痣,痣的边界变得不清楚。
治疗方式:如果发展成黑素瘤,就得进行扩大切除,一般在痣的周围扩大1~2公分。如果黑色素已经进行转移,治疗起来就比较麻烦了。
所以,最好的方法就是,把高危痣尽早地扼杀在萌芽阶段,如果自己拿捏不准哪些是高危痣,就去医院把这个问题交给皮肤科医生吧。
当然,对于那些无关紧要的痣,不必太过惊慌,如果您认为不影响美观的话,大可不必取掉,但一定要记得做好防晒工作。