5月11日是“世界防治肥胖日”,5•11的谐音是“我要1”,最后的“1”代表苗条,通俗讲就是“我要瘦”。本期特邀解放军总医院第八医学中心营养科主任左小霞讲述科学减肥,健康享“瘦”。
肥胖是一种病
世界卫生组织已确认肥胖是一种疾病,并向全世界发出忠告:肥胖病将成为全球首要的健康问题。
肥胖症是指身体中含有过多的脂肪组织,是由多种因素引起的慢性代谢性疾病。2023年3月,世界肥胖联盟发布了2023《世界肥胖地图》,预测到2035年,全球超过40亿人属于肥胖或超重,占全球人口的51%。到2035年,中国成年人的肥胖率预计达到18%。
全球营养改善联盟(gain)在华盛顿发布的《全球营养不良状况报告》显示,中国逾3亿人属于超重和肥胖人群,其中7%的人群为5岁以下儿童。专家指出,超重与肥胖人数庞大,与饮食量、饮食结构不合理和运动缺乏有关。
肥胖会带来哪些危害
1、高脂血症:由于肥胖会导致人体的代谢障碍,所以会出现代谢综合征,造成高脂血症;
2、糖尿病和高血压:肥胖会导致血糖升高,导致糖尿病,且肥胖也是高血压的重要诱因及危险因素;
3、血管疾病:肥胖也是冠心病、血管病的重要危险因素;
4、骨关节异常:肥胖会对膝关节、踝关节、腰椎关节造成压迫,导致负重的关节过早退化;
5、激素分泌异常:肥胖还会导致激素的分泌异常,导致有些女性会出现月经不调、不孕,某些男性出现不育等;
6、胆囊炎、胆石症及脂肪肝。
肥胖症的判定标准
BMI 身体质量指数(Body Mass Index)
体质指数 BMI =体重(kg)/身高(m)× 身高(m)
BMI :24-27.9超重
BMI :≥28 肥胖
WC 腰围 ( Waist Circuit)
亚洲标准:男性 WC >85cm
女性 WC >80cm
WHR 腰臀比( Waist to Hip Ratio )
中心性肥胖:男 WHR>0.9
女 WHR>0.85
脂肪含量
体内脂肪占体重的%:
男 > 25%
女 > 30%
肥胖发生的主要因素
1、遗传因素
遗传因素对肥胖形成的作用约占20~40%
双亲均为肥胖者,子女肥胖率70~80%
单亲(特别是母亲)肥胖者,子女肥胖率40%
2、饮食因素
脂肪和糖是导致肥胖的两个危险因素。
3、进食过量
4、进餐速度过快
5、丰盛的晚餐
晚餐吃得十分丰富,有的甚至在临睡前加一顿夜宵,这种吃法是肥胖的祸根。另外,晚上8点以后吃饭,容易导致内脏脂肪肥胖。
6、静坐生活方式,缺乏运动
体力活动减少可导致能量消耗少,多余的能量就转化为脂肪储存体内,从而导致肥胖。
7、精神情志与肥胖病
人有一种“情感饥饿”的心理状态,由于情感需要未获满足,而以食物来补偿,结果过食,导致发胖
8、饮酒与肥胖病
酒精是一种产热很高的物质,仅次于脂肪。另外,酒精还影响酶类的活性,间接引起甘油三酯增多。
肥胖的治疗
1、外科治疗:空肠回肠旁路手术;脂肪切除术;局部注射溶脂药物;胃部切除术。
2、药物治疗:食欲抑制剂;口服降糖药;脂肪酶抑制剂;肉碱制剂;脂解素;中药。
3、饮食控制与运动:适合大多数人,安全、有效。
如何控制饮食与运动
1、控制总能量的摄入
合理低能量
男性:1400-1600Kcal/d,女性1200-1400Kcal/d
比原来习惯摄入的能量低300-500Kcal/d
进食量比原来日常水平减少约1/3
随着运动量的加大,能量摄入可相应增加。
应保持一定量的碳水化合物、脂肪、蛋白质、矿物质和维生素,以满足生理需要。
2、控制脂肪的摄入
每天烹饪用油大约25克,不宜选择肥肉、动物内脏。
3、控制碳水化合物的摄入
每天主食200~300g,保证一半粗粮、全谷物。
4、增加优质蛋白质的供给
鱼虾类40g-75g;畜禽肉类40g-75g;蛋类40g-50g;豆腐每天50-100克。
5、确保维生素和矿物质的供给
不偏食、不挑食,饮食均衡,食物多样化;每天吃蔬菜300~500g,深色蔬菜至少应占一半;每日吃水果200g-350g。
6、确保膳食纤维的供给
蔬菜、水果、粗粮、薯类、杂豆、菌藻类是获得膳食纤维的良好来源。另外,建议每人每天摄入豆类及坚果25g-35g。
7、注意三餐的分配与烹调
早中晚餐的热量比例可以按照30%、40%、30%的比例分配。
宜采用蒸、煮、烧、汆、炖等烹调方法,忌用油煎、炸的方法。
8、适当运动
运动强度可达最大吸氧量 60~70%,心率+年龄=170。
每次不少于30分钟,时间在晚饭前两小时最佳。每周4~5次。
一般首先可考虑慢跑、快走、跑走结合、体操、打太极拳等;体质较好者,可选择游泳、爬坡、打乒乓球、羽毛球等。
工人日报客户端《乐健康》第347期
工人日报客户端 工人日报记者 姬薇
来源: 工人日报
李娟一直很注重自己的形象和健康,但是自从过了50岁以后,她发现自己越来越胖,尤其是腰腹部。
她试过各种方法减肥,比如节食、运动、吃减肥药,但是效果都不明显,反而让她感到身体不适和心情烦躁。她很是苦恼,不知道为什么自己会这样。
那么,为什么女性在上了年纪以后容易发胖呢?她们又该如何保持身材呢?
一.揭秘!50岁后女性为何容易发胖?随着年龄的增长,女性的身体会发生一系列的变化,其中最明显的就是体重的增加。这种情况不仅会影响身材和外貌,还会增加女性罹患各种疾病的风险。
那么,究竟是哪些因素导致了女性的中年发福呢?
一是激素水平的变化。女性到了50岁左右,通常会进入更年期,在这个时期人体内的雌激素也会分泌减少。而当雌激素水平下降时,内分泌调节相应地也会受到影响,这样会促使脂肪合成增多。同时,雌激素的减少也会影响食欲和血糖水平,使女性更容易感到饥饿和嗜甜。
二是基础代谢率的下降。基础代谢率是指人体在静止状态下消耗能量的速度,它与人体的肌肉量、骨密度、等因素有关。
随着年龄的增长,女性的肌肉量和骨密度都会逐渐减少,这些都会导致女性基础代谢率降低。这意味着同等饭量下,年龄更大的女性,消耗的能量则会更少,这样年龄大的女性也就更容易发胖。
另外,一些女性为了缓解压力或满足口腹之欲,也会过度摄入高热量、高油脂、高糖分等不健康的食物,这也是导致其发胖的重要原因之一。
二.50岁以上女性,体重过胖或过瘦更容易生病?50岁,对于女性来说,是一个重要的年龄段,也是身体发生剧烈变化的时期。
在这个阶段,女性应该注意保持适宜的体重,避免过瘦或过胖,因为这两种情况都会对健康带来不利的影响。
一方面,50岁以上女性体重过重容易患上一系列疾病。首先,这个年龄的女性过胖容易导致糖尿病的发生,据统计,中国成年人糖尿病患病率已经达到了11.6%,而肥胖是导致糖尿病发生的重要危险因素之一。
肥胖可能会导致胰岛素抵抗,即胰岛素不能有效地将血糖转化为能量,从而导致血糖升高。而50岁以上的女性由于雌激素水平下降,更容易出现胰岛素抵抗和血糖异常。
此外,体重过重与多种癌症的发生有着密切的关系,尤其是与女性相关的乳腺癌、子宫内膜癌、卵巢癌等。
过胖会导致雌激素水平升高,刺激乳腺和子宫内膜的增生,这样会增加女性出现癌变的可能性。而50岁以上的女性绝经后雌激素水平下降,如果再加上肥胖引起的雌激素水平反弹,更容易出现内分泌紊乱和癌变。
另一方面,在当下这个追求苗条美的社会里,很多女性都担心自己的体重过高,不断地节食减肥,以求达到理想的身材。
然而,对于50岁以上的女性来说,过于消瘦反而可能对身体健康造成一系列的危害。
首先,这个年龄的女性过瘦往往容易骨质疏松。骨质疏松本来就是一种常见的老年性骨骼疾病,而太瘦的女性由于缺乏足够的钙和维生素D等骨骼健康所需的营养素,以及雌激素水平下降等因素,导致骨质流失加速,更易发生骨质疏松。
而且,太瘦的女性也缺乏足够的肌肉和脂肪来保护骨骼,更容易受到外力的损伤。
其次,过瘦可能会导致这个年龄的女性心血管系统受损。过瘦的女性由于摄入的脂肪和胆固醇不足,机体会分解自身的脂肪和胆固醇来维持正常的血液循环。这样做虽然可以暂时缓解能量缺乏的问题,但也会增加女性出现血液黏稠度增加、血压升高、动脉硬化等心血管疾病的风险。
还有,过瘦的女性由于摄入的能量不足,机体会分解肌肉来提供能量,导致肌肉流失。肌肉流失会影响身体的力量和耐力,容易导致女性出现疲劳、运动能力下降、平衡感减弱等健康问题。肌肉流失还会影响身体的形态和美感,导致皮肤松弛、皱纹增多、胸部下垂等。
三.你真的胖吗?50岁以上女性的标准体重是多少?其实,50岁以上女性的标准体重并没有一个固定的数值,而是要根据个人的身高、年龄、骨架大小等因素来综合判断。一般来说,可以通过体重指数(BMI)法来估算自己的标准体重,这是一种较为大众熟知的方法,这里不做详细介绍。
很多人不知道的是,其实还有另一种更科学的计算标准体重的方法,叫做体脂肪率(BF)法,公式是BF=体脂肪量(kg)/体重(kg)。体脂肪率是指人体内脂肪组织所占的比例,它反映了人体内脂肪和肌肉等其他组织的平衡状况。
根据美国运动医学会(AC)的标准,50岁以上女性的正常体脂肪率范围是23-34%,低于23%表示过瘦,高于34%表示过胖。50岁以上女性可以根据自己的身高、体重和体脂肪率来计算自己的标准体脂肪量和标准体重。
例如,一个身高160cm、体重60kg、体脂肪率25%的50岁以上女性,她的标准体脂肪量是15kg,她的标准体重是60kg,那么很显然,这个女性体脂率偏低。
需要注意的是,虽然这些公式给我们提供一个参考,但不一定完全适用于每个人。因为每个人的身材、基因、生活习惯等都不同,所以大家最好还是结合自己的实际情况和医生的建议来确定自己的标准体重。
四.女性50岁后如何做能有效控制体重?首先在饮食方面,应该注意调整饮食结构,减少高热量、高脂肪、高糖的食物的摄入,多吃低热量、高营养素的食物,如蔬菜、水果等。
同时,要控制每日的总热量摄入,根据自己的身高、体重和活动量,计算出自己的基础代谢率和每日能量需求,然后设定一个适当的能量摄入目标,一般建议为每日能量需求的75%左右,然后大家可以根据这个目标进行饮食。
其次在运动方面,应该坚持进行适度的有氧运动和力量训练。
有氧运动可以增加能量消耗,促进脂肪分解,改善心肺功能和血液循环。力量训练可以增加肌肉量,提高基础代谢率和燃脂效率,防止肌肉流失和骨质疏松。
建议大家,可以将有氧运动和力量训练结合起来进行锻炼。至于具体的运动项目可以根据自己的喜好和身体状况选择,如快走、慢跑、太极拳等。并且在运动时要注意适当地调节运动强度和时间,避免过度劳累或受伤。
最后在生活习惯方面,应该保持良好的作息规律和心情状态。睡眠不足会影响激素分泌和代谢平衡,导致食欲增加和脂肪堆积。因此要养成早睡早起的习惯,保证每天7-8小时的充足睡眠。
女性在50岁后,身体机能的各种变化会影响到体重和身材。有些女性可能会担心自己的体重增加或减少,或者对自己的外貌不满意。
对此,她们不应过分焦虑,而是用一种正面和健康的方式来维护自己的体重和身材。这样,她们不仅可以保持一个适合自己的体重,还可以提高自己的生活质量和幸福感。