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据都市快报消息,“本来开开心心出去旅游的,出了这样的事,玩的心情都没了……”前不久,杭州12岁男孩小磊跟着爸爸妈妈一起到四川峨眉山景区旅游,不料被景区里的猴子抓伤了手臂,一家人连夜飞回杭州打狂犬疫苗。
景区里的猴子为了抢食
抓伤12岁男孩手臂
小磊马上就要上初一,趁着暑假,爸爸妈妈带他到四川旅游,第一天的行程就是去峨眉山景区。
上山途中,小磊正享受着壮丽的山景,此时却蹿出一只调皮的猴子,它看到小磊手中的食物,突然扑上来抢夺食物, 还疯狂地撕拽着小磊的手臂,差点把小磊拽倒在地。
小磊的爸爸妈妈和周围的游客都吓了一跳,果断出手将猴子赶走,保护小磊的安全。猴子被赶走后,小磊惊魂未定,发现手臂上被抓了好几道血痕。
“没想到这猴子会这么凶。”小磊妈妈说,本来他们后面还定了两天的旅游行程,现在出了这样的意外,也没心情继续游玩了,当天就定了傍晚的飞机回杭州。
当天晚上到达杭州已经接近凌晨,小磊一家人下了飞机,就直奔浙江省中西医结合医院(杭州市红十字会医院)犬伤门诊。值班医生检查了孩子的伤口,属于三级暴露,除了打狂犬疫苗,还需要注射狂犬病人免疫球蛋白。
狂犬疫苗一共要打5针,分别是在注射当天、第3天、第7天、第14天、第28天各注射1剂,全程免疫接种5次共5剂。
女空姐逗狗
上嘴唇被咬掉一块肉
天气炎热
不要随意逗小动物
杭州市红十字会医院急诊科主任黄世恩介绍,炎热夏季,许多动物由于天气太热会出现烦躁情绪,容易被激惹,再加上夏天大家衣衫单薄,更容易受伤。这段时间,杭州市红会医院犬伤门诊平均每天就诊人数接近300人次,比往常增加了1/3左右。而且暑假期间,学生群体来就诊的明显增多。
“从接诊的情况来看,绝大部分都是被猫和狗抓咬伤的,其中被猫抓咬伤相对多一点,大约占了40%。”杭州市红会医院犬伤门诊负责人胡伟琦说,上周六一个上午的门诊,就接诊了100多个被动物抓伤或咬伤的患者。
有一个26岁的女孩在小区里喂流浪猫,可能天气热导致流浪猫情绪烦躁,它一下子跳起来抓咬这个女孩,女孩穿着短裤短袖,手臂和大腿上被抓了好多道血痕。
还有一个22岁的女空姐,逗朋友家养的一只柯基犬,狗狗当时正在吃东西,可能是为了护食,朝着女孩的嘴巴咬上去,左侧上嘴唇被咬掉一块肉,足足有硬币大小。当时女孩吓坏了,哭得撕心裂肺,以为自己要毁容了。她的朋友从狗嘴巴里把咬下的一块肉扣了出来,放在冰袋里,连忙打车赶到医院,先打了狂犬疫苗,随后又到整形医院把肉重新缝合回去,用的是美容线,缝合得很细致。
“前段时间,这位女空姐回来打第五针,左上唇的恢复得还挺好的,疤痕不是很明显。”
胡伟琦提醒,炎热夏季,大家千万不要随意逗小动物,万一被咬或抓伤,要及时到医院处理,注射狂犬病疫苗。
此外,不要主动招惹陌生的宠物,尽量不要让小孩接近。就算是自家的宠物猫或宠物狗,也要注意,不要去打扰在进食、睡觉或看护幼崽的狗,喂食动物时不要直接用手。
我省今年截至目前
有1人死于狂犬病
被抓咬伤后
越早接种狂犬病疫苗越好
根据浙江省卫健委每月公布的浙江省法定传染病发病、死亡统计表,今年已公布的前7个月省内法定传染病发病、死亡统计数据来看,出现狂犬病报告病例1例,死亡1例。
胡伟琦介绍,狂犬病是由狂犬病病毒导致的共患急性传染病。人一旦发病,几乎100%死亡,是迄今为止人类病死率最高的传染病。但狂犬病又是可以预防的疾病,及时、规范进行暴露预防处置,就能有效地预防狂犬病。
什么样的情况下需要注射狂犬病疫苗,主要是按照动物接触程度(损伤的深度),采取不同的治疗措施。
如果接触或喂养动物后,皮肤完好无损,属一级暴露,则不需要处理;如果裸露的皮肤被轻咬、轻微抓伤或擦伤,无出血,属于二级暴露,则需要处理伤口,接种狂犬病疫苗;如果有贯穿性皮肤咬伤或抓伤,破损皮肤被舔,开放性伤口或黏膜被污染等,属于三级暴露,在处理伤口和接种狂犬病疫苗的同时,还需要注射狂犬病人免疫球蛋白。
被动物咬伤或抓伤后,应立即用清水或肥皂水反复冲洗伤口至少15分钟,再用碘伏等消毒剂消毒伤口,原则上是越早接种狂犬病疫苗越好,最好不要超过24小时。
这位姑娘术前上唇厚且外翻,欠缺唇部美感。
手术方案:改薄+m唇塑形
术后即刻:上唇对比变化挺大,m型轮廓自然,嘴巴显可爱。
舌头上有很多小突起,它们提供味觉和感觉,通常不明显。但如果斑点出现不寻常的颜色,引起刺激,或伴随其他症状,可能是健康问题的迹象。
舌头上的斑点也是健康的信号。
健康的舌头斑点
医学上叫舌头上的斑点为“状突起”,有四种斑点是正常的。
真菌状是出现在舌头上的小点。一个人通常有200~400个这样的点,大部分在舌尖和边缘,每个含有3~5个味蕾。
环状是出现在舌头后部较大的斑点,它们略微凸起,排成“V”字形。一个人通常有7~12个这样的斑点,每一个含有数千个味蕾。
叶状处于舌头后部和舌头边缘。一个人通常有20个左右,每个含有数百个味蕾。
丝状处于舌头中央和前部。这种类型的比其他数量多,不含味蕾。
舌头上的帮助人们感知和品尝。向大脑发送气味信息的神经与味蕾相连。舌头上的在向大脑提供温度、咀嚼食物和说话的信息也至关重要。
不正常的斑点
暂时性舌炎
暂时性舌炎的关键症状是舌头上出现小小的红色或白色肿块,这些肿块是肿大或发炎的。
其他症状包括:
疼痛灼烧感或瘙痒感对热特别敏感暂时性舌炎通常是由于舌头受伤引起的。例如不小心咬了舌头。
病毒、心理压力、营养不良也会导致这种情况。
暂执行舌炎通常在一周内不经治疗就会痊愈。如果需要治疗,可以尝试药物漱口水或抗组胺剂来缓解肿胀。
加速痊愈的方法有:
忌辛辣食物避免热的液体或食物不吮吸糖果小心地刷牙舌头烫伤
当舌头被热的食物或液体烫伤会引起水泡。舌头上可能出现充满液体的小斑点。
水泡如果不破裂愈合会更快。促进愈合就需要防止水泡破裂,小心地刷牙和进食。
舌头烫伤通常不需要治疗。用漱口水保持口腔清洁有助于预防感染。
口腔溃疡
口腔溃疡很常见。这些小溃疡看起来是白色或黄色的,会出现在舌头上、嘴内侧、嘴唇上。口腔溃疡的原因尚不清楚。
溃疡通常不治疗就会消失。直接涂抹非处方药物,如苯佐卡因可缓解不适并促进愈合。
有时候,口腔溃疡可能是抢在的健康问题的征兆。如果患者有其他症状,如发烧、胃痛、其他部位出现皮疹,要尽快就医。
地图舌
医学上称地图舌为“良性迁移舌炎”。
地图舌会引起舌头两侧或顶部发炎,通常表现为被白色边缘包围的斑点或红斑。
医生们不确定是什么导致了地图舌,可能与压力、过敏、糖尿病有关。地图舌通常不会引起任何其他症状,不治疗就能痊愈。
口腔真菌感染
一种叫做“口蹄疫”的酵母菌感染会影响口腔和舌头,症状有:
口腔内表面的白色斑点、肿块或斑块口臭口腔内疼痛或酸痛如果舌头上白斑被刮掉,下面会有红肿的斑块。
口蹄疫是由口腔中自然产生的酵母过度生长引起的。容易感染的人群有:
新生儿戴牙套或假牙的人糖尿病患者接受化疗的人由于药物或疾病口发干的人艾滋病病毒携带者非处方抗真菌药物能够治疗口蹄疫。医生也会建议:
更新假牙改变清洁口腔或牙齿的方法尝试一种不让嘴发干的药物猩红热
猩红热是鼻子和喉咙处的细菌感染。最主要的症状之一是舌头红肿不平,人们通常称之为“草莓舌头”,其他症状包括:
喉咙红肿发烧出现红疹——一种红肿、有斑点的皮疹,通常起于胸部和腹部头痛胃痛医生会用抗生素治疗猩红热。在抗生素治疗后,猩红热通常在一周左右消失,但皮疹会持续更长时间。
猩红热最常见于儿童,具有传染性,会通过咳嗽、喷嚏、共用被污染的用品而传染。
口腔过敏症候群
对某些生的水果和蔬菜过敏会引起口腔或舌头发痒和肿胀。舌头上肿胀的斑块可能会出现红肿和发炎。
这种反应通常是温和的,可以通过减少引起过敏的食物来避免。烧熟或剥掉水果蔬菜的皮通常可防止过敏反应。
舌癌
舌癌是头颈部癌症的一种。饮酒、吸烟和感染人瘤病毒(HPV)会增加患舌癌的风险。
如果舌头一侧出现肿块或斑点,或者舌头上有红色斑点通常是无害的。但如果它们一直没有消失,可能是舌癌的症状。舌癌的症状还包括:
持续很久的喉咙痛吞咽时疼痛口腔麻木如果发现舌头上有不痛的肿块、红斑或白斑都应该及时看医生。
何时该看医生
舌头上出现不寻常的斑块持续一周以上斑块出血、变痛或扩散记住什么时候出现斑块,哪里感到疼痛,这些信息可以帮助医生做出诊断,并提供有效的建议或治疗。
预防小贴士
良好的口腔卫生习惯有助于预防口腔酵母菌感染,也有助于舌头在受伤或生病后痊愈。为了保持口腔、牙齿和舌头的健康,牙医建议:
每天刷两次牙每天使用牙线清洁牙齿不要吃太多糖合理用药,保持口腔清洁,进食或清洁牙齿是避免刺激口腔,这些能促进伤口愈合,防止舌头斑块复发。循证来源:
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Canker sores. (2016, August 30)
Canker sores. (2017, June 9)
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Kalogirou, E.-M., Tosios, K. I., Nikitakis, N. G., Kamperos, G., & Sklavounou, A. (2017, January). Transient lingual papillitis: A retrospective study of 11 cases and review of the literature. Journal of Clinical and Experimental Dentistry, 9(1), e157–e162
Murchison, D. F. (2015, June). Tongue sores and bumps
Oral allergy syndrome (OAS) or pollen fruit syndrome (PFS). (n.d.)
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Scarlet fever: A group A streptococcal infection. (2018, January 22)
Signs and symptoms of oral cavity and oropharyngeal cancer. (2018, March 9)
【面肌痉挛】
面肌痉挛又叫做面肌抽搐,是面神经异常放电所造成嘴角抽搐,不断进展,甚至整个表情肌抽搐,影响美观。
【中医辩证】
肝气旺,化风而扰及面部络脉,引颜面抽搐,常常伴有头晕目眩,头胀头痛,苔白或黄,舌质红,脉弦等。
【怎么应对呢?】
一是要积极看神经科医生,鉴别诊断,查明原因,有针对性的治疗。
二是中西医结合治疗,中药调和肝脾,濡养筋脉。针灸推拿按摩,改善循环,促进神经功能恢复。
三是在肌骨超声引导下进行精准颈椎微创松解和星壮神经阻滞,改善面神经血液供应,有立竿见影的效果。
周必强医生从医40年,专注脊柱相关疾病,每周五在深圳市第二人民医院门诊脊柱和神经疼痛MDT专科坐诊。
想要解决嘴突,首先找原因,是为什么嘴突,是哪里突呢?
1、下巴后缩教大家一个简单判断自己嘴突原因的办法。首先,遮住自己下巴的部分,观察下巴以上的部分,看看是否觉得突。
以这位患者为例,遮住下嘴唇及以下的位置,看起来是不是好像也不怎么突?
再将下巴部分也展示出来,这么一看,嘴突看起来就很严重了。这说明,题主的嘴突是由于下巴后缩,所以显得面部凸,不是嘴突,是下巴后缩。
2、双颌前突如果你遮住了嘴唇及嘴唇下方,觉得很突,不遮挡时有下巴,还是上下嘴唇都是向前突出,那么你可能像下面这位患者一样,属于双颌前突。
二、如何解决下巴后缩呢?1、青少年改善下巴后缩如果你是青少年,还处于生长发育期黄金时期,那么通过合理地设计正畸方案,例如导下颌向前,刺激下颌骨向前生长,可以实现解决下巴后缩,改善面型的目的。
案例展示:
2、成人改善下巴后缩那么成年人生长发育基本停止,还有机会改善吗?
当然有!
对于成年人来讲,通过正畸导下颌向前,我们往往采用的是代偿性治疗。大家经常听到的下颌逆旋其实就是,虽然我们虽然没有改变下巴的长短,但是可以通过改变牙齿的位置,来让下巴看起来明显一些,从而达到改善侧貌的目的。
案例展示:
三、如何解决双颌前突案例展示:
这位女士是典型的双颌牙性前突,上下牙齿明显的向唇侧倾斜,导致面型的前突,牙齿有点轻度不齐。
根据她的情况沟通后确定拔牙矫正方案,拔四颗第一前磨牙,这样单侧可以获得大概7mm的间隙,用来排齐牙齿,内收突出的前牙、后牙前移。
下后牙的前移可以在关闭间隙的同时降低后牙的垂直向高度,有助于下颌逆时针旋转,在内收前牙的同时还可以改善下颌后缩的问题,矫正完后,嘴唇明显内收,鼻子和下巴都会显的更翘一些,侧貌看起来更加的立体自然,整个人的形象气质也提升了很多,一举多得!