歪脸(歪脸怎么改善)

韦敏精讲丨歪斜的脸型应该如何改善？

对称与端正，是我们对于美感最基础的要求。当面部出现了明显的歪斜时，再美丽的五官，也难以绽放光彩。

求美咨询

这位求美者的脸型整体消瘦纤细，五官也属于端正秀气。但就是因为面下部明显的歪斜，导致她的五官看上去也好像歪歪的，整体颜值与美无缘。求美者想要通过医疗美容，改善自己的歪脸问题。

问题分析

对于这位求美者的情况，基本考虑属于偏颌的问题。偏颌是一种非常常见的引起面部不对称的原因。偏颌顾名思义，上下颌骨位置不吻合、牙中线不一致。问题可能出在上颌骨，也可能是下颌骨没发育好，直接造成颌面关系紊乱。

引起偏颌畸形的原因比较复杂，目前仍没有统一肯定的认识，但总归起来可分为先天性、获得性两大类。在先天性因素中，由于胚胎发育障碍造成一侧颅颌面骨骼三维空间发育不足，双侧发育不平衡，颌骨偏心性生长，从而导致偏颌畸形的发生并继发相邻结构形态的改变。在后天发病因素中可由创伤、感染、良性增生、骨肿瘤、软组织肿瘤压迫等原因引起。

偏颌除了容易导致脸歪影响容貌之外，还可能会对求美者的健康和日常生活产生影响。如果由于上下颌侧方关系不协调，会导致咬合不正，咀嚼功能减弱，严重的影响发音。

还易引发颞颌关节病，在张闭口时关节疼痛、弹响，给生活和工作带来诸多不便。并且，由于牙齿长期缺乏食物流正常的摩擦及咀嚼锻炼，牙冠表面、邻间隙往往见大量牙石及软垢，易发生龋病及牙周病。因此建议求美者及时矫正，否则一般情况偏颌会越来越偏，以免造成更严重的影响。

方案建议

偏颌的治疗，要看偏颌的程度。如果是轻度偏颌，一般只是轻微地影响外形，出现两侧不对称，可以观察，不进行手术。因为手术毕竟是有创伤、损伤比较大的治疗。

如果偏颌的程度比较重，类似于这位求美者一样的程度，外形两侧不对称非常明显，导致求美者的心理上受到一定的影响。另外，还会影响咬合功能，一般建议手术。

这类较为严重的骨性偏突颌畸形，单纯的掩饰性正畸无法改善颜面，需要通过正颌手术来调整颌骨位置，同时辅以牙齿矫正来改善脸型和咬合关系，即正畸正颌联合治疗。在正颌手术前经过数字化手术辅助设计，可以有效提高正颌手术的精准度和效率，从而降低手术风险。

正颌手术是由精良的器械，通过标准化颌面部截骨术，截断原本处于错位或偏斜位置的颌骨骨骼，依托咬合导板或骨导板，实现术前设计好的颌骨移动方案，最终采用坚固内固定技术重新构建颌面框架，以获得稳定且可预测的上下牙列正常的咬合关系，同时最大程度地纠正改善了面部的畸形，产生颅颌面功能稳定和面貌和谐美观，

偏颌畸形常规的选用的正颌手术方法为上颌Le Fort I型截骨术，下颌矢状劈开术和颏成形术，一般术后都能取得良好的效果。

以上方案基于求美者的照片，仅作参考。具体方案建议求美者到正规医院面诊后再行选择。

韦敏精讲丨歪斜的脸型应该如何改善？

对称与端正，是我们对于美感最基础的要求。当面部出现了明显的歪斜时，再美丽的五官，也难以绽放光彩。

求美咨询

这位求美者的脸型整体消瘦纤细，五官也属于端正秀气。但就是因为面下部明显的歪斜，导致她的五官看上去也好像歪歪的，整体颜值与美无缘。求美者想要通过医疗美容，改善自己的歪脸问题。

问题分析

对于这位求美者的情况，基本考虑属于偏颌的问题。偏颌是一种非常常见的引起面部不对称的原因。偏颌顾名思义，上下颌骨位置不吻合、牙中线不一致。问题可能出在上颌骨，也可能是下颌骨没发育好，直接造成颌面关系紊乱。

引起偏颌畸形的原因比较复杂，目前仍没有统一肯定的认识，但总归起来可分为先天性、获得性两大类。在先天性因素中，由于胚胎发育障碍造成一侧颅颌面骨骼三维空间发育不足，双侧发育不平衡，颌骨偏心性生长，从而导致偏颌畸形的发生并继发相邻结构形态的改变。在后天发病因素中可由创伤、感染、良性增生、骨肿瘤、软组织肿瘤压迫等原因引起。

偏颌除了容易导致脸歪影响容貌之外，还可能会对求美者的健康和日常生活产生影响。如果由于上下颌侧方关系不协调，会导致咬合不正，咀嚼功能减弱，严重的影响发音。

还易引发颞颌关节病，在张闭口时关节疼痛、弹响，给生活和工作带来诸多不便。并且，由于牙齿长期缺乏食物流正常的摩擦及咀嚼锻炼，牙冠表面、邻间隙往往见大量牙石及软垢，易发生龋病及牙周病。因此建议求美者及时矫正，否则一般情况偏颌会越来越偏，以免造成更严重的影响。

方案建议

偏颌的治疗，要看偏颌的程度。如果是轻度偏颌，一般只是轻微地影响外形，出现两侧不对称，可以观察，不进行手术。因为手术毕竟是有创伤、损伤比较大的治疗。

如果偏颌的程度比较重，类似于这位求美者一样的程度，外形两侧不对称非常明显，导致求美者的心理上受到一定的影响。另外，还会影响咬合功能，一般建议手术。

这类较为严重的骨性偏突颌畸形，单纯的掩饰性正畸无法改善颜面，需要通过正颌手术来调整颌骨位置，同时辅以牙齿矫正来改善脸型和咬合关系，即正畸正颌联合治疗。在正颌手术前经过数字化手术辅助设计，可以有效提高正颌手术的精准度和效率，从而降低手术风险。

正颌手术是由精良的器械，通过标准化颌面部截骨术，截断原本处于错位或偏斜位置的颌骨骨骼，依托咬合导板或骨导板，实现术前设计好的颌骨移动方案，最终采用坚固内固定技术重新构建颌面框架，以获得稳定且可预测的上下牙列正常的咬合关系，同时最大程度地纠正改善了面部的畸形，产生颅颌面功能稳定和面貌和谐美观，

偏颌畸形常规的选用的正颌手术方法为上颌Le Fort I型截骨术，下颌矢状劈开术和颏成形术，一般术后都能取得良好的效果。

以上方案基于求美者的照片，仅作参考。具体方案建议求美者到正规医院面诊后再行选择。

歪脸形成有哪些原因？又应该如何矫正？

一个甜美的微笑，是拉近距离、提升颜值的有利“武器”。但并不是每个人笑起来都灿若桃花，有不少求美者就发现自己的笑容有些奇怪。究其原因，原来在做笑容表情，甚至不做表情时，面部有着明显的不对称。

对称是一种基础美感，放在容貌、审美方面同样适用。虽然每个人的脸型，左右脸都不会完全一样大小，但正常情况下，基本不会出现明显且会影响视觉感受的偏差。如果左右脸的不对称已经发展到能被肉眼明显看出，说明已经出现了不对称、大小脸问题，表现在视觉上就是脸“歪了”。

造成歪脸的主要原因

一、

牙齿原因

牙齿原因造成的下巴不对称，又叫做牙源性下颌偏斜，下巴歪斜可能是因为牙齿不整齐，咬合有问题，这时需要做正畸调整。

二

颞颌关节不对称

两侧的颞颌关节，一侧长，一侧短（关节吸收变短），那么自然就会脸歪。不过关节吸收变短，大多也是是由于牙齿咬合不良，刺激关节所致。这种情况也需要先恢复牙齿正常咬合关系后，也能让关节更加稳定。

三

骨骼发育问题导致的偏颌畸形

如果是下颌骨发育不对称造成的，那么即使在牙齿闭合的时候可以看出不对称的样子。相对轻微的下巴歪斜可以用下巴填充使脸颊两做成一样大小的，下巴歪斜也可以通过正颌手术调整。或者根据具体情况通过下颌骨截骨术进行调整。

偏颌畸形的认知与改善方式

其中，由偏颌畸形所导致的“歪脸”更为严重，治疗矫正也更为复杂。偏颌畸形是颌骨畸形中较常见的畸形之一，是以面部不对称，咬合关系紊乱为主要特征的疾病。

常见的面部问题如【暴牙”—上颌前突畸形】、【地包天”—下颌前突畸形】【小下巴—小下颌畸形】、【盘状脸—上颌后缩畸形】、【歪脸”—颜面不对称畸形畸形】等都属于严重的偏颌畸形问题。

偏颌畸形病因复杂，畸形程度相差较大。既有发育性因素造成的畸形，也可由疾病如肿瘤、软骨瘤等引起。从发病的机制上又可分为牙源性、肌源性、和骨源性三大类，其中以骨源性不对称畸形的治疗最为复杂，可发生在上颌骨或下颌骨，但以下颌骨偏斜更为多见。

也可涉及一侧面部的多块骨骼和肌肉结构（如半侧颜面萎缩），其病因与颌骨或面部其他骨骼的发育不对称有关。下颌骨性偏颌畸形属发育性畸形。其主要的临床特征包括上下颌侧方关系不调、单侧后牙反合、牙中线不一致及面下1/3偏斜等。

偏颌畸形利用正畸-正颌联合治疗能够大大改善偏颌畸形患者的面貌、取得协调稳定的咬合关系，并有利于口颌系统平衡及其功能的发挥。（图中这例是髁状突增生，一侧下颌骨过长，导致反牙合、偏颌，牙列不齐俗称地包天+歪脸。）

对于颌骨畸形严重的患者，上下颌骨错位严重，咬合关系相差较大，单纯的正畸治疗难以取得满意的美观效果，因此必须通过正畸和正颌外科手术联合治疗，即通过正畸治疗排齐牙列，为颌骨手术做好准备，最后经过正颌外科手术，才能将异常的颌骨关系矫正，取得满意的矫治效果。

颌面整形是四级手术，相较于普通面部手术难度更高，必须有三级资质的正规医院整复外科方可开展。因此，求美者们在选择下颌角、上下颌前突矫正、颧骨颧弓等颌面手术前，切记慎重，一定要到具备开展该项目资质的正规医院就诊治疗。