肚子胀是胎停的前兆吗(恶心反胃是因为胎芽在长吗)

胚胎差，要是早点告诉你就好了

胚胎质量差对于接受“试管婴儿”技术的不孕夫妇来说是非常不利的，这种情况很大原因可能是年龄增加造成的。

年龄对女性的整个生育周期都有影响，而且生育率下降可能在20岁后期就开始了，而不是一般认为的30岁中期。

01.年龄增加，卵母细胞质量下降

（图片来源于网络）

有研究发现随着年龄的增加，卵母细胞质量显著降低，而且随着年龄的增长，卵母细胞的数量也显著下降。这主要是由于，不仅在IVF周期中能够取到的卵母细胞数量随着年龄的增长而减少，同时卵母细胞也会随着年龄的增长而增加。所以可移植的胚胎中碎片比率每年增加约3%，胚胎质量下降。

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另外，可移植胚胎的平均数量随着年龄的增长显著减少：从25岁时的大约2.1个，减少到40岁时的大约1.8个。优质胚胎植入率随年龄的增加而显著下降(大约每10年下降8%)。

03.年龄增加，持续妊娠率下降

随着年龄的增长，持续妊娠率显著降低，流产率显著增加。持续妊娠率的下降几乎是线性的，每年大约下降1.5%。

（图片来源于网络）

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一项由多中心队列研究涉及来自11,744个IVF / ICSI周期，104,830个卵母细胞和42,074个胚胎的胚胎评估和结果数据表明：女性年龄对卵母细胞，合子，胚胎形态和卵裂参数均有不利影响。

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同时周期结果数据证实了女性年龄增加的不利效应。虽然卵母细胞的核成熟比例不受年龄的影响，不过IVF和ICSI的N异常受精率会随着年龄的增长而显着增加，从而产生不利影响。女性年龄对卵裂参数或授精后第2天胚胎的形态没有影响，但是随着年龄的增长，在IVF和ICSI中均观察到N异常受精率增加。

06.年龄增加，胚胎竞争能力下降

（图片来源于网络）

目前的数据显示，随着母亲年龄的增加，细胞间隔时间有增加的趋势，减数时的错误分离增加，非整倍体增加，而胚胎质量差与人类胚胎的非整倍体密切相关。该研究数据证实了年龄引起的胚胎质量差，导致胚胎竞争能力下降。

年龄增加会导致差胚数增加，这些你应该早点知道！

参考文献

1、Ziebe S, Loft A, Petersen JH, et al. Embryo quality and developmental potential is compromised by age. Acta Obstet Gynecol Scand. 2001;80(2):169-174.

2、Lindgren C S , Schi?Ler K U , et al. Effect of women's age on embryo morphology, cleavage rate and competence—A multicenter cohort study[J]. Plos One, 2017, 12(4):e0172456.

作者：上海仁济医院生殖医学中心 仲万霞

精卵结合的8个症状，暗示你已经成功受孕了，快来接好孕

很多人认为只要男人出一颗，女人出一颗卵子，就能顺利怀孕，但事实并不是这样，想要成功怀孕除了要具备这两大关键因素，还需要有畅通的输卵管和良好的子宫环境，如果这些都具备，那离怀孕已经很近了。很多女人比较大意，自己怀孕了都不知道，其实怀孕是有征兆的，下面我们就来看看怀孕的八个征兆吧。

1、这几天你会感觉很疲惫，无精打采，对任何事情都提不起兴趣。

2、还有一个因人而异的表现是有些女性精卵结合以后会出现体温降低的现象，但并不是每个女性都有这种表现。

3、很多人在精卵结合之后就会很明显的出现反胃和想呕吐的症状，特别是早晨起来，这种现象会更明显。

4、精卵结合快则一个礼拜，你就会发现乳晕开始变大变深，再久一点你就感觉开始更立体，更柔软。

5、嘴巴没味，想吃有盐有味的食物。

6、感觉自己像是感冒了似的，这时记住千万不要吃感冒药。

7、这个时期你会发现，会比平时更尿频。

8、上厕所时，你会发现偶尔有轻微出血的症状，颜色很淡，粉色，不可以观察可能并不会很明显。

①坚持补充叶酸。叶酸可以预防胎儿神经管畸形，在备孕期间准妈妈就应该吃了，并且一直持续到怀孕三个月后，所以每天400单位的叶酸不要忘了哟。

②不要剧烈运动。受精卵刚着床，还不够稳定，准妈妈如果做剧烈运动会对受精卵造成伤害，况且就算稳定了，也不能做剧烈运动。

③避免有害物质。包括一些化学物质，放射性射线，药物，烟，酒等。

④不吃对胎儿有害的食物。如会引起子宫收缩的食物，能活血的食物，不熟的食物，冰冻的食物等。

看了上面几个症状，相信你已经出现了，怀孕并不是一天两天的事情，是需要我们做好充足的准备，积极面对备孕路上的一些挫折，保持良好的心态才是好孕最关键的因素。

医生，我为什么会发生胎停？

妇科门诊经常会遇到胚胎停育的女性，而且并不少见，似乎越来越多。每次遇到这样的患者，她们都会这样问：

“医生，我为什么会发生胎停？”

“医生，前几天还长得好好的，为什么突然胎停了？”

说实话，我也没有准确的答案，但有一个生理规律大家必须要明白——自然妊娠中，有10%～15%的自然流产率，而80%都发生在孕早期。

换句话说，这意味着不是每个胚胎都能顺利长大，总有一部分会被淘汰。好比种地，不是每一颗播种下去的种子都能顺利发芽长大。这是大自然的固有规律，人也要顺应自然。

发生过一次胎停的女性大多第二次都可以顺利怀孕生产，其实不必在发生过一次胎停后就着急做各种检查，而应该调整心态，养好身体，积极做下一次准备，不要给自己过重的心理负担。

虽然，大多数发生过一次胎停的女性后续都能顺利孕育健康的宝宝，但是对于有的女性朋友来说，顺利的怀孕、生产却是个难题，在孕期中总会发生一些不幸的事情，导致宝宝和自己擦肩而过。

医学上将连续发生2次或2次以上的自然流产者称为复发性流产（RSA），经典的理论将连续发生3次或3次以上的自然流产定义为习惯性流产。

当发生2次以上不明原因的流产，也就是复发性流产后，医生通常都会建议夫妻双方进行病因筛查，发现问题后及时治疗，避免再一次流产的发生。

复发性流产发病原因非常复杂，既可能是单一因素导致流产，也可能是混杂的多因素导致流产。

目前能够检查出的病因包括染色体异常、母体生殖道异常、母体内分泌异常、免疫功能异常、生殖道感染、宫颈机能不全及血栓形成倾向等，因此，要对复发性流产的五大病因进行全面系统的筛查。

1、遗传因素：双方染色体检查（有条件时做胚胎绒毛染色体检查）。夫妻双方染色体异常的比例为3％-8％， 普通人群约0.2%，而发生复发性流产的夫妇中高达4%，最常见为染色体平衡易位和倒位；胚胎染色体异常占46%-54%；单基因疾病。

2、生殖道解剖结构因素：B超、子宫输卵管造影、宫腔镜、腹腔镜，比如女性子宫畸形，宫腔粘连，内膜息肉，宫颈机能不全等

3、生殖内分泌因素：性激素、抗苗勒管激素、血糖、甲状腺功能，比如黄体功能不全，多囊卵巢综合征，糖尿病，甲状腺功能异常等。

4、生殖道感染因素：衣原体、淋球菌、弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒。

5、免疫因素：

抗磷脂抗体综合征：直接造成血管内皮细胞损伤，促进血栓形成，抑制滋养细胞功能；

系统性红斑狼疮(SLE)；

干燥综合征；

此外，现在还有很多医院做其他免疫性抗体等检查，比如抗子宫内膜抗体、抗抗体等，但这些检查到底有多大的意义尚不明确，治疗方案也尚未明确，多属于经验性治疗。

6、男方检查：全套。少弱畸形症查Y染色体微缺失、性激素等。

以上这些是大多医院的标准筛查项目，下面这张是复发性流产的检查流程图，确实有复发性流产的患者可以根据自己的情况以及医生的要求来进行检查。

复发性流产的病因不同，治疗方案也不同。有许多发生过复发性流产的女性会说“医生，我检查了好多项目，为什么还是会胎停？”

原因有两种：

第一，检查的项目根本不是针对复发性流产的，只是简单的妇科检查，白带常规等。

第二，尽管现在有关于复发性流产的指南、专家共识，也有很多检查项目，但事实上，所有复发性流产患者中能够识别准确病因的仅占50%，还有50%的患者怎么也查不出来原因，现在的医学条件下还无法解释。

复发性流产是每个妈妈的噩梦，但不要认为复发性流产只是妈妈们的事情，发生了流产都是妈妈们的错，其实，复发性流产和爸爸们也有关系，而且与男性有关的复发性流产主要发生在妊娠早期。

大家可不要错误的认为与卵子结合后，的使命就完成了。的受孕功能只是早期效应，还为胚胎提供了50%的基因，其在胚胎发育（也就是女性怀孕过程）中所起的作用，属于晚期效应。早、晚期效应的实施，均依赖于DNA的完好性。精索静脉曲张、氧化应激反应、凋亡异常、化疗、放疗、吸烟等各种因素都易损伤DNA，DNA碎片形成，早、晚期效应减弱，进而影响精卵结合，受精卵植入和胚胎早期发育，严重者发生复发性流产。

无论是备孕、还是复发性流产的检查，爸爸们都必须要重视，不吸烟，不酗酒，保持健康的体魄和合理的营养，都对维持妊娠、减少复发性流产有一定的意义。

女性并不是所有复发性流产的导火索。当妈妈们备受复发性流产困扰时，爸爸们更应该小心呵护。

#她健康计划#