2023年5月中旬,医生确诊我股骨头坏死4期后就让我手术治疗并做一些准备,6月2日开始去济宁医院住院,准备髋关节置换手术。
住院时需带身份证去病房的护士站登记一下,也没提押金的事。
骨关节科的病房一直是满员状态,走廊里也住满了患者。
给我的感觉每三个病号里就有两个准备做膝关节手术的、一个做髋关节手术的,其他的病例占少数。
原定4号手术的,因为假肢没到又延后了一天,其实我对手术是又恐惧又有一点期盼,非常矛盾。
术前有个风险吹风会,交待一些意外的风险并让患者及家属签字确认。骨关节主任说,考虑到我稍微年轻些及体重比较大,给我选择陶对陶的。这应该是最好的一种吧。
据我所知:髋关节的材料有陶对陶的,钛钽合金的、陶对聚乙稀的三种材料,陶对陶的是质量比较好而且较贵的一种,由于国家集采,价格都较先前便宜不少。
5号时接到通知,明天手术,护士送来了手术时要穿的衣服。5月下旬时医生就让减体重,不算成功吧,病号服根本穿不下去,护士又给找了一身最大号的也白搭。另外叮嘱夜里0点以后禁止饮食。
6日上午7点40分左右,手术室的护士推着病床来病房接我,儿子推着我进到了手术室门口,患者家属就留在了外面,手术室外尽是等待的人,满满的。手术室里面凉飕飕的让人感到丝丝寒意,从各个病房推来需手术的大约有三、四十台吧,或者更多,当时有些紧张,没看太仔细。从昨天开始,就有医生、护士不断地问姓名、年龄、什么病、手术在哪一侧,弄得我都怀疑这帮家伙会不会在麻醉以后将健肢给干掉或者嘎个腰子。
手术室里,有个A打头一串英文字母的机械,让我怀疑是不是机器人在做手术?医生让我调整,他们做一些手术前的准备,一边询问我的一些情况,时间接近九点左右,聊着聊着就什么也不知道了,待自己醒来时,已经是11点40多了。医生说醒醒吧,手术做完了。我应该是在手术后的巨痛中醒来的,感觉右侧大腿火辣辣地痛,就像骨折或者烧伤一样巨痛,还有就是口干的要命。
手术室的护士将你送回病房,再回到病房的床上,手术室的大夫与病房的医生、护士做一些交接的签字,我被挂上吊瓶,戴上了监护。那个血氧的监护夹的手指难受,我就换个手指来夹,不夹它就吱吱乱叫。
从手术室回来,病床上给铺了什么防止褥疮的垫子,根本不透气,虽然有空调,身下难受的很,但困于手上的输液与身上的监护,无法更换,只能忍着。
手术后的痛是最明显的感受,护士说不是用着止痛泵了吗?我喊得急了就帮我按动几下,痛是一点没减,仿佛护士很忙,我就自己按止痛泵管路上的那个按钮,也无济于事。下午时护士给我打了针吃了药,也不见疼痛减轻多少,有时疼得我冒汗,心烦意乱的。
手术后的大腿前侧一直麻木,仿佛不是自己的一样,直到现在才恢复,多少有些麻木。
另外就是口干舌燥的难受,因为病房里有女患者,想想在病床上大小便的窘样,我也不敢多喝水,只能润润嗓子。因为疼痛,一直没有胃口,到了饭点只是喝一些汤而已。
从回到病房就一直在输液,第二天还是输,7日晚上时膀胱终于受不了,可能是窘的原因吧,一直没有尿意,虽然有帘子挡着。护士来了,拍拍胀胀的小肚子,说实在不行就插导尿管。也许害怕插导尿管吧,自己努力地试了三次才成功,终于尿了出来,轻松了许多。
大约是8日上午吧,大夫见身体状况稳定了,去掉了监护器,仿佛去除了刑具一般。
从6日手术到9日上午出院,总计小便3次大便1次,算是在窘迫与煎熬中渡过的吧。
9日早上,大夫巡房时就说今天该出院,感觉好快呀。上午输完液,护士拆除置留针,感觉终于解脱了。
从6月2日住院到9日出院,总共花费2万多一点,报销后自己拿不足5千,“济惠保”报销零元。因为医保卡密码错误,我直接微信转帐。
费用这么低,都出乎大家的意料。
儿子将我扶到轮椅上,推到病房的地下车场乘车回家。
刚住院时,同病房有个老头子小便时不掀马桶座垫,还不冲,弄得厕所里骚气哄哄,气得我对着马桶大骂。我将沐浴头去掉,将马桶里里外外冲个干净,再用卫生纸擦干净再用,手术前,每次上厕所都穷讲究一番。手术后就与病房的厕所无缘了。
回到家时,又窘起来。床头放着药、水桶、水杯,床尾放着尿壶,好在家里有智能马桶,大便不成问题,由于大夫一直强调要减肥,也没敢多吃,饿得五心烦乱。
真心希望在医院、学校推广使用智能马桶,真是一种文明。
除了上厕所,下床走路必须使用拐杖,每天勾脚、伸直、旋转,按时服药。
虽然在手术前特意洗了澡,医生叮嘱术后必须10天后才能洗澡。6月的天气有点热,在出院后第3天,自己在浴室里坐在椅子上冒险洗了个澡,感觉良好。去掉伤口上被打湿了的纱布,抹上碘伏,创口曝露着反而愈合更快,一直到一个月后去医院复查,医生都没说什么,也没拆线。
术后二十多天吧,有连续4天刀口痒痒的难受,也没管它,现在也没什么感觉了。
也许是自己的体质有些特殊吧,手术后的二十多天里,我一直疼。听病房里的病友说,他从手术室回来就没觉得疼过,这也是大多数人的感觉。
医生鼓励术后拄拐行走的。虽然可以在床上可以刷视频,但禁不住外面世界的诱惑,还是愿意下楼转转。夜晚让儿子陪着下楼走走,第二天会痛好长时间。那就一天打渔两天晒网吧,感觉还不错,让人看到了希望,虽然只是短暂的站一会儿。
怎么患上这个病的呢?让我一直纳闷。老辈人里没有一个这样的病例,自己不喝酒、不吸烟、也没用过激素类药物,十年前戒烟后连感冒也一起戒了。自己在煤矿工作,2018年4月份开始由地面转井下工作,第一次下井就觉得屁股仿佛被马蜂蜇了下一样又痛又胀,休息一下就不痛了,新工作让人兴奋,以为是累的,也没当过事。后来情况是越来越严重。2019年秋天,做了磁共振,说是右侧髋关节积液及滑膜炎,左侧也有,但不显著。医生也没什么好办法,本来挂的专家号,想求个好的治疗办法,没想到专家轻松地对我说不行就给你换了它,让我心里对他大骂:禽兽。现在想想,若当时听从他的建议,也许少了苦痛及浪费巨量的精力及钱财。
转投省中医院,挂的专家号,专家也是看片子,没有望闻问切。开了一堆补益肝肾的中药,药吃完了就从网络上购中药继续吃。专家开的中药,只能缓解病情,并不会扭转和改变。医生建议我行走时拄拐,碍于面子没好意思拄。
2020年以来,是我得病以来最痛苦的时段。走路、上下楼、下井都是痛,痛得你出虚汗。睡觉时翻身都能疼醒,而且醒后老半天睡不着。由于右侧痛得厉害,始终侧着身子睡,非常的累。自己业余时间开始从网络上学习中医中药知识,包括一些付费的文章,如一篇治痹证的文章需要15元,相对于疾病的苦痛那点钱又算什么。中医的书看多了,发现医圣张仲景的《伤寒杂病论》、《金匮要略》才是中医的源头,包括李可的书及倪海厦老师的视频也比较有益。
为了减轻痛苦,我每天睡觉前针灸环跳、足三里。如果第一天是针左侧灸右侧,第二天就针右侧灸左侧。最开始灸的时候,恨不得立即灸好,用的是最粗的那种七寸的雷火神灸,每次炙40多分钟。针灸能缓解疼痛,但不能除根,炙的厉害的话还会起水泡,起鸽子蛋那么大的水泡,半个多月才消去。
我对自己患上股骨头坏死的理解是肝肾虚弱导致气滞血於,再受寒湿外邪,导致气血循环不到引起的。
有些药是买不到的,如生附子,就从网络上买,煎药的药壶、电子称等都是从网络上购买的,严格按照1两等于15克去配药。每次尝试,我都做拍照及详细的记录,如附子汤。
有时候明知道有些中药有毒,面对疾病带来的苦痛,两害权其轻,还是勇敢地去尝试一下,更愿意冒险试一试结束苦痛。
虽然治疗股骨头坏死没有取得成功,但也偶有所得。如我有晨起干呕的毛病,试着配了一付小柴胡汤,还少了一味药,但效果显著,吃了一次就消除了胸闷、干呕的症状。
我是相信中医的,但不排斥西医,各有所长吧,不应该互黑。
如高血压,西医会让你吃降血压的药,直到你进棺材里为止;中医将高血压分为几个类型,然后对症下药,直到病除。
每月从内蒙古回山东休假,十天假期有两天在往返的路上,剩余的就是在求医问药的路上。所谓有病乱投医,都是朋友、同事好意推荐的,既然省城的专家不行,何不试试偏方治大病呢?中药、针灸、按摩等各种神术,小则四、五百,大则三、四千,包括快手、抖音上的专家,远程视诊后寄来的中药一付里有32味药,相对于医圣张仲景的药简力宏,就是一个开药铺的。虽然觉得不妥,也抱着试一试的态度去尝试。那时疫情正紧,自己病痛也不愿外出,自己每天象上供一样守着一大堆中药,按医嘱去吃,半个月过去,药吃了大半,却一点效果都没有。
有个针灸馆大夫,号称从北京到西藏再转地方,先用冰袋冷敷屁股,举着1根三寸的针说,这一根针就20多块钱。NMD,我自87年就开始自学针灸,当时3.2元买一套针灸针,现在十几块钱就能从“拼你妹”买几套针灸针,你给我针两个穴位,就自顾自地刷视频去了,过了不到二十分钟起针,开口120块。
有些针灸师不是按经络穴位给你针灸,仿佛按解剖学给你扎针,弄得你满背针,象个刺猬一样,当然没什么效果了。
小针刀、祖传秘方药敷等都曾长时间尝试过,这些人嘴炮功夫了得、技术水平一般吧,典型的心黑手狠。
现在手术后一个多月了,走路时感觉术侧貌似长了一点一样,穿鞋时,还是不太敢抬起来,也许是先前留下的心理阴影吧。复查时大夫让做一些康复的纠正,感觉生活质量较先前大为改善。
先不管几十年以后怎么办,最起码现在不痛了,这是最急切需要解决的。
我相信医圣张仲景、孙思邈,名医李可、倪海厦等中医圣手,但能载入中医史册的你能在现实中能遇到几个呢?实在不行还有西医呢!
今年5月中旬,看到核磁共振的检查结果是股骨头坏死四期时,内心是恐惧与彷徨的,医生说必须做手术解决,这是我最不愿意看到的结果。试着打听做过髋关节置换手术的,说效果好的比较多,自己也是抱着破釜沉舟想法去手术的,我简略地叙述一下自己的经历,希望能帮到与我相同经历的患者。
2023年7月17日
【本篇是:彭博士讲《黄帝内经》系列-精华篇-之三百六十二。(更多精彩内容持续更新中……)】
“黃帝問曰:人有四經,十二從,何謂?岐伯對曰:四經應四時,十二從應十二月;十二月應十二脈”——《黃帝內經•陰陽別論》
(接前文) 再往后是张志聪写的书叫《黄帝内经素问集注》,他还写了一本叫《灵枢经集注》,同时他还写了《伤寒论集注》,张志聪对于《黄帝内经•素问》的研究非常深,也是集中了很多他的学生、弟子,有一个团队一起来创作。他的《素问集注》对后世影响就很大,所以张志聪在《素问集注》里说“应十二月者”,十二从应十二月,十二月应十二脉。他就往后开始推论了,起于手太阴肺经,最后结束于足厥阴肝经,所以它就是一个循环,这循环怎么来的?
第一个是手太阴应正月寅,农历历法里叫做“正月建寅”,“建寅”就是开始的意思,正月不是定在丑,也不是定在子,是寅时。(今日头条@中医彭鑫博士)手阳明大肠经应二月卯,足阳明胃经应三月辰,足太阴脾经应四月巳,手少阴心经应五月午,手太阳小肠经应六月未,足太阳膀胱经应七月申,足少阴肾经应八月酉,手厥阴心包经应九月戌,手少阳三焦经应十月亥,足少阳胆经应十一月子,足厥阴肝经应十二月丑,这正好就是一个循环。也就是是应十二个月,十二个月也是应一天当中的十二时辰,十二时辰要是应起来,正好就是针灸学里所讲的子午流注的这样一个概念。
子午流注大家都非常熟悉,知道子和午是子时和午时,子时是对应足少阳胆经,午时正好是十二点是对应的手少阴心经,所以叫做子午流注。这是指的取穴的时候用,大家注意,这也不是说你几点睡觉、几点休息、几点哪个脏腑活动,不是这意思。这个是指的在取穴的时候应用,它是这样一个意思。这就是十二月应十二经脉。
所以张志聪在《素问集注》中就认为十二月是从手太阴肺应正月建寅,然后再往后正好应到最后一个是足厥阴肝经应十二月丑,最后结束。结束之后又继续手太阴肺,这样循环,它是这样一个概念。应用到每天的十二时辰,也就是二十四小时,你就会发现如果是从零点也就是子时,子时就是十一点,十一点到一点。一十点到一点这段时间正好是足少阳胆经当令,一点到三点是足厥阴肝经当令。
再往下凌晨三点到五点是手太阴肺经当令,凌晨五点到早上七点是手阳明大肠当令。从早上七点到早上九点,这段时间是足阳明胃经当令。再往下是早上九点到中午十一点是足太阴脾经当令。从中午十一点到中午一点,这段时间是手少阴心经当令,这就到了午时了。
从这个下午一点到下午三点就是手太阳小肠经当令,从下午三点到下午五点,这是申时,这个时候是足太阳膀胱经当令。再往后就是酉时,就是下午五点到晚上七点,这段时间是足少阴肾经当令。再往后就是戌时,是从晚上七点到九点,戌时是手厥阴心包经当令。从晚上九点到十一点,这个时候是亥时,亥时是手少阳三焦经当令。再往后就是子时,子时又轮到足少阳胆经当令,就是从晚上十一点到一点,它这就是一个循环。
这是《黄帝内经》里建立起来的一个循环,正好是十二条经脉应十二时辰,跟十二时辰相应,这就是这段话的意思。所以是十二从应十二月,从就是顺从,这是一个循环。十二月正好应十二月的脉,所以每个月都有各自相应的脉,每一天、每一个时辰都有各自相应的脉,一年正好十二个月一循环,这个脉也循环一次,一天当中经脉的循环也正好十二时辰循环一周,这就是《黄帝内经》里建立的一个理论。咱们讲的这么细,先打下基础,便于将来我们学经络学的时候会用到,但是这一篇讲的重点还不是经络学,讲的是脉象、脏腑、病证之间的这样一个关系。
好了,今天的课就讲到这里,谢谢大家的收听,我们下次课再见。(未完待续)
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