右手中指发麻警惕(右手中指发麻警惕中医)

手指麻木，多是血虚，单纯补血还不够，加用这两味药，锦上添花

【作者简介】郭炜，山东中医药大学中医学博士，山东新中鲁中医医院副主任医师。

【病情回顾】患者，男，39岁，陪爱人前来复诊，因爱人服药效果较好，也想调理一下手麻手痛的问题。患者自述右手中指和无名指发麻，且右手掌中心有疼痛感。患者有疲劳感，情绪较急躁，大便不成形，观其舌质胖大，中部有裂纹，舌边发暗，苔薄白，脉弦。

【辨证施治】中医诊断为痹症，证属肝郁脾虚，气血不足，痰瘀互结。治以疏肝健脾，益气补血，活血祛痰。选用当归芍药散和六君子汤，又配伍疏肝活血，舒筋活络的药物，7付，水煎服。

【疗效反馈】患者服药一周后反馈，右手中指无名指发麻的情况基本没有感觉了，手掌也不疼了。大便也逐渐成型，睡眠质量提高，感觉药效满意。

【按语分析】手足麻木是临床常见的症状之一，中医多从痹症论治。主要原因就是气血不通，局部缺血引起的麻木感。一般就是以补血活血，舒筋活络为基本治法。本案例中，患者经常熬夜，导致阴血不足，故选用当归芍药散滋补阴血。

但是患者情绪急躁，又有脾虚痰湿内阻的情况，如大便不成形，舌质胖大，一味的滋腻补血，恐伤阳助湿，故加用六君子汤健脾祛湿，理气化痰。

为了增强疗效，保证补益的阴血到达病所，发挥应有的疗效，又酌情加用木瓜，佛手两药，以求良效。从临床疗效看，这两味药物起到了锦上添花的作用。

中指、小指麻木是哪里出了问题？医生一文告诉您

日常生活不少人经常会手麻，一些人误以为是自己虚弱人引起的一种症状，一些还认为是缺钙引起的就大补钙，但是还是无济于事。这到底是是怎么回事呢？今天黎医生来聊一聊这个问题让大家有个明白。

医学上手指麻木通常多见于神经受损或受压造成的一种症状，疾病常见于腕管综合征和肘管综合征。

腕管是位于手腕掌侧的一个狭窄通道，由屈肌支持带（腕横韧带）与腕骨共同构成。管内有指浅、深屈肌腱及屈肌总腱鞘、拇长屈肌腱及其腱鞘和正中神经通过。如果这神经不受到压迫手指就没有问题；如果受到压迫即可引发腕管综合征和肘管综合征。

肘管位于肘关节后方，有肘管尺神经通过。肘管问题是由于肘部创伤关节而出现尺神经受压引起手指麻木症状。

腕管综合征是周围神经卡压综合征的最常见的一种疾病，好发于中年人，为正中神经在腕部受到卡压而引起的一系列症状和体征。

腕管综合征的发生女性多见于男性，发病原因尚不清楚。常见的症状表现为手掌和拇指、食指、中指的麻木或疼痛。尤其是中指，做屈肘，前臂上举，双腕屈曲90度1分钟左右；此时，患者就会感到手指的木麻或者疼痛。如果常常在夜间发生麻木或疼痛感，提示是腕管综合征，手指麻木后稍微活动后症状有好转。

判断腕管综合征除了看哪根手指麻木外，还可以用手指叩腕部内侧，叩击时如果出现拇指、食指、中指麻木，约有50%可以诊断为腕管综合征。

肘管综合征是由于肘关节的尺神经受压而表现出来的症状。常见的首发症状为小指、半侧无名指麻木或刺痛，可逐渐出现手指内收、外展活动不灵活，病情严重时小指、拇指无法对捏；手背有明显突起的骨干，骨干中间形成“深沟”，并且无名指、小指无法伸直，外观恰似“爪”形。

疾病发生后应该及时就医治疗，症状较轻的可以可以很快缓解症状，如果放任不治疗，就会发生增厚性的炎症造成管腔狭窄，进而导致疾病严重的发展。

腕管综合征、肘管综合征由多种病因引起，多数患者是因为手、腕部活动过度而引起疾病的发生，对于这类人群的预防是非常有必要的，其意义是不仅仅在于发病前的预防，而且还在于症状缓解后预防复发。

1，手、腕部劳动强度大的人群应该注意劳动间缝休息，防止腕部正中神经长时间的受压，并且在休息间缝充分活动腕关节可以帮助缓解腕关节的劳累。

2，尽量避免腕关节洗冷水，避免寒冷刺激或者过度伸屈用力，注意局部的保暖。

3，如果已患该疾病的患者，应该避免长时间或者高强度的使用腕部。

3，因外伤所导致的骨折，脱位的患者如果有手指麻木、疼痛，需要及时到医院检查，及时就医才能获得良好的疗效。

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55岁男子手指发麻，半夜常被麻醒，原来是“肘管”出了问题

记者 焦守广 通讯员 韩运宁

你是不是有过这样的经历：有时候手肘不小心磕到哪个边角，然后突然手臂一麻，并沿着前臂麻向手部和小指，好一会儿才能缓过来。产生酥麻的刺痛感并非来自手肘处的骨头，而是来自尺神经，也就是我们经常说的“麻筋”。“麻筋”在肘关节后方通过并穿过一根管状结构也就是所谓的肘管，当肘管内各种结构和形态异常使尺神经受到卡压，而出现肘关节后方和前臂肌肉的疼痛，手指麻木、不灵活等情况就称之为“肘管综合征”。

男子手指发麻，半夜经常被麻醒

55岁的王先生近半年来常感到手指发麻，半夜经常麻醒而不能安眠，同时出现手部肌肉萎缩、无力的症状，期间口服药物治疗未能缓解症状，严重影响了王先生的工作和生活。近日，他来到济南市中心医院中心院区创伤手足外科主任医师高长虹门诊就诊，经过查体和相关检查，高长虹诊断其为“肘管综合征”，为王先生进行了手术治疗。

肘管综合征是指尺神经在肘部尺神经沟内的一种慢性损伤，过去又称为迟发性尺神经炎，是最常见的周围神经卡压性疾病之一，多发于中年人，特别是屈肘工作者如键盘操作、乐器演奏者、投掷运动员，以及自动生产线装配工和汽车驾驶员办公室工作者如伏案工作时，肘内侧长期压在桌子上，习惯性屈肘休息、枕肘睡眠者也可引诱发尺神经的卡压，与肘关节不当、反复活动及创伤劳损有关。

还多见于肘关节骨折肘外翻畸形以及肘管内血管瘤、腱鞘囊肿等占位病变，同时全身性疾病如糖尿病、麻风病等都可能并发肘管综合征。症状主要表现为小指麻木、不适，出现写字、用筷子动作不灵活。当症状加重时，可出现手部小鱼际肌、骨间肌肉萎缩、“爪形手”畸形。

起病缓慢，几周后才出现症状

高长虹表示，肘管综合征起病缓慢，往往在外伤后几周才出现尺神经受压的症状；有些病人没有外伤史，表现为患肢无力、沉重感、易疲劳等症状；随着活动量的增加症状逐渐加重：出现环、小指的感觉迟钝和刺痛，手和前臂尺侧疼痛，并可牵涉到上臂的内侧，甚至腋窝或；任何抬高上肢的活动，都会使症状加重。

肘管综合征早诊断早治疗是关键，对于初发和症状轻微者，可先应用神经营养药物、局部封闭治疗、改变不良姿势等方法。如果出现了手部肌肉萎缩，保守治疗效果不好者通常需要手术治疗。手术手将尺神经从尺神经沟中解脱出来，移至肘前皮下，并行尺神经松解，术后屈肘位使用石膏托固定3周左右。

高长虹提醒广大市民，肘管综合征预防重于治疗，大家在工作生活中不要屈肘或枕肘睡眠，尽量伸直肘关节。避免长时间肘关节反复活动，比如打牌、使用电脑、手机等。如果出现手麻、肌肉萎缩等症状应及时就诊，避免造成不可逆的手指功能障碍。

避免尺神经损伤，做到这六点

尺神经在肘关节后面通过，肘关节一旦屈曲超过90度，尺神经就受到牵拉损伤。日常生活中，为了避免尺神经损伤，医生建议：

1.当你伏案工作时，椅子应离桌边远一点，不要紧贴桌边坐；

2.前臂放在桌面上工作时，肘关节屈曲要小于90度；

3.睡眠时双手不要放在胸前，应放在肚脐以下；

4.避免长时间肘关节反复活动，打牌、玩电脑每过1小时要起身活动，屈肘过久的可用毛巾热敷以缓解肌肉紧张；

5.常用手机的人士，打电话时应尽量使用耳机，避免手臂长时间弯曲，或尝试“左右开弓”，让双手轮流放松休息；

6.闲暇时做一些肘部的按摩。比如按摩臂肘：以左手掌沿右上臂外侧，由上向下按摩至肘尖30—40次。再沿上臂内侧，由上向下按摩至肘窝处30—40次。