建议:家长每年为孩子做一次骨龄检查
近日,中国医科大学附属盛京医院发育儿科主任麻宏伟的诊室来了一个特殊的患者。14岁的男孩骨龄18岁,身高163厘米,而他的遗传身高却是169厘米,孩子为何没长高?麻宏伟表示:“这是由于孩子错过了最佳治疗机会。”
随着生活水平的提高,我国青少年、儿童的平均身高正逐步升高,家长们对自家娃能长多大个有了更高的期待。如何来判断孩子身高是否合格?怎样才能合理帮助孩子长得更高呢?
病例:
14岁的孩子18岁的骨龄
麻宏伟告诉记者,男孩来看病是因为个头突然不长了。根据检查,这个14岁的男孩骨龄已经达到18岁,很不正常。他的遗传身高应该是169厘米,但是孩子错过了最佳治疗机会,骨骼线完全闭合了,留给医生的时间也就没有了。
同时,记者了解另一个特殊例子是,父亲165厘米,母亲155厘米,儿子178厘米。夫妻俩个头都不高,孩子出生后,他们一直担心孩子长不高。但是从初二开始一直到现在上高二,孩子一直在长个,如今已经到了178厘米。父母也很疑惑,“为什么自己的孩子会这么高?”
分析:
孩子一定遗传父母的身高吗?
孩子的身高遗传父母吗?麻宏伟说,“遗传因素只是决定孩子身高的一个方面,大概占70%的因素。很多后天的疾病,例如生长激素缺乏、染色体病、宫内发育迟缓、‘特发性矮小’疾病等,都会影响孩子的身高。”至于“父母矮,儿子高”这种情况在现实生活中是有的,但只是个案,大约占20%左右。
还有家长认为,“我的孩子个子矮是还没到长个的时候”,麻宏伟表示,这种情况确实是存在的,医学上称之为体质性青春发育延迟。但是,需要注意的是,千万不要想当然的认为孩子一定是晚长,注意及时检查,让医生来判断孩子是否有体质性青春发育延迟的可能。
建议:
孩子从四岁开始可每年做一次骨龄检查
麻宏伟介绍,家长一定要重视对孩子身高体重的测量,孩子从四岁开始每年都应该做一次骨龄检查。同时每半年至少要对孩子的身高和体重做记录,无论长得快慢、正常与否,都要做记录,这些记录对医生来说有很大价值。
麻宏伟说,一般情况下,骨龄和实际年龄是一致的。有的小孩身高长得快,同时骨龄进展速度也非常快,但是后劲不足,这时骨龄大于实际年龄了。“很多家长都是在小孩儿不长个的时候才来治疗,这时骨骼线完全闭合了,留给医生的时间也没了。另外,孩子长得特别快也要来看是不是正常。”
麻宏伟说,身材矮小或者叫生长迟缓,就是一个症状,它的病因和种类也是非常多的,医生在诊断过程中,是在鉴别它是由某种疾病引起的,还是一些生活方式引起的,还是和遗传因素密切相关等。
支招:
健康成长,科学长个,医生有方法
要想孩子长高需要综合的因素,不是仅有一点就能做到的,家长们不要盲目地相信某个方法,或者某个检测与治疗,需要综合来看。以下五点,对孩子的健康成长、长高,是有帮助的。
1.合理营养,规律饮食。
平衡膳食,保证蛋白质摄入。肉类、鸡蛋、牛奶都是很好的蛋白质来源,建议每天至少保证250ml牛奶。另外,家长们要注意,孩子不是越胖越好,肥胖的孩子生长激素分泌会减少。不要经常吃零食,尤其是甜食。
2.保证充足睡眠时间。
人体的生长激素分泌高峰一般在入睡后1小时,自然分泌的高峰出现在晚上10时左右,所以要保证睡眠时间,不要熬夜。学龄前儿童每天10-13小时睡眠,学龄儿童至少9小时睡眠时间。
3.增加户外活动。
运动时生长激素分泌增加,建议孩子多运动,尤其跳跃式运动。例如跳绳、打篮球、打羽毛球,会促进生长激素的分泌。另外,户外活动的另一个好处是可以呼吸新鲜空气,增加日光照射。维生素D是骨骼生长必需的维生素,很难从食物获得。建议冬季补充预防剂量的维生素D,每天400-800单位。
4.减少孩子的精神、心理压力。
精神紧张、心理压力大,也会影响生长发育。家庭是儿童生活的主要环境,和睦的家庭氛围、健康的教育方式有益于孩子身心成长。
5.积极治疗相关慢性疾病。
慢性疾病例如长期腹泻、哮喘、先天性心脏病、肾脏疾病等是影响生长发育的重要因素。积极科学治疗原发疾病,可以促进儿童生长发育。
沈阳晚报、沈报全媒体主任记者 吴强
来源: 沈阳晚报
大多数的孩子在10-12岁左右会进入到青春期阶段,会出现性器官的发育。
一般情况下女孩子在10-12岁左右开始发育,往往女孩会感觉到胸部的胀痛,有硬结,慢慢出现乳晕增大,逐渐发育到正常。进入青春期后,随着的发育,一般2—3年左右月经也会逐渐来潮,以及、腋毛的长出。大约到18岁左右,身体各方面发育完善,乳腺也会停止发育。
女性在怀孕期间,会再次迅速生长,以满足母乳喂养的需要。哺乳期增大的程度因人而异。但哺乳结束又回到原型。
由于每个人受遗传、营养情况以及身体条件不同,发育时间也有所不同。有些孩子发育比较早,8岁就开始发育,也有的孩子身体发育较晚,在14岁左右才开始发育。
很多家长担心女孩发育后还能长高吗?
可以的!在正常年龄范围内的女孩子出现发育属于二次发育,并不是性早熟的表现,所以不会影响到身高。因为发育只是代表孩子到了青春发育期,是否继续长高,主要是看骨骺线是否闭合。
一般女孩的骨骺线大约在18岁左右闭合,要比男孩闭合的早一些。如果骨骺线没有闭合,还可以继续长高。如果已经闭合就不能再长了,适量的运动,加强营养,保持充足的睡眠都有助于身高的增长。
发育受遗传、全身营养状态、神经内分泌系统、疾病等因素的影响,发育过程注意不要过度减肥,内衣不要穿太紧,尽量少趴着睡觉。
如果超过16岁没有发育,这时候就应该警惕是不是性发育迟缓,另外可能是由于卵巢发育不良等情况引起的。
(此处已添加医疗卡片,请到今日头条客户端查看)上周,我接诊了一个7岁多点的小女孩,妈妈在给她洗澡时,发现孩子有些突起了,触碰到的时候,孩子会感觉痛,仔细询问后发现,孩子近期经常感觉胸前有疼痛、痒的问题。
幸好啊,孩子妈妈有经常了解孩子生长发育的科普知识,自家孩子还不到8岁,现在就出现发育了就担心性早熟的问题,赶紧到医院检查。
检查结果显示:发育、子宫体积增大,双卵巢最大卵泡0.6*0.6厘米,最后确诊为性早熟。
现在像这样有性早熟问题的孩子真的是不少,而要追究原因,其实就离不开饮食的刺激!
我们还是看这个孩子的情况:
每天挑食很严重,就喜欢吃味重的,爱吃醋,但是她之前又检查过肚子和颈部有淋巴结,经常肚子疼,孩子妈妈想让她多吃些清淡的,但不管怎么威逼利诱就是不吃;
每天排便困难,好几天才能拉一次,还比较干,孩子妈妈每天催着多喝水都没什么用;
最让孩子妈妈头疼的就是她不好好睡觉,每天晚上都很兴奋,吵闹着要玩、要看动画片,夜里11点、12点都还不睡,好不容易睡着了还一直翻腾;
平时的运动时间也不多,体质很差,容易感冒。
看完孩子的情况,你会不会觉得孩子太犟了?整天不好好吃饭、不听话睡觉的。
但其实这些问题并不是源于孩子性格,而是身体内脾虚、肝火旺等问题在不断发酵,破坏孩子正常的防御系统,扰乱孩子正常的生长发育状态。
这与现代的很多高糖、高脂肪食物、乱七八糟的零食、碳酸饮料等密切相关,很多孩子明明瘦瘦的、却小肚子鼓鼓的,基本都少不了身体消化差、代谢不了的问题,久而久之又会不断发酵更多的问题。
开方:知母9,黄柏10,生地10,丹皮9,泽泻9,夏枯草9,龙胆草6,柴胡6,甜叶菊6,山楂6。
孩子除了要内服中药调理外,像那些零食、饮料,家长更是要帮助孩子逐渐减少、最后戒掉,还要让孩子多多参加室外活动,像每天坚持跳跳绳、做做操,这都是很不多的增强体质的方法。
如果你家孩子也有同样的问题,一定要及时观察、就诊,不要耽误了最好的调理时间。我从事中医调理儿科问题也有二十多年了,如果你也有这方面的困惑,可以多留言、私信,希望我能帮到更多的孩子、更多的家庭。
记者徐睿捷 通讯员 薄云娜 王学书
今年刚满7周岁的小丽长出了小“硬块”,父母察觉有异带她去医院检查,没想到竟然是小女孩的开始发育了。中医儿科专家指出,这是孩子性早熟的表现,因疾病、过食某些滋补品、用激素喂养的鸡鸭鱼等、或误服某些药物等原因,很多孩子出现性早熟的症状,需引起家长重视。
“医生,这段时间孩子的胸部长了硬硬的东西,按一下还有点疼,帮忙看看是怎么回事?”武汉市中医医院儿科主任蔡建新检查后发现,小丽的胸部硬块其实是开始发育的表现,双侧已经到了发育初级水平,属于性早熟。进一步检查骨龄后发现,小丽的骨龄已经到了11岁,也就意味着提前发育导致她的骨骺提前闭合,将来会比同龄人矮一截。
详细询问后得知,小丽是早产儿,父母担心她营养跟不上,从出生起便开始恶补,无论小丽想吃什么,父母都会买来给她。她特别喜欢吃肉、甜食和油炸食品等,几乎每个星期都要吃上几顿炸鸡、薯条,尤其是疫情期间在家宅了几个月,小丽的体重暴涨了快10斤。
蔡建新主任指出,中医认为肾藏精,主生长发育与生殖,小儿的生长发育靠其推动。当肾脏处于阴平阳秘之时,儿童青春期发育呈正常进程。而肾常虚是小儿的生理特点之一,一旦因某些因素,如长期服用肥甘厚味速成食物、辛辣及滋补食品等,导致脏腑郁热,化热灼津,伤及肾阴,则阴阳失衡,肾阴虚,相火旺,从而导致儿童过早出现性发育。
针对小丽的症状,蔡建新主任为其开具了中药汤剂滋补肝肾,同时运用针灸减肥,加上调整饮食和运动习惯。几个疗程后,小丽的肝肾阴虚体质得到了明显改善,体重减下来了,还长高了几厘米。
蔡建新主任指出,小儿性早熟,像女孩提前发育,提早来月经,男孩9岁前长喉结、嗓音改变等等,不仅会使孩子骨龄超前身高受到影响,还可能会导致孩子心理出现异常、影响学习甚至性行为提前等危害。因此,家长们一定要重视孩子的生长发育问题,千万不要随便给孩子补身体,避免油脂过多的食物,少吃甜食,而要科学饮食,营养均衡,从而有效预防性早熟的发生。