王老爷子,今年75岁,身体硬朗,平日空闲时间种种田地,打打牌,生活也算充实,很少到医院去看病,偶尔感冒,腰痛,到附近的诊所里打打针,3天就见效好了。8月5日凌晨,起床时,突感双下肢像针扎一样疼痛,无力,不能行走,很快膝关节以下失去了知觉,上半身燥热,小便也解不出来。家属发现后,赶忙送到医院急诊室。
病例特点:2021年8月5日12时26分
姓名:王老三 性别:男 年龄:75岁
主诉:双下肢疼痛无力10余小时。
现病史:患者于今日凌晨1点睡眠中醒来无明显诱因出现双下肢针扎样疼痛,无力,症状呈持续性,不能行走,并出现膝关节以下感觉减退,上半身燥热,气急,伴小便障碍,无胸腹部疼痛及腰背部疼痛等,无头痛,无恶心、呕吐,无视物双影,无言语意识障碍,无耳鸣、耳聋,无心慌、胸痛、胸闷、腹痛、泻等不适,未行特殊处理,无缓解,急呼120来我院就诊,急诊科行颅脑CT检查并对症处理后以“急性脊髓炎?”收治我科病后,患者精神状态差,体力下降,未进食,大便未解,小便潴留急诊导尿持续。
既往史:有高血压病史4年余,间断服用降药,未正规防治。小脑萎缩4年余。抽烟史50余年,20-30支/天,已戒烟1年。不饮酒。否认糖尿病、心脏病、肝炎、结核等传染病史,无药物过敏史及手术外伤史。8月3日有新冠疫苗接种史一次。否认疫区疫情接触史。
体格检查:体温36.2摄氏度,脉搏70次/分,呼吸20次分,右上血压208/109mmHg,左上肢203/112mmHg,全身皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿啰音,心律齐,心音有力,未闻及明显杂音,腹软,腹部无明显压痛,无反跳痛肝脾肋下未及,双下肢未见浮肿。双下肢动脉搏动不能触及,双下肢皮温湿冷。专科检查:神清,语晰,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,双下肢肌力0级,肌张力减低,腱反射减弱,腹股沟平面以下浅感觉减退,深感觉消失,双侧巴氏征未引出。
辅助检查:2021-08-05我院颅脑CT平扫+腰椎间盘CT平扫:脑萎缩。建议磁共振进步检查。腰2/3、3/4、4/5、腰5/1椎间盘向周围膨出并腰5/1椎间盘向后突出。腰椎骨质增生。腹主动脉增粗,动脉瘤可能性大,建议CTA进一步检查腰椎MRI平扫:腰椎骨质增生。腰椎间盘变性并腰2/3、3/4椎间盘不同程度向周围膨出,腰4/5、腰5/1椎间盘向后突出。请结合临床进一步检查。
初步诊断:截瘫原因待查:脊髓血管病变?脊髓前动脉闭塞综合征?腹主动脉动脉瘤并血栓形成?双侧髂总动脉栓塞?腹主动脉夹层?腰椎间盘突出,高血压病3级很高危组
入院以后急查了胸腹部CTA(血管造影)示:腹主动脉下段动脉瘤合并血栓形成可能性大,双侧髂总动脉及分支未见显影,请结合临床,必要时DSA进一步检查,腹主动脉粥样硬化性表现
下午正准备手术治疗的患者,突发心跳骤停,离开了人世。家属悲痛欲绝,为何平时身体硬朗的老伯,从发病到去世如此之快?患者最终的死亡原因是动脉瘤破裂大出血,瞬间失血性休克死亡。
什么是腹主动脉瘤?腹主动脉瘤是指腹主动脉呈瘤样扩张,通常直径增大50%以上定义为动脉瘤。腹主动脉瘤好发于老年男性,男女之比为10:3,尤其是吸烟者,吸烟也显著增加动脉瘤破裂风险。绝大多数的腹主动脉瘤为肾动脉水平以下的病变。
多数患者无症状,常因其他原因查体而偶然发现。急性破裂的患者表现为突发腰背部剧烈疼痛,伴有休克表现,甚至在入院前即死亡。若破入后腹膜,出血局限形成血肿,腹痛及失血休克可持续数小时或数天,但血肿往往有再次破裂入腹膜腔致死可能。瘤体还可破入下腔静脉,产生主动脉静脉瘘,可出现心力衰竭。瘤体偶尔可破入十二指肠引起胃肠道大出血。
这就是为什么患者在短时间内死亡的主要原因。破裂必死!
所以您是不是对抽烟的危害又多了解了一条?还敢抽烟吗?(某烟民,看完上面的文章后,吓得赶紧关了头条,点了根香烟压压惊,骂骂咧咧地说到,‘“又想骗我戒烟。。。”)如果您喜欢我的文章,不妨点赞+关注。
三分钟带你了解老人去世前都在想什么?
老人去世前都在想什么?这个问题牵动着每一个人的心,却往往被忽视。然而,在一个普通的小镇,这个问题却在一个家庭中得到了回答,而回答的方式却令人意想不到。
这个家庭由三代人组成:大儿子杰克,媳妇莉莉,小儿子迈克,和一直生活在他们中间的老人,杰克和迈克的祖母,名叫艾达。
艾达是一个八十多岁的老太太,她虽然年事已高,但仍然保持着乐观和坚韧的性格。然而,最近,她的健康状况开始急剧恶化,医生告诉家人,她可能活不了多久。这一消息让全家人陷入了沉重的氛围中,每个人都在心里默默思考着老人去世前都在想什么。
艾达坐在自己的房间里,窗外的阳光洒在她的脸上,她感觉自己的生命已经走到了尽头。她闭上了眼睛,开始回忆起自己一生的点点滴滴。她回忆起年轻时的爱情,那个让她心动不已的青年,后来成了她的丈夫。她回忆起生育和抚养两个儿子的辛苦,那段时间的艰辛和快乐都在她的脑海中闪现。
杰克和迈克此时站在厨房里,杯子里冒着热气的咖啡放在桌上。杰克沉思着,莉莉正在他身边默默地做着手工,她知道丈夫此刻需要一些时间来思考。迈克看着咖啡杯里的咖啡,他突然感到内心的焦虑,老人去世前都在想什么,这个问题仿佛压在他的心头。
杰克破天荒地打破了寂静,放下咖啡杯,凝视着妻子,说道:“莉莉,我想和艾达谈谈,了解一下她的想法。”
莉莉抬起头,微笑着点了点头。她明白,杰克对这个家庭的责任感,也理解老人去世前都在想什么对杰克来说是一个重要的问题。
杰克走进了艾达的房间,看到她仍然闭着眼睛,静静地坐在那里。他轻轻地坐在床边,轻拍着她的手,说:“奶奶,我想和你聊聊。”
艾达睁开了眼睛,微微一笑,她知道杰克肯定有话要说。于是,杰克开始和艾达聊了起来,问她关于她的过去,关于她的梦想和愿望。
艾达的眼中闪烁着泪光,她开始讲述她小时候的梦想,那个时候她渴望成为一名画家,但是因为家庭的原因,她没有追随自己的梦想。她也分享了她年轻时的爱情故事,以及对丈夫的深深思念。她还说到她最大的愿望,就是看到自己的两个孙子幸福的生活。
杰克听着奶奶的话,心中涌起了一股暖流。他继续问道:“奶奶,你觉得你的生活幸福吗?有什么遗憾吗?”
艾达微笑着点了点头,她说:“我的生活虽然充满了挫折和困难,但我一直都觉得很幸福。我有一个爱我的家庭,两个可爱的孙子,还有你,杰克。我没有什么遗憾,因为我知道,我过去的每一刻都让我成为了今天的自己。”
杰克听完艾达的回答,心中充满了感激之情。他明白老人去世前都在想什么,对于艾达来说,是回顾生活,感恩一切。他紧紧握住奶奶的手,说:“奶奶,不管发生什么,我们都会陪伴在您身边,让您的余生充满温暖和幸福。”
此时,迈克站在门口,听着他们的对话,也明白了老人去世前都在想什么。他感到一种莫名的轻松,明白了家庭的重要性,也决定更加珍惜眼前的时光。
接下来的日子里,全家人都团结在一起,陪伴着艾达,让她的余生过得幸福而充实。他们经常一起回忆过去,分享生活中的点滴,让艾达感到无比温暖和幸福。
艾达的健康状况虽然不断恶化,但她的笑容却始终洒在脸上。她知道,自己的孩子孙子们都在关心着她,这是她一生中最大的幸福。她的家人也明白,老人去世前都在想什么,是生命的美好和珍贵,是家庭的温馨和团结。
终于有一天,艾达安静地离开了人世,她闭上了眼睛,微笑着,仿佛在回顾自己的一生。全家人都在她的床前,手牵着手,感受着深深的悲伤,但同时也有一种平静和宁静。
在老人去世前都在想什么的问题上,他们找到了答案。艾达用她的微笑告诉他们,生命虽短暂,但充满了幸福和爱。她的离去让他们更加珍惜彼此,更加珍惜生活中的每一个瞬间。
从此以后,这个家庭更加团结,更加关心彼此,他们明白了老人去世前都在想什么,是对生命的感恩和对家庭的珍惜。他们将艾达的爱传承下去,让她的精神永远存在于他们的心中。
这个小镇的故事告诉我们,老人去世前都在想什么,不仅是回顾生命,更是感恩和珍惜。家庭的温馨和团结是最宝贵的财富,让我们在忙碌的生活中,不要忘记珍惜眼前的幸福,感恩家人的陪伴,因为生命的美好就在这里。
在人生的道路上,老去是每个人都要面对的命运。当人们进入了晚年,他们的身体和心理都会经历一系列的变化。而在老年阶段,有一些征兆经常出现,预示着离世的临近。然而,许多人对这些征兆毫不知情。下面将介绍老人通常会出现的五个征兆,以帮助读者更好地理解和面对这一人生阶段。
身体衰弱。随着年龄的增长,老人的身体会逐渐衰弱,力气不如从前。他们可能感觉到全身无力,行动迟缓。平日里的活动可能会变成一种负担,他们对身体的抱怨也越来越多。这是因为老年人的身体机能逐渐退化,各个系统和器官的功能都在逐渐减弱,导致他们的生活质量下降。食欲减退。老人的食欲减退是典型的征兆,很多人都会在离世前经历这一阶段。他们可能开始对食物失去兴趣,食量减少,甚至拒绝进食。这是因为老年人的味觉和嗅觉会随着年龄的增长而逐渐衰退,使得他们对食物的感受和欲望减弱。
此外,老人的代谢率也会变慢,需要的能量减少,导致食欲减退。睡眠质量下降。老人的睡眠质量通常会在离世前下降。他们可能会出现入睡困难、睡眠浅薄、多梦等情况。这是因为老年人的大脑活动、内分泌调节以及身体的疲劳程度都在发生变化,导致睡眠质量下降。此外,老年人可能会面临各种身体问题,如尿频、疼痛等,都会对睡眠造成干扰。
社交活动减少。老人在离世前往往不再热衷于社交活动。他们可能会退缩到自己的世界里,减少与他人的交流和接触。这可能是因为老年人开始对生活失去兴趣,或者是因为健康问题而无法继续参与社交活动。无论原因如何,社交活动的减少往往表明离世的临近。心情低落。老人在临近去世的时候通常会情绪低落。他们可能会感到焦虑、孤独、无助,甚至陷入抑郁状态。这是因为老年人开始面对自己有限的时间和即将到来的死亡,产生了各种情绪上的困扰和挣扎。
此外,老年人也可能因为生活的改变、身体的不适等原因而导致心情低落。人的一生都是不可逆转的过程,随着岁月的流逝,每个人都将面临离开这个世界的时刻。而对于老人来说,他们可能比其他人更加接近离世的边缘。在老人即将离世之际,他们往往会展现出一些特殊的征兆,这些征兆可能对于接触老人的人来说非常宝贵。因此,我们有必要去了解和认识这些征兆,以更好地陪伴和照顾老人。身体疲劳。
随着年龄的增长,老人的身体功能逐渐衰退,体力消耗也日渐削弱。他们可能会感到非常疲倦,甚至无法完成日常的基本活动。这时候,我们应该尽量减轻老人的负担,给予他们更多的关怀和照顾。食欲减退。老人的味觉和嗅觉功能都会随着年龄的增长而减弱,他们对食物的需求也会逐渐减少。他们可能只吃一点点东西就会感到饱足,甚至难以入口食物。在这种情况下,我们应该尽量提供易于消化的食物,并为老人提供营养补充剂。
情绪波动。老人在面临离世时往往会感受到丰富而复杂的情绪。他们可能会变得敏感,容易哭泣或者发怒。这时候,我们应该给予老人更多的理解和支持,让他们感到安心和安慰。意识模糊。老人在离世前可能会逐渐失去对周围事物的认知和理解能力。他们可能会迷失在时间和空间之中,无确回答一些基本的问题。这时候,我们应该向老人提供更多的安全和关怀,确保他们的健康和安宁。
社交减少。老人在接近离世时可能会渐渐与外界的联系隔绝。他们可能会退缩,不愿意与人交流,甚至停止与亲友的往来。这时候,我们应该给予老人更多的陪伴和关怀,让他们感受到爱和温暖。在老人即将离世的时刻,我们应该尊重他们的选择,尽量让他们感受到安宁和尊严。同时,我们也要深入了解这些征兆,以更好地陪伴和照顾老人。毕竟,老人是我们生命中非常重要的一部分,他们的离世也需要我们的关注和关怀。在我们群体中,老人离世往往是一件令人伤心的事情。
然而,对于老年人来说,离世往往是人生的自然终结。在老年人离世之前,他们通常会表现出一些征兆,这些征兆很多人并不了解。今天,我将为大家详细讲解老人离世前的五个征兆。身体虚弱。老年人的身体功能处于衰退状态,他们的免疫力会下降,抵抗力也会减弱。随着年龄的增长,老人的身体开始出现一系列问题,如乏力、容易疲倦、食欲不振等。这些身体虚弱的征兆可能是老人即将离世的信号。
精神状态的改变。老年人在离世之前,往往会有心情低落、情绪波动大、失眠等问题。这是因为他们对死亡的接近有一种内心的恐惧和不安。老人们在临近离世时,常常感到孤独和无助,这也会影响他们的精神状态。社交活动的减少。在老年人的生活中,社交活动是非常重要的。然而,当老人离世临近时,他们常常会减少社交活动,更多地呆在家里。这是因为老人在临近离世时,往往会感到身体不适,或者是精神状态不佳,没有积极参与社交活动的兴趣。
身体功能的衰退。随着年龄的增长,老人们的身体功能会逐渐衰退。他们可能会出现视力和听力的问题,行动不便等。当老人的身体功能开始衰退时,这也是他们离世临近的一个征兆。老年病的加重。老年人离世前,常常会出现原有慢性病的加重和复发,甚至出现新的疾病。这是因为老人的免疫力下降,身体抵抗力减弱,对疾病的抵抗力也会变得较低。老人在离世之前,常常会有身体虚弱、精神状态改变、社交活动减少、身体功能衰退和老年病加重等五个征兆。这些征兆是老人生命即将结束的信号,也是家人和朋友们应该关注的重点。
在老人离世之前,我们应该给予他们更多的关爱和陪伴,尽力使他们的生活更加舒适和幸福。当我们走过一程长长的旅途,年华已逝,脚步渐缓,那个终点站也渐渐显现出来。老年人,他们曾经是我们的亲人,他们是我们的启蒙老师,是我们的支撑点。而当他们走到人生尽头,他们是否会在行将离世之前给我们一些前行的启示呢?很多人并不知道,但实际上,老人在去世前的征兆是十分明显的。下面,我将详细解释这五大征兆。
老人在去世前的精神状态会发生明显的改变。他们可能会变得消沉、沉默寡言,或者出现焦虑和忧虑的情绪。这是因为老人们可能会对即将到来的离别感到非常不安和恐惧,同时也会思考人生的意义和价值。老人在去世前的身体状况会逐渐恶化。他们会出现明显的体力衰退,活动能力减弱,甚至会出现呼吸困难、浮肿等情况。这是因为老年人的身体功能随着年龄的增长而逐渐衰退,导致机体无法维持正常的生理功能。
老人在去世前会表现出对生活的不再关注和渴望。他们可能会失去对事物的兴趣,不再追求新的经历和体验。这是因为他们已经历了一个又一个人生阶段,对于世俗的追求已经淡化,更多地是对内心安宁的追求。老人在去世前的社交圈子会逐渐缩小。他们可能会避免与他人交流,更愿意独自安静地度过时间。这是因为老年人面临离别的心理压力,他们希望在有限的时间内专注于与自己的内心对话,与心灵进行交流。
老人在去世前会表现出对家人的特殊情感。他们可能会表达出对家庭的深深的思念和感激之情,对每一个亲人都倍加关心。这是因为在离世之前,老人们希望能够尽可能地与亲人们亲密相处,发挥自己的余热,让自己成为家人的永恒记忆。在我们享受生命的同时,我们也要关注老年人,在他们走向人生尽头的时刻给予关爱和尊重。当我们看到老人们出现这些征兆时,我们应该给予他们更多的陪伴和关怀,让他们在人生的最后阶段感受到温暖和安宁。
因为人生是一个循环,我们应该始终珍惜和尊重每一个生命的存在,包括我们自己和身边的每一个老人。毕竟,我们都将走到那个终点站,在行将离世之前,我们是否能够给自己的亲人带来温暖和安宁,这是我们每个人都应该思考的问题。老人在去世前往往有身体衰弱、食欲减退、睡眠质量下降、社交活动减少和心情低落等五个征兆。这些征兆在一定程度上反映了老年人身体和心理的变化,预示着生命的结束。对于将步入老年的人们来说,了解这些征兆有助于更好地面对和接受这一人生阶段的变化。
同时,对于他们的家人和朋友来说,也应该给予老人更多的关爱和支持,帮助他们度过晚年时光,使他们感受到温暖和安慰。生命的终结是不可避免的,但我们可以通过正确的态度和行为,为老年人的离世带来尊严、宁静和平和。
很多老年人都因为水肿而发愁,有的是脚肿平时合脚的鞋子都穿不进去;有的是脸肿,硬生生让自己显得胖上几分;还有的全身都肿,随便在身上哪里一按就出现一个“深坑”。这些水肿是什么原因导致的呢?今天就来给你揭秘一番。
首先我们应该了解一下什么是水肿?水肿是指液体在组织间隙中的病理性积聚。轻度的体液积聚可以没有明显的水肿,当血管外液的容量增加4~5L时,才会出现我们可以观察得到的水肿。
你可能会好奇这些液体是怎么跑到组织间隙里去的?
正常情况下,流出毛细血管的液体、盐及蛋白质的量与回吸收入毛细血管的物质的量之间存在着一种平衡。小分子首先在毛细血管的小静脉端被回吸收入血,而大分子蛋白则先由淋巴管吸收。引起水肿的最重要的病理生理机制是静脉及毛细血管压力增高、毛细血管通透性增高和淋巴系统回流减少。所以就会有很多组织液不能被回收而让我们变得水肿,在老年人人群中导致这种情况的因素很多,也是我们今天讨论的重点,但其实不管是什么原因都离不开前面说到的原理。
在此之前我们需要把全身性水肿和局限性水肿分开来说。当身体内各部分的血管外组织间隙均有体液积聚时,称为全身性水肿。体液积聚于局部组织间隙中时,称为局限性水肿。
导致老年人全身性水肿的原因有:1.有可能心脏出了问题
因为左心功能不全导致左室舒张期压力增高,静脉压力升高影响到毛细血管的小静脉端时,组织液回吸收减少而导致水肿。此外,心脏每分输出量的减少,可激活体液和神经体液调节系统,使肾脏的水钠潴留增加,因此细胞外液量增加,也会导致水肿。
判断点:心源性水肿的特点首先发生于下垂部位,为压陷性。若是能够活动双下肢都会有水肿,尤以踝部明显,卧床的人在背部和腰骶部水肿明显,严重的可能都会有水肿。通常还会伴有心瓣膜病、心肌疾病或冠心病史。
2.也有可能是肾脏出现了问题
老年人随着年龄增长,逐渐出现生理性肾小球硬化、肾小管萎缩、肾间质扩张,肾功能也逐渐减退,肾小管浓缩功能也逐渐下降,同时老年人常患有冠心病、高血压。高血脂、糖尿病、前列腺增生症、泌尿系结石,膀胱疾病等。还有的可能因为长期服用有肾损伤的药物伤了肾脏。
判断点:肾脏原因导致的水肿早期只是晨起床时发现眼睑或颜面水肿,呈苍白、轻度可凹性,此外才会慢慢发展成为全身性水肿。而且还有可能伴随有血压升高与尿改变,比如血尿、蛋白尿与管型尿等。
3.肝脏原因导致的水肿
当肝硬化伴有静脉系统的扩张和多发性小动静脉瘘时,总的血容量常常是升高的。另一方面,全身的有效灌注量,有效血容量和胸内血容量似乎有所减少、这些变化常同时伴有血容量进一步减少,导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统以及其他水钠潴留机制的激活。开始过多的组织间液主要局限于淤血的门静脉系统饿被阻塞的肝淋巴管之后,也就是腹腔内,接着就会发展出现严重的低蛋白血症时,可出现明显的周围性水肿。
水肿特点:腹水、黄疸血管蛛为主要表现。
4.营养缺乏也会导致水肿
很多人老年人可能因为恶性肿瘤消耗、慢性腹泻导致吸收障碍、长期偏食、慢性酒精中毒等,引起低蛋白血症,使血管内胶体渗透压降低,液体向组织间隙发生净移动,导致低血容量,并启动肾素-血管紧张素-醛固酮系统以及其他水钠潴留的机制,导致水肿。
不同营养素缺乏可能会有不同的水肿特点,比如维生素B1缺乏所致的水肿往往首先出现踝部,病情进展时向上发展。营养缺乏所致的水肿一般给予高热量、高蛋白、高维生素膳食,随着营养状况的改善,水肿会逐渐消退。
5.内分泌障碍也会导致水肿
(1)腺垂体功能减退而出现黏液性水肿的面容,呈皮肤水肿,增厚,毛发脱落、稀疏等;
(2)黏液性水肿,皮肤受压时无明显的凹陷,颜面及下肢出现水肿。老年人主要因为甲状腺功能减退没有及时诊断和治疗所致。
(3)甲状腺功能亢进会出现以心衰为表现的水肿,水肿常自下肢开始,向上蔓延。
(4)皮质醇增多症,因为肾上腺皮质分泌过多皮质激素引起水钠潴留,很多老年人因为服用或者注射过多激素就会出现这样的情况,脸都是“肿”的。
6.蛋白性丢失性胃肠病
由于大量血浆蛋白渗入胃肠道,而导致出现低蛋白血症与水肿的综合征。
7.药物导致的水肿
老年人因为患有多种慢性疾病,经常需要服用多种药物,由此药物引起的水肿并不多见,其特点是水肿在用药后发生,停药后不久消失。比如硝苯地平、氨氯地平、胰岛素、肾上腺糖皮质激素、睾酮、保泰松等。
8.其它原因引起的功能性水肿
有些人在高温环境下因为温热刺激引起体表血管扩张,动脉血流量增加和浅静脉扩张、淤滞,致毛细血管滤过压增高,体液在皮下疏松结缔组织间隙渗透而形成轻度水肿;长时间站立行走的旅行者由于重力的关系,下肢及下垂的上肢静脉回流受影响,致增加了毛细血管的滤过压,体液在皮下组织间隙渗聚所致;林外老年人脏器功能减退,机体代谢水平下降,水盐代谢紊乱,加上皮下酸性黏多糖类物质增多引起,尤其多见于身体肥胖的老年妇女。
老年人局限性水肿有哪些?前面把可能导致老年人全身性水肿的一些原因简单进行了总结,下面我们来聊一聊老年人常见的局限性水肿。
1.有的时候可能组织某个部分发炎而出现炎性的水肿比如疖、痈、蜂窝织炎等。
2.静脉原因所致的水肿
比如因为下肢静脉曲张所致的静脉回流不畅所致的下肢水肿;
肢体的静脉血栓所致静脉回流不畅而出现的下肢水肿。
3.上腔静脉阻塞
会有面部、颈部、躯干上部和两上肢水肿,即典型的“披肩状”水肿;喉部、器官与支气管水肿引起咳嗽,呼吸困难、声嘶和喘鸣,平卧和弯腰时上述症状加剧。咽部水肿吞咽困难。
4.下腔静脉阻塞
主要表现为腹胀、腹静脉曲张。下肢与水肿,伴有肝火脾大。
5.淋巴水肿
首先足背坐垫样肿胀,以后腿变成圆柱状,远端足趾皮肤用两指很难捏起,在足趾可观察到疣养改变。
6.血管神经性水肿
突然发生无痛的,硬而富有弹性的局限性水肿,水肿的皮肤呈苍白色或蜡样光泽,水肿的中央都微凹陷,边缘无明显的界限。
7.过敏性水肿
出现在身体的某一部位和皮肤瘙痒感为特征,这类过敏我们应该都比较熟悉。
8.高度所致的局部水肿
当海拔2500以上长时间停留时,可发生急性高山病(头痛、恶心、头晕、睡眠障碍),腿、手背及面部出现水肿,潜伏期为6~12小时,如果继续停留在同样高度地区,症状一般可自动消失。
总结:水肿在老年人中比较常见,但是水肿绝非你想象中的那般简单,根据水肿的程度,发生部位,出现的先后顺序等可能提示着不同的问题。比如:
一条腿或一只或两只手的水肿常常是由于静脉和(或)淋巴管阻塞引起。由低白蛋白血症引起的水肿具有全身性的特点,但是在疏松组织,如眼睑。面部更为明显,而且在早上最为显著,推测可能与夜间平卧有关。心衰引起的水肿以腿部为明显,而且至傍晚时更重,具有随改变的特点。此外皮肤的颜色、厚度及敏感性是重要的因素,局部触痛及温度升高提示有炎症的存在,局部发绀提示可能有静脉阻塞。
很多人会担心如何知道自己的水肿是什么原因导致的呢?
首先我们应该明确水肿是局限性的还是全身性的,如果是局限性的就应把注意力集中到局部表现上;但如果水肿是全身性的首先应该明确是否存在严重的低白蛋白症,通过病史、体检、尿液分析和其他检查来明确是否有肝硬化、严重营养不良、失蛋白肠病或生病综合征等。如果没有低蛋白血症,则应该明确是否有严重的心衰促进了水肿形成的证据......
所以不要小看水肿的发生,但也不要太过担心,对于老年人来说水肿的发生多与年龄增长,各器官功能衰退有关。简而言之,我们应该关注水肿,了解那些水肿可以不用担心,那么水肿是需要注意的。
参考:《实用老年病学》汪耀,人民卫生出版社,2014/5/1
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