云南白药是由云南民间医生曲焕章于清光绪二十八年(1902年)研制成功,至今已有一百多年历史,其以独特、神奇的功效被誉为“中华瑰宝,伤科圣药”。临床传统外敷多用于跌打损伤及外伤出血症,近年来经临床不断总结发展,大大扩展了外敷新用途。
云南白药外敷新用
作者/柴雁
云南白药为传统名方,有优良的止血消肿、活血定痛作用,被誉为“止血神药”。临床传统外敷多用于跌打损伤及外伤出血症,近年来经临床不断总结发展,大大扩展了外敷新用途,现简述如下。
1.小儿急性肠炎:
本品加75%酒精调成糊状敷与脐中,消毒纱布外固定。操作方便无痛苦,小儿易接受,有良好的止痛止泻作用。临床报道疗效优于西药组,全部病例在1~3天内腹泻停止,有效率95%。
2.婴儿脐炎:
先用生理盐水清洗局部分泌物,然后患处敷上本品1~2g,消毒纱布固定,隔日1次,一般2~3次可愈。取其显著的消炎散肿作用。
3.新生儿头皮血肿:
以本品4g加75%酒精100mL调匀外敷局部。临床报道100例,治愈70例,好转26例,总有效率97%。认为用本品止血效果好,血肿消退快,渗透吸收力强,及早使用,疗效更佳。
4.小儿脱肛:
本品与五倍子配成散剂,加3%生理盐水坐浴及外敷。临床报道治疗百余例,疗效满意。认为该药可刺激局部组织产生无菌增长性反应,使脱出肠段复位后与深层粘连,使之固定。
5.肛裂、痔疮:
先用1:1000~1:5000高锰酸钾水坐浴后,用管将本品吹入肛裂处或撒在方形纱布上塞入痔核处,每晚1次。简便易行,具有良好的止痛止血、消炎消肿作用。
6.急性乳腺炎:
本品适量加保险子2粒研成细末,用凡士林适量调敷患处。发病早期用之,效果更佳。
7.口疮、口腔溃疡:
用本品少许撒在疮面上,每日3~4次。一般用药当日可消肿痛,2~3日可愈合,无异味和刺激性。
8.烧伤、下肢溃疡:
本品适量加保险子数粒研细末,用凡士林调匀后敷疮面。一般3~4天开始结痂愈合。
9.早中期褥疮:
先用紫草油涂擦褥疮面,再用本品适量撒于疮面,每天2~3次。一般早期4~6天可愈,中期7~20天可愈。
10.带状疱疹:
本品5~10g加六神丸适量研为细末,加醋调糊状敷于患处。每日用药1~2次,当日可止痛,3~5天可痊愈。
11.冻疮:
笔者用云南白药治疗冻疮数年,疗效甚佳。未溃破者,用红花油少许将本品适量调成糊状外敷;已溃破者,将本品撒于溃。均外用纱布包扎,每日用药1次,一般7~10天可愈,早期治疗,效果更快、更佳。
除上述以外,云南白药外敷还用于肋软骨炎、耳软骨膜炎、顽固性婴儿湿疹、甲状腺结节病、输液后静脉炎……等多科病症的治疗。随着对云南白药药理研究的不断深入,对临床疗效的不断总结,新的用途越来越多,传统名方将不断焕发出新的光辉。
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图说:浦东新区人民医院骨科主任王健副主任医师讲述手部健康 新民晚报记者 徐程 摄
人的手部与外界的接触最多也最频繁,长期暴露于各种潜在的危险中,也更易受伤。在第52届新民健康大讲堂现场,浦东新区人民医院骨科主任王健副主任医师告诉大家,手部健康主要分两方面,一是慢病的炎症,包括腱鞘炎、腕管综合征以及手的关节炎等;二是一些急性的损伤,包括切割伤、挤压伤等。手受伤非常常见,所以容易被人们所忽视,造成治疗上的延误。
腱鞘炎最常见的是在手腕部位、拇指腹侧以及屈指肌腱的腹侧,有明显的压痛。腱鞘炎一般采用局部热疗、按摩、针灸,关键还是要休息,减少手部劳动,也可以配合一部分消炎止痛活血药物。对于保守治疗无效的,可进行局部封闭,这样恢复比较快。狭窄性腱鞘炎要到医院手术治疗。
腱鞘炎是可以预防的,从事家务活动要注意姿势,不要过度弯曲,提拉的重物不能过重,手指手腕用力不要过大。对于职业族,最关键的是,连续工作时间不宜过长,中间要休息一段时间。休息之后可进行局部按摩,以及用热水泡手,冬季要注意保暖。得了腱鞘炎后,注意尽量改变不正确的姿势,尤其是手部不要悬空。他建议中老年女性在家里洗菜、洗衣服,尽量用温水。
王健还介绍了一些手外伤的处置。如果手被割伤,有了很小的切口,首先要用流动的水清洗,把脏东西(异物)清洗出来,可以涂一些消毒的碘伏,刀伤、切割伤、擦伤、冻伤都适用。如果出血止不住,可以通过毛巾、纱布、纸巾等覆盖伤口,持续按压,一般5-10分钟基本可以压得住。
哪些处置是错误的呢?用云南白药、抗菌素粉末,还有烟丝覆盖伤口,都是不对的。它会造成局部炎性组织增生;直接涂抹红药水、紫药水也是不可取的。伤口没有清洗好就覆盖,有增加厌氧菌感染的可能性。针对伤口比较深的,或者粘有泥土、铁锈的,建议尽快到医院打破伤风针,伤口要进一步处理,必要的时候要进行缝合,超过6小时,伤口感染可能性就增加了。
新民晚报记者 左妍