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徐医生,最近一年你在自媒体做的非常棒,而且也回答了很多人的医疗咨询,太棒啦!你是咋做到的?
我,哎,累,别人睡觉的时候我还在码字,别人热恋的时候我在回答怎么治疗尖锐湿疣,别人滚床单的时候,我还在回答什么时候抽血能够彻底排除艾滋病。
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喂,你这个人可真有意思,三句不离本行, 不过话说回来,性病患者好像真的不少啊。
是的,的确不少。不过你要理解,性病患者不仅有肉体痛苦,还有严重的心理痛苦,双重折磨,需要的不仅是治疗,还有心理辅助。就算没有性病,但是有过高危行为,依然害怕的不行不行的。
嗯,是这样的。那你帮我看看我这个是不是尖锐湿疣?这个哥们顺手就关上了我诊室的门,好在我们都是铁哥们,也没啥可担心的了。
分明我看到他系带两边的半透明光滑的小小的丘疹,以及围绕着他一圈的类似于珍珠一样的一粒一粒的密集分布的小丘疹。我想和他开个玩笑,因为是朋友,铁哥们,所以不怕。我低头不语。
他的汗一下子就冒了出来。他一紧张就这样,我了解他。
好啦,别紧张,这个不是啥特殊的病,很多男人都有的,叫做系带旁纤维性丘疹病和珍珠样丘疹病,是男性独有的生理现象,不是尖锐湿疣,看把你给吓的。
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好吧。。那尖锐湿疣是啥样子呢?
我拿出我的手机,把里面珍藏级别的限制级尖锐湿疣照片拿给他看。刚开始他还可以忍受,后来看着看着我看出来他有点反胃的样子,因为包括巨大型的尖锐湿疣他一并看到了,真的有点让非医学的他无法接受。
你们当皮肤性病科的医生的确了不起,给这样的病人治疗后还可以泰然自若的去吃饭。这个尖锐湿疣的我就受不了。
我摸了摸自己的后脑勺,这是没有办法的事,在什么行业说什么话做什么事吧。尖锐湿疣虽然看起来像菜花、像鸡冠、像,偶尔有长成巨大型的,但通过激光等物理治疗去除是首选的方法,是必须的,否则每一个尖锐湿疣疙瘩上的HPV就会作为传染源,传染的更多。其实,见多了也就习惯了,也不会影响我吃菜花,说实话,我还比较爱吃菜花呢。
额,那这些人的心理是否也会有一定问题呢?
对啊,因为尖锐湿疣反反复复不停复发,不止有经济上的负担,而且因为影响到家庭,不能正常的进行夫妻生活严重影响了夫妻感情,又怕传染给老婆、孩子,所以皮肤科医生不仅需要进行疾病的治疗,更需要心理安慰甚至干预。哎,可惜我没有心理学经验,以后争取多学点心理知识吧。求推荐靠谱的心理辅导班或者心理学继续教育班。
好吧好吧。祝愿所有的尖锐湿疣患者早日治愈,早日回归家庭,祝愿家庭幸福!阖家欢乐~~~
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本文由“南京优嘉病毒疣医学研究所”原创,仅供参考,如有疾病请来院面诊。
尖锐湿疣是我国比较常见的性传播疾病,也属于重点防治的八大性病之一。它主要好发于18到50岁性活跃的中青年男女,其中,以有过不洁性行为的人群更为高发。比如,有的人有多个伴侣或是发生过婚外性行为,他们被HPV病毒感染导致尖锐湿疣的风险就比较高。那么,在日常生活中,男性尖锐湿疣如何自己判断,典型症状图片是什么样子的呢?
对于男性朋友来说,如果在近期有过高危性行为,并且高危行为后一段时间发现自己的外阴或者肛门部位长出一些皮损增生,其表现可以为淡红色小丘疹、肉芽,也可以是痘痘等。这就要高度怀疑是否尖锐湿疣或其他皮肤性病。还可以从伴侣处了解其身体状况,如果对方被查出长了尖锐湿疣或者携带HPV病毒,那么你被感染的概率就大大增加。其次,出现皮损后务必禁止同房,每天观察皮损变化,是否出现增大或增多的趋势。如果逐渐增生,且慢慢地演变成了菜花状、鸡冠状、状的外观,还伴随有表面粗糙、湿润柔软、边缘角化、触碰易出血的特征,那就考虑是尖锐湿疣。此时,可以到正规医院的皮肤科做相关检查来明确。比如,常见的检查方法有醋酸白试验、病理检查、HPV分型检测等等。
如果是尖锐湿疣,通过醋酸白试验检查可见其皮损处发白,呈阳性;病理组织活检结果可见挖空样细胞或湿疣样改变;HPV分型检测能查出相关型号的阳性。再结合局部皮损特征,综合判断是否尖锐湿疣比较稳妥。另外,由于疫情或其他因素暂时不方便去医院的患者,也可以发下局部皮损图片,通过网络问诊的方式,让专业医生帮助肉眼观察诊断。
【导读】该患者老公尖锐湿疣,她也发现尖锐湿疣而且高危型HPV16、18感染,在外院治疗后单纯用药1年,仍有高危HPV感染,并且活检发现宫颈低度病变。
【性别】女
【年龄】30
【居住地】安徽
【诊断】高危HPV感染,尖锐湿疣,宫颈低度病变
【主要症状】白带多、霉菌性炎
【治疗方法】微创热凝杀毒剥脱术
【现病史】患者老公发现尖锐湿疣,患者于2016年1月检查发现口及小有尖锐湿疣,并且高危型HPV16、18感染,尖锐湿疣治疗后,用干扰素半年,保妇康栓半年,2016年7月TCT有型鳞状上皮细胞,8月镜活检宫颈慢性炎伴状糜烂及腺体鳞状上皮化生,2017年3月复查高危HPV感染阳性,TCT轻度炎症,4月镜活检低度鳞状上皮内病变。随后患者来门诊治疗,经过5个月的治疗后,2017年9月复查发现宫颈转阴。
【诊疗经过】
【医言医语】
最近门诊上有不少感染尖锐湿疣并发现宫颈病变的病例,我也经常和大家强调,虽然尖锐湿疣70%~90%的病例为HPV6型和HPV11型低危型感染引起,但也可发现其他高危型HPV,如这个病例中的患者,就是高危HPV16、18型别感染引起的尖锐湿疣,当伴有高危型感染时,常常有高度细胞型性,对女性来说,更要注意宫颈是否有感染。
研究表明,宫颈鳞状细胞癌中HPV16、18型别的检出率达75%以上。双方,只要一方是尖锐湿疣或上皮内瘤变(女性CIN,男性上皮内瘤变)的患者,双方就会有很高的患病几率,男女都是一样。
因此,当夫妻一方发现HPV感染或尖锐湿疣时,一定要带对方一起检查,如果发现问题一起治疗,防止交叉传染。
【相关检查】
转载请注明作者:北京地坛医院刘彦春,否则谢绝转载。
新浪微博:地坛医院刘彦春
微信公众号:春芽HPV讲堂
刘彦春,北京地坛医院皮肤性病科主任医师、副教授、医学博士。最高人民法院法医鉴定组性病专家,全国子宫颈癌防治协作组成员,北京首批256位医学科普专家。研究领域:性传播疾病(尤其对HPV病毒感染造成的各类尖锐湿疣和宫颈疾病)、女性下生殖道感染、艾滋病、常见皮肤病
【导读】该患者老公尖锐湿疣,她也发现尖锐湿疣而且高危型HPV16、18感染,在外院治疗后单纯用药1年,仍有高危HPV感染,并且活检发现宫颈低度病变。
【性别】女
【年龄】30
【居住地】安徽
【诊断】高危HPV感染,尖锐湿疣,宫颈低度病变
【主要症状】白带多、霉菌性炎
【治疗方法】微创热凝杀毒剥脱术
【现病史】患者老公发现尖锐湿疣,患者于2016年1月检查发现口及小有尖锐湿疣,并且高危型HPV16、18感染,尖锐湿疣治疗后,用干扰素半年,保妇康栓半年,2016年7月TCT有型鳞状上皮细胞,8月镜活检宫颈慢性炎伴状糜烂及腺体鳞状上皮化生,2017年3月复查高危HPV感染阳性,TCT轻度炎症,4月镜活检低度鳞状上皮内病变。随后患者来门诊治疗,经过5个月的治疗后,2017年9月复查发现宫颈转阴。
【诊疗经过】
【医言医语】
最近门诊上有不少感染尖锐湿疣并发现宫颈病变的病例,我也经常和大家强调,虽然尖锐湿疣70%~90%的病例为HPV6型和HPV11型低危型感染引起,但也可发现其他高危型HPV,如这个病例中的患者,就是高危HPV16、18型别感染引起的尖锐湿疣,当伴有高危型感染时,常常有高度细胞型性,对女性来说,更要注意宫颈是否有感染。
研究表明,宫颈鳞状细胞癌中HPV16、18型别的检出率达75%以上。双方,只要一方是尖锐湿疣或上皮内瘤变(女性CIN,男性上皮内瘤变)的患者,双方就会有很高的患病几率,男女都是一样。
因此,当夫妻一方发现HPV感染或尖锐湿疣时,一定要带对方一起检查,如果发现问题一起治疗,防止交叉传染。
【相关检查】
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刘彦春,北京地坛医院皮肤性病科主任医师、副教授、医学博士。最高人民法院法医鉴定组性病专家,全国子宫颈癌防治协作组成员,北京首批256位医学科普专家。研究领域:性传播疾病(尤其对HPV病毒感染造成的各类尖锐湿疣和宫颈疾病)、女性下生殖道感染、艾滋病、常见皮肤病
“深读君,我要死了,下面长了菜花啦!”
“深读君,尖锐湿疣太可怕了,到底是咋来的呢?”
尖锐湿疣的发病机制全在这里了,一火车的干货呦!这可是深读君查医书、访患者、画动画,拼了老命捣鼓出来的,真情放送了亲!
尖锐湿疣,是由HPV感染引起的以疣状病变为主的性传播疾病,多发生于、肛门或肛周部位的皮肤、黏膜上。
目前已知HPV有200多种分型,其中致病的就有40来种,90~95%的尖锐湿疣,都是由HPV6型和11型引起的。
HPV是咋搞出尖锐湿疣的呢?
在一次嘿嘿嘿的活动中,HPV通过破损处进入人体,抵达及肛周的皮肤黏膜上皮细胞。
这里上皮细胞是多多的,免疫细胞很少来,HPV的日子是幸福的……
大多数人感染HPV后,并没有很明显的症状。
这时虽然肉眼看不出皮肤黏膜有什么改变,却能检查出HPV感染。
时间久了,HPV居然跟上皮细胞通婚了,上皮细胞的DNA和HPV的DNA居然纠缠在一起,搞出了个混血上皮细胞。
这个混血上皮细胞有一个最大的特点,生得快,死得慢,生命周期极其长。
如此一来,混血上皮细胞可就越来越多。
正常情况下,基底层的上皮细胞不停地成长,最终死在角质层,脱落离开人体。
可是,混血上皮细胞生命变长了,到了角质层后,依旧保持着旺盛的生命力,不断地生长,形成了向上突出来的状赘生物。
恐怖的“菜花”是咋来的呢?
“菜花”作为尖锐湿疣的典型症状,一直很受关注。
其实,只有少数尖锐湿疣会发展出“菜花”。
深读君就带大家去看看“菜花”的生长吧。
尿道口、冠状沟、肛门等部位的皮肤,属于皮肤和黏膜的交界地带,相比于我们身上其他部位的皮肤,角质层没有那么厚实。
赘生物在这里没有受到厚实的角质层阻拦,就能疯狂增生。
皮肤表皮层没有血管,所需养分全部都是由真皮层提供的。
赘生物需要的营养是极大的。真皮层的血管开始向赘生物延伸,专门为它们的生长提供养分。
这就是尿道口、冠状沟、肛门等地方能长成状、菜花状、鸡冠状等各种形状赘生物的原因啦。
当赘生物被摩擦、挤压,导致破损时,就会出血。继发感染时还会引起糜烂、异味等症状。
赘生物的生长,引起局部炎症,炎性因子刺激到外及肛门周围皮肤、黏膜区域的神经,就会搞出异物感、疼痛、瘙痒等症状。
“深读君,下面长了个小疙瘩,是尖锐湿疣吗?该做啥检查?”
“深读君,尖锐湿疣反反复复,能治好吗?”
明明可以靠脸吃饭,却偏偏要靠才华,科普届男神深读君,下集继续用智慧征服你的心,
《尖锐湿疣查与治》专题,等你来呦,啾咪!