今天给大家介绍一个补肾涩精的经典名方金锁固精丸,它出自清代名医汪昂的《医方集解》,由沙苑子、芡实、莲子、莲须、龙骨、牡蛎组成。方中沙苑子甘温、补肾助阳固精;芡实、莲子既可益肾固精,又能健脾收涩;莲须固肾涩精;龙骨、牡蛎收敛固涩;全方配伍既补肾助阳,又固精止遗。用于肾气亏虚、精关不固所致的遗精滑泄、神疲乏力、四肢酸软,腰痛耳鸣。
虽然金锁固精丸有很多优点,副作用也比较小,但“是药三分毒”,使用不当也会对身体健康造成一定的影响,那么服用金锁固精丸的时候需要注意哪些呢?
①对金属固精丸或者金锁固精丸中任何成分过敏的患者都要禁用,过敏体质者慎用。
②服药期间不宜饮酒以及食用生冷、辛辣和油腻性大的食物,以免影响药物的吸收,降低药效。
③服用两周后如果遗精滑精、神疲乏力等症状没有明显改善,需要及时去医院就诊。
④金锁固精丸适用于肾虚不固所引起的遗精滑精,对于心肝火旺或者下焦湿热所扰导致的遗精早泄不适宜服用。
⑤金锁固精丸是一味补肾的药物,中医认为咸入肾,用淡盐水送服,可以起到引药入肾经的作用,能够使药物发挥出更好的药效。
⑥使用金锁固精丸治疗期间应当减少同房的次数。
⑦金锁固精丸是一个中成药,需要在专业中医师的指导下,经辨证后才能合理应用,不要擅自服用。服用期间如果出现了严重的过敏症状和难以耐受的副作用,需要立即停药,并及时到医院就诊。
如果你想服用中成药治疗肾虚,又不知道如何选择?或者正在服用治疗肾虚的中成药却
心存疑惑?那么这篇文章或许有你想要的答案,对于肾虚的不同症状包括肾阳虚、肾阴虚、肾精不足、阳痿、早泄、遗精、尿频等如何选择中成药,本文将做具体分类描述。
首先肾虚的基本症状表现为腰酸乏力,没有精神,严重者有遗精,早泄,阳痿。再此基
础上辨证阳虚还是阴虚,还是阴阳两虚。
肾阳虚----常伴有怕冷,腰膝冷痛,湿冷,小便清长,口淡不渴,大便溏泄等。此时需要选择温补肾阳为主的中成药,具体有以下几种:
金匮肾气丸:在六味地黄丸基础上加上附子和桂枝,阴中求阳,补阳的作用比较平缓,
但是不容易上火,可以达到阴阳同补的效果,作用持久,可以长期服用。如果吃了金匮肾气丸仍然上火,则可以选择济生肾气丸,这个和金匮肾气丸作用相同,但是泻火的作用要强。
右归丸:右归丸是纯阳之剂,对于命门火衰,阳虚(怕冷、手脚冰凉)极度明显的情况下可以快速补充肾阳。此药阴虚火旺者忌用,湿浊明显者也不宜使用。因为此药容易化火助湿,所以一旦阳虚症状缓解后,可以改服金匮肾气丸
肾宝片:肾宝片可以调和阴阳,但是以补肾阳为主,对于脾肾阳虚的患者效果较好,为
纯补之剂。年轻患者或阴虚火旺与湿热患者不宜单独应用。另外本药相对价钱较贵。
参茸蛤蚧保肾丸:本品温补肾阳的作用与右归丸相当,可参考右归丸用法。
鹿鞭回春胶囊:本药壮阳作用较强,对于阳痿明显的患者可以选用,阴虚火旺者忌用。
阳春胶囊:主治阳痿早泄,耳鸣腰酸等症,以补肾精为主,偏于补阳。
全鹿丸:主要适用于老年人气血阴阳都亏虚的情况,本药可以气、血、阴、阳同补。体
格壮实者慎用。
肾阴虚----常伴口干舌燥,夜间口渴,手脚心发热,潮热盗汗,小便发黄等症状。此时需选用补肾阴的中成药,具体见下:
六味地黄丸:平补肾阴的基本方,相对平和,对于肾阴虚患者可以长期服用。六味地黄丸有两种变方。一是在此基础上潮热盗汗比较严重,可以服用知柏地黄丸。二是伴有眼睛干涩,眼花头晕等症状时,需要选用杞菊地黄丸。如果阴虚比较严重,可以先服用左归丸峻补真阴,然后再服用六味地黄丸。
首乌强身片:滋补肝肾之阴,对于脱发,白发患者有一定作用。
复方滋补力膏:用于精血不足,肝肾阴虚的患者,偏于滋腻,寒湿盛者不能服用。
肾精不足(阴阳同调)---肾精化阴阳,肾精亏虚者常常伴有阴阳两虚表现,此时需要平补阴阳,以补肾填精为主,可以选用以下中成药:
海马补肾丸:可以补肾健脑,对神经衰弱,健忘、更年期综合征患者具有较好作用。
青蛾丸:主要用于肾虚腰痛的患者。
腰痛片:与青蛾丸相似,治疗肾虚腰痛,同时可以治疗腰肌劳损。
麒麟丸:补肾填精,可治疗男子不育,女子不孕症;男子阳痿早泄,女子月经不调等。
黄精赞育胶囊:补肾填精的同时可以清热利湿,可以治疗湿热型弱精症,少精症,
潮湿等。
五子衍宗丸:纯补肾精,对于男女不孕不育都可服用,药性比较平和。
遗精----精气不固,常常遗精或者滑精。可以选择:
锁阳固精丸:用于肾阳不足,心肾不交导致的遗精。
固精补肾丸:用于治疗脾肾虚寒,早泄梦遗等。
金锁固精丸:专治肾虚不固的遗精滑精。
尿频----前列腺导致的尿频尿急,尿分叉、尿等待等症状仍归属于中医肾虚的范畴,故一并
列出。
缩泉丸:用于肾虚导致小便频数,夜间遗尿。
前列舒丸:益肾利尿,用于尿频尿急,淋漓不尽等前列腺炎症状。
前列癃闭通胶囊:用于前列腺炎(湿热证),症见尿频尿急,潮湿等。
补精血
八珍鹿胎丸:用于肾虚,气血不足之月经不调,经期腹痛等。
妇宝颗粒:用于女性肾虚导致的慢性盆腔炎,白带量多,小腹胀痛等。
生血丸:用于脾肾亏虚,贫血患者。
参芪二仙片:补肾填精,调理冲任。男性阳痿早泄,女性月经不调。
治疗肾虚的中成药还有很多,这里只是列举一些常用中成药的使用方法,临床上症状
千变万化,药物也应当灵活运用,但首先要分清阴阳,大方向上才不会错。然后针对突出的症状,选择对症的药物,这样治疗效果才会好的。以上药物请在医师指导下应用,以免自行选错起到相反作用。
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清代名医徐灵胎在《医学源流论》记载:“病之愈不愈,不但方中必病,方中虽病,而服之不得法,则非特无功,反而有害,此不可不知也。”意思是说,病能不能治好,首先开出的药必须对症,但仅仅是药物对症,服用的方法不当,轻者效果不理想,严重者甚至产生毒副作用,而服药的时间点是其中不可或缺的一环。
服中药之所以讲究择时,顺应人体有节律的生理变化,充分利用体内积极的抗病因素而增强药效,同时减少药物不良反应。服药时间不当,轻者扰乱人体生理节律,重则产生或加大药物不良反应。为发挥中药的最佳疗效,不可忽视服药时间。
清晨宜服三类
1
补阳药
主要指补肾阳药。《奇效良方·诸虚门》所载强阳补肾方药71首中,出注“平旦空腹服之”者,达56首,占总数的73%。这一数字表明:补阳药于清晨服用,在当时已经广为医家所接受。平旦,即太阳露出地平线之前,天刚蒙蒙亮的一段时候称“平旦”,也就是我们现今所说的黎明之时。用地支表示这个时段则为寅时,即每天清晨的3~5时。
2
行水利湿药
宋《类编朱氏集验医方》所载通阳化湿之鸡鸣散,后人称之为“治脚气第一品药”。该方之妙,不仅在于选药配伍得法,从其择“五更鸡鸣时”服药而命名方剂,即可窥古人之用心。龚廷贤用“沉香快脾丸”通阳行水,亦提出“消头面肿,五更初用葱白酒送下;消中隔胸腹肿,五更初用陈皮汤送下;消脐以下脚肿,五更初用桑白皮汤送下。”尽管水肿的部位不同,引经药的配伍相异,但是强调五更时服用是一致的。俗话说:“一更人,二更锣,三更鬼,四更贼,五更鸡。”五更在寅正四刻,称平旦,又称黎明、早晨、日旦等,是夜与日的交替之际。这个时候,鸡仍在打鸣,而人们也逐渐从睡梦中清醒,开始迎接新的一天。
3
催吐药
刘河间以独圣散涌吐风痰,提出“吐时辰巳午前,宜早不宜夜”。其后,不少医家效法用之。《东医宝鉴》以吐法截疟,所载常山饮、七宝饮诸方,尽管其适应证有所不同,但均强调了宜于清晨服药取吐。
午前宜服三类
1
发汗解表药
李东垣认为“午前为阳之分,当发汗,午后阴之分,不当发汗。”明代李梴受其启迪,亦提出“俱宜午时前发汗,午后阴分不宜。”不但汗药如此,亦有医家认为大凡走表透邪之药,均宜午前服用。
2
益气升阳药
观李东垣《脾胃论》、《内外伤辨惑论》、《兰室秘藏》,可发现其治脾虚气陷诸疾,所制补中益气汤、参术调中汤等八首益气升阳方,都强调了午前服药。罗天益进一步指出益气升阳药之所以午前服用,乃“使人阳气易达故也”。
午后或入夜服
1
泻下药
历代医家对泻下药的服用时间大致有三种意见。其一,午后进药。如东垣曰:泻下药“乃当日巳午之后,为阴之分时下之”。李梴亦谓伤寒潮热不纳食者,巳午以后下之尤好,杂病皆同。其二,日晡(申时,下午3~5时)时进药。如清代张隐庵等注《伤寒论·叙例》曰:“秋宜下者,日哺人气收降,因服下药,亦顺天时之大法也”。其三,入夜服之。如《证治准绳》中记载:倪维德以通气利中丸治脏腑秘结,火邪上炎之目疾,罗天益用神功丸泻热结便秘,一肯堂本人以局方七宣丸通利大便、抵当汤下蓄血,皆主张宜入夜时服之。三种意见,虽有差别,但是有一点可以肯定,即不宜在午前服用。
2
滋阴养血药
明代薛立斋用六味地黄丸养阴,有一显著特点:强调入夜时进药。李东垣以当归六黄汤治阴虚盗汗,王肯堂以麦煎散、连柏益阴丸治阴虚劳热,亦主张夜卧时服之。
夜间卧服
安神药:这一用法,最早见于宋代许叔微。其以辰砂远志丸、珍珠母丸镇心安神,提倡宜于夜卧时姜汤送下。其后,不少医家把它作为临证用药的惯例。如危亦林以天王补心丹养心安神,龚廷贤用加味定志丸宁神定志,王肯堂以远志丸安神定魄,秘传酸枣仁汤养血宁神,均提出了夜卧前服用。
另外,涩精止遗药也应临睡前服用,如金锁固精丸,可以增强疗效。缓泻药宜睡前服,如麻子仁丸,一则滋阴增液能够充分润养肠道,软化燥结,二则以利次日清晨排便。
综上可得择时服药一般规律:
(1)大凡升提外透的药物,宜于午前服用,沉降下行的药物,宜于午后服之。
(2)大凡温阳补气的药物,宜于清晨至午前服用;而滋养阴血的药物,宜于入夜服用。
(3)大凡祛除阳分气分之邪的药物,宜于清晨服用,而清泄阴分伏火的药物,宜于入夜服之。当然,急病、重病应不拘时服用。
女性在月经期间为避免中药产生不良影响,一般要停止服用。但是有些疗效的中药需在月经期服用,如治疗女性不孕症时的活血调经中药,治疗痛经、经期延长、月经量多、月经量少、出血不规则等调经中药,治疗月经期偏头痛的疏肝行气化瘀的中药等。