大母手指(大母手指腱鞘炎如何治疗)

拇指关节痛？多半是它惹的祸！

新年假期刚刚结束，很多人都发现自己大拇指关节不灵活，没办法自主伸直，非要用力掰的“咔擦”响一下才能伸直，掰直了又弯不过来了，腕关节大拇指这一侧还按着痛，严重的时候疼痛扯的大拇指都翘不起来。

如果你也有这样的情况，回想一下，这个假期陪伴你最多的是不是“抢红包”、“跳一跳”、“王者荣耀”和“吃鸡手游”呢？

如果是，那么，这种这种症状就可能是腱鞘炎引起的。那么究竟什么是腱鞘炎？

腱鞘炎，是因为手部或手指长期固定在某一位置做重复、过度活动，使肌腱和腱鞘频繁发生摩擦，导致腱鞘发炎。今天左右君跟大家科普一下关于腱鞘炎，你需要知道的事。

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腱鞘炎是什么?

了解腱鞘炎之前，我们先了解下什么是腱鞘。腱鞘是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱，内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里面，共同与骨面结合，具有固定、保护和润滑肌腱，使其免受摩擦或压迫的作用。

腱鞘结构示意图

腱鞘与肌腱共同组成手指的一个机械传动装置，手指的灵活性依赖这些传动牵引装置，这些装置内的屈肌肌腱收缩使得手指弯曲，伸肌肌腱收缩带动手指伸直，肌腱的动力必须在腱鞘内才能将力量自由传输到手指，使得指头按照大脑指令灵活自如。

当腱鞘局部的滑膜产生炎症，滑膜增厚，肌腱变粗，纤维鞘管壁增厚，使得原来不宽敞的鞘管更加狭窄，肌腱极易被嵌顿使得肌腱不易在鞘管内滑动，产生疼痛，手指关节活动障碍等症状;

此外，当肌肉反复过度活动劳损后，肌肉、肌腱及其周围的筋膜和腱周组织充血、水肿，滑膜纤维素性渗出增多，也会出现类似急性感染的局部红、肿、疼等症状。肌腱长期在病变的腱鞘内过度摩擦，发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，引起肿胀，称为腱鞘炎，若不治疗，便有可能发展成永久性活动不便。

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得了腱鞘炎怎么办

腱鞘炎防治分为预防和治疗，重点在预防，避免诱发因素，如果不幸患上腱鞘炎也不用害怕，适当的方法加以治疗训练，腱鞘炎也可以得到缓解。

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腱鞘炎的预防保健方法

1、避免手指长时间重复执行同一个动作，长时间使用电脑，购置合适的鼠标垫和鼠标尤其重要，尽量让双手平衡，手腕能触及实物，不要悬空。同时避免沉溺手机游戏，尤其避免长时间频繁使用大拇玩游戏动作。

2、若需要长期工作，建议工作一段时间后主动休息5-10分钟，并轻轻按揉主要活动手指和腕关节，下班之后多用热水泡手腕。冬天尽量避免凉水，注意关节及手指部位保暖。

3、如果有手腕部或手指疼痛症状，应该尽量避免疼痛部位的活动。通过适当休息和治疗症状缓解后再工作或劳动。平时工作也要注意手指、手腕的正确姿势，不要过度弯曲或后伸，尽可能的避免手指或者手腕的过度使用。

腱鞘炎的治疗方法：

一般治疗：大多数腱鞘炎早期通过限制患侧手指或者关节活动，夹板指套或者支具固定制动，让肌腱腱鞘结构得到休息，局部炎症减轻后症状都能缓解，固定期间手部避免用力。

手部固定器

药物治疗： 如果通过休息不能缓解，可以考虑局部用药治疗腱鞘炎，药物包括非甾体消炎涂剂膏剂，活血化瘀膏药;疼痛剧烈可以考虑短期口服非甾体消炎镇痛药，同时传统中药熏蒸浸泡也能缓解腱鞘炎。

局部封闭: 对于顽固性腱鞘炎，药物和物理治疗无效的患者，可以尝试局部封闭，将激素和局部混合后直接注入腱鞘内进行局部封闭，局部封闭治疗不建议反复使用。

手术治疗：腱鞘炎很少需要手术治疗，对于保守治疗无效，顽固性疼痛的腱鞘炎，或狭窄性腱鞘炎影响手指活动，出现“扳机指”或“弹响指”，可以考虑腱鞘剥离或腱鞘切开术，手术在局麻下进行，一般可以达到根治目的。

腱鞘切开术示意

如今，随着智能手机和移动互联网技术的高速发展，人们的手机使用时间越来越长。腱鞘炎也越来越年轻化。日常一定要注意手指和手腕的护理，避免出现过度劳动。一旦出现症状，就应该立刻停止使用，同时需要注意多休息，避免造成更多影响。

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