肿胀是什么意思(下鼻甲肿胀是什么意思)

教您如何正确识别水肿

本期专家：北京中医药大学东方医院 肾内科副主任医师 郭颖博

水肿表现为手指按压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时，有明显的凹陷。无水肿是一个常见的病理过程，人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀，其积聚的体液来自血浆，其钠与水的比例与血浆大致相同。

中医方面,各种原因导致的体内水液运行障碍，水湿停留，泛溢肌肤，引起头面部、四肢、甚至全身浮肿的病症，称水肿。水肿古代中医又称“水”、“水气”、“水病”，有阳水、之分。阳水表现为表、热、实证，可发汗、利小便或攻逐，以祛邪为主；表现为里、虚、寒证，治以健脾、温肾，以扶正为主。

西医方面，水肿分为全身性与局部性。当液体在体内组织间隙呈弥漫性分布时称为全身性水肿；液体积聚在局部组织间隙时呈局部性水肿；胸腔积液、腹腔积液、心包积液，是水肿的特殊形式。

全身性水肿按病因可分为以下类别：

1、心源性水肿：常见于心力衰竭、心包炎。水肿的特点是下垂性水肿，水肿最早出现于踝内侧，经常卧床者则最早出现于腰骶部。常伴有右心衰竭的临床表现，如颈静脉怒张，肝肿大，甚至胸水、腹水、心包积液等。

2、肾源性水肿：多由各种肾炎、肾病综合征、慢性肾盂肾炎、肾功能不全等引起。早期为晨起眼睑或颜面水肿，以后发展为全身水肿。临床上常伴有高血压、蛋白尿、管型尿、血尿等肾脏受损的表现。

3、肝源性水肿：常见于肝硬化、重症肝炎。肝硬化失代偿期水肿主要表现为腹水，腹水出现前也常有轻度下肢水肿。患者常伴有黄疸、肝肿大、脾肿大、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张等表现。

4、营养不良性水肿：见于营养物质缺乏或慢性消耗性疾病引起的低蛋白血症和维生素B1缺乏。水肿出现前常有消瘦、体重减轻。一旦及时补充了足够的蛋白质及维生素B1后水肿迅速消退。

5、内分泌源性水肿：①粘液性水肿：特点为非凹陷性，颜面及下肢较明显，常见于甲状腺功能减退症、垂体前叶功能减退症等疾病；②其他的内分泌源性水肿，如皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症、抗利尿激素分泌异常综合征、经前紧张综合征。

6、结缔组织病所致的水肿：常见于红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎等。

7、药物性水肿：肾上腺皮质激素、雄激素、雌激素、胰岛素、甘草制剂、扩血管药物特别是钙拮抗剂可引起水肿。

8、特发性水肿：几乎只发生于妇女，原因未明，临床特点为周期性水肿，天气炎热或月经前变化更为明显，主要见于身体下垂部位，体重昼夜变化很大。

9、其他：妊娠高血压综合征、血清病、间脑综合征等。

局部性水肿由于局部静脉、淋巴回流受阻或毛细血管通透性增加所致，如局部炎症、肢体静脉血栓形成、过敏、丝虫病等。

水肿患者应注意饮食调护，低盐饮食，限制每日入水量，根据前日尿量确定饮水量。白天避免劳累和情绪激动。

水肿患者应及时至正规医院就诊，不要自行服用相关药物，以避免因药物副作用引起更严重的并发症。

导致鼻甲肥大的原因是什么？应采取什么应对措施

在当代社会中，环境因素的变化、个人作息的不规律、服用药物的副作用等等，这些因素都有可能导致鼻甲肥大，严重的鼻炎症状给患者带来生活、工作上的不方便，但许多患者还未清楚了解到自己的病因、严重程度，开始“病急乱投医”，这明显是不正确的做法。下面，就开始为大家普及鼻甲肥大的相关知识。

首先，什么是鼻甲肥大？

顾名思义，常见的发病部位是在鼻子上，鼻甲肥大是由于鼻黏膜长期受到炎症刺激，从而引起的鼻甲黏膜水肿肥厚，常见病因一般由慢性单纯性鼻炎发展而来，所以大家不要小看鼻炎这个小病，若由急性变成慢性，就会引诱鼻甲肥大的出现。鼻甲肥大不仅会导致鼻塞，严重时出现呼吸困难，上气不接下气等，进而引发血氧浓度的降低，而因为身体之间的各个部位是互相影响的，所以还会出现出现肺气肿、肺心病、哮喘等并发症。

其次，如何判断自己是否是鼻甲肥大症患者？

它的症状主要表现为流鼻涕呈黏稠状、有明显鼻塞、鼻腔黏膜肿胀、下鼻甲与中鼻甲都偏肥大、局部黏膜收缩对血管收缩剂不明显，头痛、头晕、记忆力下降，胸闷、胸痛、精神状态不佳等，有时还会影响嗅觉障碍，导致你对气味没有感觉，闻不到气体的香臭，若有与以上症状大抵相同者，建议尽快到医院耳鼻喉科进行检查。

再者，具体是什么样的原因导致的鼻甲肥大呢？

上文讲到了环境、作息、鼻炎等因素，用更专业、更具体的角度来说，主要是以下六个方面，

1、鼻炎引发：急性鼻炎反复发作或治疗不及时而逐步演变成慢性鼻炎。

2、慢性疾病：如糖尿病、高血压、内分泌失调、便秘或是肾脏病等都属于慢性疾病，长期的慢性疾病不仅会导致抵抗力下降，还会植物神经紊乱，从而促使鼻腔炎症反复发作。

3、维生素的缺乏，如维生素A或C。

4、长时间吃降压药，也会导致鼻腔血管扩张，而鼻黏膜经常处于营养不良或者充血的状态下，也会出现类似鼻炎的症状。

5、摄入酒精、香烟过多，也会刺激鼻粘膜导致鼻甲肥大。

最后，如何解决与预防鼻甲肥大这一症状呢？

治疗主要分为一般治疗和手术治疗，一般治疗针对的是轻型患者、下鼻甲和中鼻甲肥厚的患者、鼻窦炎等患者，主要是进行药物治疗和离子射频消融术等；而手术治疗主要针对对于一般治疗无效的患者，或黏膜较为肥厚、而这一部分又正好位于下鼻甲后端或下缘的患者，这两类患者可以进行下鼻甲部分或中鼻甲部分切除术。

关于预防方面，在日常生活中注意保暖，减少感冒病发，保持良好健康的作息规律，减少烟酒对自身直接的刺激。最重要的是，对鼻炎这一症状一定要正确对待，及早去正规医院治疗，注意保持健康乐观的心态。

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