有些家长焦虑自己2岁女儿“内八”步态走路摇摇晃晃,经常摔跤,甚至还有点O形腿,而有些家长会焦虑马上进入青春期的女儿走路“外八”大大咧咧,不够亭亭玉立。对很多家长而言,孩子走路“内八”还是“外八”,确实是一个问题。
成年人正常行走时足呈0°~30°的外旋,而“内八”字是指行走时足向内侧旋转。临床上引起内“内八”的情况有股骨内旋、胫骨内旋、前足内收及膝外翻。相对应的“外八”字是指行走时足朝行走方向的外侧旋转超过30°,可见于股骨外旋及胫骨外旋。
家长们需要知道的是:
2岁以内婴幼儿“内八”步态的主要原因是“胫骨内旋”,常伴有生理性小腿弯曲与生理性“O”形腿,在随后的1-2年内会逐渐纠正。
3岁以上的儿童“内八”步态的主要原因是“股骨内旋”或“股骨前倾角增大”。正常情况下,股骨前倾角在出生时为30°~40°,到8岁时基本接近骨骼发育成熟时10°~15°。其中,女生的股骨的前倾角通常大于同龄男生,因此女孩更容易出现“内八”步态,并倾向于“鸭子坐”。
另一方面,虽然正常步态在外观上趋于“外八”。但儿童过度的“外八”角度通常与“胫骨外旋”与足部病理状态(例如僵硬性扁平足)有关;而单侧或不对称的“外八”字步态则需要注意潜在的髋关节疾病(例如股骨头骨骺滑脱)。
临床中我们见到绝大部分因“内八”或“外八”步态的儿童都是生理性的,随着正常的发育会得到逐渐纠正并于6-7岁趋于稳定。
但当出现以下情况,家长应该警惕。
对于不符合儿童发育规律或过度的“内八”步态,有必要通过X线检查排除发育性髋关节发育不良等髋关节疾病,或其他引起下肢扭转的疾病。
对于青少年新近出现,单侧或不对称的“外八”步态,需要高度警惕股骨头骨骺滑脱与小儿股骨头坏死的发生。
“内八”或“外八”步态合并四肢肌肉力量异常、肌肉张力异常,患儿步态缺乏平衡,需要进一步排除神经系统疾患。
总而言之,大部分低龄儿童的“内八”或“外八”步态是生理性的,由小儿骨科医生加以鉴别判断后,家长仅需注意日常观察。
对于过度“胫骨内旋”导致的低龄儿童“内八”,可通过调整儿童坐姿,避免“鸭子坐(W跪坐)”,并可尝试夜间佩戴支具进行矫正。
对于大龄儿童与青少年明显的步态异常,出于美观与运动功能考虑,在尝试运动康复无效的情况下,可通过外科手术矫正。
编辑:王星
综合:新华网、广州中医药大学三附院
分享矫正足外翻的经历。小艾迪穿着Szamos矫正鞋。
除了走路不直和腿型不直,我还发现小艾迪有轻微的足外翻,足跟向外倾斜。虽然情况不严重,但我还是希望能通过穿矫正鞋来矫正这个问题。我知道Szamos矫正鞋可以有效矫正足外翻,因为它的后跟杯非常坚硬,可以很好地支撑住孩子的足跟。通过稳定孩子的足跟,使其不会倾斜,但我有时也会着急,想通过按摩来缓解孩子的足外翻。
我在网上查了一下,发现按摩足跟可以更好地缓解孩子的症状。因此,我会在孩子睡觉时按摩她的足跟,将原本向外的足跟向内按压。我经常会在有空的时候做这个动作,所以我相信这也有助于缓解孩子的症状。
我也想分享这个方法,因为很多孩子都有足外翻的问题,希望我的经验能对大家有所帮助。之前我还录了一段视频,演示了如何给孩子按摩足跟,可以看一下。我想给大家展示一下如何给孩子按摩足跟。
这是我女儿睡觉时的照片,她的足跟现在是正的,之前有轻微的足外翻现象。这是她的足弓位置,足跟现在是正的。如果孩子的足跟向内或向外倾斜,就说明有足外翻或内翻的问题。
如果孩子的足跟向外倾斜,可以经常给孩子按摩,这样可以缓解症状。在孩子睡觉时,可以给他按摩,让他的足跟向内移动,这样可以得到一些缓解。如果孩子的足跟向内倾斜,就需要向外按摩,同时穿矫正鞋,因为矫正鞋的鞋后跟杯很硬,可以很好地支撑孩子的足跟。
因此,如果情况比较严重,可以考虑给孩子做一些按摩的动作。
宏村树人堂是清朝仪大夫汪星聚,辞官归隐乡里,于同治元年即1862年建造的。整幢建筑占地面积266平方米,宅基地呈六边形,取“六合大顺”之意。
大门为外八字造型,仅此一门出入,比喻自己光明磊落的为官之道。
大门内侧悬枋栏板,象征了旧时官家的威严与排场,代表了曾经的显赫地位。
第一进院子地板上的造型,想来是主人后来从商后添置的
第二进的屋门
厢房被改造成了民宿
第二进院子的侧门
第二进院子,木柱上的雕刻
正厅两侧的对联:学圣学贤学佛学仙,如金如锡如圭如壁。
树木树人读书乃是家风,惟德惟才积善方为根本。
这也是树人堂名称的由来吧
正厅。图中人物是汪星聚后人,在这里签名售书。
天花板上绘画的是牡丹和蝴蝶,希望后代有美满的归宿。
出门右手也是树人堂的另外一个宅院,是汪星聚后人从商后另行购置的,现在改造为一间民宿。
环境是非常优雅、清静的。以后有机会再来的话,可以选择住在这里,晚上应该是比较安静的。
树人堂大门及所处的街道
在宏村的古民居里,树人堂算是比较特殊的一个。它和秀才第一样,都是清高之人的居所,赶不上从商者的高门豪宅,但也别有洞天,徽派建筑的一应要素也都不缺少。而其独特的人文气质,也是吸引游客们的重要原因。
来宏村,树人堂、依云堂也是必到打卡之地。