肩胛骨位置图(肩胛骨位置图片肩胛骨怎么治疗)

家长们注意！孩子的高低肩，这个原因你一定想不到

如今，“高低肩”是绝大多数家长都比较关注，且容易识别的青少年体态问题，也是最影响体形美观的体态问题之一。

很多人关心高低肩的成因到底是什么，我想在此特别提醒各位，除了肩膀本身问题之外，许多身体整体结构问题也是高低肩的罪魁祸首。例如大家熟知的扁平足会导致高低肩外，由“脊柱侧偏”导致的高低肩也非常常见。

不久前，一位母亲携爱女来到门诊，咨询能否通过康复训练改善高低肩问题。

最近学校的文艺汇演临近，孩子作为舞蹈队的领队，她的健康以及能否在演出时展现出最好的形象牵动着妈妈的心。让我们一起先为这个孩子的体态做个视诊：

如上图所示，我们能够很明显看得出小朋友一对肩膀右高左低，两只手末端的位置同样右高左低，确实属于典型的“高低肩”体态。很多人知道高低肩常常是脊柱侧弯、或者严重的胸廓旋转问题的伴随症状，那孩子的病情是以上这些原因吗？

接下来，妈妈分享了一张孩子背部的照片，让她高低肩的原因渐渐浮出水面。

我们来仔细看上面这张照片，两侧肩膀的位置同样是右高左低。可是，两个肩胛骨的位置却相对对称，没有明显的高低变化。

请留意，孩子左腰的位置（“1”）明显出现了折痕，而右侧腰的位置（“2”）却相对饱满，并且右臂不能轻松贴附身体。对应孩子的全脊柱X光，孩子的躯干出现了明显的左侧偏，与照片中的体形体态一致。

为了排除骨盆旋转、长短腿等下半身问题对侧偏的影响，我们让妈妈在孩子坐着的时候再拍摄一张体态照片，这时真相大白了！

坐姿下，左侧的图片可以看到孩子的脊柱中轴向左侧明显偏歪了，而右侧图可以看到的两肩连线仍然是垂直于这条左侧偏的脊柱中轴的。

所以，这个案例中，女孩外观上高低肩的直接原因是脊柱的侧偏。综上所述，我们的训练方案，应该主要针对脊柱向中线的恢复，以及核心的稳定。至于训练效果如何，我们拭目以待。

肩胛不通，有什么危害？

肩胛骨也叫胛骨，位于胸廓的后面，是倒置的三角形扁骨。肩胛骨介于第2～7肋之间，和锁骨和肱骨一起构成肩关节。肩胛骨位于背部的外上方，在体表可触及。

肩胛缝是乳腺的反射区。当肩胛骨出现结节时。我们的乳腺也会出现结节。中医上说：肩胛一颗结，乳腺一条梗。好多乳腺增生都是因为肩胛不通而加重。所以亲人们，了解肩胛骨、肩颈疏通很重要！

肩胛骨疼痛的鉴别方法

★ 测测你属于哪种？

▌肩背痛

肩背痛患者很多，其常见原因为肩背局部骨或软组织疾病所致。肩胛骨附近肌肉拉伤可导致肩胛骨酸痛，有的甚至会感觉疼痛一直延伸至前胸口，这种情况下要咨询医生用药治疗。

▌续性剧烈的肩痛

常由于肩关节脱位引起，有明显的外伤史。

▌肩部牵涉痛

因内脏疾病，引起肩部疼痛，或痛觉过敏，称为牵涉痛。症状出现比较缓慢，钝痛，或不适感，并不完全符合神经走向，区域模糊，痛感模糊。

▌肩周区弥散的钝痛及放射痛

肩周区弥散的钝痛及放射痛是肩胛上神经卡压症的临床表现。肩胛上神经卡压是肩部疼痛最常见的原因之一。

肩胛肋骨综合征也是背痛向颈部及手臂放射痛，与颈椎病引起的臀痛背部痛很相似，所以易误诊为颈椎病。两者所不同的是：触痛点放射痛是本病的特征，肩胛骨内上角或稍内下方按压有局部酸痛，呈放射痛或放射痛加剧。而颈椎病引起的背、臂痛常无压痛点。

▌肩周酸痛不适

肩周炎易导致肩周酸痛不适，肩周炎又名漏肩风、肩关节周围炎、五十肩，其肩关节功能障碍突出者又有冻结肩之称。

肩背肌筋膜炎是发生于肩背部肌肉、筋膜等组织的一种非特异性炎症疾病，主要表现为颈、肩和背部疼痛僵硬，沉重如山，颈部活动不灵和肩臂酸困及麻木等，与天气变化有关，阴雨、潮湿、风寒、劳累、扭伤等可使症状加重。患处肌肉发僵、压之酸痛或触及索状物，揉压病人感到舒适和症状减轻。

▌肩部肌肉痉挛

造成肌肉痉挛的原因为——局部受凉、长期低头伏案工作、或长期从事电脑操作、坐姿不正确等，因长期保持某一种姿势，使肌肉一直处于紧张状态，所以很容易引起肩膀疼痛。

此外，颈椎病、心脏问题、风湿病等，都可能导致肩胛骨酸痛。

肩胛骨酸痛的护理方法

1、普通的肩部劳损可在患处贴敷膏药，也可配合专业按摩，几日便会好转，同时要注意多运动颈肩部位。

2、长期病变，骨伤和风湿等。最简单的方法就是坚持使用膏药，配合药物和牵引、红外线、针灸等进行恢复治疗。

3、如是风湿洗完澡后在患处拔上火罐，或者找专业人员按穴位拔出寒气，再贴膏药，效果也很好。

缓解肩胛骨酸痛的运动

肩胛骨是对人体而言非常重要的部位，附着了上半身几乎所有大小不一的肌肉。因此，若是肩胛骨僵硬、移位，这些肌肉便全部处于被拉扯的状态，许多疼痛也会随之产生。

以下是2个简单的肩胛骨灵活度检查，3个动作有效增加肩胛骨柔软招式，让你找回健康的背部肌肉，酸痛不再来。

01

马上能做的肩胛骨检查

★ 仰式：举手万岁法

仰躺时把手举成高呼万岁的姿态，手掌如果可以完全碰到地板就算及格。

★ 坐式：背手合掌法

请将手掌绕到背后，在背后合掌。如果肩胛骨四周肌肉柔软，便可以把手举到脖子根部附近。

02

可以简单办到的肩胛骨运动

★ 肩胛骨上下运动

端正坐好后，尝试把肩胛骨内缩3公分，让肩胛骨往脊梁骨靠近，接着上下移动肩胛骨。放松原本不灵活的肩胛骨，让四周僵硬的肌肉可以自由活动，进而改善血液循环，氧气与营养就能送到肌肉，累积在体内的废物也会被排泄出来，使肩膀变得轻松。

★ 肩胛骨归位运动

身体面向正面，手往后抓住椅背，手肘弯曲呈直角。在此状态下把肩胛骨往脊梁骨靠近，并深呼吸3次。这个动作可有效的让外移、前移的肩胛骨回到原来位置。

★ 进阶肩胛骨旋转运动

归位运动做起来很从容轻松的人，可以试着以归位运动的姿势，顺时针慢慢旋转手肘。由于第二肋骨相邻肩胛骨的上缘，所以特别容易不灵活，这个动作可以有效改善此部位。

我们常常说，肩颈是人体第一命门，可见肩颈之重要！朋友们赶紧动起来，千万别麻痹大意了，记得把这些知识也分享给你身边的人哦~

「译文分享」通过呼吸训练调整胸廓位置，让肩胛骨恢复中立位

如果您是一个力量训练爱好者，首先需要知道安全有效的过顶上推动作（比如各种肩上推举）需要肩胛骨保持适当的位置。实际上理想的肩胛骨位置并不仅仅取决于肩胛骨本身，它还取决于肩胛下方胸腔肋骨。如果您没有正确地评估肩胛骨下胸腔的状态，而试图纠正或保持肩胛骨在放松状态下的位置都会是徒劳的。如果您想安全有效的训练肩部肌肉，最好先考虑一下肩胛骨的位置是否正确。因为肩胛骨的位置决定了我们在进行肩关节训练时是否能够在无痛的情况下活动肩胛骨和肩关节。

我们在之前的文章中提到过，正确的胸腔位置取决于合适的骨盆位置。这里我们将主要强调右侧主导的动作模式以及它对胸腔以及其上方肩胛骨位置的影响。

身体右侧占主导的动作模式会使肩胛骨的位置形成下图所示的状态。右侧肩胛骨内旋，出现翼状的椎体边缘，左侧肩胛骨外旋。结果就是它们都是“朝向左侧的”，这是因为相对于其右下方的骨盆位置，胸腔本身被卡在左旋的位置。如果胸腔向左旋，肩胛骨也会左旋。

下面我们将会解释右侧肩胛位置异常是如何由右侧主导动作模式引起的，如何通过姿势修复技术以获得一个更加对称或“中立”的放松位置。

我们的目标：使肩胛骨保持中立位

如果观察上图中人物，你会注意到他身体左、右两侧是不同的。

1. 左肩复合体（包括颈部）看起来比右侧高。

2. 左肩和左侧髋关节之间的区域似乎更长、更平，扩张地更多。

3. 右肩和右侧跨关节之间的区域更短、屈曲程度更强、闭合程度更高。

右侧髋部也有上抬的现象，从而出现骨盆侧倾的体态。

实际上这是非常典型的右侧主导的模式。下图也是一样的症状，右侧更短、屈曲程度更强，右侧更紧，右侧髋关节上抬，左侧更长、更平。

肩胛骨不对称的松弛位置，通常是导致以下问题的主要原因：

·肩袖撞击症

·胸廓出口综合征

·肩关节疼痛

·肩胛骨运动障碍

·颈部疼痛

·头痛

·肋骨疼痛、吸气时疼痛

·颈部痉挛

·下背部痉挛

·骨盆侧倾

·冻结肩

Ron Hruska和姿势修复研究中心指出，这种右侧主导模式是所有人类固有的潜在神经肌肉“偏好”，这并不是一件坏事。人类在日常行动时，需要一定的不对称，我们会倾向于选择使用“身体一侧”。

只有当我们自然性地使右侧活动变得占据主导作用，而几乎不使用左侧时，就会出现问题了。当重心在左腿上时，应该使用左侧活动模式。

当右侧主导过多时，容易出现动作代偿模式。代偿就会容易使身体出现拉伤，过度使用，最终造成组织受损。

首先我们应该知道肋骨有一些重要的作用：

·它能够保护我们的器官

·塑造我们的体型

·当我们移动手臂和颈部时，它能够提供稳定的支撑

·在氧气和二氧化碳进行气体交换的过程中发挥着泵的作用

当我们吸气时，会看到胸腔的扩张，这是由横隔膜的向下运动和肋间收缩同时引起的。吸气是一种肌肉活动。当我们吸气时，通过胸腔的弹性回弹，胸腔会恢复到它的起始位。呼气不是肌肉运动，这是一种“回到休息放松”状态的动作，不需要肌肉的剧烈收缩。

我们会希望双侧胸腔以一种对称的方式进行主动和被动的扩张，但实际情况并非如此。由于我们倾向于偏向右侧，在这种情况下，我们的胸腔一侧的吸气量会比另一侧多。在下面的图片中，会观察到工作人员手上抱着两个球，一个大一个小。较大的球代表胸腔左侧的空气量，较小的球是胸腔右侧的空气量。

当我们吸气时，空气会选择阻力最小的路径。在右侧链主导的模式中，左边的阻力最小，而右边的阻力很大。

正如我们在之前解释到的一样，在右侧主导的模式中，左侧胸腔更“开放”，因此它比右侧更容易吸入空气。这导致了左侧胸腔更加膨胀，因为它更开放，空气就会流向那里。相比而言，更“封闭”的右侧被限制和关闭，它不会那么容易接受空气。这导致右侧呼气得更多，如果它是封闭的，不能轻易膨胀，空气就不能轻易进入。这样引起的结果就是右肺不能完全充气。由于我们胸腔内的气流不均匀，肩胛骨下方不平稳。那么在这种情况下进行肩胛周围的肌肉锻炼有什么意义呢？直接进行肩胛骨周围肌肉的运动不会带来实质性的改变:

·上胸腔的左前侧有更多的空气，因此左侧肩胛位于一个相对充盈的胸腔上方。

·上胸腔的右前侧内空气相对较少，所以右侧肩胛骨位于一个相对扁、受限、紧张的胸腔上方。

此外，肩胛骨肌肉的功能:特别是前锯肌、肩胛下肌和胸小肌都会代偿。

通过上图我们能观察到：

·左侧胸腔相对开放（肋骨向外旋），能吸纳空气。

·右侧相对封闭（肋骨向内旋），不易吸入空气。

为了形成良好的基础支撑，需要具备正确的模式，需要使空气正常进入右侧胸腔，我们必须打开右侧额状面以维持平衡。唯一的方法就是利用正确的呼吸机制。

上图中的胸腔需要提高调节空气的能力，以使肩胛骨回到正确的位置。

上图中的胸腔已经形成了规律的空气流，因此肩胛骨能维持在正确的位置上。

通过获得左侧的同位区（Zone of apposition,ZOA）以矫正肩胛骨的位置

当我们处于右侧主导的动作模式时，右侧的额状面被关闭了。这种胸椎向右侧倾斜的姿势造成右侧肋间肌变得紧绷，右侧腹壁紧绷。由于右肩胛骨的位置也是向前倾斜的，在胸壁前侧上的胸小肌和锁骨下肌也会紧张。

为了避免右侧主导，从而使肩胛骨建立一个更加中立的位置，我们需要在左侧形成同位区，这就意味着我们需要胸椎向左侧倾斜。

在左侧建立同位区的同时适当限制胸腔右倾，让我们的身体回到自然中立状态。下面的练习就是这样设计的。就像我们看到的左侧胸腔外展的图片一样。背部是呈圆型的（不是拱形的/延伸状态），胸椎外展到左侧。膝盖下的毛巾使我处于左侧内旋，因此抑制了左侧前内侧链的动作模式。需要在这一位置保持五个呼吸。

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为了形成对比，我们可以观察下方的图片。

我们向大家展示了日常生活中很多情况下我们都没有意识到自己是处于右侧主导的体态。在力量训练、跑步、投掷、呼吸、散步、下棋等等日常活动中，右侧肌肉活动相对多于左侧肌肉的活动。

为了维持平衡和健康，必须让胸腔回到更中立的位置。否则所有的运动和呼吸都将会受到影响，更容易引发损伤。