颧部(颧部褐青色痣)

脸上长斑？「下斑」的正确姿势在这里

女性到了30岁以后，经常会被脸上的斑所困扰。

当年没做成班花，如今却成了「斑花」

如何才能让颜值「上线」？

今天，祝博士邀请到南京鼓楼医院皮肤科主治医师——马立文医生，教大家如何有效祛斑。

什么是太田痣？

很多孩子出生不久就被发现脸上长了块「青胎记」，这种「青胎记」最早由日本学者太田所描述，因此被称为太田痣。

太田痣一般长在脸的一侧，或眼睛周围、面颊等处。其中2/3的人同侧眼睛上的巩膜呈蓝色，影响美观。

「下斑」方法

调Q激光可以有效祛除太田痣，祛除色素不留瘢痕。

什么是雀斑？

雀斑表现为脸上散在的褐色小斑点。青春期较明显，中年后变淡，日晒或妊娠后会加重。

「下斑」方法

Q开关激光或者光子可以轻松治疗雀斑，但是会复发。

什么是痘印？

青春是美好的，青春痘是讨厌的，青春痘后留下的痘印就更招人烦了。

「下斑」方法

时间可以帮我们治愈痘印，如果严重，可以用药物、激光等进行治疗。

什么是黄褐斑？

过了青春期，很多人开始庆幸终于不长痘痘了。

然而，岁月饶过谁？痘痘才下眉头，黄褐斑又全面上线。黄褐斑为黄褐色或深褐色斑片，分布在两侧颧颊部。

色斑深浅与季节、日晒、内分泌有关。精神紧张、熬夜、劳累会使黄褐斑更明显。

「下斑」方法

黄褐斑的治疗有些棘手，一般的激光会加重黄褐斑，因此以药物治疗为主。

什么是颧部褐青色痣？

为中青年开始出现的颧部对称分布的黑灰色斑点，从几个到几十个不等。

与雀斑相比，颜色更深，偏向紫色或灰色。

「下斑」方法

调Q激光可以有效治疗。

什么是老年斑？

顾名思义多发生在中老年人皮肤上，脸上、手上容易出现。

主要是皮肤老化及日晒导致。老年斑一般稍高于皮肤表面。

「下斑」方法

可通过Q开关激光、强脉冲光及药物等方式进行治疗。

激光祛除褐青痣（颧骨母斑）

激光祛斑第一天

伴随我十多年的褐青痣斑今天终于来医院做激光了，期间也是查了很多资料，看了很多案例，才下定决心。

第一步，医生会给你敷上麻药，和面膜差不多，需要三十分钟。

第二步，就是躺床上直接给你打激光，啪啦啪啦有一股烤糊的气味，和针扎一样，疼痛度能忍受，也就十分钟就完事了。期间让医生顺便帮我点了几颗痣，感觉比祛斑疼，可能是因为痣比较深的原因，点痣是换了另外一台仪器操作。

第三步，就是冰敷，也就十分钟，然后涂上修复膏和红霉素眼膏。

第一天打完感觉有点肿，看看明天是什么样的吧！

「杏林微科普」揭开你的“黑色面纱”

雀斑

有些明星脸上都有一个特点，好像一层带小点的黑纱蒙在面部。这就是我们日常所说的“雀斑”。明星们长斑，看做是一种美，而普通的你，如果长一脸这样的斑，是不是很扫兴呢？不急，这个斑是完全有办法去除的，今天我们就来聊一聊雀斑的故事。

Vol.01

什么是雀斑？

雀斑

雀斑是一种和常染色体显性遗传相关的疾病，这种疾病通常在白种人中发生率更高。紫外线会加重或诱发雀斑。雀斑通常出生时不会发生，随着年龄的增长才会出现，发病较早的可见于3-5岁的儿童，女性多于男性。

Vol.02

雀斑长什么样子呢？是不是脸上长斑都是雀斑呢？

雀斑通常长在面部，以鼻子、双侧颧部为好发部位。表现为绿豆大小不等的淡褐色、褐色或深褐色斑，不高出皮肤，边界清楚。对称发生，少则十几颗，多则上百颗。严重者可发生于全面部、颈部、双上肢、双下肢、胸背部等部位。日晒会诱发加重。所以，通常夏季雀斑颜色会加深，冬季会减轻。有些女性在妊娠期间雀斑也会加重，是由于激素的作用所致。

脸上可以出现很多的斑，比如晒斑、单纯性雀斑样痣、褐青色痣、黄褐斑等各种斑，所以不是脸上的斑都是雀斑呦！这个需要找正规的皮肤科医生明确诊断。

Vol.03

很多人关心怎么祛除？

1、避免日晒：日晒会加重诱发雀斑，所以所有的治疗方法，如果做不好防晒工作，雀斑的治疗就不会理想。所以，亲们，如果你有雀斑，乖乖做好防晒吧！

2、外用药物：外用含有美白的药物，比如优百素、左旋维生素C、曲酸、氢醌等药物。

但是有些药物具有刺激性及会出现脱色的副作用，最好在医师指导下使用。

PS：某些宣称具有美白的商用护肤品中可能会含有激素、重金属等物质，一定要小心使用啊！

3、激光治疗：可选择强脉冲光、调Q532nm激光、调Q755nm激光等激光进行治疗。

激光的选择需要根据个人肤色、雀斑面积、雀斑颜色深浅进行选择。不同的人可能选择不同的激光，同一个人的斑也可能选择两种激光结合治疗。

Vol.04

激光一次就可以祛除干净吗？

需要根据个人肤色、斑的颜色深浅而定。通常肤色偏白，雀斑颜色偏深的患者，一次治疗即可。对于肤色偏深，而雀斑颜色较浅的患者，治疗次数2-4次不等。

Vol.05

激光会有什么副作用吗？

使用强脉冲光治疗后，即刻会出现皮肤轻微发红，通常冷敷半小时后，皮肤会恢复正常，术后正常洗脸洗澡，不影响正常生活。雀斑会随着皮肤代谢，变成细小痂皮脱落，脱落后斑会逐渐消失。使用调Q激光后，皮肤会变有轻微结痂，慢慢脱痂后恢复至正常皮肤。按照医嘱进行皮肤修复，是完全不会出现皮肤敏感、皮肤变薄、红血丝等副作用的。

Vol.05

治疗后会复发吗？

对于现有雀斑，使用激光治疗，可完全祛除。但是雀斑是一种遗传与紫外线共同作用的疾病，所以做好防晒、生活规律可完全避免雀斑的复发。

教你认识褐青色痣

#5·25护肤日#

许多人（包括所谓“专业人士”）都错把颧骨和太阳穴附近的点状色斑 （褐青色痣）误认做黄褐斑，傻傻分不清。结果谋杀了无数祛斑霜，美白精 华，和大把的青春。今天，就让我们一起来鉴别一下吧。

褐青色痣是一种先天性的色素性疾病，因为好发于颧骨又称颧骨母斑，获得 性太田痣，褐青色痣，颧部褐青色痣。因色素沉积于真皮层，又让它有了真 皮斑的名称。 --先天性的色素痣难道不应该是从小就有的吗？可我是最近才“晒出来的” 哦。 褐青色痣往往在 13 岁以上(大多是 20 岁以上)才开始出现，虽然是先天性的 痣，但不是出生后就有的，所以才容易误认为是色斑。（可能的解释：在胎 儿发育的时候，这些痣细胞就已经到了真皮病变处，但直到青春期，雌激素 水平上升到一定程度，这些痣细胞才被“唤醒”。到了更年期，雌激素下降， 不少褐青色痣都自动褪色，直到消失）。 --褐青色痣都长在哪儿啊？ 好发于如图所示的部位，大多数患者是两侧对称的，也有少数是单侧性的。 与黄褐斑的区别在于： 1. 前额部的褐青色痣多位于前额的两侧（三七头正好能遮盖住），而黄褐斑多 位于前额的中央或者眉毛的上方（明晃晃刺眼哪）。 2. 痣也好，斑也好，颧骨处都是最常见的部位，如果二者同时存在（共生共荣）， 实在是很难分清。 3. 痣或斑都能出现在鼻根两侧（眼镜框压住的部位），但黄褐斑一般不会出现 在鼻翼部位。

褐青色痣 黄褐斑 --点状的就是痣，片状的就是斑吗？ 褐青色痣有点像小时候看到的媒婆形象：在颧骨处被夸张地画上黑点点。典 型的褐青色痣呈小的斑点状，但偶尔也连续成大块的弥漫性病灶；黄褐斑则 是弥漫性的病灶。 --褐青色痣会遗传给女儿吗？ 不会，遗传的几率非常之低，可以忽略，不会担心。 --褐青色痣的颜色有什么特点？ 灰色、灰褐色、褐色、深褐色。位置较浅颜色就越接近黄褐斑，不是专业人 士还真不好区分，尤其是痣和斑共存的时候。 -- 褐青色痣的颜色随着季节变化吗？ 随着时间的推移，黄褐斑会有各种变化 （夏天重冬天清，暴晒后加重）， 而褐青色痣的变化较小。 -- 褐青色痣能根治吗？ 治疗褐青色痣的利器就是调 Q 的激光(694nm, 755nm, 1064nm)。一般间隔 3-4 个月治疗 1 次，连续 4-6 次左右就能彻底去除。根据长期的随访观察， 褐青色痣只要清除干净，一般不会复发。

温馨提示：以上是褐青色痣的项目介绍，希望对您及身边的朋友有所帮助。 接受治疗一定要到正规的医疗机构进行治疗，医生高超技术，先进的治疗仪 器，是您拥有完美效果的关键，同时也是您安全的保证。 西南医科大学附属医院皮肤科 詹凌 主治医师

此文为2019年“5·25护肤日”“爱自己，从爱皮肤开始”科普大擂台征文投稿