冲服是什么意思(开水冲服是什么意思)

常见口服药物剂型，你需要注意什么

常见口服药物剂型有片剂（普通片、肠溶片、分散片、口含片、泡腾片、咀嚼片、缓释片和控释片）；胶囊（普通胶囊、肠溶胶囊、缓释胶囊和控释胶囊）；口服液体（糖浆剂、口服溶液、滴剂、混悬液）；口服固体（颗粒、散剂）

口服固体（颗粒、散剂）：直接用温开水冲服，比较适合小孩和吞咽困难者

口服液体（糖浆、口服溶液、滴剂）：直接口服，不需要用水送服，需要注意的是1.不要用嘴直接接触瓶口以免污染，2.喝完不要立即喝大量水，可以喝少量水

普通片（胶囊）：直接用温水送服，片剂可以掰开或碾碎，胶囊最好整个吞服（如若吞咽困难，请咨询医生或药师确定是否需要打开胶囊壳）

分散片：因在难溶性药物中加入崩解剂、分解剂和助悬剂等，以便可以迅速崩解并均匀分散成混悬液，可加水分散后口服，也可将药片含于口中吮服，并同时喝适量的水，但不宜直接吞服，否则药效大大降低

泡腾片：因里面含有碳酸氢钠和有机酸，如果自己吞服，在体内分解产生二氧化碳会引起口腔不适、反胃、呕吐……，必须放温水中完全化开再服，必须放温水中完全化开再服，必须放温水中完全化开再服

咀嚼片：最好在饭前0.5小时或饭后2小时，一粒嚼够5分钟，再用少量温水送服，可以吞，但是药效会差

口含片之舌上片：顾名思义就是将药片放在舌头上面，让其慢慢溶解吸收，用药后不要立即喝水，至少间隔个半小时

口含片之舌下片：将药片放在舌头下面含着，由舌下黏膜直接吸收而发挥全身作用的片型，含服时紧闭嘴巴，尽可能长时间让舌下唾液溶解药片，待药片完全溶解后至少5分钟之内不要喝水（一定要放舌头下面含着，同一个因为吞服与舌下含服，药物作用都可能相差很大）

肠溶片（胶囊）：用肠溶性材料包衣制成的剂型，在酸性的胃液中不崩解，而在碱性的肠液（小肠）中崩解吸收，主要是为避免药物被胃液破坏和药物刺激胃，因此需要正片（粒）吞服

缓释片（胶囊）和控释片（胶囊）：采用特殊工艺利用特殊骨架材料制成的特殊剂型。缓（控释）释制剂：在药物规定释放介质中，按要求缓慢非恒速（恒速或近恒速）释放。不宜掰开，嚼碎或碾碎服用，应正片（粒）吞服，以免药效迅速释放带来不良反应

最后请大家吃药时如不清楚请咨询医生或药师

每天喝两个开水冲蛋，坚持一百天，可以收获三个好处

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药师说药丨这9类常用药不能用热水服！否则就白吃了！

【来源：华龙网健康频道_重庆健康】

许多人吃药习惯用热水冲服，可你知道吗？有些药品遇热后会发生理化反应，而影响疗效和安全性，因此不宜用热水（＞40℃）冲服。具体哪些类别的药应该注意？重庆医高专附属第一医院（重庆市第六人民医院）药师今天为您解答。

0 1

维生素类药物

维生素C、维生素B1、维生素B2性质不稳定，遇热后易被氧化还原分解，而失去药效。

维生素C泡腾片（非处方药）的正确服用方法是——用冷开水或温开水一杯（约200毫升）冲服。

同理，含有维生素C的复方制剂，包括保健品，也需用冷开水或温开水冲服！

0 2

β-内酰胺类抗生素

常用的β-内酰胺类抗生素包括阿莫西林颗粒、阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢克肟颗粒、头孢泊肟酯颗粒等。β-内酰胺类抗生素容易水解，水解后的物质不仅会失去抗菌活性，而且增加发生过敏反应风险。例如阿莫西林颗粒应用冷开水冲服，而且尽快服用。

0 3

大环内酯类抗生素

常用的大环内酯类抗生素包括阿奇霉素干混悬剂、琥乙红霉素颗粒、克拉霉素颗粒等。阿奇霉素干混悬剂的正确服用方法是——倒入杯中，加入适量凉开水，溶解摇匀后口服。

0 4

孟鲁司特孟鲁司特

孟鲁司特孟鲁司特稳定性差，在氧化、光照、高温等条件下均产生降解，打开包装袋以后应在15分钟内服用。孟鲁司特颗粒：可直接服用，也可与一勺室温或冷的软性食物（如苹果酱）混合服用，或溶解于一茶匙室温或冷的婴儿配方奶粉或母乳服用。不应溶解于除婴儿配方奶粉或母乳外的其它液体中服用。服药后可以饮水。

0 5

盐酸氨溴索颗粒、乙酰半胱氨酸颗粒

盐酸氨溴索颗粒用常温水溶解，在饭后服用。

乙酰半胱氨酸颗粒临用前加少量温水溶解，混匀服用，或直接口服。

0 6

活菌制剂

活菌不耐高温，用开水冲泡或送服活菌制剂可将其杀死，失去治疗作用。

枯草杆菌二联活菌颗粒可用40℃以下温开水或牛奶冲服，也可直接服用。

吞咽困难者服用地衣芽孢杆菌活菌胶囊时，可打开胶囊，将药粉加入少量温开水（≤40℃）或奶液混合后服用。

0 7

琥珀酸亚铁颗粒

亚铁离子具有较强的还原性，当水溶液与空气接触时，亚铁离子会被氧化成三价铁离子。

琥珀酸亚铁颗粒可在餐后温水冲服。勿用热开水冲服，以免影响吸收。服时忌茶，以免被鞣质沉淀。

0 8

酶类

酶是有活性的蛋白，遇热变性凝固，导致疗效下降或消失。常用酶类药物有胃蛋白酶颗粒、酵母片、多酶片、胃蛋白酶合剂、复方淀粉酶口服溶液。复方胃蛋白酶颗粒日常应当密闭，置阴凉（不超过20℃）干燥处保存，不宜用热水冲服。

0 9

含挥发油的中成药

茴香、藿香、干姜、薄荷、冰片、姜黄、肉豆蔻、荆芥等中药中的挥发油具有较大的药用价值，但遇热容易挥发和分解。

例如感冒清热颗粒含有十一味中药材：荆芥穗、薄荷、防风、柴胡、紫苏叶、葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、苦地丁、芦根。其中，三味药（荆芥穗、薄荷、紫苏叶）为挥发油，其它八味药为水提物，建议用温开水冲服。

科普作者

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【中药煎煮】中药的煎煮方法及服用注意事项

中药的煎煮方法及服用注意事项

一 器皿的选择

宜选用砂锅、陶瓷锅、瓦罐、不锈钢锅、玻璃器皿、家庭电煎药锅等，以上几类器具性质稳定、不与药材发生化学反应、导热均匀、热力缓和。

切记不能使用铁、铝器具，以防高温条件下与药物成分发生化学反应，影响药物疗效，甚至产生对人体有危害的物质。

二 煎煮中药的方法

首先请您在找中药房拿中药时，认真询问中药师，按医嘱煎煮。并可参照如下：

一般每副药煎煮两次

1.第一次煎煮（头煎）

一次性加足水量，没过药材3-5cm左右，避免煎煮过程中加水，影响有效成分的煎出。先大火煮沸，再用小火煎煮30分钟左右。煎煮的过程稍搅拌，有利于有效成分的煎出。若含有挥发性药物（如薄荷、砂仁等）应尽量少开锅盖，避免有效成分的挥发。

2.第二次煎煮（二煎）

倒出头煎药液后重新加水，水量可没过药渣表面1～2cm，大火煮沸，再小火煎煮20分钟，煎好的中药液趁热滤出，头煎、二煎的药汁分别滤出后混合，总量大约300～500 毫升。

一般一剂药要煎2 次，而补虚药可煎3次或更多，若不慎将药煎糊，应全部弃去，不可加水再煎服。

3.特殊煎法

（1）先煎：一些矿物、贝壳类、毒副作用较强的中药需要先煎，如代赭石、石决明、瓦楞子、龙骨、牡蛎、附子等，将药材先于其他药材煎煮30分钟左右。

（2）包煎：黏性强、粉末状、有绒毛的药物，宜先用无纺布袋装好煎煮，防止药液浑浊、粘锅或绒毛刺激咽喉，如旋覆花、车前子、蒲黄、五灵脂、青黛、枇杷叶等。

（3）后下：一些气味芳香、易挥发的药物，应待其他药材煎煮5～10分钟后，再将后下药加入一起煎煮5～10分钟即可。比如砂仁、藿香、薄荷等。

（4）冲服：某些贵重药，用量较轻，为防止浪费常研成粉末，用温开水或煎好的药液直接冲后服用。比如羚羊角粉、三七粉、蛤蚧粉等。

（5）烊化：胶类药物入锅易粘锅或黏附其他药物影响煎煮，应先将药材加入少量的黄酒或者开水融化，再把已经煎好的药液加入其中，混匀后服用。或者直接将待烊化的中药加入已煎好的药液中加热融化。比如阿胶、鹿角胶、龟甲胶等。

三 中药服用方法及注意事项

服用时间

一般情况下，早晚饭后30分钟—1小时各服用一次，每次150-200ml为宜，可避免药物对胃肠的刺激而引起的身体不适 若服用中药有困难，可以少量多次分服。

服药温度

温服 妇科病人所开汤剂一般宜温服，特别是一些对肠胃有刺激的药物，温服可益脾，减轻对胃肠道的刺激。

注意事项

很多病人都容易忽略服药时的禁忌，它不仅直接影响药效，而且关系到病体的康复。服用中药期间，饮食方面应注意忌食生、冷、黏腻、辛辣的食品，宜少食豆类、肉类、生冷及其他不易消化的食物，以免增加患者的消化负担；热性病，应禁用或少食酒类、辛辣、油腻、鱼、肉等食物；寒性病忌食生冷食物等；服解表、透疹药时，宜少食生冷及酸味食物；服温补药时，应少饮茶，少食萝卜等；黄疸、过敏性疾病、痈疽、肿瘤及某些皮肤病忌食鱼、虾等腥膻食物及刺激性食物；水肿病人忌食盐；补血药忌饮茶等。

当然，中药的忌口也不是绝对的，还要结合自身情况。例如，口疮者不宜食发物；三高患者忌油腻；胃肠虚弱者忌食生冷等。此外，中药的种类繁多，每类药都有不同注意事项，请在中医师指导下用药。

医师答疑

患者A：

医生，我喝中药太苦，

是否可以加糖？

答：中药口感苦，有些患者喜欢加糖。一般情况下中药不要加糖，特别是清热利湿的药物，加糖以后会助热。服用中药后，吃一点是可以的。

患者B：

医生，我喝中药容易出现腹泻

或腹胀的情况，怎么办？

答：一般而言中药副作用相对较小。如果轻微，这属于正常，不需要特殊处理，可以改成饭后少量多次服用，或停中药后会自行消退。若是在服中药过程中出现比较严重的腹胀腹泻，先停药，并咨询医生。

患者C，

医生，我喝中药期间能吃水果吗？

答：不能一概而论，喝中药治疗寒性疾病的患者，不要吃寒凉性水果，如甘蔗、香蕉、梨子、猕猴桃属于凉性水果；治疗热性疾病的患者不要吃温性的水果，如苹果、荔枝、桂圆、桃子等属于温性水果。再如治疗脾肾阳虚导致的腹泻，不要吃性寒的西瓜。治疗胃肠疾病时，不要吃酸性水果，容易增加胃肠负担，加重反酸、烧心、恶心、腹胀等症状。

辟谣：服药都要用热水！服用这些药物时用热水真的会使疗效打折扣

一般人服用药物时习惯使用较热的水冲泡，尤其是在寒冷的冬天。

但是在服用维生素类药物时应尽量避免，比如冲服维生素C泡腾片时就不宜用较热的水。因为维生素C遇热后很不稳定，易发生氧化还原反应而影响药效。

此外，使用以下药品时应严格按照说明书方法，而且冲泡水温也不宜过高。

（1）活性菌类

乳酶生含有乳酸活性杆菌，地衣芽孢杆菌活菌胶囊含有地衣芽孢杆菌，枯草杆菌二联活菌颗粒含有肠球菌和枯草杆菌，儿童益生菌冲剂含有嗜酸乳酸杆菌和双歧杆菌等，冲服水温过高会使药物中含有的益生菌灭活而失效。

（2）活疫苗类

小儿麻痹症糖丸含有脊髓灰质减毒活疫苗，送服时一定要用凉开水。因为活疫苗易受温度影响而失活，不能在小儿体内产生抗体，导致服用后无效。

（3）消化酶类

多酶片、胰酶片、胃蛋白酶合剂等活性酶遇热后易变性失活，导致失效。

（4）止咳糖浆浸膏类

急支糖浆、复方甘草合剂、蜜炼川贝枇杷膏等，是由止咳抗菌成分溶于糖浆或浸膏中配制而成。口服后糖浆或浸膏暂时覆盖在发炎的咽部形成保护膜，使得有效成分在局部发挥作用。如果用热水冲服会导致糖浆稀释，黏稠度降低，影响疗效。

（5）抗疟药

氯喹、伯氨喹和甲氟喹性质不稳定，遇热极易变质，不宜应用热水送服。

（6）维生素

维生素B1、维生素B2和维生素C性质不稳定，前两者受热易分解失去药效，而后者受热（70℃）易还原被破坏。

维生素C泡腾片中有枸橼酸、碳酸氢钠，加水后两者发生反应生成二氧化碳（冒出气泡以改善口感），但碳酸氢钠易溶于水，同时维生素C不稳定，在碱性溶液中遇光、热、氧化剂、金属（铁、铜）时则更易变质，为了保持维生素C的稳定，不宜应用热水冲服。

（7）抗菌药物

阿莫西林遇热不稳定，容易形成高分子聚合物，引起类似青霉素的过敏症状。冲服阿莫西林颗粒时应控制好水温，最好在40℃以下或用凉开水冲服，冲后最好马上服用，不宜久置。

此外，具有清热解毒功效的中药也不宜用热水冲服，此类中药常带有芳香挥发油。如金银花、菊花、栀子、荆芥、柴胡、薄荷、藿香、苏子、香附、川芎等，应用热水冲后易加速挥发油挥发，最好用凉开水送服。@清风计划@头条辟谣@健康真相官