Chvostek征,又称为Chvostek反应或Chvostek's sign,是一种医学上的检查方法,主要用于诊断某些电解质失衡,特别是钙缺乏的情况。这个征象通常在刺激面神经(第V对脑神经)时出现,表现为面部肌肉的抽搐或痉挛,尤其是在眼轮匝肌,即眼睑周围。当医生用手指轻压患者眼内外眦或耳前,或者用针轻刺这些区域时,如果患者出现短暂的、阵发性的面肌抽搐,就可能提示血钙水平偏低,因为血钙不足会引发神经肌肉兴奋性增高。
Chvostek征对临床诊断低钙血症有辅助意义,尤其是在新生儿、老年人或长期接受利尿剂治疗的患者中,因为这些人群更容易发生钙的代谢问题。这个征象并不特异,也可见于其他神经肌肉疾病,所以结合其他检查结果和临床表现进行综合判断尤为重要。
Chvostek征阳性的表现主要体现在当刺激面神经时,患者可能会出现以下症状:
1. 面部肌肉抽搐:面神经受刺激时,患者会短暂地出现眼轮匝肌(眼睛周围的肌肉)的痉挛,表现为眨眼动作的突然加速或加剧。
2. 疼痛反应:在肌肉抽搐的同时,患者可能会有疼痛感,尤其是在刺激部位。
3. 反应迅速:通常在刺激后几秒钟内出现反应,通常持续时间短暂,可能几秒钟或几十秒。
4. 无痛性:在某些情况下,即使病人能感受到刺激,也可能没有疼痛感,只是肌肉抽搐。
5. 可逆性:抽搐通常在刺激停止后立即缓解,不会引发持续的肌肉痉挛或疼痛。
如果患者在医生的指导下进行这一检查,且符合上述特征,就可认为Chvostek征为阳性,这通常意味着患者可能存在低钙血症。但请记住,这一征象并非特异性诊断,需结合临床症状和其它检查结果来做出全面判断。