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医生,你看看我的乙肝三对体检报告单,是有乙肝吗?日前,体检科里一位体检病人,拿到自己的报告单,着急地询问检验科免疫室的医生。接诊的医生查看后回复,患者只是HBsAb,HBeAb,HBcAb为阳性,说明已经是乙肝康复期,产生免疫力。
体检显示阳性就是乙肝吗?对此,长沙市中心医院检验科林立光介绍,乙肝表面抗原(HBsAg)是乙肝病毒的外壳蛋白,本身不具有传染性,但它的出现常伴随乙肝病毒的存在,所以它是已感染乙肝病毒的标志,在感染乙肝病毒后2~6月,当丙氨酸氨基转移酶升高前2~8周时,可在血清中测到阳性结果。
其次,乙肝表面抗体(HBsAb)是乙肝病毒免疫和保护性抗体,常在乙型肝炎恢复后期出现阳性,此时,乙肝表面抗原已转阴数月,90%接受乙肝疫苗注射者的乙肝表面抗体可转阳,疫苗免疫效果的判断指标:定量测定在10IU/L以上,说明有免疫力。
在乙肝e抗原转阴后数月出现乙肝e抗体(HBeAb)阳性,乙肝e抗体阳性预示患者的传染性已显著或相对降低,病毒复制程度已降低或明显缓解,标志着乙肝病毒的复制已经从活跃转为相对静止,传染性相对降低。
医生表示,通常在乙肝表面抗原出现后3-5周,肝炎症状出现前即可在血清中检出,高滴度的乙肝核心抗体(HBcAb)阳性常标志乙肝病毒正在复制,有传染性。可持续存在数年至数十年,低滴度的乙肝核心抗体表示,乙肝病毒既往感染,“HBsAb,HBeAb,HBcAb为阳性,常见于既往感染过,则有免疫力。”
通讯员林立光
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