乳腺手术(乳腺手术多长时间能恢复好)

今天问了乳腺癌手术的主治医生，肚皮针和内分泌治疗还要几？

今天去了原来手术的住院部16楼，问了一下主治医生，我的乳腺癌属于几阳几阴，因为他从来没和我说过。又问了我打肚皮针和吃内分泌药还需要几年。医生的回答，让我瞬间觉得生无可恋，那就si心吧，老实吃药老实打针，不要再有不切实际的想法了[流泪]

为了怕医生看不到我发的群消息，提前一天发短信先提前告知明天配药，第二天再在群里发医保卡号。

本来想着今天先去上班，到下班时间提前半小时去医院配药打针就好了，非常快的，可是无巧不成书，偏偏我的卡号老是不能用，别人都没有发生过这样的事，我都怀疑是我的主治医生对电子产品不太熟，因为平时看他有点木讷的样子。然而不得不上午请假过去。

来到住院部等个电梯等了10多分钟，医院的生意比菜市场还好，挤满一电梯超载了。只能等下一趟电梯，好不容易挤进去了，人贴着人，都能闻到人体的气味，还好有空调制冷，不至于太尴尬。

来到16楼乳腺科住院部服务台，我的主治医生正在和一位年纪和我差不多的女患者和她丈夫聊天，女患者说，她万万没想到，怎么她会得乳腺癌，她没有家族遗传，怎么就降临到她头上呢？况且她每年体检，查过都没有任何不好的东西，怎么还会得乳腺癌呢？

医生告诉她，有的人三个月都可能发展成乳腺癌。我帮她接下去话:“我当时二个月前刚做完体检，一切正常，二个月后2厘米硬块，这个ca实在很可怕了，发展凶猛。”

医生让她做一个9000元的基因检测，考虑下一步治疗方案，除了手术，接下去还要放疗是必须要做的。女患者的ki67指标是30%，医生告诉她:“14%以内可以不做化疗，超过数值就要做。如果想去其他地方做也是可以的，切下来的肿瘤组织都放在库房里，10年20年都保留着的。”

等那个两夫妻走后，我想每次配药都没有见到我的主治医生，这次问问他，我的乳腺癌病理是什么分型。

我问他:“孟主任，我的分型是不是二阳一阴？”

他说:“你是肚皮针加内分泌治疗吗？”

我回答是的。

他回答说:“打针加内分泌治疗是二阳一阴。”（他都没有看我的医保卡档案记录，但是我还是选择相信他说的。）

我:“那么我还需要打针几年？吃药几年呢？”

医生:“打针五年……”

我:“还要再打五年？我打了都快四年了……”

医生:“不是，共五年，内分泌治疗十年。”

[流泪][流泪]，我的天呐，10年后我几岁了？想想都可怕。就这么一颗小小的东西，毁了我的半生。

然后我又问:“我的患侧后背，快四年了还是麻木的，以前刚动完手术，也是麻木，我问你说三年，一晃三年过去了还麻木。”

他回答我:“嗯，是会有点的。”

哪位医生能否帮我看看我的病理，如果是你那里的医院，治疗方案会是怎么样的？肚皮针几年？内分泌治疗几年？

有些人和我说，我的肿瘤物面积不大，淋巴有切除但没有转移，说我属于早期。我想问问，哪个早期乳腺癌的患者，打肚皮针需要五年？内分泌治疗需要十年的？我真希望自己是早期，手术、化疗、放疗做完就治疗完了，让我健健康康没有副作用的生活那该多好。

然后我去百du了一下，11-111属于中期和晚期/局部晚期的边界。主要还是ki67比较高，有50%，复发率很高。

对于还在上班的我来说，这些治疗费还是能接受范围，进门特后，报销比例还是不错的，还好国家政策好，如果是自费的话，每个月的药费也许我会承受不了而放弃继续治疗，那又是另一种经历了……

有头条粉丝姐姐和我说，打肚皮针当天尽量不要洗澡。我问为什么？她说怕伤口发炎还是什么。

以前我都和平时那样洗的，自从她和我说了后，我会在打针孔位置贴一颗防水创口贴，洗完澡再拿掉。感谢那些好心的朋友，每次都会在评论区告诉我应该怎么怎么，在头条上确实学到了很多原来不知道的知识，感谢[玫瑰][玫瑰]

表扬一下人民医院的这位胖胖的护士姐姐，她打针没有别人那么疼， 她会把皮肤捏住再打进去，不像有些护士，直接捅进去的，痛得si去活来，还会出很多血。

我后面也是以为乳腺癌女患者，也来打肚皮针，她说:“你就应该在这个岗位，不要去外面挂盐水。”

我说道:“我们喜欢她打，别人也喜欢她打，都说她打针不疼。也不是她说了算，喜欢在哪里就留在哪里的。[大笑]”

有什么别有病！一人得病，全家都连累。无论是物质上还是精神上，或者生活品质上，都会变得一团糟。所以平时心态放好，不要经常生闷气，别因为琐事而烦恼，珍惜健康平淡生活，人生短短几十载，想通一点吧[福][福][送自己一朵花][送自己一朵花]

乳腺癌手术后要如何提高「生存率」？这5大康复方法，收好了

乳腺癌是在生活中非常常见的癌症，是威胁女性身体健康和生命安全的一大杀手。得了乳腺癌以后要尽快开展积极有效的治疗，只有这样才能把病情控制住。手术治疗是治疗乳腺癌最有效的方法，手术成功并不意味着万事大吉了，手术之后的护理和康复才是重中之重。

1、放松自己，不要太过于焦虑

被诊断成癌症是一件非常痛苦的事，毕竟没有人愿意得癌症。但是想要提高5年生存率，就得想办法放松自己，不要太过于焦虑，不要太过于紧张。要保持一个好的心情，要有战胜疾病的信念。要学会接受别人的帮助，积极的和家人以及朋友多沟通。在身体健康状况允许的范围内，做一些力所能及的工作，这样能够充实自己的生活，不至于太过于空虚。

2、控制自己的体重

乳腺癌患者想要提高5年生存率，一定要控制自己的体重，让自己的体重处在标准的范围之内。研究表明乳腺癌患者的体重越重、越肥胖，复发的几率就越高。患者可以根据标准体重计算公式，计算一下自己的体重是否超重。如果体重过低，就要多补充一些营养。如果体重过重，就要想办法用正确的方法来减肥，运动和控制饮食缺一不可。

3、调整饮食

不管是乳腺癌患者，自己还是其他的家庭成员，一定要注意康复时期的饮食，要调整饮食结构。可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果，多吃一些鱼肉、家禽肉，做到营养均衡。不要吃太多脂肪含量比较高的食物，像是油炸食物以及一些深加工食物都要少吃。在吃补品这方面要擦亮眼睛，蜂王浆这类补品千万不要吃，能吃什么补品要询问一下医生。

4、适当地活动

乳腺癌患者在做完手术以后，要注意不要一直躺在床上，要适当的活动，这样可以让伤口恢复得快一些。想要提高5年生存率也是离不开运动这件事的，适当的运动可以降低乳腺癌的复发几率。乳腺癌患者在运动的时候要讲究方式方法，可以咨询一下康复师，看自己该做什么样的运动最为合适。可以选择中低强度的有氧运动，也可以选择高强度游泳运动，不管怎样都要养成运动的习惯，最好每天都能运动。

5、注重复查

乳腺癌患者在做完手术以后，想要提高5年生存率，定期的去医院复查是很有必要的。可以知道最近一段时间自己身体的状况是否有复发的苗头，如果有复发的倾向，就要及时的做出应对的措施。不能等到彻底复发了以后再想办法解决问题，那样处理起来会更加棘手。

乳腺癌患者手术成功只是意味着获得了阶段性的胜利，想要提高生存率，还是要看接下来的康复期。在接下来的时间里要多多注意要让身体处在不错的状态，还要定期去医院复查。不管是在生活的哪个方面都要做到位，不能有丝毫的马虎，更不能有侥幸心理。

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参考资料：

1、《乳腺癌术后提高生存率的3大康复法宝，强烈建议收藏》，爱谱在线，2020-09-30

2、《每年将乳腺癌死亡率降低2.5%！乳康姐妹怎样提高生存率？》，华雅乳康之家，2021-03-19

破除“发物”误区，乳腺癌患者饮食的正确打开方式

发物”是什么？肿瘤患者对“发物”有禁忌吗？

从中医角度，所谓“发”，可以理解成“诱发、引发、助发”。原本有慢性疾病的人，体内存有“伏邪”，如果吃了“发物”，就可能诱发原有的慢性病，导致疾病反复发作。

实际上我们老祖宗《黄帝内经》上就有记载，当时有这么一段话:

“病热少愈，食肉则复，多食则遗，此其禁也”

这句话的意思是，患了热病将欲愈时，吃肉会使病情反复，吃太多，会使热邪遗留，病不易愈，这就是热病的禁忌。这是人们所说的“发物”。

发物按来源可分为以下5类

1、食用菌类

主要有蘑菇、香菇等，过食这类食物易致动风升阳，触发肝阳头痛、肝风眩晕等宿疾，此外，还易诱发或加重皮肤疮疡肿毒。

2、海腥类

主要有带鱼、黄鱼、鲳鱼、蚌肉、虾、螃蟹等水产品，这类食品大多咸寒而腥，对于体质过敏者，易诱发过敏性疾病发作如哮喘、荨麻疹症，同时，也易催发疮疡肿毒等皮肤疾病。

3、蔬菜类

主要有竹笋、芥菜、南瓜、菠菜等，易诱发皮肤疮疡肿毒。

4、果品类

主要有桃子、杏、银杏、花生、芒果、杨梅、樱桃、荔枝、甜瓜等。

5、禽畜类

主要有公鸡、鸡头、猪头肉、鹅肉、鸡翅、鸡爪、驴肉、獐肉、牛肉、羊肉、狗肉、鹅蛋、鸭蛋等，这类食物主动而性升浮，食之易动风升阳，触发肝阳头痛、肝风脑晕等宿疾，此外，还易诱发或加重皮肤疮疡肿毒。

其中，鸡蛋确实不宜多吃，一般一天不宜超过2个，尤其是肝炎、过敏、高血脂、高热、肾脏病、腹泻病人，更不宜多吃。原因是鸡蛋内含大量蛋白，但它们属于异性蛋白，有少数人吃了异性蛋白质后出现异常反应。

此外，属于发物的还有菜油、糟、酒酿、白酒、豌豆、黄大豆、豆腐、豆腐乳、蚕蛹及葱、蒜、韭菜等。更有甚者将荤腥膻臊之类食品一概视为发物。

肿瘤患者要忌发物吗

其实肿瘤患者可以吃的食物很多，和平常普通人差不多，并没有太大不同。对于民间广为流传的“发物”，这里讲一个我遇到案例：

这是一个患妇科肿瘤的患者，当时基本是抬着进我的门诊的。经过诊断后，我发现她其实没有任何问题，所有的症状其实只是重度营养不良引发恶液质症状。

原因是：她听说了种种所谓的“发物”，于是这不敢吃那不敢吃，最后只吃4样东西。

所以经我(成文武教授)诊断后，给她开出的方子就是回家给她做各种有营养的，好吃的，变着花儿的吃，一周后这个患者就能走着来我的门诊了，现在她恢复得非常好，一晃也8年了。

所以说，不要偏听偏信，且不说“发物”这个概念对于肿瘤来说本就是无稽之谈，即便将来真“发”了，是不是吃出来的还两说。饮食上这样搞下去，不要说怕将来“发”，现在命就快没了！所以，大家一定要有一个正确的饮食观念。

图片来源：摄图网

科学研究证明：到目前为止还没有证据显示除哪一种食物会明确造成肿瘤的复发和转移。坊间传言，所谓的鸡、鸡蛋、海鲜、牛羊肉等等的“发物”，都是没有科学根据的。

既然“发物”的说法没有根据，那么癌症患者需要“忌口”吗？

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还是要忌的，那“忌”什么呢？从广义来说首先要忌的是不恰当的饮食，也包括不良饮食习惯，因为不恰当的饮食确实是一种致癌因素。

如果肿瘤病人确实需要忌口，要注意忌烟、酒；

忌暴饮暴食、油腻食物，忌盐腌、烟熏、火烤和油炸的食物；

忌霉变、腌醋食物；

少吃辛辣刺激性食物；

尽量少吃多骨刺、粗糙坚硬、粘滞不易消化的食物；

忌味重、过酸、过甜、过咸、过冷、过热以及产气过多食物；

腹水病人忌多盐多水食物。

当然对乳腺癌患者，还有蜂王浆、雪蛤、胎盘等动物性雌激素相关的食物是应避免食用；而像猪肉、牛肉、鲫鱼、鳊鱼、黒鱼、带鱼、海参、淡菜、虾、母鸡、鸡蛋等，其实这些是可以食用。

图片来源：摄图网

对于肿瘤患者来讲，“发物”是不用忌口的。需要忌口的是某些致癌物，以及一些容易引起胃肠道不适以及其他并发症等的食物。

此外，肿瘤患者还是合理安排饮食，每天摄入食物，如蔬菜、水果、谷类、豆类应占2/3，控制体重，避免过轻或过重。

1.建议每日5种以上果蔬，每日300-500g；五谷类200-400g；

2.最好吃鱼和家禽以替代红肉，红肉（牛羊猪肉）量不应超过90g；

3.不提倡饮酒；

4.少吃高脂食物特别是动物脂肪；

5.不吃烧焦、煎烤的食物。

另外，根据个人不同体质，在饮食的选择上也要有所趋避：原则上体质热要避免食用性质偏热的食物，体质寒凉，阴寒的食物就要避免。

所以食物没有绝对的好坏，关键要适合自己的身体状况，不是热性的就一定不好，凉性的吃得不对路一样会添乱。

对于肿瘤患者正确的饮食建议是：

不挑不捡

不多不少

什么都吃

均衡饮食

给乳腺癌患者的两点建议

1、自我角色的转换

有些患者以前是在家里当家做主的人，什么事情都是自己说了算，生了病以后也是如此。对此我想说的是，该放手的时候就应该放手，身上不要背负那么多的事情，把决定交给家人去做，真正做到这点后你会发现一身轻松，眼界也会更加开阔。

2、接收权威的科普知识

接受有证据支撑的科普知识，这也就是我们常说的“循证医学”，这些都经过临床研究以及大样本数据的证实。

那些保健品宣传，包括甚至有的电视上号称的“牛肉汤可以杀死癌细胞”、“绿豆汤摆平肿瘤”等等信息，这种谣言姐妹们一定要学着甄别。

面对良莠不齐的信息，希望大家可以保持一个良好的判断力，凡事先在脑子里思考一遍，用科学的角度进行解释，不要相信未经证实的言论。

封面图片来源：摄图网正版图库

责任编辑：乳腺癌互助君

乳腺癌术后康复期，日常护理要严格执行，这些护理工作要做到位

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。近年来，我国乳腺癌发率越来越高，严重威胁着女性的生命健康。当前，大部分医院都是采用切除手术来治疗乳腺癌，患者面对恶性肿瘤的威胁，以及术后复发转移，尤其是年轻女性来讲，术后有可能还要怀孕及女性外型的改变。因此，术后有计划的做好心理护理，术后护理以及早期功能锻炼，对患者康复有至关重要的作用。

首先需要做好的是手术前的心理护理。对应不同患者的心理特征，采取不同的护理方式。多了解和关心患者，耐心倾听患者的诉说，鼓励患者说出自己的感受，与患者多沟通，让患者多了解乳腺癌的相关疾病知识，安慰鼓励患者，帮助患者树立战胜疾病的信心。让患者了解手术的必要性和重要性，以及术前术后的注意事项。针对乳腺癌术后人体体型会发生变化这个问题，可以帮助患者了解术后形体修饰的方法，劝慰患者能够接受身体的缺失，明白身体健康的重要性，让患者有战胜疾病的信心，以良好的心态面对治疗。

1. 伤口护理：术后可采用弹力绷带加压包扎。包扎松紧以能容纳一指，能维持正常血运，不影响呼吸为宜。过松引起创面腔隙积液积气，过紧则引起手指发麻，皮肤发绀，皮温下降，动脉搏动不能扪及。如果观察到皮瓣颜色暗红，提示血液循环欠佳，有可能坏死，需要报告医师及时处理。

2. 引流管的护理：保持有效的负压吸引，妥善固定好引流管，保持引流管通畅，术后1-2 h内定期挤压引流管，防止引流管发生堵塞。观察引流液的量、颜色、性状，并准确记录。正常情况下，术后1日引流量为血性，血量不超过300 mL，以后颜色及量逐渐变淡，减少。术后4-5 d，每天引流液转为淡黄色，量少于10-15 mL，皮瓣下无积液，创面与皮肤紧贴即可考虑拔管。

3. 患侧肢体护理：患者术后最容易引起患侧上肢淋巴水肿。预防术后淋巴水肿的方法：①保持功能位，术后平卧位时在肘部垫一软枕，使其高过肩部，可减少轻度肿胀。②避免在患侧测量血压，注射及抽血。③下床时用三角巾将患肢托扶，避免患肢长时间下垂，尽量避免使用患侧肢体劳动，更不能提位过重物品。④适当进行术侧上肢远端的按摩。

4. 开展功能锻炼：鼓励患者及早开始功能锻炼，术后24 h内可作伸指，握拳，屈腕等锻炼。术后1-3 d开始肩关节被动活动，开始时外展和前屈不得超过40°，术后第4天起前屈可每天增加10°-15°，但不能超过患者的耐受度。鼓励患者用患侧手洗脸、刷牙、进食等。术后1周后，可以开始做肩关节活动，以肩部为中心，前后摆臂。9-12 d抬高患肢，做手指爬墙运动，逐渐递增幅度，每日做好记录。以上锻炼每天1-3次，每次30 min，避免过度劳累。2-3个月，进行肩关节伸屈、外展，达到肩关节功能基本恢复。

5. 饮食护理：注意多样化，保持营养均衡。主要以促进组织生长及伤口愈合为主。患者的饮食调配，应注意以下几点：①常吃含有抑制癌细胞的食物，如卷心菜、荠菜、蘑菇等，常吃干果类食物。②易消化的蛋白质食物，如牛奶、鱼类、豆制品等。③含丰富维生素的食物，如新鲜蔬菜、水果等。④告知患者避免饮酒，少喝咖啡。

虽然乳腺癌是癌症中治疗效果最好的癌症之一，但和其他肿瘤一样，仍有复发的可能，局部复发多在术后2年内，在此期间每3个月复查1次，2年后每6个月复查1次，5年后每1年复查1次。对出院进行化疗的患者，定期检查肝，肾功能。术后5年内应避免妊娠，以免促使乳腺癌复发。出院后继续坚持患侧上肢功能锻炼，使上肢及肩关节的活动范围逐渐恢复正常。为矫正胸部形体的改变，可配戴义乳或重建术，重拾女性的美。