肠镜为什么尽量不要做

为啥很多人不愿做肠镜？院士：做一次肠镜，或能保你5年没问题

“这个泻药真的不好吃，之前很多病人反映，说医生你们这个药太难吃了，这回真的是自己喝过才知道。”

冯卓是上海中医药大学附属岳阳医院肛肠科的一名医生，从医十几年了，给不少病人做过肠镜，不少病人说做肠镜很恐怖、很难受，为了减少病人的恐惧，他决定亲自给自己做一次肠镜，以前感受不深，这一次他真的体会到了什么是感同身受。

做肠镜之前需要服用泻药排空肠道，一般要喝2~3升的量，为了最贴近患者的真实体验，他选择了最普通的泻药。

但是冯卓喝过才知道这个泻药有多难喝，又苦又涩，只喝了1.5升他就撑不住了，一喝就想吐，最后不得不加了三勺糖来中和苦味。开始肠镜检查之后，肛门和直肠挛缩、疼痛，腹部胀气等又让他产生明显的不适感......

整个检查持续了15分钟，15分钟的难受也是值得的，他在自己的升结肠发现了一个腺瘤，这个瘤过上5~10年有可能会发展为肠癌，他及时进行了处理，避免了这一后患。

通过这一次肠镜体验，冯卓亲身感受到了病人做肠镜的难受，但是他也提醒大家，做肠镜并没有想象中那么痛苦，是可以被接受的。

肠镜顾名思义是针对肠道进行的检查，检查时会在肛门处插入一个软管，软管的最前端有个类似于“摄像头”的设备，通过该设备可清晰地查看到整个大肠内部的状态。同时肠镜内还有操作器械，对于一些肠道内存在的息肉还能起到直接切除的目的。

《2018胃肠镜筛查认知与行为调研报告》中显示，我国80%的人群拒绝肠镜检查，44%的人群担心不舒服、33%担心仪器会损伤消化道、31%认为身体没有不适肠镜检查没有必要。那么，做肠镜要经受哪些“痛苦”让这么多人排斥？

1、喝泻药拉肚子

做肠镜之前需要先喝泻药清肠，将结肠内所有的粪便都清空，这样做可以让检查看得更清楚，也更方便于操作。一般情况下，是在肠镜检查的前4~6小时饮用，平均需要2~3L的水混合泻药服下，短时间内喝完效果最好。排泄的过程会产生不适感，另外排泄不干净也会为后续操作带来不适。

对策：

①注意饮食

在检查的前2天，建议不要吃多渣或是带籽的食物，同时要注意多喝水。

②边喝泻药边走

喝泻药的时候，尽量大口喝，可以边喝边走动，这样做可帮助达到更好的肠道准备效果。

2、被“爆菊”

肠镜检查需要从人下面的“口子”进入，所以需要将下半身显露，很多人对此觉得有心理障碍，难以接受。

对策：

①放平常心

对于医生和护士来说，他们早就经过“大风大浪”见惯了患者的肛门，每天都需要进行几十个肠镜检查。你在他们的眼中只是工作的一部分，没有男女之别，只是个患者。

②穿开裆裤

部分医院有提供专门用于肠镜检查的短裤，类似于开裆裤，只有屁股那块是打开的，这样就可以避免脱裤子尴尬了。如果医院没有，也可以网上购买自备。3、腹胀腹痛

进行普通肠镜时的确会有不适感，因为在检查时需要将大肠内充满气体，会让患者产生腹胀腹痛的感觉。

对策：一般情况下，这些不适感都是可忍受的。一些无法耐受疼痛的患者，在有条件的情况下可以选择无痛肠镜，通过麻醉的辅助来起到无痛效果。

看到这里，是不是这些“痛苦”也没有那么难以忍受了，接下来再来了解下很多人存在的疑虑：肠镜检查是否会损伤肠道健康？跟随小艾往下看。

答案是不会，肠镜检查是一种无损伤的检查方式，在过程中由于充气所产生的牵拉感，在检查结束后就会消失。虽说肠镜检查是无损的，但值得注意的是，无痛肠镜存在一定风险，对于一些有心肺疾病，尤其是老年人而言，一般不建议进行。

肠镜检查对于肠道健康非常重要，而且很安全，一次检查可帮助保几年的健康，这样的情况下你还不心动吗？

肠镜检查是大肠癌筛查的金标准，可以发现95%以上的息肉和癌症，而且95%的肠癌由息肉发展而来，从息肉演变成癌症需要5~10年甚至是更长时间，在息肉演变成癌的过程中及时发现并切除，可帮助预防癌症发生。

中国工程院院士李兆申曾经表示，45岁之前还没做肠镜的话，一定要尽快进行一次检查，做一次可保5年、10年没问题，你不会得直肠癌。

哪些人最需要做肠镜？

1、45岁以后的人

2、有直系亲属有肠癌的人

3、有家族肉病史

4、罹患炎性肠病、大肠腺瘤以及溃疡性结肠炎等

5、长期便秘、慢性腹泻、便血以及贫血、体重下降

6、爱吃红肉、吸烟饮酒、长期久坐以及肥胖人群

一般来说，45岁后都建议进行一次肠镜检查，而2-6类人群属于高危人群，可以更早开始，如果检查结果没问题，可以3-5年再做一次。具体检查的频率要由专业医生进行指导。肠镜检查对于肠道健康而言是非常有必要的，它其实也没有大家想象中的那么痛苦，即便是痛苦一次也能保好几年时间，这怎么看都是一个划算的“买卖”。为了健康，该做肠镜时一定不要抗拒。#头号周刊##人人能科普，处处有新知#

参考资料：

[1]《【答个疑】什么样的人需要做肠镜？》.中山六院.2021-01-24

[2]《做一次肠镜，到底管几年不得癌？是5年还是17年？》.医学界肿瘤频道.2021-06-09

[3]《收起恐惧，做肠镜，其实并木有辣么痛苦！》.南通大学附属医院.2017-01-07

[4]《提醒 | 人到中年，必须做一次肠镜！肠镜最全科普奉上》.广州卫健委.2022-03-19

[5]《没打麻药，这医生自己给自己做肠镜，泻药难喝、哪里最痛他都get了！还发现了一个小腺瘤！》周到客户端.2017-09-01

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