银屑病又称“牛皮癣”,是一种顽固的慢性皮肤病,号称“十大顽疾之一”,一旦患上银屑病,对患者的生理、心理。都有着极大的影响,很多患者被牛皮癣折磨了几十年,每次发作起来,甚至会产生“自杀”的念头。
秦阿姨是一名10年老银屑病患者,6月的天气,她把自己裹得紧紧的,生怕被人发现。得银屑病的痛苦,只有秦阿姨和全国650万银屑病病患知道。
“原来发红的地方渐渐发黑,皮损也有所改善,但是没维持一段时间,又加重了。从此便踏上漫漫路。银屑病太坎坷,说多了都是泪啊!”
可见这银屑病是有多么让人痛苦。
今天我们就来讲讲,这银屑病,究竟该那如何治疗,如何预防和护理。
银屑病的类型有哪些?银屑病是一种非常普遍的皮肤性疾病,一般根据其病症的不同可以将其分成4钟类型,如下:
一、脓胞性银屑病
这类型的银屑病主要特征就是分泛性及局限性。一般泛发性脓包型银屑病多为急性发病,可在短时间内脓疱泛发患者全身,最先有密集的针尖大小潜在的小脓疱,很快融合成脓湖,脓疮干涸后,随即脱屑,皮屑脱落后,又有新的脓疮出现。
此时患者还常伴有高热、关节肿痛及全身不适,做血常规化验时,可发现白细胞增多。
而局限性脓疱型银屑病多以掌趾脓疱型牛皮癣为主,一般在双手掌和足趾部有对称性红斑,而红斑上出现针头大到栗大小到小脓疱。要注意的是,患处大约1-2周后自行干涸,脱屑后又有新的脓疱出现,反复绵延,病程顽固。
二、寻常型银屑病
这类型的银屑病所出现的皮疹主要发生在头皮、躯干、四肢伸侧,而皮肤上主要出现红色的丘疹、斑片或斑块。这些丘疹表面往往会有较厚的银白色磷屑,形状不规则,有的有地图或岛屿样外观、有的皮损较小、有的鳞屑层一层脱落等。
当人轻轻刮掉皮屑就可看到薄薄的一层红膜,载把红膜刮掉就会看到小小的出血点,医学上把这出血点称之为筛状出血,而这就是寻常型牛皮癣临床特征。
三、关节病型银屑病
这一类型的银屑病在日常生活中是很少见的。一般多发生于大小关节,但常见是手腕、手指及足趾小关节,脊柱关节也可发生。当发生病变时,患者的关节就会出现红肿、疼痛、关节腔有积液等情况。
四、红皮病型银屑病
这一类型的银屑病是较为严重的一种,也是日常较少见的一种。红皮病型银屑病主要是指患者全身皮肤约70%以上呈弥漫性红色,暗红色浸润性皮损,表面有大量糠皮样皮屑,有时在腋下,大腿根部和脐部因肿胀而使表皮剥脱和渗出,口咽鼻及眼结膜可充血发红,患者常有发热畏寒,头疼及全身不适等症状。
银屑病能治愈吗?治愈是不可能的,但能通过一些方式控制病情,防止复发。银屑病的治疗在全世界医学界都是一个难题,想要彻底治愈真的很难。这主要是因为银屑病是一个多病因参与的疾病,目前只能通过某些治疗方法来控制病情,比如口服药物、外用药物、中医治疗等,可惜的是,只能得到暂时缓解却尚无根治的方法。
用药,及注意因素对于患了银屑病的人来说,是痛苦也是煎熬的。因为只能通过现有的治疗来控制和稳定病情,比如减轻红斑鳞屑、斑块等皮损。然而,大多数患者会选择外用药,接下来,大家不妨了解这5类治疗银屑病的药物。
1、维生素D3衍生物
这类型的药物主要起到抑制角质形成细胞增殖的作用,并有免疫抑制和抗炎作用。平时患者可以选择这类药物,比如不用于面部的有卡泊三醇软膏,而可用于面部的有他卡西醇软膏。
2、维甲酸类
这类治疗银屑病的药物可以调节角质形成细胞的分化异常,改善角质形成细胞的过度增殖。而这类药物有维A酸乳膏以及他扎罗汀乳膏。
3、糖皮质激素
这类治疗银屑病的药物有着强大的免疫抑制、抗炎作用,但要注意的是这类药物不宜长期使用,否则会使患者多其产生依赖或停药后反弹,导致症状加重。一般药效不太好的有丁酸氢化可的松乳膏,药效中等的有糠酸莫米松乳膏,而药效比较好的有卤米松乳膏。
4、激素类复方制剂
这类治疗银屑病的药物对缓解患者病症也起到很好的效果,一般疗效较好的药物有卡泊三醇倍他米松软膏和他扎罗汀倍他米松乳膏。
5、钙调磷酸酶抑制剂
这类药物主要通过抑制钙调磷酸酶而发挥免疫抑制作用,作用相当于弱效至中效的外用糖皮质激素。一般用于身体的有0.1%他克莫司软膏,而用于面部的有0.03%他克莫司软膏。
当然,除了通过以上药物治疗外,患者平时也要避免银屑病诱发的因素,比如避免皮肤干燥,洗完澡后涂抹保湿霜等。在其他时间也可以使用一些保湿润肤剂来滋润皮肤,因为皮肤屏障功能不全与银屑病的复发密切相关。
总而言之,不管是采用哪些方法来治疗银屑病,都要保持皮肤滋润,这样才能够使病情不断往好的一方面发展。
银屑病的痛苦,旁人难以感受,患者也容易陷入抑郁情绪。然而,情绪不佳也会诱发银屑病的复发,形成恶性循环,因此还希望大家能正确看待银屑病,尽量让自己心态积极,毕竟人生还长着呢。
参考资料:
[1].《牛皮癣的四种常见类型有哪些? 》.39健康网.2017-02-16
[2].邓维,《银屑病是什么病?能根治么?》.好大夫在线.2019-01-03
[3].《5款治疗银屑病的药膏汇总,搭配使用效果更好》.皮肤科陈梦学医生.2019-04-09
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肉牛钱癣病属于肉牛养殖过程中的常见传染性皮肤疾病,为肉牛皮肤感染发癣属真菌或者小芽孢癣所导致。钱癣为人畜共患病,肉牛不同的生长周期阶段都容易感染该病,但总体来看牛犊由于身体抵抗力较弱,发病几率要远高于肉牛。肉牛患有钱癣病病后,会因瘙痒蹭栏杆,皮毛脱落,露出皮癣,并因为反复摩擦出现皮肤破损、流血现象。如果肉牛患病后长时间得不到治疗,钱癣病将会蔓延至周身,导致病牛食欲废绝、营养不良,严重时可能会出现死亡现象。由于钱癣病传染性高,如果养殖户在养殖过程中不了解其流行病学、主要临床症状、钱癣病诊断及其治疗方法,将会导致大量的病牛感染此病,严重影响养殖户的利益。
一、 流行病学
1、致病原特性
钱癣病其发病机制主要是因为肉牛感染疣毛癣菌、须癣菌所导致。钱癣病的致病病菌能够形成孢子,对于外界环境有较强的抵抗能力,即使外界温度达到100摄氏度,钱癣病致病病菌存活时间也可以长达1小时。常温条件下,钱癣病致病病菌可以存活三到四年之久。
2、发病原因
钱癣病发病原因与养殖户在饲养肉牛过程中养殖密度过大有直接关系,饲养密度过大导致牛舍缺乏足够的阳光照射,尿液、粪便得不到及时清理,进一步污染牛舍,使牛舍潮湿、阴暗,并且空气浑浊不堪,容易诱发钱癣病。此外,如果养殖户在养殖过程中长期喂养单一类型牛饲料,没有及时进行营养干预,容易导致肉牛营养摄入不足,一旦与钱癣病治病病菌接触后就容易感染此类疾病。从外地引入的肉牛,在环境突变情况下食用缺乏维生素C以及维生素B6的草料也容易感染钱癣病。
3、流行特征
钱癣病多发于秋季、冬季,肉牛长时间在牛舍饲养时就容易感染此病。牛犊要比成年肉牛感染钱癣病几率较高。由于钱癣病致病病菌生存力极强,一旦牛场曾将爆发过钱癣病就会导致牛场年年流行钱癣病,甚至使肉牛同样感染严重类型的钱癣病。健康肉牛患病原因主要是与患有钱癣病病牛接触由有直接关系,而病牛所接触的笼头、井带、饲槽以及其他用具均带有致病病菌,健康肉牛接触后同样可以间接感染钱癣病。如果在致病病菌侵蚀期间,未患病牛营养匮乏、机体能力较差,发病后病情进展速度要高于一般病牛。钱癣病具有复发性特征,肉牛即使感染钱癣病康复后也不会形成抵抗力,感染过的皮肤在致病病菌侵蚀下仍然可以再次患病。
二、 临床症状
钱癣病病牛发病后,钱癣主要位于病牛的肛门、颈部以及头部等位置,初期为小型结节,细观察可见少量癣屑。如果得不到有效治疗,小结节范围会不断扩大,并最终隆起形成圆形斑,斑上有灰白色痂块,毛发脱落后仅有少量断毛。病牛感染钱癣病严重时,钱癣会在其体表相互融合,成片、块状分布。钱癣病病牛发病后会出现瘙痒、疼痛症状,导致其发燥不安、食欲不振,并且频繁摩擦钱癣位置,最终因为机体消瘦、贫血死亡。根据临床调查研究显示,部分致病病菌能够侵入病牛的肺脏,引发更为严重的疾病。
三、 实验室诊断
微生物学检查方法:(1)选择疑似钱癣病病牛,拔取失去光泽、有渗出物以及皮肤质地较脆的发毛;(2)刮取癣痂、鳞屑放入到预定载玻片上,加入10%氢氧化钠溶液(1滴)在样本载玻片上,逼近覆盖盖玻片;(3)使用高倍镜观察病菌是否有分支菌丝,使用低倍镜观察有无孢子。钱癣病样本在镜检时可以观察到平行、链状孢子分布在毛干内部。
四、 防治措施
1、药物治疗。(1)病情初期使用灰黄霉素软膏或者克霉唑软膏。疗程时间:直至病牛彻底恢复健康。(2)病情严重时用热肥皂水对病牛的患处进行清洗,清洗结束后使用灰黄霉素软膏;内服灰黄霉素片,剂量0.5克,连服10日。疗程时间:7日到10日。(3)喷剂治疗:养殖户可以使用硫化磷酸据水溶液(25%)进行喷雾治疗,将药液放入到喷壶中直接喷在钱癣病病牛的患处,每日一次。疗程时间:3日。
2、预防措施
(1)控制养殖密度,避免养殖密度过大导致粪便堆积。(2)及时清理粪便,并使用媒体酚皂溶液(5%)将一切养牛用具进行消毒。(3)牛舍可间隔7米设置一窗户,保持牛舍通风。(4)将牛群分槽饲养,并每日进行室外活动。(5)严格落实引种程序,避免从疫区引进肉牛。引进肉牛后,饲养人员需要将其隔离饲养,观察有无疾病现象,经过2月隔离后,可以将其混养。(6)及时将钱癣病病牛隔离,为其增加营养,增加饲料中的营养含量,提高牛舍清理频率。已经被隔离的健康牛舍也要注意观察,及时做好消毒工作。(7)钱癣病为人畜共患病,养殖户要注意身穿工作服、工作手套,并定期进行消毒处理,以免成为移动传染源;养殖户避免使用手直接触摸钱癣,减少感染钱癣病几率。
作者简介:韩忠师 高级兽医师
治疗牛皮癣的药膏有很多,其中包含有激素和无激素药膏,激素药膏见效快,但副作用强,并不建议随意使用。我是三甲医院皮肤科医生何英,今天我给朋友们介绍几款不含激素又效果好的外用药膏,可以点赞、收藏、转发,防止找不到了。
1.氟芬那酸丁酯软膏
氟芬那酸丁酯软膏是非甾体类抗炎镇痛药,它不仅不含激素,而且药效是非常突出的,能够在一定程度上缓解皮癣所造成的皮肤糜烂和感染问题。
2.水杨酸软膏
促进皮损部位的恢复,药效比较明显,但是用药后部分患者会出现不良反应,甚至会引起接触性皮炎或全身中毒症状。所以为了个人安全着想,需在医嘱下用药,不可擅自使用。
3.卡泊三醇软膏
抑制皮肤角质细胞增生和诱导其分化,使角质形成细胞凋亡,起到治疗银屑病的作用,改善银屑病引起的皮肤角质层增厚、皮肤弥漫性潮红、浸润、鳞屑等,促进炎症反应性斑块消退。
4.本维莫德乳膏
是国家1类新药,对轻、中度寻常型银屑病具有良好疗效。针对银屑病致病的多个环节,包括抗炎、调节表皮细胞角化、减少血管新生等均可发挥作用。
注意:妊娠期、计划妊娠及哺乳期女性,红皮病型银屑病、泛发性脓疱型银屑病不宜使用。
如果你也有银屑病、牛皮癣的困扰,不知道用什么药好,可以告诉我,为你免费提供帮助。