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新月热线｜“求助，孩子确诊抑郁症却不愿再看心理医生，我该怎么办？”

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封面新闻记者 刘皓洋 周家夷

近日，新月热线接到了一位母亲的求助电话。这位母亲介绍到，她的孩子是一个确诊了中度抑郁的初中生，此前，孩子在医院接受了治疗，病情得到了一些好转便回家疗养。可是自从回家之后，孩子只愿意吃药治疗，不愿意再去医院看心理医生，这位母亲不知道该怎么办？

带着疑问，我们一起咨询了成都市第二人民医院精神科副主任医师熊生杰，听听他有什么建议。

“新月”象征着温馨、新生、向上、幸福和希望，“新月热线”是由封面新闻打造的一档关于如何防治青少年心理健康问题的热线栏目。我们希望青少年远离抑郁症，像“新月”一样健康向上、充满希望，也希望患有抑郁症的青少年，走出阴霾、迎来新生。

封面新闻将在每周二“封面天天见校长来了”栏目及每周三“封面天天见健康正前方”栏目分别推出一期“新月热线”。“新月热线”将带领家长朋友们，走进医院、学校，咨询专家、校长、老师，了解现代青少年心理健康状况，分享权威的心理健康科普知识，寻找青少年心理疾病科学预防方法。如果家长朋友们想要咨询青少年心理健康方面的问题，也可拨打热线电话：028—86969379，我们将寻找专家为你答疑解惑。

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抑郁症的孩子不愿咨询怎么办？

作者：袁运录很多家长就问到，孩子不愿意咨询，你能不能帮我做做工作，劝他来咨询？

我想说的，抑郁症的孩子，包括抑郁症的成年人，他们大都不愿意接受心理咨询，因为他们不认为自己心理有问题。

尽管他们有躯体化，有情绪化，有各种心理症状，但是他们认为这些东西都是有因果关系，而且他们也深知其中的因果关系。

什么关系呢？现实生活给他带来的，他们觉得现实的压力摆在那，心理咨询能解决“我的实际压力和实际问题吗？”

他们知道，所谓心理问题，即是思想认识问题。

他们认为，都是老天作怪，老天不公平，自己心理根本不存在什么问题。

“自己的思想能有什么偏差、固执己见？”

“世人皆醉，唯我独醒。”

当事者迷，旁观者清。在旁人的眼里，抑郁症患者的思想非常偏执，但患者自己都看不到自己的问题。

袁运录《情绪心理学》（江西教育出版社）

其实，心理咨询的目的，就是心理咨询师做来访者的镜子，让来访者从咨询师身上照见到自己的思想，认识到自己的问题。

然而，几乎没有一个来访者会觉得自己思想有问题。

他们只相信自己的情感和躯体有问题，而自己的情感出问题的都是因现实造成的，不会认为自己的思想有问题。

即使他们想要寻求治疗，也是因为出现了情绪化和躯体化症状，比如胡思乱想，穷思竭虑，躁郁不安，肚子疼，头痛，全身无力等，才想吃点药，缓解下痛苦。

至于你告诉他要接受心理咨询，尤其思想性治疗，基本不可能。

因为他们压根意识不到自己的思想有问题。

这就是为什么抑郁症患者很少主动接受心理咨询的主要原因。

袁运录《抑郁症原理与康复》

家长如何才能让抑郁症的孩子接受到心理咨询？

正面不行，就迂回进行。这跟打台球一样。无需直接对准目标球，可以打反弹球，把目标对准别的地方，比如对准家长，再通过家长间接的去影响孩子。

因为家长是跟孩子实际接触的人，家长的一言一行都会影响孩子的想法和情绪。

家长怎么去影响抑郁症的孩子呢？

要学会运用逆向思维。秋水理论有《攻心36计》，会采用古代“骂城”或激怒等方式，当然不是随便激怒，要有正确的方向。

在《攻心36计》中，用到“敌驻我扰，敌进我退，敌疲我打”的游击战术。

根据这个原则，能有效帮助躺平在家的抑郁症患者，让他们重新站起来。

这样的案例我做过很多，包括多年不跟父母交流，不和家人一起吃饭，甚至连过年团圆饭都不在一起。

在这种情况下呢，我们采用逆向思维，教家长怎么做。

三个月不到，孩子就去外地上学去了。

袁运录《强迫症原理与康复》

患者为什么不愿接受心理咨询，也许还有一个原因：他第一次偶尔被父母通过某种方式“骗”去接受心理咨询。因为心理咨询师的能力、品质参差不齐，觉得心理咨询师不懂他，让他大失所望，影响后面的心理咨询。

后面的心理咨询师，要帮他“擦屁股”，要帮他清理前任咨询师给其带来的负面影响，而这种第一印象往往很深刻。

所以当孩子再次接受心理咨询，咨询师就要帮他重新，既要改变他原有偏执的思维，又要帮他恢复被前任咨询师带偏的节奏，所以难上加难。这需要心理咨询师掌握更多的社会知识和实战技能。

这在课堂上学不到的，必须到实践生活中，才能真正体验感悟和积累丰富的临床经验。