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疣是一种较为常见的由人瘤病毒(HPV)感染所致的皮肤病,主要通过直接接触或自我接种传染,表现为皮肤或者粘膜上的赘生物。
皮肤疣最常见于儿童及年轻成人,常见的皮肤疣包括寻常疣、扁平疣和尖锐湿疣。
下面长沙市第一医院就和大家科普一下。
寻常疣寻常疣俗称“瘊子”、“刺瘊”,多由HPV1、2、4、7型感染引起,好发于手指、手背、甲周。
皮疹初期为粟粒大小的斑丘疹,逐渐长大形成多角形,粗糙不平,肤色或灰褐色,质地坚硬。
此外还有几种特殊类型,如指甲边缘的甲周疣、眼睑及颈部的丝状疣、足趾部的趾疣。
皮损可以单个,多数情况下因自身接种而逐渐增多、增大。
(面部寻常疣)
扁平疣扁平疣好发于青少年,故又称青年扁平疣,多由HPV3、5、8、9、10、11型感染引起。
主要发生在面颊部和手背,表现为直径2-5mm大小的扁平丘疹,肤色或淡褐色,表面光滑,数目较多。
由于搔抓造成自身接种形成沿抓痕分布排列的皮疹,即Koebner现象。
(手部扁平疣)
尖锐湿疣尖锐湿疣主要发生于、尿道口、肛周及肛内等部位,多由HPV6、11、16、18等感染引起。
95%以上的患者通过性接触传播,少数情况下经污染的内裤、便盆等感染。
起初表现为针尖样小丘疹,渐渐增大、增多,形成状、菜花状、杨梅状或鸡冠状增生物。
少数患者皮疹过度增生,形成“巨大尖锐湿疣”(直径大于3厘米)。
女性宫颈高危HPV感染亦有诱发宫颈癌的可能,男性HPV感染还可以影响活力、形态、DNA完整性从而对男性生育能力产生不利影响。
疣的治疗方法通常根据疣的大小、数量、部位可以选择不同的治疗方法。
如局部治疗(如鬼臼毒素、5%咪喹莫特等外用)、免疫疗法(如干扰素、白介素等)、物理疗法(如激光治疗、微波治疗、手术治疗等),一般近期疗效显著,但是复发率较高。
光动力疗法是一种药械结合治疗方法,依靠光敏剂吸收光能并将其转化为化学能,生成单态氧、氧自由基等活性氧损伤清除病变组织。
光敏剂对于HPV感染的角质形成细胞具有靶向选择性作用,可自动识别被感染的异常细胞。
照光后光敏剂产生活性氧直接杀伤感染细胞,同时激活抗病毒免疫。
相比其他传统的治疗方法,光动力治疗病毒疣具有疗效好、创伤小、最大程度保留组织器官的结构和功能、不留瘢痕、可重复多次治疗、复发率低等优点。
尤其适用于难治性病毒疣或尿道、肛管、、宫颈等腔道内尖锐湿疣的治疗。
(编辑Rainbow。部分图片来源网络,侵删)
湖南医聊特约作者:长沙市第一医院 皮肤科 李丽琴
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很多人一旦过了40岁之后,会发现自己的身上莫名地长出很多东西,这些东西不仅看起来不好看,而且摸起来手感也不好。
最常见的就是人到了40岁以后,容易在身上长瘊子。王大姐发现自己的脖子上莫名出现了很多有些硬的颗粒,仔细照镜子一看才发现这不就是所谓的瘊子吗?
然而瘊子只是老一辈的人对这种东西的俗称,如果到了医院会发现他有他的专属名称王大姐为了安全地将这些瘊子处理掉,所以去医院问了医生,而医生表示王大姐身上长的这些就是丝状疣。
王大姐对于丝状疣这个名字还是比较陌生的,而医生告诉她这是因为他感染了病毒,皮肤黏膜被破坏,所以才会长这种东西。感染的病毒就是人类瘤病毒,简称HPV。
不过由于王大姐的症状比较轻,所以只要日常生活习惯改的好,即使不加以干预,这种瘊子也能自己消退。其实王大姐长这种瘊子还是比较好了,起码平时没感觉,只是用手摸起来比较硬,看着也不好看。
有些人长的位置在手背、脚背,经常容易产生摩擦给生活带来严重影响,像这种瘊子就不得不处理了。
有些人的丝状疣还会长在眼睑处,口罩,面部,颈部,手肘,膝盖,总之全身任何一个地方都有可能长这种丝状疣,长丝状疣是因为感染了HPV1型、2型、4型或7型病毒导致的。
除了丝状疣还有扁平疣也是非常常见的一种良性病变,它通常出现在人的手臂手背和脸部,它的形状和丝状疣不一样,丝状疣是细长的,并且根部比较窄,而扁平疣则是圆形或椭圆形的扁平状米粒大小的有。
颜色不仅包括与皮肤一样颜色的疣,还有粉红色或者浅棕色的疣。如果感染了HPV3型、10型、26至29型、41型的病毒会长扁平疣。
第3张比较常见的就是跖疣了,它从小长到大外表的变化非常明显,最初它的外表是光亮的而长大之后中间就会凹进去,并且这种疣对生活的影响更为严重。
因为它通常是长在脚底的,如果走路是牵扯到他有,就会感觉到很疼,所以通常长的这种跖疣的患者都会及时处理掉。
第4种常见的疣就是寻常疣,和其他几种疣相比,它的颜色更深,通常呈现灰褐色或者棕色外表也更加粗糙,值得注意的是,如果发现自己长的是寻常疣,那么一定不能用手抠。
一旦抠破就会导致相邻的部位也被感染,寻常有这种疣一旦擦破之后,所长出来的其他疣会呈线性排布,长这种疣同样不痛不痒,长的位置也不固定。
第5种疣就是让很多人谈之色变的尖锐湿疣,通常是因为患者感染了6型、11型HPV病毒所导致的,它通常会长在和肛门等较为潮湿的部位。
最开始是比较分散表面比较光滑的,但是因为它所长的部位比较特殊,所以到最后可能会出现大面积聚集的情况,颜色除了皮肤色还有棕色甚至是白色。
在这常见的5种疣中有几种疣会对生活产生重大影响而有几种疣长了像没长一样,甚至像寻常疣过2至4年还可以自行消退,如果长了丝状疣,并且影响了日常生活,可以进行特殊处理,而通常扁平疣、跖疣和尖锐湿疣,是一定要进行医治的,否则会给生活带来严重的影响。
目前,丝状疣的处理方式有很多,可以直接切除或者刮除,也可以用药物进行治疗,也有患者会选择用液氮冷冻的方式去除丝状疣,只不过用最后一种方法去除丝状疣之后,部分患者会留下瘢痕。
而长在脚底的跖疣也是可以通过液氮冷冻的方式进行治疗的,由于它是长在脚底的,所以很多人不在乎这样的治疗方式,是否会留下疤痕。
扁平疣通常情况下可以不处理,但如果因为它长得位置特殊,比如长在脸上口周等部位,让个人形象大打折扣,那么可以选择综合治疗的方式涂抹维a酸乳膏是不错的选择。
当然也有其他药物可以去除扁平疣,只不过需要注意有些药物会使患者患处产生明显的色素沉积在用药之前需要咨询医生。
最后一种尖锐湿疣的治疗方法要更为复杂,想治疗这种疣,首先要保证避免周围组织被感染,而且要尽量避免复发,通常采用的是联合光动力的方法进行医治。
总之,王大姐长的丝状疣对生活的影响还是比较小的,如果想要去除它,也可以选择相对稳妥的治疗方法,当然为了避免长更多的疣,最关键的是还是要锻炼身体,提升免疫力,这样能够大大降低被病毒感染的概率。
关于身体上的这几种瘊子您有什么看法,欢迎一起讨论!
关于慈禧太后的身世之谜一直是大家谈论的焦点,在正史上记载慈禧是出生在满族叶赫那拉氏家庭,但是近年来有又一种新的说法,而且经过专家的考证,也验证了某些说法。慈禧的身世被怀疑的原因是在山西长治一户农家里出现了一本帝后祀谱,这本祀谱已经被专家确认是宣统年间的专用祀谱,这本食谱的主人称他们是慈禧的后人。这些人说慈禧是因为家里贫困四岁时是被送到宋家的,宋家的父母对她很好,但是由于天灾,宋家也破产了,11岁的慈禧又被卖到长治的一个官员家庭做丫鬟。这个官员就是史书中的慈禧之父―惠徽。他是满八旗子弟,清朝五品官员。据说慈禧有一天晚上洗脚的时候正好赶上慧徽的夫人从门前过,慈禧用抹布擦脚的时候惠徽夫人回头一看,慈禧的脚上每一只脚的脚心都的长着一个瘊子。据历史上说脚上长瘊子是富贵之相,两只脚都长那是大富大贵。所以惠徽夫人马上把慈禧收为养女,不让她做丫鬟了。然后还给她找老师,给她讲课,学的不光是汉语。因为惠徽是满人,所以还教她学满语。把她姓氏也改了,改成叶赫那拉氏。给她娶了个名字叫兰儿,当时慈禧17岁由于是在惠徽家里以满人自居,所以就参加了选秀,进入了皇宫,从此平步青云。这个说法现在有书,在今天的山西长治还有专门研究慈禧童年的研究会,可以说这个说法对于慈禧研究来说带来了非常大的影响。