左手掌(左手掌麻木是什么原因引起的)

被丈夫当街施暴后，她的左手掌长了层厚厚的“鳞片”

图片来源：摄图网

“检察官，救救我妹妹吧，你们再不救她，她就没命了！”2022年2月，家住北京市丰台区的赵萧霞通过丰台区妇联联系到丰台区检察院，语气焦急地向检察官讲述了自己妹妹赵萧丹被丈夫王明军家暴、虐待的不幸遭遇……

被嫌弃是个“拖油瓶”

赵萧丹从小反应迟缓，不仅做事不利索，学习成绩也不好。也许是从小性格内向，在母亲去世后，赵萧丹开始表现出抑郁的倾向，渐渐的，书也读不下去了。

2015年，赵萧丹的父亲再娶后，赵萧丹便和父亲、继母生活在一起。也是在那段时间，赵萧丹因为抑郁产生了严重的躯体反应，去医院检查后被确诊为抑郁症。

据赵萧霞说，继母嫌弃赵萧丹是“拖油瓶”，决定找个人娶了赵萧丹，并让对方照顾她，出钱给她治病。

于是，在赵萧丹父亲、继母的安排下，赵萧丹认识了小她4岁的外地人王明军。那时候，赵萧丹的精神还算正常。村里人说，她在一家美容院打工，给顾客做护理，有一些积蓄。

对于赵萧丹的病情，王明军没有提出异议，答应会好好照顾赵萧丹，两人便在对彼此了解不深的情况下，匆匆领取了结婚证，婚后便一直住在赵家的房子里。

一开始，王明军并没有食言，确实会陪赵萧丹去医院看病治疗，并主动承担医药费。但这并没有持续多久——在赵萧丹的父亲去世后，一切发生了转变。

2017年，赵萧丹的父亲因病去世，只剩下赵萧丹和两个姐姐。姐姐们已经成家立业，继母也离开了这个家。因此，赵家的房子只剩赵萧丹和丈夫两人居住。

不久后，王明军将自己的父母从外地接到了北京，一家四口挤在了原本属于赵萧丹父亲的房子里。也许是接连的打击让赵萧丹的精神状态不断恶化，王明军的父母便接手了照料赵萧丹的工作。也是从那时候开始，王明军不再天天回家，即便回了家也不再照顾赵萧丹。

王明军不但不再陪赵萧丹去医院治疗，还开始对赵萧丹频繁实施殴打、虐待行为。冬天的时候王明军不在家，屋里就不开暖气，房间冷得像冰窖；夏天也不开空调，屋子里散发着阵阵臭气……而这些持续虐待的行为导致赵萧丹的身体、精神疾病不断加重。

结婚之前，赵萧丹还没有出现精神的症状，只患有抑郁症。婚后没两年，赵萧丹的精神逐渐不正常。她再也没有上过班，当地村民也没见过她在外走动，或者跟人打招呼。

也就是这时候，赵萧霞和她们的叔叔从村民的只言片语中得知赵萧丹被家暴的事。村民说，他们有时候会看到赵萧丹蓬头垢面地跑出家门，向邻居和路过的村民讨吃的，甚至翻垃圾桶找食物，她已经神志不清到不知道用钱买食物了。

出于对妹妹的担心，赵萧霞来到赵萧丹家，想要把赵萧丹接走。没想到，王明军的父母态度蛮横，坚决不同意姐姐将赵萧丹接走，还叫嚣道：“这是我们自己家的事，轮不到你插手。”

原来，赵萧丹父亲的这处房子是一块宅基地，王明军不是北京户口，他想维持着这段婚姻关系直到自己获得户口。

被丈夫当街施暴

转折发生在2019年王明军的一次当街施暴。

那天，几乎在全村人的眼皮底下，遭到丈夫追打的赵萧丹夺门而出。即便街上很多村民站在一旁，王明军还是挥着手上的木棍，不停地打在已经鼻青脸肿的赵萧丹的身上。经过围观村民的劝阻，王明军才停下来。

后经医生诊断，赵萧丹左上肢尺骨被打致骨折，且因未予妥善医治，致其左臂明显肌萎缩、僵硬、活动受限，几近失能。同时，她被诊断患有精神症。

在医院里，赵萧丹脸庞呆滞、手前臂被打着石膏，这一幕让闻讯赶来的姐姐赵萧霞心疼不已，她想让妹妹赵萧丹立即解除和王明军的婚姻关系。

然而，就在赵萧丹的病情稍微稳定之后，王明军一家人强行将她带回了家，并且禁止任何人接触赵萧丹。无奈之下，赵萧霞报了警，并向民警出示了伤情鉴定，通过警方调解，赵萧霞这才能将妹妹接走照看。

虽然赵萧霞和赵萧丹的叔叔各自都有家庭和工作，但从2019年7月开始，两人还是在外专门租了一个单间，轮流倒班照顾赵萧丹。在此期间，他们也常常受到王明军一家的骚扰。他们想尽快为赵萧丹办理低保、帮她离婚，但去民政局一问，却是困难重重。

经法院确定，赵萧丹部分丧失行为能力，属于限制行为能力人，其民事行为需要她的法定代理人，即监护人代为办理。由于赵萧丹还处在已婚状态，根据现行法律规定，限制行为能力人的第一顺位法定代理人是其配偶，没有配偶的可以是父母或者子女，父母或者子女都没有的才会由其他近亲属担任。

因此，想要照顾妹妹赵萧丹，并为她办理低保、帮她离婚，赵萧霞必须先请求法院指定监护，获得妹妹的监护权。

2021年上半年，赵萧霞再次向丰台区妇联和当地村委会反映问题，希望有关部门能够进行调解，通过协商将赵萧丹的监护关系给自己，但王明军一家人的态度十分跋扈蛮横，坚决不同意转移监护权，甚至在村委会干部上门调解时把人赶出家门。

“我是她老公，我也一直管着她了，夫妻之间打架你们管得着吗？想要改监护权，没门儿！”王明军这么说，村干部也都无可奈何。赵萧霞希望通过协商对赵萧丹进行指定监护的事情，也迟迟无法推动。

检察机关支持起诉

2022年2月，赵萧霞请求丰台区妇联指定自己为赵萧丹的法定监护人并提起离婚诉讼，“我们的最终诉求还是离婚，希望早日解除婚姻关系，让我妹妹恢复到正常的生活状态”。

丰台区妇联依据与丰台区检察院会签的《丰台区民事检察支持起诉沟通协作机制（试行）》，向丰台区检察院移送了案件线索。

“受理该案线索后，我们组织骨干力量、多管齐下开展了一系列调查核实工作。”丰台区检察院副检察长苏从舜表示。

办案检察官胡晓煜告诉《方圆》记者，她和赵萧丹一共见了4次。虽然赵萧丹的神情看上去和正常人无异，但是交谈几句后，胡晓煜还是能感觉到她跟正常人截然不同，比如在问赵萧丹被丈夫打得严不严重的时候，她会一脸茫然地问身旁的人：“谁是我丈夫？他打我了吗？”

又如赵萧丹的左手。“我从没见过那样一只手，上面像是长了层厚厚的鳞片。”胡晓煜说道。

两年前，被丈夫当街殴打致手臂骨折之后，赵萧丹伤口的血痂和皮肉都混在了一起，由于没有获得细心的清理和足够的照顾，时间久了，受伤的手掌就长成了鱼鳞般的模样。

2022年2月，第一次见面时，赵萧丹左手掌上鱼鳞般的厚茧让办案检察官胡晓煜震惊不已。（图片来源：受访者供图）

此外，胡晓煜还注意到，赵萧丹的右手前臂一直需要左手帮助支撑着，这样才能控制右手臂不往下垂。后来胡晓煜才得知，那是一次家暴给赵萧丹留下的后遗症。两年过去了，她的手臂还是无常伸直。

之后，办案检察官到赵萧丹的居住地走访察看，同样感受到了王明军一家嚣张蛮横的行事风格。为了打消当事人和证人的顾虑，办案检察官采取异地取证的方式调查了赵萧丹的受虐情况和被打过程。

经过一系列调查取证的工作，办案检察官确定了赵萧丹长期遭受王明军殴打、辱骂、冻饿等虐待行为，导致肢体功能受限、精神严重，从而没办常生活劳动，丧失了基本生存能力的主要事实。

“由于赵萧丹已经被确诊了精神症，无法全面陈述客观事实，提起诉讼存在举证困难的情况。根据民法典相关规定，我们决定对赵萧丹离婚纠纷、申请指定监护人两案支持起诉，建议依法为赵萧丹指定适格监护人。”胡晓煜告诉《方圆》记者。

2022年4月28日，丰台区检察院向丰台区法院发出了两份支持起诉意见书。经审理，丰台区法院全面采纳了支持起诉意见，判决准予赵萧丹与王明军离婚，王明军返还赵萧丹部分婚前个人存款6万余元，赔偿人身损害5万元。

6月14日，赵萧霞申请指定监护人一案，依法适用特别程序进行了审理，按照最有利于被监护人的原则，法院指定赵萧霞作为赵萧丹的监护人。

拿到判决书后，赵萧霞再也无法抑制自己的情感，她抱着受尽摧残又一脸茫然的妹哭：“爸妈，你们放心，我会带着妹妹好好过的。妹妹，姐姐以后一定好好照顾你，你再也不用忍饥挨饿了。”

心口一块大石头落地之后，赵萧霞又面临新的问题——妹妹赵萧丹的精神与身体状况已经难以恢复成正常人了，现在她没有经济来源，生活拮据，而赵萧霞有限的收入还需要供养孩子、照料家庭，现实中的经济压力让这对姐妹徘徊于贫困边缘。

另一方面，王明军仍旧时不时骚扰两姐妹，赵萧霞担心赵萧丹来之不易的宁静生活被打破。

“根据法律规定，因遭受家庭暴力起诉离婚，生活确有困难，根据实际情况认为需要救助的对象，可以开展救助帮扶工作，帮助其尽快摆脱生活困境。”在苏从舜的统筹部署下，丰台区检察院第五检察部迅速向第四检察部移送了司法救助线索，向第七检察部移送了刑事立案监督线索。

丰台区检察院第四检察部检察官接到移送过来的司法救助线索后，审查认定赵萧丹符合国家司法救助条件，决定向其发放司法救助金4万元。这4万元钱，一部分用于赵萧丹的租房费用，一部分用于她的医药费，剩余的存起来了。

第七检察部在收到立案监督线索后也立即开展工作，检察官对线索审查后认为，王明军的行为已经涉嫌虐待罪，应当立案侦查。2022年8月9日，丰台区检察院向公安机关发出《要求说明不立案理由通知书》，并移送了王明军长期殴打、虐待赵萧丹的相关线索。

8月10日，公安机关对王明军涉嫌虐待罪立案侦查，8月28日以王明军涉嫌虐待罪将其刑事拘留。

“这日子终于有了盼头，我妹妹终于有救了。”赵萧霞觉得自己找对了人。现在，赵萧丹得到了很好的照顾。在法院对两人的离婚诉讼作出一审判决后，王明军提起上诉，要求重审，目前法院还在进一步审理中。

最近一次，胡晓煜在跟赵萧霞聊天的时候，得知赵萧丹的精神状态渐渐好转，已经会拉着姐姐的手谈心。对于王明军数年的懈于看护和暴力，赵萧丹似乎也没有太深的记忆了。

（文中涉案人员均为化名。本文有删减，更多内容请关注《方圆》12月下期）

本文杂志原标题：《她把多次家暴的丈夫告上法庭》

本文为《方圆》杂志原创稿件，转载时请在醒目位置标明作者，并注明来源：方圆（ID:fangyuanmagazine）。

最爱你的左手和右手，你真的了解吗？

我们最熟悉的，未必是最了解的。

比如与我们须臾不分离的左手和右手。

去年春节过后，左手得了网球肘，持续了一年多，让我抽时间观察了一下左右手，发现了不少之前没意识到的有趣情况。

左手和右手，仿佛一对双胞胎，连手心里的纹路都是相似的。

大多数时候左手和右手是亲密合作的关系。

比如左手端碗右手吃饭。比如驾驶汽车时，左右手同时扶持方向盘。比如看书的时候，左手执书，右手翻页。还比如弹琴、打字、系鞋带，等等。

两只手缺一不可，一只手要么干不好，要么没有效率。

但左右手还是有区别的。

左手和右手，好比夫妻。右手是主外的丈夫，左手是管内的媳妇。

左手和右手，好比兄弟。右手是大哥，凡事总是上前，左手是小弟，紧跟着大哥不掉队。

左手和右手，好比沙僧和孙悟空。一个负责陪伴师傅，搞好后勤，一个在前面披荆斩棘，降妖除魔。

左手和右手，左手能持久，却不如右手吃重。右手能吃重，却不如左手持久。我跑步的时候，左手拿着手机，因为肘疼，就有意地换了右手，可是很快，右手又不自觉地交给左手。烧菜的时候，用右手端锅，不费力气，可换了左手，就感觉吃力。

对于左右手，也有傲慢和偏见。在一些国家，人们认为左手是不洁净的，只用来洗浴或上厕所，而绝不会去触碰他人，握手时应伸出右手，不能伸出左手与人相握。如果你是左撇子，握手时也一定要用右手。

左手摸右手，常用来比喻太熟悉、没有新鲜感的夫妻关系，但是左右手互相真的不能分离，少了任何一只手，都会孤掌难鸣。

有一段时间，我常失眠，一个老中医告诉我，每天睡觉前，把你的全身器官，从头到脚，从头发到脚趾头，全想一遍，特别是你的脚趾头，很多人几乎想不到它，那就多想几遍。冬天温暖的时候，把脚心朝向太阳晒晒。

我们真的应该对我们自身细细关照一下，比如最多暴露在眼前的左右手。

你会懂得，最爱你的，往往最容易被忽略。

总是感觉手指发麻，会不会要中风了？也可能是这几种情况

有位朋友跟华子说，他最近一段时间总感觉手指头发麻，尤其是早晨起床后的一段时间，麻木感很严重。他问华子，手指发麻是不是说明大脑里的血管发生了堵塞，是不是要中风了？

华子说，手指麻木并不一定就是中风的前兆，也可能是其他的原因，比如说手部或是肘部的神经受到压迫，还有颈椎的问题，也是造成手指麻木的常见原因。

所谓中风，是指发生了脑梗塞或是脑出血，对大脑神经中枢造成了损伤，引起了肢体麻木、控制失灵等症状。如果是中风引起的手指麻木，患者通常会患有较长病程的高血压、高脂血症、糖尿病等慢性病史，或是有长时间的吸烟史，或是有心脏疾病导致的房颤。

中风引起的手指麻木一般只会发生在单侧肢体，而且会有持续性，往往还会伴有其他的症状，比如说头晕、口角歪斜，出现黑视，与麻木手指同侧的上脚与下肢都会出现无力感，说话含混不清等。出现这些症状，千万别犹豫，要立即拨打“120”急救电话寻求救援。

不过大多数人的手指麻木只是暂时症状，随着起床后的活动，麻木感就会逐渐消失，这种情况很可能是腕管狭窄或是肘管狭窄，压迫到神经后引起的症状。

我们手指的活动依靠神经控制，腕关节有腕管，“正中神经”从中穿过，负责控制拇指、食指、中指以及无名指靠近中指一侧的神经。如果过度使用腕关节，比如过量做俯卧撑、长时间骑行，或是厨师长期做颠勺、揉面等动作，对腕管造成持续刺激，会诱发腕管狭窄，对神经造成压迫，引起这3根半手指麻木或疼痛。

手部还有一条“尺神经”，负责控制小指以及无名指靠近小指一侧的神经。尺神经不穿过腕管，但穿过肘关节处的肘管。如果经常搬抬重物对肘管产生刺激，就可能造成肘管狭窄，对尺神经造成压迫，引起这1根半手指的麻木或疼痛。

腕管狭窄或是肘管狭窄造成的手指麻木，可以去医院做肌电图检查就可以确诊。之后可以用甲钴铵、维生素B1等药物促进神经代谢修复，再配合针灸、康复锻炼、理疗等方法缓解症状。如果病情严重，可以考虑做微创手术，把狭窄的腕管、肘管扩大，消除对神经的压迫。

另一个引起手指麻木的情况，就是颈椎病的原因。人体衰老造成的颈椎修复能力退化，造成颈椎结构的改变；长时间玩手机、玩电脑、睡姿不良、低头伏案工作等造成的颈椎慢性劳损；还有头颈部的外伤等因素，都可能造成颈椎间盘突出，或是骨质增生，对神经造成压迫，也会出现手麻的症状。

颈椎病造成的手指麻木不会随时间减轻，而是会持续存在，并且通常伴有肩、颈、上肢的疼痛症状。治疗的方法为改善睡姿，纠正生活、工作中的不良姿势，使用非甾体抗炎药止痛，但是严重者需要手术治疗才能有效缓解症状。

总结一下，引起手指发麻的原因有多种，并不是只有中风一种原因，很大的可能性是腕管、肘管受到劳损，对神经产生了压迫，也有可能是颈椎病原因。具体情况要具体分析，最为稳妥的做法是去医院找医生做细致的检查，而不是自己到处查资料“对号入座”。我是药师华子，欢迎关注我，分享更多健康知识。

南昌大学二附院系列科普：大半边手指手掌麻痛无力，可能是患了腕管综合征

康复医学科：副主任医师兰小勇

门诊中，经常碰到病友因手指手掌麻痛甚至无力来就诊，这很可能是患了腕管综合征。腕管综合征是怎么一回事呢？下面我们一起去了解一下。

腕管解剖

腕管是一个腕关节掌侧的一个狭窄管道（腕骨和屈曲支持带之间的纤维性空间），其内部有正中神经和手指的屈曲肌腱（包括一条拇长屈曲肌腱、2~5指的指深、浅屈曲肌腱）。

中神经是正在腋部由臂丛外侧束与内侧束共同形成的一脉神经，位于前臂肱二头肌内，穿旋前圆肌二头之间行于前臂正中指浅、深屈肌之间达腕管，控制拇指、示指、中指和部分环指的感觉和运动。

腕管综合征及其原因

腕关节综合征就是指由于各种原因（如腕管狭窄或内容物增多、体积增大）导致腕管压力增高，压迫正中神经后引起的一系列正中神经损伤的症状和体征。是周围神经卡压综合征最常见的一种。

任何能使腕管内压力增高的因素均可导致腕管综合征。主要包括以下方面：

1、腕管内容物增多（出现了异常的组织结构），比如腕管内囊肿。

2、腕管内正常组织的体积异常增大，比如痛风导致肌腱肿胀。

3、腕管容积减少，比如：腕部骨折并向掌侧移位、腕横韧带异常增厚。

腕管综合征的表现

1、感觉异常

病人首先感到手掌桡侧半桡侧三个手指端麻木，随后可能会感到过敏和异常钝感。病情发展至晚期时，甚至可能失去感觉。夜间手指麻木很多时候是腕管综合征首发症状。

2、疼痛

随着正中神经的卡压加剧，病人逐渐感到手指疼痛，在夜间尤为强烈，许多患者常常夜间痛醒，适当抖动手腕、局部按摩或将上肢垂于床边时症状可以减轻。

开车、长时间手持电话、书本、报纸时，压迫或叩击腕管处、背伸腕关节以及劳累时可使手指手掌麻木及疼痛加重。

3、肌肉萎缩、无力

患者可能会出现手部大面积的萎缩，鱼际肌桡侧肌肉萎缩，拇指不灵活；拇指、食指、中指不能完成对指、对掌动作，中指无力等。

如何判断腕管综合征

一、症状：正中神经分布部位出现麻、痛、无力，肌肉萎缩等症状。

二、体征：

1.Tinel sign 叩击试验

用手指轻轻叩击腕管部正中神经位置，敲击时拇指、食指及中指出现麻木，可以判断是腕管综合征。

2.Phalen 屈腕试验

将两个腕关节手背对手背屈曲，1分钟后出现手指麻木或原有麻木加重，可以判断患有腕管综合征。

三、相关检查

1、肌电图检查：肌电图检查可以显示正中神经损害。

2、关节超声检查：关节超声检查可以了解腕管内原有结构（如正中神经、肌腱）是否有增粗、腕管内是否有内容物增多（如腕管囊肿）及腕管内容积是否减小（如移位的骨折卡压、增厚的腕横韧带卡压）。

腕管综合征的预防

腕管综合征好发于30~60岁人群，女性患者多见。男性常伴有职业病史，尤其是需要长久用力屈伸腕与手指的职业，如电脑族频繁敲击动作、厨工翻菜颠勺动作等均容易导致本病。

腕管综合征可以通过以下几点来预防：

1、在日常生活、工作中，应避免腕关节过分用力或停留在某一位置时间过长，增加休息时间；

2、防止手腕过度屈伸；

3、注意腕部保暖，避免寒冷刺激；

4、长期腕关节用力者，注意腕部保健和休息。如使用电脑或伏案工作时，最好保持良好的姿势，避免反复长时间手腕悬空、高速、单一和重复敲击键盘，且每隔一小时休息10分钟，最好肘部放一个支撑物。

腕管综合征的治疗

腕管综合征的治疗可分为非手术治疗和手术治疗，其治疗的目的是对受压迫的正中神经实施有效治疗，以消除水肿、压力，缓解疼痛，恢复运动功能。

一、非手术治疗

1、物理治疗：通过超声波、红外线、调制中频等加速局部血液循环、消除水肿；

2、药物治疗：口服非甾体类消炎镇痛药（如塞来昔布、双氯芬酸钠缓释片等）、神经营养药（如甲钴胺）；

二、手术治疗

1、开放式直视手术：将腕横韧带切开或部分切开，同时进行神经松解或神经减压；

2、超声引导下经皮可视化微创手术：在超声引导下，用小针刀经皮穿刺将腕横韧带全部或部分切开，必要时对神经、肌腱等减小松解或减压。