烂裤病(烂裤病是啥病)

七旬翁患“蚯蚓腿”皮肤破溃，哪些人容易中招？

重庆之声11月1日讯 近日，重庆市中医院周围血管(创面修复)科收治了一位来自长寿区洪湖镇的患者，70岁的张大爷。根据医生记录的病例，张大爷一直从事农业生产劳动，经常站立负重。 50多岁时，张大爷开始小腿后侧、内侧出现青筋显露，但他并不在意。随着时间延长，年龄增大，他小腿的青筋显露加重，并迂曲突出表面，弯曲成团，夏天穿短裤时，常被周围人调侃“蚯蚓爬上腿”。

张大爷不以为然：“因为不痛不痒的嘛。”近几年，他开始出现下肢皮肤颜色变黑，瘙痒不适，反复发作。一个多月前，张大爷的左侧小腿内侧皮肤破溃，面积逐渐增大，并伴有大量分泌物渗出，淋漓不尽，溃疡周围皮肤变厚变黑，这才到医院就诊。

由于张大爷早期不重视，导致他从“蚯蚓腿”演变成了“老烂腿”。据悉，市中医院周围血管(创面修复)科经常收治这样的患者，由于早期的不重视“蚯蚓腿”，后病情发展成“老烂腿”，反复迁延不愈。

啥是“蚯蚓腿”“老烂腿”？

“蚯蚓腿”是老百姓对下肢静脉曲张形象的俗称。下肢静脉曲张是指由于先天性血管壁比较薄弱、长期的站立劳累或者久坐、干体力劳动，导致血液蓄积于下肢，静脉内压力升高，日积月累，下肢浅表静脉突出皮肤表面，发生扩张、延长、弯曲成团状，青筋凸起，状如“蚯蚓”，晚期可并发慢性溃疡的病变。

“老烂腿”，也称“裤口疮”、“裙风”，属于中医“臁疮”范畴。多由于下肢静脉曲张引起的下肢静脉性溃疡。是好发于小腿下1／3处内、外侧的慢性溃疡 ，其创面常年糜烂痒痛、脓水浸淫、秽臭难闻、足胫浮肿，难以愈合，是临床上一种疑难杂症。

哪些人容易中招？

静脉曲张并不是老年人的专属疾病，长时间站立者（重体力劳动者、教师、交警、导购、售货员、医生、护士等）、长时间静坐者（白领、公务员、IT人士等）、妊娠晚期者或产妇、经常出差者（乘坐长途汽车、飞机）、肥胖人群，都是静脉曲张的好发人群。

下肢静脉曲张在早期时，不痛不痒，只是影响美观，很多患者都不会引起重视。而静脉曲张对人体的危害不仅仅是难看那么简单，它也是一种进展性疾病。随着病程的发展，静脉迂曲加重，逐渐出现下肢肿胀，淤积性皮炎，湿疹，皮肤颜色变暗发黑，局部皮肤破溃，经久不愈，反复发作。溃疡常见于踝关节附近及小腿下段，俗称“老烂腿”、“裤口疮”，此阶段如果伤口较大较深、难以愈合，就可能有截肢风险，少数患者甚至有癌变的风险。

故静脉曲张和其他疾病一样，也强调早发现、早诊断、早治疗，防止从“蚯蚓腿”变成“老烂腿”。

重庆市中医院周围血管（创面修复）科采用中西结合，对“蚯蚓腿”、“老烂腿”进行精准治疗、全程管理。

“蚯蚓腿”在超声引导下，采用大隐静脉主干高位缝扎术、微创点状剥脱术加硬化剂血管内注射三联治疗法，精准微创，一般手术时间30分钟以内，术后患者能立即下地活动，正常饮食，与传统手术比较，具有无痛、美观、恢复时间短等优势。

“老烂腿”是临床面临的一大难题，中医药治疗下肢静脉性溃疡历史悠久，尤其是中医外治法可使药物直达病位，有其独特的优势和良好的疗效。重庆市中医院周围血管（创面修复）科在下肢静脉性溃疡的诊治方面已经积累了50余年的经验，以传统的白油膏、红油膏、黄马酊、紫草油等中医外用制剂，运用中药化腐清创术、去腐生肌法、中药溻渍疗法、干燥疗法、棉垫缠缚疗法等中医外治特色技术治疗下肢静脉性溃疡，取得了良好临床效果。

重庆之声记者向含笑

抠肚脐烂肠子？ 医生：长期不清洁警惕皮脂腺囊肿

红网时刻新闻6月28日讯（通讯员 王娇 秦璐）家住长沙市雨花区、68岁的姜奶奶（化名）最近肚脐疼痛厉害，家人查看后发现一个硬物把肚脐眼“堵死”了。经长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）皮肤科检查后，发现这个硬物是因为姜奶奶多年来肚脐局部皮脂腺分泌物以及灰尘、汗液等未及时清理干净，皮脂腺排泄管阻塞后形成的皮脂腺囊肿。

长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）皮肤科接诊医生、主治医师陈秀芳询问患者：“为何从未清理过肚脐眼呢？”姜奶奶告诉医生，她小时候总听老一辈人说抠肚脐会烂肠子，所以从没有认真清洗过肚脐眼。直到最近她穿脱衣裤时稍不小心触碰到肚脐眼就会疼痛难忍，肚脐处摸起来硬硬的，才告诉了家人。

陈秀芳医师通过皮肤镜放大查看了姜奶奶的肚脐，发现里面的疣状物无血管及结构，加上姜奶奶的自述，判断是长期未清洁、导致皮脂腺排泄管阻塞后形成的皮脂腺囊肿。于是她先采用75%乙醇对肚脐处进行局部软化湿敷，然后用无菌小镊子慢慢将软化后的脏东西一点点小心的夹取出来，整个夹取过程用时约40分钟，直至全部清除完毕。再触摸肚脐，姜奶奶没有了疼痛感，十分欣喜。她笑着打趣道：“我的肚脐眼总算能呼吸新鲜空气啦!”

皮肤科主任、副主任医师赵珊介绍，皮脂腺囊肿是一种良性囊肿，是由于皮脂腺引流不畅，皮脂大量储留于腺体引起。由于皮脂腺囊肿内容物含有丰富的皮脂等营养物质，极易导致细菌滋生，继发感染后原有肿块迅速增大，伴红肿疼痛，此时不及时处理可致脓肿破溃，有脓性或样恶臭物流出。

赵珊提醒市民，肚脐眼里出现“聚集物”，可能是局部皮肤新陈代谢时所产生的代谢废物，属于人体正常的生理现象，一般无需特殊处理，洗澡时轻轻冲水后擦拭干爽即可。但如果这种“聚集物”积聚过多时，就应“对症”处理，安全的办法是使用医用棉签蘸取温水后将其慢慢清理，然后用棉签擦拭残留的水分，再用络合碘进行局部消毒，以免导致脐周发炎、感染。一旦像姜奶奶这样合并发生皮脂腺囊肿感染并产生疼痛感时，一定要及时到医院皮肤科就诊，以免延误病情。