有个37岁的患者,从济宁来找我,去年二婚找到了真爱,想要个孩子却久备不孕。之前就检查出来有子宫腺肌症、子宫内膜异位症、两侧输卵管粘连以及盆腔粘连,给她做了腹腔镜下的盆腔粘连松解术、输卵管粘连分离及修复整形术、子宫内膜异位病灶电灼术、子宫输卵管美兰通液术以及宫腔镜检查术。
这位患者的手术是很成功的,输卵管通的挺好,查的性激素六项正常,排卵也很好,但三个月了还没怀上,心急如焚的夫妻俩又来找我看看情况。
夫妻精神压力过大,老公做梦梦到怀孕,自己一个月瘦八斤这位患者在诊室里跟我们讲:“我就这个月,自从排完卵之后,不知道怎么搞的,就老是没胃口啊,瘦了8斤了。”我听着都感觉压力太大了,这样对怀孕是很不利的,备孕还是要自己放松心情才行。患者说:“前天我老公做梦,高兴的说,‘哎呀,我做梦梦到你怀孕了,高兴坏了。’然后他说完第二天就来月经了,看到他失望的那个样子啊,我感觉心里很难受的。”
这位患者和她老公都是太着急了,精神压力过大,人家有的患者就是不管它,愿意什么时候怀就什么时候怀,反而怀的快。这位患者太过担心子宫腺肌症和内膜异位的问题,想得太多,整个人都处于焦虑状态,我认为这也是她一直怀不上的重要原因之一。
CA125高达66U/mL,子宫内膜异位症是导致不孕的元凶。由于她其他检查都没问题,有子宫内膜异位症的病史,我给她查了CA125,正常值应该小于35U/mL,这位患者高出将近一倍,是导致不孕的主要原因。恰逢刘瑞芬教授在院会诊,刘教授根据她的情况开了中药进行调理,改善体质,助她好孕。
人工授精助孕对心急如焚的患者来说,或许是最佳方案。这位患者和她的丈夫特别急切的想要孩子,现在需要调理CA125,还有就是放松心情。像他们这种情况,除了药物调理外,还可以采用人工授精的方式,帮助她更快的接好孕。
有很多患者检查什么问题也没有,但就是怀不上,夫妻双方都着急上火。在这里我要告诉大家,如果你和你对象的身体状况都没什么问题,还一直怀不上的话,那肯定是精神压力太大了,情绪在一定程度是会影响受孕的。
备孕前,大家一定要做个全面检查,保证身体状况适合受孕。很多不孕症病情都是可以通过治疗解决的,但备孕夫妻的心理是只能自己调节的,放松心情,不要太过着急、担心,相信好孕很快就会来的。
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深山里一道幽谷,遗世独立
雪林间乌鸦盘旋,啼声回荡在听觉深处
天高云淡,碧草如茵铺展,两三头牛嚼着寂静
一条白净的小路转身去了山后
铁路桥下,大河悠然流淌,亘古如斯
几户人家,寂寂瓦屋,檐前晾着衣服
乡村土路上,老农扛着锄头慢慢地走
一亩方塘,绕堤绿草萋萋,大片水光映照天光
远处浮现朦胧灰影,蜃景之城
闸口外等火车通过的人群,一张张似曾相识的脸
列车风驰电掣,铁轨边剧烈摇曳的野草花
横过天边的公路上,甲虫般跑动着一辆白色轿车
夕照遍野,山林那边先黑下来
朝火车后方大步逃跑的群山
地平线上,零落几点灯火,为隐没的世界守灵
古老的夜,一轮明月,绕车窗载歌载舞
夜色无边,我梦见一列火车在黑暗中狂奔
《火车外一闪而过的风景》 三书
撰文 | 三书
去住心情知不共
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《上行杯》
(五代)孙光宪
离棹逡巡欲动,
临极浦,故人相送。
去住心情知不共,金船满捧。
绮罗愁,丝管咽。
回别,帆影灭,江浪如雪。
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已临近离别的最后时刻,行棹逡巡,徘徊不忍遽去。
“离棹逡巡欲动”,一个细节,立刻就能唤起感觉。孙光宪填词,起句多奇警,直击人心,譬如我们读过的《思帝乡》:“如何?遣情情更多。”以及《谒金门》:“留不得!留得也应无益。”
《花间集》十八位词人,美感各异,毋庸排名,读者各取所好,我偏爱孙光宪。与其他词人相比,孙少监词气骨遒劲,虽闲婉不及温、韦,但能摆落故态,别有一种潇洒之致。
孙光宪出身农家,自幼好学,一生屡经朝代变迁,历仕前蜀、荆南、北宋,丰富的阅历开阔了他的视野。且据史书记载,孙光宪性嗜经籍,聚书凡数千卷,校勘抄写,老而不辍,多有著述,然而除了古本辑录的八十四首词,传世之作仅余笔记小说《北梦琐言》。大手笔而作小歌词,盖如酌蠡水也。
此词所叙别情,并非男女爱情,而是故人之间的友情。“临极浦,故人相送。”朋友送别,唐诗中很常见,在《花间词》中却属稀罕。因是送别朋友,故词句有大丈夫气,无甚儿女沾巾之态。“临极浦”三字,细味之无尽黯然,只能送到这里不得不分袂了,望着江水滚滚流逝,倍增伤感。
“去住心情知不共,金船满捧。”金船就是大酒杯,可以想见二人相对举杯痛饮而尽。离人与送者,一别之后,海角天涯,心情知不共矣。
就连别宴上奏乐的侍女和歌女,也都愁咽惨沮,把这番意思写成诗,就是“绮罗愁,丝管咽”,以绮罗丝管指代其人,更富深味。
末三句极凝炼,“回别,帆影灭,江浪如雪。”情到深处,无语,孤独。李白的《送孟浩然之广陵》:“孤帆远影碧空尽,唯见长江天际流”,与此词结语异曲同工,节奏与回味却大不同,太白诗境阔大,少监词意顿挫,各具情致,不妨并美。
南宋 阎次于 (传)《风雨维舟图》
燕宋秦吴千万里
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《上行杯》
(五代)孙光宪
草草离亭鞍马,
从远道,此地分襟。
燕宋秦吴千万里,无辞一醉。
野棠开,江草湿。
伫立,沾泣,征骑駸駸。
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孙光宪的两首《上行杯》,俱写送别,一在水边,一在离亭,同样是送别朋友,同样的词调节奏,水行与陆行风物不同,离别的氛围与况味亦不同。
“草草离亭鞍马”,离别总是匆匆,即使长亭复短亭,送了一程又一程,到了分手的时候,仍不堪草草。鞍已备好,马儿嘶鸣,眼底人虽在,早是万里身。《诗经·小雅·巷伯》曰:“骄人好好,劳人草草。”人在世上,转烛飘蓬,漂沦憔悴,总是行色匆匆,聚散无常。
第二句铭刻下分离的位置,“此地分襟”,这个位置既是空间上的,也是时间上的,一个凝固的瞬间,永在那里。诸葛亮送费祎出使东吴,饯行于锦江古桥之上,费祎叹曰:“万里之行,始于此矣!”此桥后遂更名为“万里桥”。万里桥是一个关于送别的公共记忆,即便是无名无姓的私人记忆,也同样完好地保存在“此时此地”,当你回到离别的位置,就会发现那个瞬间仍旧活在那里,你甚至听得到它的呼吸。哪怕仅仅作为观想,不必实地返回,多少也可感同身受。
“燕宋秦吴千万里,无辞一醉。”燕宋秦吴,皆春秋国名,代指南北东西极远之地,江淹《别赋》曰:“况秦吴兮绝国,复燕宋兮千里。”古代山河阻隔,消息难通,遥远的空间距离,也就意味着漫长的岁月空白。杜甫与少年时的好朋友卫宾一别二十载,他不禁感慨“人生不相见,动如参与商。”不期而重逢,他感觉像在做梦,特别是昔别君未婚,儿女忽成行,怡然敬父执,“问我来何方”,而今夕匆匆一聚,明日又将隔山岳,世事终归两茫茫。
这首词至此,寥寥数语,写的真是气度豪迈,接下来,友人跨马离去,词笔乃转入细腻。“野棠开,江草湿。”不是为了描写环境,也不是为了比兴,凡是“为了”什么,都嫌太造作太有为,诗乃无为,至文无文。当送行的人被留下,他看到野棠开,看到江草湿,此固是景物,但被他看在眼里,便成了他的心情。野棠二月开白花,春草方生,细雨绵绵,润湿多少流年。
他伫立,沾泣,眼泪这时才落了下来。朋友的离去,也是自己人生的部分离去。也许野棠江草,这些孤独的事物,它们的存在使我们不致过于动荡,就好像神秘的星辰,使我们不致过于孤独。
“征骑駸駸”,友人策马疾去,头也不回,扬起一串快马的蹄音。读到这里,我们随诗人一起,倾听那征骑駸駸,渐远渐杳,久久弥散。
元 曹知白 (传)《虛亭竹趣图》
悲欢聚散,一别两宽
我来人间一趟,为了与你相遇,也为了与你别离。
如果把人生比作一列火车,沿途有人上车有人下车,有人与你坐得近些,有人远些,但我们终归都是过客,各有各的目的地,各看各的风景。即便中途相恋,偕手相拥,到站也不得不下车,转眼之间彼此就不见了。
犹记儿时去外婆家,要走八九里路,早饭后出发,日午前才到,晌饭后不多时,日又西斜,母亲恋恋告归。外婆每次送我们,一双裹过的小脚,拄着手杖,蹒跚走下城崖边那道长长的土坡。到了城下,她坚持要再送我们一程,送到集上,送到村外,母亲挽留叫她回去,她嘴上答应脚步却不肯停,就这样一直送到砖厂那边的十字路口,眼看天色将暮,这才怅怅止步。母亲带我和弟弟走了一会儿,回头,外婆仍在那里,黑袄黑裤,举着系在大襟上的天蓝手帕,朝我们挥手。我们又走了一会儿,回头再看,外婆还在那里,隔着渐浓的暮色,成了一团更小的人影。
一次次的聚散,竟不觉无常,隔些日子总会再去,外婆总在那里。当我们一如既往数着日子,等候再去外婆家时,突然晴天霹雳有人登门报丧。看外婆一身寿衣躺在木板床上,我仍不相信她已离世,她面容平静得就像睡着了。我不理解死亡这件事,只觉得心里空空,众亲戚都在灵前吊唁,母亲更是哭得形销骨立,我却没有一滴眼泪。待到去了后院,看见外婆平常打扫清洁的地方,冷寂寂堆着落叶,土墙角蒿莱野草有半人高,我这才哭了出来。
外婆死后,母亲常常夜里坐在炕上哭,有一次外婆托梦给她,说自己在那边什么都很好,叫母亲别再难过了,要不她也没法安心。母亲说外婆在梦里笑盈盈,刚刚辞别,随即她就听见鸡鸣,她相信外婆是专到梦中来会她一面的。
人生漫长,时或度日如年;人生短暂,忽如白驹过隙。就这样,你过完你的一生,我过完我的一生,说短不短,说长不长。
已经第五天了,对面的老妇还没回来,那天我偶然起夜,见她的公寓亮着灯,两个人在她卧室里走动,当时就感觉不对,心想一定发生了什么事。翌晨,果真没有看见她,我猜或许她提前去子女家过圣诞节了,但是不大可能,几年来从未见她离开过公寓,况且有人拿掉了她餐桌上的红色桌布,卧室里衣柜的门大开着,衣服一件件挂在那里。接连几天,每到傍晚,别家窗户都亮起灯,她家的几面仍是黑的。不知她会不会回来,厨房窗台上一束郁金香,橙红白黄正在开放。那天她买花回来,在窗前看见我便朝我招手,她招手的动作有点夸张,完了还把双手叠在胸口。明知她已年过古稀,我却一直觉得她在那里,如同那棵槐树长在街角,如同秋月春风等闲度,一切都理所应当地久天长。
作者/三书
编辑/张进 何安安
校对/赵琳